지난해 국민건강보험공단이 최근 5년간 '협심증' 질환의 건강보험 진료비 지급 자료를 분석한 결과에 따르면 진료환자가 2007년 45만 5천명에서 2011년에는 53만 3천명으로 늘어나 연 평균 4.1%씩 증가한 것으로 나타났습니다. 또한 심혈관질환이 우리나라 사망원인 2위로 오르면서, 심혈관질환에 많은 비중을 차지하는 협심증에 대한 중요성이 날로 커지고 있습니다.

협심증이란, 심장에 혈액을 공급하는 관상동맥 혈관이 좁아짐으로써 심장근육으로 혈류 공급에 장애가 생기는 것을 말합니다. 평소에는 큰 증상을 느끼지 않다가 계단을 오르거나 갑자기 스트레스를 받았을 때, 무거운 물건을 드는 등의 상황에서 가슴통증이 나타나는 것이 특징입니다. 그 이유는 운동을 하거나 스트레스를 받을 때 심장은 많은 혈액을 필요로 하는데, 관상동맥이 좁아져 있다면 심장이 요구하는 혈액량 만큼을 공급할 수 없기 때문입니다. 이 때, 심장에 피가 부족하면 가슴통증이 나타나게 되는 것입니다. 하지만 협심증 환자도 휴식을 취해주면 심장이 요구하는 혈액량이 감소되므로 통증이 사라지게 됩니다.

심장 협심증 진단 절차

먼저 어떤 증상이 있는지 전문의가 들어보고, 환자의 나이와 심혈관질환의 위험인자 여부 등의 여러 상황을 고려하여 심혈관질환이 있을 가능성을 검토한 후 시행할 검사의 범위를 정하게 됩니다.

그리고 나서 가슴이 아픈 증상의 원인이 협심증일 수도 있지만, 그 외의 내과적 질환으로도 올 수 있는 증상이므로, 일반적인 내과적 검사(혈액/소변검사, 흉부X-ray, 심전도 검사)를 통해 심장 외에 어떤 문제가 있는지 가려냅니다.

< 심장초음파 검사 >

만약, 협심증이 의심되는 경우라면 심장에 기본적인 구조 및 기능을 알아보기 위한 심장초음파 검사를 시행합니다. 심장초음파검사는 심장질환을 진단, 추적관찰 및 향후 치료방향을 결정하는데 중요한 검사이며, 심장에 영향을 미치는 여러 내과질환의 진단 및 치료에 도움이 됩니다. 일반적인 심혈관계 검사를 시행한 후, 보다 정밀 검사가 필요한 경우라면 운동부하 심초음파 검사를 시행할 수 있습니다.

협심증 치료 방법은?

일반적으로 협심증은 혈관이 70% 이상 좁아졌을 때 증상이 나타납니다. 이런 경우에 풍선확장술로만 하게 된다면 다시 좁아질 확률이 40% 이상이기 때문에 풍선확장술로 어느 정도 혈관을 넓히고, 스텐트 시술을 하게 됩니다.

또한 혈관이 두 군데, 혹은 세 군데 이상 많이 좁아져 있는 경우라면 특히 당뇨가 있는 경우에는 스텐트 시술을 해도 다시 좁아질 확률이 많습니다. 이런 경우 흉부외과적인 수술을 하는데, 그것을 관상동맥우회로술이라고 해서 다리에 있는 정맥을 갖다 붙이거나 아니면 흉부에 있는 잘 쓰이지 않는 혈관을 그쪽으로 이어 붙여 수술적인 치료를 하긱도 합니다. 시술을 하거나 수술을 해도 약물치료는 항상 병행해야 합니다.

협심증 치료 후 관리법

일단 한 주치의를 정해두시고 약을 계속 복용하면서 관리를 하는 것이 필요하고, 제일 중요한 것은 정신적인 스트레스를 받지 않으셔야 합니다. 그 이유는 협심증이나 심근경색 등과 같은 심혈관질환은 보통 성격이 급하거나 화를 잘 내거나, 아니면 반대로 화를 못풀고 가슴 속에 담아두는 분 등과 같이 성격적인 측면이 있기 때문에 이러한 스트레스에 벗어나는 생활 패턴을 바꾸는 것이 항상 동반되어야 합니다.

또한, 제철에 나오는 과일이나 채소, 등푸른 생선, 통곡물(현미 등)등을 포함한 적당량의 식사를 일정시간에 하고, 짜지 않게 먹고, 기름진 음식을 과하게 먹지 않으며, 일주일에 적어도 3번 잇아, 한 번에 30분 이상씩 걷기, 자전거 타기 등 유산소 운동을 하는 것이 좋습니다.

단, 적당한 운동은 약간 숨이 차고, 가슴이 뛰기 시작하면서 땀이 조금 나타나는 상태까지의 운동을 말하며, 특히 겨울에는 새벽운동을 피하고, 실내에서 가볍게 스트레칭 등을 하고 운동을 나가는 것이 좋습니다.

심장내과 "가슴편한내과"의 협심증 진료

일반 내과의 경우 심혈관질환에 대한 정확한 평가가 어렵고, 대학병원은 예약도 어려울 뿐만 아니라 막상 방문하더라도 시간적, 경제적 기회비용이 많이 들기 때문에 환자분들 입장에서는 협심증이 의심되어도 마음 편하게 갈만한 곳이 떠오르지 않는 것이 현실입니다.

가슴편한내과는 심혈관질환이 걱정 되시거나 심혈관질환을 예방하고자 하는 분들이 좀 더 편하게 일반적인 내과적 치료 뿐만 아니라 심혈관질환과 관련되었을 경우 대학병원 수준의 진단 및 치료를 받으실 수 있습니다.

또한 스텐트시술 및 관상동맥우회로술 등의 치료가 필요한 경우는 선별하여 가장 유능한 대학병원 의료진과 연결해 드리며, 시술 및 수술 후 다시 본원에서 내과적 치료를 편하게 받으실 수 있는 시스템을 갖추고 있습니다.

가슴편한내과 홈페이지 : http://www.iheartwell.com/

심장은 혈액을 온 몸에 순환시키는 펌프의 역할을 합니다. 심장의 역할로 우리 몸의 모든 장기는 적절한 혈액 공급을 통해 산소와 영양분을 얻게 되는데, 심장 또한 관상동맥이라는 혈관을 통해 혈액을 공급 받게 됩니다.

심장에 혈액을 공급하는 관상동맥 혈관이 여러 가지 원인에 의해 좁아진다면, 심장 근육으로 혈액 공급이 심장의 요구량에 미치지 못해 가슴통증 증상이 나타나게 됩니다. 이러한 증상을 바로 협심증이라고 하며, 협심증을 방치할 경우 심근경색 등을 유발하여 돌연사를 일으킬 수 있으므로, 조기진단 및 치료가 매우 중요한 질환입니다.

심장협심증 의심 증상

협심증에 의한 대표적인 증상은 바로 가슴통증으로, 주로 운동 중에 발생하는 것이 특징입니다. 협심증 통증에 대한 환자분들의 표현은 쥐어짜는 듯한, 뻐근한, 조여듦, 무거운 것으로 눌리는 듯함, 터지는 듯 답답함 등으로 사람마다 매우 다양하지만, 공통적인 것은 보통 빨리 걷거나 계단을 올라갈 때, 언덕을 오르거나 물건을 들 때 등의 심장이 더 많은 일을 해야 하는 상황에서 발생한다는 것입니다. 또한 통증이 있는 환자가 활동을 멈추고, 안정을 취하면 통증이 사라지게 됩니다. 증상은 2~3분에서 15분 정도 지속되며, 30분 이상 통증이 지속되는 경우 즉시 가까운 병원 응급실을 찾아 치료를 받으셔야 합니다.

심장협심증 검사방법

먼저 병력청취 및 이학적 검사라고 해서 환자의 나이, 증상, 동반된 심혈관계 위험인자 여부, 검진 당시에 측정하는 혈압, 청전기를 이용한 흉부 청진 결과 등을 종합적으로 고려하여 협심증이 있을 가능성을 검토하게 됩니다. 그리고 심장 외에 다른 원인으로도 가슴통증 증상이 나타날 수 있기 때문에 일반적인 내과적 검사인 혈액/소변검사, 심전도, 흉부X-ray 등의 검사를 통해 심장 외에 어떤 문제가 있는지 가려내야 합니다. 그리고 나서 심혈관질환이 있을 가능성이 높다고 판단될 경우, 다음과 같은 심장질환에 대한 정밀검사를 시행하여 특히 협심증 등에 대한 정확한 진단을 해야 합니다.

< 심장초음파 검사 >

01. 심장초음파 검사

심장초음파 검사는 초음파를 이용하여 실시간으로 심장의 움직임을 관찰하는 검사를 말합니다. 비침습적으로 관찰하여 심장의 해부학적 구조와 이상, 심장 기능, 심장 내 압력 등을 알 수 있기 때문에 심장질환을 진단하고 추적과찰 및 향후 치료방향을 결정하는데 매우 중요한 검사입니다. 또한 심장에 영향을 미치는 여러 내과질환의 진단 및 치료에도 도움이 됩니다.

< 운동부하심초음파 검사 >

02. 운동부하심초음파 검사

협심증이 있어 심장혈관이 70% 가량 좁아지기 전까지는 안정시에는 증상이 없거나 모호할 수 있고, 일반적인 심장초음파에서 진단이 안될 수도 있습니다. 따라서 운동부하검사 전후로 심장초음파를 시행하는 운동부하심초음파 검사를 통해 심근벽의 변화, 판막질환의 정도, 심장의 압력변화 등을 직접 확인하여 협심증, 판막질환, 운동시 호흡곤란 등에 대하여 운동부하검사에 비해 보다 정확한 검사가 가능합니다.

* 운동부하검사란?

운동부하검사는 환자의 가슴에 심전도 전극을 부착한 후, 환자로 하여금 런닝머신이라고 하는 기구 위에서 그냥 뛰는 것아 아닌, 목표 심박수를 기준으로 1단계, 2단계 운동을 하게 됩니다. 운동부하검사는 혈압, 심박동수 및 심전도의 변화를 관찰하는 검사로, 협심증과 부정맥을 진단하고, 심장병 환자의 운동능력을 평가하게 됩니다.

< 가슴편한내과 진료과목 >

심장협심증 어떤 진료과를 가야할까?

가슴통증이나 호흡곤란, 가슴두근거림 등의 원인을 찾기 위한 신체 검진 및 여러 검사 등은 순환기내과에서 이루어집니다. 순환기내과는 심장 및 혈관에 관계된 질환을 모두 아울러 진료하는 특성화된 한 내과의 한 분과로, 협심증, 심근경색, 부정맥 등의 질환에 일차적 진료과입니다. 여러 심혈관질환과 관련된 증상의 원인이 발견되는 경우라면, 약물치료 및 식생활의 변화, 운동요법 등을 시행하여 질환을 치료합니다.

강남 순환기내과 "가슴편한내과'

가슴편한내과에서는 삼성서울병원 순환기내과 임상교수와 을지대학병원 순환기내과 교수를 역임하였으며, 심장혈관분야 세계 1위인 미국 메이오클리닉 심혈관 센터 연구교수를 역임하셨던 이경진 원장님의 1:1 맞춤 진료를 통해 정확한 진단 및 치료를 받으실 수 있습니다.

또한 심혈관질환 문제로 진료받으시는 분들은 편하게 대학병원 수준의 진단 및 치료를 받으시면서, 시술이나 수술이 꼭 필요하다고 판단될 경우에는 가장 유능한 대학병원 의료진과 연결해 드리며, 시술이나 수술 후 다시 본원에서 내과적 치료를 편하게 받으실 수 있습니다.

가슴편한내과에서는 여러분의 건강하고 행복한 삶을 위해 최선을 다 할 것입니다.

가슴편한내과 홈페이지 : http://www.iheartwell.com/

최근, 심혈관질환으로 인한 사망률이 높아지면서, '2013년 보건복지통계연보'에 따르면 2012년 전체 사망 원인을 분석한 결과, 뇌혈관질환을 제치고 심혈관질환이 사망원인 2위를 차지했다고 합니다.

심혈관질환에서 가장 큰 비중을 차지하는 것은 바로 협심증 및 심근경색 등의 허혈성 심장질환으로, 심장에 혈액을 공급하는 관상동맥이 좁아지거나 막혀서 가슴 통증을 느끼는 질환을 말합니다.

협심증의 종류

협심증은 다음의 세 가지 형태로 분류됩니다.

- 동맥경화증으로 인해 관상동맥이 만성적으로 좁아지는 안정형 협심증

- 죽상동맥경화증으로 인해 혈관에 침착되어 있던 병변이 파열되어 혈전이 생겨 갑작스럽게 혈관이 좁아지는 불안정형 협심증

- 동맥경화증 병변이 별로 없음에도 불구하고 관상동맥이 일시적으로 수축으로 혈류 장애가 발생하여 나타나는 변이형 협심증

변이형 협심증이란?

변이형 협심증은 동맥경화로 인해 관상동맥이 좁아져 발생하는 협심증과는 달리 혈관의 지름은 정상이지만 경련이 일어나 일시적으로 혈액이 공급되지 않는 경우를 말합니다. 심장에 혈액을 공급하는 관상동맥이 경련에 의해 수축하면, 혈류가 감소하거나 차단되어 가슴통증이 발생하게 됩니다.

변이형 협심증 증상은?

협심증의 전형적인 증상은 운동이나 스트레스에 의해 가슴통증이 발생하는 것입니다. 하지만 변이형 협심증의 경우 운동할 때는 증상이 없지만, 대개 술을 마신 날 자정부터 아침 8시 사이에 가슴통증이 발생하며, 양상이 매우 고통스럽고, 증상은 보통 5~10분 이내에 호전됩니다.

변이형 협심증의 원인은?

변이형 협심증은 일시적인 관상동맥의 수축으로 인해 발생하게 되는데, 음주, 스트레스, 흡연, 추위 등은 관상동맥의 수축의 위험인자에 속합니다.

변이형 협심증의 발생 위험을 높이는 경우는?

겨울철 잦은 회식자리를 갖는 중년 남성들은 변이형 협심증의 발생위험이 높게 됩니다. 그 이유는 음주를 하게 되면 신체 내 알코올을 분해하는 과정에서 혈관이 수축될 수 있으며, 추위에 노출되면 갑작스러운 혈관 수축으로 심장에 혈액 공급이 줄어들어가 가슴통증이 나타나기 때문입니다. 모든 사람이 술을 마시고 혈관 경련이 발생하는 것은 아니지만, 태생적으로 예민한 사람의 경우 발생할 수 있습니다.

이러한 이유로 겨울철 잦은 송년회와 회식자리로 인해 중년 남성은 음주와 추위에 동시에 노출되므로, 변이형 협심증에 의해 응급실을 찾는 빈도가 증가하게 됩니다.

변이형 협심증의 진단과 치료

변이형 협심증을 진단하기 위해서는 증상과 심전도 검사, 경련 유발 검사를 시행합니다. 또한 상황에 따라 심장의 기능적, 구조적 이상을 알아 볼 수 있는 심장초음파 검사와 운동부하검사가 필요할 수 있습니다.

변이형 협심증은 대부분 증상이 나타나도 금방 호전이 됩니다. 또한 약물치료와 음주를 중단하면, 대부분 증상 없이 지낼 수 있습니다. 하지만, 일부 환자의 경우 이러한 변이형 협심증을 치료하지 않고 방치할 경우, 혈관 수축의 정도가 심한 경우 혈관이 완전히 막혀 갑작스럽게 사망할 수 있으므로, 변이형 협심증이 의심될 경우 정확한 진단 및 치료를 받아보시기 바랍니다.

강남 심장내과 "가슴편한내과"

심혈관질환으로 인한 사망률이 높아지면서, 심혈관질환이 걱정되어 진료를 받아보고 싶지만, 환자 입장에서는 마음 편하게 갈만한 곳이 떠오르지 않는 것이 현실입니다. 일반내과의 경우 심혈관질환을 잘 진료하지 못할 것 같고, 대학병원은 예약도 어려우며, 막상 방문하더라도 시간적, 경제적 기회비용이 많이 들기 때문일 것입니다.

가슴편한내과에서는 이러한 환자분들의 현실적, 의학적 요구를 반영하여, 소화기·호흡기·신장기 질환 등의 일반내과 진료도 다른 내과의원과 같이 편하게 받으시면서, 심혈관질환과 관련되었을 경우 대학병원 수준의 진단 및 치료를 받으실 수 있습니다.

또한, 심혈관질환 문제로 진료를 받으시는 분들 중, 시술이나 수술이 꼭 필요한 경우에는 선별하여 가장 유능한 대학병원 의료진과 연결해 드리며, 시술이나 수술 후 다시 본원에서 내과적 치료를 편하게 받으실 수 있는 시스템을 갖추고 있습니다.

가슴편한내과는 심장내과 전문의 이경진 원장님(의학박사)의 1:1 맞춤진료를 통해 정확한 진단을 받으실 수 있습니다.

가슴편한내과 홈페이지 : http://www.iheartwell.com/

가슴이 아픈 증상으로 혹시 심장협심증 증상은 아닐까 걱정하며 내원하시는 분들이 늘어나고 있습니다. 가슴통증을 호소하는 환자분들을 살펴보면 왼쪽 가슴, 오른쪽 가슴, 명치 등 가슴통증의 위치도 매우 다양하며, 증상에 대한 표현으로도 타는 듯한 느낌, 짓누르는 느낌, 따끔기림 등 다양합니다.

"가슴이 아파요" 심장협심증 의심!

TV 드라마를 보다 보면, 50대 중년 남성 연기자가 중요한 순간에 가슴통증을 호소하며 쓰러지는 장면을 자주 접할 수 있습니다. 실제로 한국 중년남성들의 건강을 위협하는 심혈관계 질환 중 하나인 협심증 증상으로 볼 수 있습니다. 가슴을 무거운 것으로 누르느느 듯한 통증과 답답함을 느낀다면 협심증을 의심해보아야 하며, 가슴통증은 심각한 심혈관 질환의 신호로 볼 수 있습니다.

가슴통증 증상을 일으키는 협심증!

협심증이란 심장으로 혈액을 공급하는 혈관이 좁아져 심장근육에 혈액이 부족하여 가슴통증을 느끼는 질환을 말합니다. 협심증을 치료하지 않고 방치할 경우 급성 심근경색 등을 유발하여 돌연사를 일으킬 수 있습니다.

협심증은 평소 안정을 취할 때에는 특별한 증상이 없지만, 운동을 하거나 스트레스를 받는 등의 상황에서 가슴통증이 나타나는 것이 특징입니다. 그 외 가슴이 답답한 느낌, 호흡곤란을 느끼기도 하며, 가슴두근거림, 피로감을 호소하기도 합니다.

또한 혈관이 매우 좁아져 막히기 직전에 심한 가슴통증이 있다 없다를 반복하는 경우를 불안정성 협심증이라고 하며, 심근경색의 전단계에 해당됩니다. 따라서 평소와 다른 증상이 지속된다면, 검사를 받아보시기 바랍니다.

< 가슴편한내과 협심증 진단 절차 >

가슴이 아파요, 협심증인지 알아보기 위해서는 어떤 검사를 받아야 할까?

가슴이 아픈 증상이 심장질환이 원인인 경우도 있지만, 다른 소화기 질환이나 일반적인 내과적 질환도 원인이 될 수 있습니다. 따라서 심장 외에 어떤 문제가 있는지 가려내기 위한 일반적인 내과적 검사인 혈액검사, 흉부X-ray, 심전도 검사를 하게 됩니다.

< 심장초음파 검사 >

그리고 나서 심장질환이 원인이라고 의심될 경우 심장의 구조와 기능을 관찰하여 심장질환을 진단하기 위한 심장초음파 검사를 시행합니다. 심장초음파 등의 일반적인 심혈관계 검사를 시행한 후, 의학적 판단에 의하여 좀 더 정밀한 검사가 필요할 경우 운동부하심초음파 검사를 시행합니다.

협심증 및 심근경색 등의 심혈관질환을 예방하기 위해서는?

평소 고지혈증, 고혈압, 당뇨 등의 심혈관질환의 위험인자가 있으신 분들은 담당 의사와 상의하여 약물치료 및 생활습관개선(운동 및 식이요법)을 하도록 노력해야 합니다. 그리고 금연을 해야 하며, 긍정적인 생각을 하면서 스트레스를 적게 받도록 하는 것이 좋습니다.

또한, 이러한 위험인자들이 없는 사람의 경우 꾸준한 건강검진 등을 통해 심혈관질환을 조기에 발견할 수 있도록 해야 하며, 특히 나이가 듦에 따라 심혈관질환의 위험은 자연히 높아지므로 40세를 넘기면서는 위험인자 관리와 생활습관개선에 노력해야 합니다.

강남 심장내과 "가슴편한내과"

가슴이 불편한 증상이나 숨이 차는 등의 증상이 자주 발생한다면, 내과진료를 받아보시고, 심장질환이 의심된다면 심장내과 전문의의 진료를 받아보아야 합니다. 하지만 아직도 상당수의 분들이 이러한 증상을 무시하고 지내거나, 심혈관질환을 전문적으로 진료하는 곳을 찾지 못해 뒤늦게 치료를 하거나 안타깝게 치료의 기회를 놓치는 경우가 종종 있습니다.

가슴편한내과는 이러한 환자분들을 위해, 소화기, 호흡기, 신장기 질환 등의 일반내과 진료도 다른 내과의원과 같이 편하게 받으시면서, 심혈관질환과 관련되었을 경우 더욱 세밀하게 진료받으실 수 있습니다.

또한, 심혈관질환 문제로 진료받으시는 분들은 편하게 대학병원 수준의 진단 및 치료를 받으시면서, 시술이나 수술이 꼭 필요한 경우라고 판단될 경우, 가장 유능한 대학병원 의료진과 연결해 드리며, 시술이나 수술 후 다시 본원에서 내과적 치료를 편하게 받으실 수 있는 시스템을 갖추고 있습니다.

가슴편한내과는 심장내과 전문의 이경진 원장님(의학박사)의 1:1 맞춤진료를 통해 정확한 진단을 받으실 수 있습니다.

협심증이란 심장으로 혈액을 공급하는 혈관이 좁아져 심장 근육에 피가 부족하여 가슴통증 증상이 나타나는 질환을 말합니다. 협심증이 있을 경우 평소에는 증상을 크게 느끼지 못하다가 계단을 오르거나 스트레스를 받는 등의 가슴통증이 나타나는 것이 특징입니다.

심장 협심증이 있을 경우, 왜 가슴통증을 느끼게 될까?

운동을 하거나 스트레스를 받는 등의 상황에서는 심장은 더욱 많은 혈액이 필요하게 됩니다. 관상동맥이 좁아져 있다면, 심장의 요구량 만큼 혈액을 공급하지 못하기 때문에 가슴통증이 나타나는 것이니다. 휴식시에는 어느 정도 심장으로 혈액이 공급되므로, 통증이 사라지게 됩니다.

휴식 시에도 가슴통증이 느껴진다면?

혈관이 매우 많이 좁아지기 직전에 심한 가슴통증이 있다 없다를 반복하는 경우 불안정성 협심증이라고 하며, 이는 심근경색의 전단계에 해당합니다. 또한 가슴통증이 30분 이상 지속된다면, 심근경색으로 진행되었을 가능성이 있으므로, 즉시 치료를 받아야 합니다.

심장 협심증을 유발하는 위험요인

1. 부모 형제 중 허혈성 심장을 앓은 경우

2. 나이가 많은 경우

3. 흡연자인 경우

4. 혈압이 높거나 항고혈압제를 복용하는 경우

5. 당뇨병이 있는 경우

6. 비만하거나 운동부족인 경우

< 심장초음파 검사 >

심장 협심증검사 방법은?

가슴통증이 있을 경우 협심증이 아닐까 걱정하며 내과를 찾게 됩니다. 하지만, 가슴통증이 있다고 모두 협심증은 아니므로, 먼저 일반적인 내과적 검사인 혈액/소변검사, 심전도 검사, 흉부X-ray 검사를 통해 심장 외에 어떤 문제가 있는지 가려내야 합니다.

만약, 협심증이 의심되는 경우에는 심장의 기본적인 구조 및 기능을 알아볼 수 있는 심장초음파 검사를 합니다. 이러한 일반적인 심혈관계 검사를 시행한 후, 보다 정밀검사가 필요하다면, 운동부하 심초음파 검사를 시행합니다.

< 운동부하 심초음파 검사 >

심장 협심증검사에서 운동부하 심초음파 검사가 중요한 이유는?

협심증이 있어 심장혈관이 70%가량 좁아지기 전까지는 안정시에는 증상이 없거나 모호할 수 있고, 일반적인 삼장초음파 검사에서 진단이 안될 수도 있습니다. 따라서 심장이 일을 많이 하는 인위적인 상황을 만들어야 심장협심증 진단을 정확히 할 수 있기 때문에 운동부하검사를 해야 합니다.

운동부하검사는 런닝머신이라고 하는 기구에서 목표 심박수를 기준으로 해서 1단계, 2단계 운동을 하게 됩니다. 이 때, 심전도의 변화만을 보는 경우 그 진단율이 약간 떨어지게 됩니다. 특히 폐경기 전후의 여성들의 경우 운동부하검사는 70% 미만입니다. 진단율을 노핑기 위해서는 심장초음파 검사를 같이 해야 진단율을 높일 수 있습니다. 운동부하심초음파를 통해 검사를 함게 되면 진단율이 경험도에 따라 다르지만, 대개 90% 전후, 경험이 많은 분들의 경우 95%까지 진단을 할 수 있습니다.

강남 심장내과 "가슴편한내과"의 심장 협심증 진단 절차

01. 병력청취 및 이학적 검사(진찰)

02. 혈액/소변 검사 및 X-ray, 심전도 등의 기본검사

03. 심장초음파, 운동부하 심초음파 등의 정밀검사

강남 심장내과 "가슴편한내과"

가슴편한내과는 심혈관질환이 걱정되어도 마땅히 갈 만한 곳이 떠오르지 않는 환자분들의 현실적, 의학적 요구를 반영하여 일반내과 진료도 다른 내과의원과 같이 편하게 받으시면서, 심혈관질환이 관련되었을 경우 대학병원 수준의 진단 및 치료를 받으실 수 있습니다.

또한, 협심증, 부정맥, 판막질환 등의 심혈관질환 문제로 진료받으시는 분들은 편하게 대학병원 수준의 진단 및 치료를 받으시면서, 시술이나 수술이 꼭 필요한 경우에는 가장 유능한 대학병원 의료진과 연결해 드리며, 시술이나 수술 후 다시 본원에서 내과적 치료를 편한게 받으실 수 있는 시스템을 갖추고 있습니다.

 가슴편한내과에서는 대학병원급 진료시스템과 미국 심장질환분야에서 가장 앞서있는 메이오클리닉 심혈관센터 RESEARCH FELLOW를 역임한 이경진 원장님의 (의학박사) 1:1 맞춤진료를 통해 정확한 진단을 받으실 수 있습니다.

가슴편한내과 홈페이지 : http://www.iheartwell.com/

최근 서구화된 식습관과 고령화로 인하여 관상동맥 질환으로 내원하는 환자가 크게 늘고 있습니다. 관상동맥이란, 심장 근육에 피를 공급하는 혈관으로, 그 모양이 왕관처럼 생겼다고 하여 지어진 이름입니다. 관상동맥 질환은 관상동맥에 콜레스테롤 등이 쌓이면서 혈관이 좁아져 심장에 충분한 혈액을 공급하지 못하는 질환을 말하며, 임상적으로는 협심증, 심근겯색 등이 있습니다.

     심장협심증이란?

협심증은 관상동맥이 좁아져 있기는 하지만, 완전히 막히지 않은 상태를 말합니다. 평소 안정을 취한 상태에서는 별다른 증상이 없다가, 무거운 물건을 들거나 계단을 오르는 등의 힘든 일을 할 때, 가슴통증 또는 호흡곤란 증상이 나타나는 것이 특징입니다. 협심증을 치료하지 않고 방치할 경우, 심근경색증으로 진행될 가능성이 높으므로, 조기지난 및 치료가 매우 중요한 질환입니다.

     심장협심증의 원인은?

협심증의 원인은 관상동맥 질환의 원인으로 볼 수 있습니다. 관상동맥 질환의 위험 요인으로는 나이, 가족력, 당뇨병, 고혈압, 고지혈증, 비만, 스트레스, 과음, 흡연 등이 원인이 될 수 있습니다.

     심장협심증을 유발하는 위험요인

최근 가슴통증을 호소하며, 협심증은 아닐까 걱정하여 내과를 찾는 사람들이 늘어나고 있습니다. 실제로, 협심증 및 심근경색 등의 관상동맥질환 환자가 증가하면서 그로 인한 사망률 또한 증가하는 추세입니다.

협심증이란, 심장에 혈액을 공급하는 관상동맥 혈관이 콜레스테롤이나 여러 염증물질이 쌓여 좁아지게 되어 발생하는 질환으로, 무리를 하거나 힘든 일을 할 때 심장에 충분한 혈액을 보내지 못해 가슴통증 또는 호흡곤란 증상이 나타나게 됩니다.

심장협심증의 원인

협심증은 여러 가지 원인이 있지만, 가장 큰 원인은 동맥경화입니다. 동맥경화는 파이프에 맑지 않은 찌꺼기들이 많은 것이 흐르면, 파이프에 찌꺼기들이 끼이는 것과 마찬가지로 동맥경화는 혈관 안에 지저분한 것들이 끼고, 그런것들에 의해서 혈관이 좁아지는 것을 말합니다.

동맥경화증이 진행되어 관상동맥의 지름이 70% 이상 감소될 경우 운동시 심장근육에 혈액과 산소가 충분히 공급할 수 없어 협심증이 생기는 것입니다. 협심증의 위험인자로는 고령, 고혈압, 당뇨, 흡연, 비만, 운동부족, 스트레스, 심혈관계 가족력 등이 있습니다.

심장협심증의 증상

협심증은 평소 안정을 취할 때에는 별다른 증상이 없다가 운동을 하거나 스트레스를 받게 되면 가슴통증이 나타나는 것이 특징입니다. 또한 가슴이 답답한 느낌, 호흡곤란을 느끼기도 하고, 속이 더부룩 하거나 가슴두근거림, 피로감을 호소하기도 합니다. 명치 끝에 통증이 있는 경우도 있어 소화기 질환으로 종종 오진되기도 하므로, 가슴통증을 느꼈을 경우 보다 정밀한 검사를 통한 정확한 진단이 필요합니다.

< 서울 심장내과 가슴편한내과의 심장초음파 검사 >

협심증 진단을 위한 심장협심증 검사

가슴통증의 원인이 심장질환일 수도 있지만, 다른 여러 질환들 또한 원인이 될 수 있으므로, 일반적인 내과적 검사인 혈액검사, X-ray, 심전도 검사를 통해 심장 외에 어떤 문제가 있는지 가려내야 합니다.

만약, 심장질환일 가능성이 있을 경우 심장의 기본적인 구조를 파악하기 위한 심장초음파 검사를 시행합니다. 그리고 나서 심장초음파 검사에도 큰 문제가 없을 경우 관상동맥질환이 있는지 알아보아야 합니다. 관상동맥질환은 직접 혈관을 보기에는 가만히 있을 때 보이지는 않습니다. 따라서 보다 정밀한 검사가 필요한 경우에는 운동부하심초음파 검사를 진행하게 됩니다.

< 서울 심장내과 가슴편한내과의 운동부하심초음파 검사 >

협심증 진단에서 운동부하심초음파가 중요한 이유

협심증이 있어 심장혈관이 70% 가량 좁아지기 전까지는 안정시에는 증상이 없거나 모호할 수 있고, 일반적인 심장초음파 검사에서 진단이 안될 수 있습니다. 따라서 심장이 일을 많이 하는 상황을 인위적으로 만들어야 협심증 진단을 정확히 할 수 있는데, 운동부하심초음파는 그러한 이유로 일반 심장초음파와 함께 검사해야 합니다.

가슴편한내과의 협심증 진단 절차

가슴편한내과의 협심증 진료

협심증은 심장으로 혈액을 공급하는 관상동맥 혈관이 좁아져서 나타나는 질환을 말합니다. 관상동맥이 좁아지게 되면, 심장 근육에 혈액 공급이 원활하지 않아, 심장으로 산소와 영양분이 제대로 전달되지 않게 됩니다.

협심증이 있을 경우, 평소에는 증상을 크게 느끼지 못하다가 계단을 오르거나 무거운 물건을 드는 등의 운동시 가슴통증이 유발되는 것이 특징입니다. 운동을 하면 심장은 더욱 많은 혈액을 필요하게 되는데, 관상동맥 혈관이 좁아져 있으면, 심장의 요구량 만큼 혈액을 공급하지 못하기 때문에 흉통을 느끼게 되는 것입니다. 휴식시에는 어느 정도 심장으로 혈액이 공급되므로 통증이 사라지게 됩니다.

또한 혈관이 매우 많이 좁아져 막히기 직전에 심한 흉통이 있다 없다를 반복하는 경우를 불안정성 협심증이라고 하며 심근경색의 전단계에 해당됩니다

심장협심증일 때 가슴통증을 느낄 수 있는 상황

심장협심증의 원인은?

심장협심증의 원인은 동맥경화로 인한 경우가 가장 많습니다. 동맥경화란 혈관 안쪽을 덮고 있는 내막에 콜레스테롤이 침착하고, 내피세포의 증식이 일어나 혈관이 좁아지게 되는 질환을 말합니다. 혈관의 지름이 좁아지게 되면, 탄력을 잃게 되고, 확장이 어려워 혈압이 높아지게 되므로, 심장에 부담을 주게 됩니다. 동맥경화의 발병원인은 고혈압, 당뇨병, 고연령, 운동부족, 과체중 및 복부비만, 높은 중성지방, 고콜레스테롤혈증 등이 있습니다.

< 심장초음파 검사 >

심장협심증 검사 방법은?

가슴통증이 있을 경우 협심증은 아닐까 걱정하며 내과를 찾는 사람들이 늘어나고 있습니다. 하지만, 가슴통증이 있다고 모두 협심증은 아닙니다. 증상만으로 정확한 진단을 내리기 어렵기 때문에, 일반적인 내과적 검사인 혈액검사, X-ray, 심전도 검사를 통해 심장 외에 어떤 문제가 있는지 가려내야 합니다. 그리고 나서 심장질환이 원인이라고 생각이 된다면, 심장초음파 검사를 시행하여 심장의 기본적인 구조와 기능에 대해 살펴보아야 합니다. 일반적인 심혈관계 검사를 시행한 후, 보다 정밀한 검사가 필요한 경우 운동부하 심초음파를 검사합니다.

< 운동부하 심초음파 >

심장협심증 검사시 운동부하 심초음파 검사의 중요성

협심증으로 인해 심장혈관이 70%가량 좁아지기 전까지는 안정시에 증상이 없거나 모호할 수 있습니다. 또한, 일반적인 심장초음파 검사에서 진단이 안될 수도 있습니다.

따라서 심장이 일을 많이 하는 상황을 인위적으로 만들어야 심장 협심증 진단을 정확히 할 수 있기 때문에, 운동부하 심초음파는 이러한 이유로 일반 심장초음파와 함께 검사해야 합니다.

가슴편한내과의 심장협심증 진단 절차

01. 병력청취 및 이학적 검사(진찰)

02. 혈액/소변 검사 및 X-ray, 심전도 등의 기본검사

03. 심장초음파, 운동부하 심초음파 등의 정밀검사

서울 심장내과 "가슴편한내과"

가슴이 불편하고, 숨이 차는 증상이 자주 발생하여 심장질환이 의심된다면, 심장내과 전문의의 진료를 받아보셔야 합니다. 아직도 상당수의 분들이 이러한 증상을 무시하고 지내거나 민간요법 등에 의존하여 병을 키우다 뒤늦게 치료를 하거나 안타깝게 치료의 기회를 놓치는 경우가 종종 있습니다. 특히, 갑자기 심한 가슴통증이 발생한 경우 자가치료를 하거나 참지 말고, 바로 병의원을 방문하거나 119에 연락하여 응급실을 방문하도록 해야 합니다. 흉통이 있다고 모두 심장질환은 아니지만, 만약 협심증 및 심근경색의 관상동맥질환을 놓치게 되면 매우 치명적인 결과를 초래하기 때문입니다.

또한, 이러한 증상이 걱정되어도 환자 입장에서는 마음 편하게 갈만한 곳이 떠오르지 않는 것이 현실입니다. 일반내과의 경우 심혈관질환을 잘 진료하지 못할 것 같고, 대학병원은 예약도 어려우며, 막상 방문하더라도 시간적, 경제적 기회비용이 많이 들기 때문일 것입니다.

가슴편한내과는 이러한 환자분들의 현실적, 의학적 요구를 반영하여, 일반내과 진료도 다른 내과의원과 같이 편하게 진료받으시면서, 심혈관질환이 관련되었을 경우 더욱 세밀하게 진료받으실 수 있습니다.

심장혈관질환을 갖고 계시거나 혹은 예방하고자 하는 분이 좀 더 쉽게 방문하여 대학병원급의 진료를 받으실 수 있도록 하는데 최선을 다하겠습니다. 삼성서울병원과의 긴밀한 협력관계를 통하여 입원 및 수술이 필요한 경우 협진체제를 통하여 보다 편하게 진료를 받으시고 그 후의 관리는 본원에서 받으실 수 있도록 하여 바른 의료전달체계를 세우고자 또한 노력하겠습니다.

가슴편한내과 홈페이지 : http://www.iheartwell.com/

가슴이 불편하고 답답하거나, 가슴 부위에 통증을 느끼시는 분들은 한 번쯤은 협심증이 아닐까, 또는 심근경색은 아닐까 걱정을 하게 됩니다. 협심증과 심근경색은 관상동맥질환으로, 심장에 혈액을 공급하는 관상동맥이 좁아지거나 막혀서 생기는 상태를 말합니다.

관상동맥질환 위험인자

관상동맥질환의 위험인자 중 가장 많은 비중을 차지하는 것은 바로 동맥경화입니다. 동맥경화는 주로 혈관의 가장 안쪽을 덮고 있는 내막에 콜레스테롤이 침착하고, 내피세포의 증식이 일어나 혈관이 좁아지는 것을 말합니다. 관상동맥질환의 위험인자는 다음과 같습니다.

- 고혈압

- 당뇨병

- 높은 중성지방

- 높은 저밀도 지단백 콜레스테롤 (LDL-콜레스테롤)

- 낮은 고밀도 지단백 콜레스테롤 (HDL-콜레스테롤)

- 고콜레스테롤혈증

- 흡연

- 연령증가

- 심혈관질환의 가족력

- 운동부족, 과체중 및 복부비만

심장 협심증과 심근경색증

협심증이란 심장에 혈액을 공급하는 혈관인 관상동맥이 좁아져서, 심리적인 스트레스를 갑자기 받거나 운동을 할 때처럼 심장이 혈액을 많이 필요로 하는 상황에서 가슴이 아프거나 숨이 차게 되는 증상을 말합니다.

심근경색은 관상동맥에 갑자기 혈전이 차서 혈관이 완전히 막힘으로 인해 가슴통증이 시작되고, 혈압이 떨어지며, 심한 경우 심장마비가 일어나기도 하는 심각한 질환을 말합니다. 또한 혈관이 매우 많이 좁아져 막히기 직전에 심한 통증이 있다 없다를 반복하는 경우를 불안정성 협심증이라고 하며, 심근경색의 전단계에 해당됩니다.

심장 협심증과 심근경색증의 증상

협심증과 심근경색의 증상으로 공통되는 부분이 바로 가슴통증입니다. 협심증의 경우 통증보다는 압박감과 옥죄는 느낌, 또는 타는 듯한 느낌 등이 강하게 나타나게 되며, 심장에 무리가 오는 행동을 할 경우 더욱 통증이 크게 느끼게 됩니다. 심근경색은 협심증보다 환자가 느끼는 가슴통증의 강도가 더욱 강해 당장이라도 죽을 것 같은 불안감을 느끼기도 합니다. 일부 환자의 경우에는 전혀 통증이 없는 경우도 있으며, 그 밖에 심부전으로 인한 호흡곤란, 허약감, 실신 등의 증상이 나타나기도 합니다.

심장 협심증 심근경색 검사방법

건강보험공단에 따르면 협심증으로 진료받은 환자는 지난 2006년 43만 9000명에서 2010년 51만 2000명으로 연평균 4%씩 증가하고 있다고 합니다. 이처럼 심장에 혈액을 공급하는 관상동맥이 좁아지면서서, 심장이 혈액을 많이 필요로 할 때(심리적 스트레스를 받거나, 운도을 할 때) 가슴이 아프거나 숨이 차게 되는 협심증은 심각할 경우 심장마비가 일어나기도 하는 심각한 질환으로, 심근경색의 전단계라는 점 때문에 사망률이 매우 높습니다.

최근 들어 가슴통증을 호소하며 협심증이 아닐까 걱정하며 내과를 찾는 분이 점점 많아지고 있는 추세입니다. 이처럼 중대한 결과를 초래할 수 있는 협심증의 위험요인과 진단을 하기 위해서는 어떤 검사를 해야 하는지, 가슴편한내과와 함께 알아보도록 하겠습니다.

심장 협심증이란?

협심증이란 심장에 피를 공급하는 관상동맥이 좁아지게 되어, 필요한 경우 혈액이 충분히 공급이 되지 않을 때 생기는 증상들을 말합니다. 보통 숨이 찬다거나, 가슴이 아프다거나 하는 양상으로 나타납니다. 또한 혈관이 매우 많이 좁아져 막히기 직전에 심한 흉통이 있다 없다를 반복하는 경우를 불안정성 협심증이라고 하며 심근경색의 전단계에 해당됩니다.

심장 협심증 증상

협심증 증상은 대개 빨리 걷거나 계단을 올라갈 때, 언덕을 오르거나 물건을 들 때 등 심장이 더 많은 일을 해야 하는 상황에서 발생하는 것이 특징입니다. 또한 통증이 있는 환자가 활동을 멈추고 안정을 취하게 되면 통증이 사라지게 됩니다. 협심증 증상은 보통 30초~30분까지 지속될 수 있으나 대개 2~5분 사이이며, 만약 30분 이상 통증이 지속될 경우 심근경색으로 진행되었을 확률이 높으므로, 즉시 가까운 병원 응급실을 찾아 적절한 치료를 받아야 합니다.

심장 협심증 위험요인

20세가 넘으면 조금씩 동맥경화증이 생기게 되는데, 심혈관질환의 위험인자가 많아지면 동맥경화증은 더욱 빨리 진행되게 됩니다. 협심증의 교정이 가능하지 않은, 즉 피할 수 없는 위험요인은 고연령, 남자, 유전, 폐경기 여성 등이 있으며, 교정 가능한 위험요인으로는 흡연, 고지혈증, 고혈압, 당뇨 등이 있습니다.

< 심장초음파 검사 >

심장 협심증이 의심된다면? 어떤 검사를 받아야 할까?

협심증의 대표증상인 가슴통증은, 심장질환 뿐만 아니라 다양한 원인에 의해서 올 수 있는 증상입니다. 따라서 협심증을 진단하기 위해서는 병력청취 및 이학적검사 즉, 진찰을 통해 환자의 증상과 나이, 성별, 심혈관질환의 위험인자 여부, 혈압 등을 살펴본 후, 검사의 범위를 정하게 됩니다.

< 가슴편한내과의 협심증 진단 절차 >

심혈관질환의 가능성이 낮은 경우에는 일반내과적 검사인 혈액/소변검사, 심전도, 흉부X-ray 등의 기본검사를 시행하며, 심혈관질환의 가능성이 높을 경우에는 심장부위의 구조와 기능을 살펴보는 심장초음파 검사와 운동부하 심초음파 등의 정밀검사를 하게 됩니다. 가슴편한내과에서는 기본적인 내과적 검사 외에도 심장질환에 대한 정밀검사를 시행하여, 특히 협심증 등의 정확한 진단 및 치료를 하고 있습니다.

가슴편한내과의 협심증 진료

- 생활습관개선(식이요법, 운동요법)을 위한 교육 및 관리
- 약물치료
- 스텐트시술 및 관상동맥우회로술 등의 치료가 필요한 경우 선별, 대학병원 의뢰
- 시술 후 약물치료 및 관리

심혈관전문내과 "가슴편한내과"

최근 심혈관질환의 사망률이 높아지면서, 심혈관질환에 대한 조기진단과 예방이 매우 중요해지고 있습니다. 하지만, 우리 환자분들의 심혈관질환에 대한 이해부족과, 일차 의료기관의 심혈관질환 전문성 부족으로 조기진단 및 치료시기를 놓치는 경우가 많습니다. 또한 심혈관질환이 걱정되어도 환자 입장에서는 마음 편하게 갈만한 곳이 떠오르지 않는 것이 현실입니다. 일반내과의 경우 심혈관질환을 잘 진료하지 못할 것 같고, 대학병원은 예약도 어려우며, 막상 방문하더라도 시간적, 경제적 기회비용이 많이 들기 때문일 것입니다.

가슴편한내과는 이러한 상황에 안타까움을 가지던 중, 좀 더 가까운 곳에서 환자분들을 만날 수 있는 진료의 공간을 만들고자 하는 간절한 마음으로 개원하게 되었습니다. 가슴편한내과에서는 일반내과 진료도 다른 내과의원과 같이 편하게 받으시면서, 심혈관질환과 관련되었을 경우 더욱 세밀하게 진료받으실 수 있습니다.

또한 심혈관질환 문제로 진료받으시는 분들은 편하게 대학병원 수준의 진단 및 치료를 받으시면서, 시술이나 수술이 꼭 필요한 경우에는 가장 유능한 대학병원 의료진과 연결시켜 드리며, 시술이나 수술 후 다시 본원에서 내과적 치료를 편하게 받으실 수 있는 시스템을 갖추고 있습니다.

가슴편한내과에서는 이경진 원장(의학박사)님의 1:1 맞춤진료를 통해 정확한 진단을 받으실 수 있습니다.

가슴편한내과 홈페이지 바로가기 : http://www.iheartwell.com/