심근경색은 멀쩡해 보이는 사람도 갑작스러운 증상으로 1시간 안에 돌연사로 이어질 수 있는 무서운 질환입니다. 최근 4년 동안 우리나라의 심근경색 환자가 24% 증가했다는 조사결과가 발표됨에 따라 평소 심혈관질환을 일으키는 성인병을 갖고 있는 분들은 불안감에 휩싸이게 됩니다.

심근경색은 심장에 혈액을 공급하는 관상동맥 혈관이 완전히 막혀 혈액을 공급하지 못해 심장 근육이 죽는 질환을 말합니다. 급성 심근경색의 경우 병원 도착하기 전 1/3은 사망에 이르고, 적절한 치료를 받더라도 사망률이 5~10% 정도로 높습니다. 따라서 심근경색이 의심되는 초기증상이 있거나 고지혈증, 고혈압, 흡연, 당뇨 등의 위험인자가 있는 분들은 꼭 검사를 받아보시기 바랍니다.

심근경색 초기증상

관상동맥 혈관이 막히면 가장 먼저 발생하는 증상은 가슴통증과 호흡곤란입니다. 가슴의 통증은 짓누르고 쥐어짜는 듯한 통증이고, 어깨나 팔로 통증이 퍼지는 경우도 있습니다. 식은 땀이 나며 숨쉬기가 힘들기도 하며, 가슴통증을 호소하기 전 갑작스러운 실신이나 심장마비로 응급실에 실려가는 경우도 있습니다.

심근경색 골든 타임!

심근경색의 후유증을 최소한으로 줄이기 위해서는 최대한 빨리 막힌 혈관을 뚫어야 합니다. 생명을 살리는데 매우 중요한 골든 타임은 증상이 발생되기 부터 치료가 이루어지기 까지 120분 이내로 늦어도 6시간 내에는 치료를 받아야 후유증의 강도를 감소시킬 수 있습니다.

심근경색 예방법

심근경색을 예방하는 방법은 심근경색을 일으키는 위험인자 관리하는 것입니다. 고지혈증, 고혈압, 흡연, 당뇨 등의 위험인자가 있다면 생활습관 개선 및 운동요법을 하면서, 담당의사와 상의하여 개선만으로 관리가 어렵다고 판단될 경우 약물치료를 해야 합니다.

또한, 이러한 위험인자들이 없는 사람은 건강검진을 꾸준한 건강검진등을 통해 심혈관질환의 위험인자들을 조기에 발견할 수 있도록 해야 합니다. 특히 나이가 듦에 따라 심혈관질환의 위험은 자연히 높아지므로 40세를 넘기면서는 위험인자 관리와 생활습관개선에 노력해야 합니다.

가슴편한내과의 심혈관질환 진료시스템

심근경색이 걱정되어도 환자 입장에서는 마음 편하게 갈 만한 곳이 떠오르지 않는 것이 현실입니다. 일반내과의 경우 심혈관질환을 잘 진료하지 못할 것 같고, 대학병원은 예약도 어려우며, 막상 방문하더라도 시간적, 경제적 기회비용이 많이 들기 때문일 것입니다.

가슴편한내과는 다른 내과의원과 같이 편하게 방문하실 수 있으며, 심혈관질환과 관련이 있을 경우 대학병원급 검사 시스템을 통해 정확한 진단 및 치료를 받으실 수 있습니다.

또한, 심혈관질환 문제로 진료받으시는 분들 중 시술이나 수술이 꼭 필요하다고 판단될 경우 가장 유능한 대학병원 의료진에게 수술의뢰를 해드리며, 시술이나 수술 후 다시 본원에서 내과적 치료를 편하게 받으실 수 있는 시스템을 갖추고 있습니다.

가슴편한내과에서는 대학병원급 진료시스템과 이경진 원장(의학박사)님의 1:1 맞춤진료를 통해 정확한 진단을 받으실 수 있습니다.

가슴편한내과 홈페이지 : http://www.iheartwell.com/

심장에는 피가 한쪽 방향으로 흐르도록 미닫이 문과 같은 역할을 하는 4개의 판막이 있습니다. 혈액이 흐를 때는 판막이 열리고, 혈액이 통과하면 닫히면서, 혈액이 역류하지 않고 일정한 방향으로 흐를 수 있도록 도와주는 중요한 역할을 담당합니다.

심장판막의 종류와 위치

- 대동맥판막 : 좌심실과 대동맥 사이

- 승모판막 : 좌심방과 좌심실 사이

- 폐동맥판막 : 우심실과 폐동맥 사이

- 삼첨판막 : 우심방과 우심실 사이

심장판막증이란?

심장판막 기능에 이상이 생기는 질환을 심장판막증이라고 합니다. 판막이 손상되어 피의 흐름이 막히거나 역류하면, 심장은 정상적인 혈액순환을 위해 더 많은 일을 해야 하므로, 심장 효율이 떨어지면서 심부전이 오거나 불규칙한 맥박을 형성하는 부정맥이 일어나기도 합니다. 판막이 잘 열리지 못하는 경우를 협착증, 닫혀야 할 때 잘 닫히지 못하고 혈액이 역류하는 경우를 패쇄부전증이라고 하며, 두 가지를 함께 있는 경우는 협착 및 폐쇄부전증이라고 합니다.

심장판막증 증세는?

심장판막증 증세는 판막 손상에 따라 조금씩 다르게 나타납니다. 경미한 경우라면, 평소 증상을 느끼지 못해 검진 과정에서 우연히 발견되는 경우가 많으며, 심한 경우에는 언덕이나 계단을 오를 때마다 숨이 차는 증상인 호흡곤란 증상이 나타나게 됩니다. 또한, 온몸으로 혈액을 내보내는 대동맥 판막이 좁아졌다면 현기증이나 운동시 가슴통증, 실신 등의 증상도 나타날 수 있으며, 그 외 부종이나 기침, 가슴두근거림도 심장판막증을 의심할 수 있는 증세입니다.

심장판막증 진단을 위한 검사 방법은?

심장판막증 진단에 있어 가장 첫 번째는 청진시 심장 잡음을 주의 깊에 듣는 것입니다. 또한 병력청취 및 이학적 검사(진찰)와일반적인 내과적 검사를 통해 심혈관질환이 있을 가능성을 검토합니다.

< 심장초음파 검사 >

그리고 나서, 심장의 기능 및 구조를 알기 위한 심장초음파 검사를 시행합니다. 심장초음파 검사는 실시간 초음파를 이용하여 심장의 해부학적 이상, 심장 기능, 심장 내 압력을 알 수 있어 심혈관질환에 매우 중요하게 사용되고 있으며, 환자에게 불편감 없이 안전하게 검사를 받으실 수 있습니다. 일반적인 심혈관계 검사를 시행한 후, 정밀검 검사가 필요한 경우라면, 운동부하 심초음파 검사가 필요할 수 있습니다.

심장판막증으로 진단이 내려졌다면, 꼭 수술을 받아야 할까?

심장판막증이 모두 수술을 받아야 하는 것은 아닙니다. 심장판막증이 있더라도 내과적 치료를 통해 어느 정도 정상적인 생활을 할 수 있습니다. 하지만, 심장판막증으로 인해 기능이 많이 떨어진 상태라면, 내과적 치료를 하더라도 신체활동에 지장이 생기므로, 수술이 필요하게 됩니다. 수술 여부와 어떤 판막수술을 받을 것인가에 대해서는 환자의 상태에 따라 결정되어 집니다.

가슴편한내과의 심장판막증 진료

가슴편한내과에서는 일반적인 내과적 검사도 다른 내과의원과 같이 편하게 받으시면서, 심혈관질환이 관련되었을 경우 더욱 세밀하게 진료받으실 수 있습니다.

심장판막증이 의심되는 증세가 있다면, 대학병원급 검사 시스템을 통해 정확한 진단을 받으실 수 있스며, 판막질환으로 진단이 나왔다면, 판막질환에 대한 교육 및 관리와 약물치료를 통하여 최대한 본인 판막을 유지하도록 도와드립니다.

또한, 심장판막증 문제로 풍선교련절제술, 판막성형술, 판막치환술회로술 등의 치료가 필요한 경우 선별하여 가장 유능한 대학병원 의료진에게 수술의뢰를 해드리며, 시술 및 수술 후, 본원에서 약물치료 및 관리를 편하게 받으실 수 있는 시스템을 갖추고 있습니다.

가슴편한내과에서는 심장내과 전문의 이경진 원장님의 1:1 맞춤 진료와 대학병원 수준의 검사 시스템을 통해 보다 정확하고 빠른 의료서비스를 제공해드립니다.

가슴편한내과 홈페이지 : http://www.iheartwell.com/

학창시절 누구나 100m 달리기를 해본 적이 있을 것입니다. 최단기록을 내기 위해 열심히 달리고 난 후에 심장이 빨리 뛰어 가슴두근거림 증상을 경험하게 되는데요. 이러한 특별한 상황에서의 가슴두근거림은 자연스러운 증상일 수 있지만, 일상생활에서의 심장이 빨리 뛰는 증상은 불안감과 초조감을 일으키게 되며, 건강에 문제가 있는 것은 아닐지 걱정을 하게 됩니다.

심장이 빨리 뛰어요, 원인은 무엇일까요?

관상동맥질환, 심장판막질환, 심근질환 등에 의해 이차적으로 발생할 수 있으므로, 심장 전반에 관한 원인 파악이 필요합니다. 또한, 갑상선기능항진증처럼 다른 장기의 문제가 생겨 심장에 영향을 주었을 가능성도 있으므로, 내과적 검사도 함께 이루어져야 합니다. 뿐만 아니라 불안 등의 정신적 문제로도 올 수 있는 증상이므로, 심장 문제 · 내과적 문제 · 심리적인 문제 등을 종합하여 원인을 파악해야 합니다.

* 불규칙한 심장박동 부정맥

부정맥이란 심장박동이 불규칙한 질환들을 말합니다. 맥박이 정상보다 느려서 문제가 되는 서맥 부정맥 질환들과 맥박이 정상보다 빨라서 문제가 되는 빈맥 부정맥질환들이 있으며, 심장이 규칙적으로 뛰지 않고 심방의 여러 부위가 무질서 하게 뛰어 이로 인해 불규칙한 맥박을 형성하는 심방세동이라는 부정맥 질환이 있습니다.

* 심장박동이 빨라서 문제가 되는 빈맥

일반적으로 정상 심장박동의 범위는 60(또는 50)에서 100회까지로 정의합니다. 심장박동이 100회 이상으로 빨라지는 경우를 빈맥이라고 하며, 빈맥 환자들은 심장이 빨리 뛰는 증상을 느끼게 됩니다. 빈맥 부정맥은 가슴두근거림 뿐만 아니라 현기증, 가슴 답답함, 운동시 호흡곤란, 숨차는 증상 등의 증상도 나타날 수 있습니다. 또한 어지러운 증상과 잠시 의식을 잃는 실신하는 경우도 있으므로, 평소와 다른 증상이 있을 경우 내과진료를 받아보시는 것이 좋습니다.

심장이 빨리 뛰어요, 어떤 검사를 받아야 할까요?

01. 병력청취 및 이학적 검사(진찰) : 환자의 나이와 성별, 나타나는 증상, 심혈관질환의 위험인자(고혈압, 당뇨, 고지혈증 등) 여부를 고려하여 필요한 검사의 범위를 정합니다.

< 심전도 검사 >

02. 기본적인 내과적 검사 : 기본적인 내과적 검사(혈액/소변검사, 흉부X-ray, 심전도 검사 등)를 통해 내과질환에 의한 증상여부 또는, 심혈관질환의 가능성 여부를 확인하게 됩니다.

< 심장초음파 검사 >

03. 심장 정밀 검사 : 심장질환이 의심될 경우 심장의 해부학적 구조 및 기능을 알아볼 수 있는 심장초음파 검사를 시행하며, 매 순간 증상이 있는 경우가 아니라면 24시간 활동성 심전도 검사 또는, 간헐적 심전도 검사가 필요할 수 있습니다.

가슴편한내과의 부정맥 진료

가슴편한내과는 심장 및 혈관을 아울러 진료하는 심장내과로 기본적인 내과적 검사 뿐만 아니라 심장질환과 관련이 있을 경우 더욱 세밀하게 진료받으실 수 있습니다.

심혈관질환이 의심되는 증상이 있다면, 원인을 찾기 위한 신체 검진 및 여러 검사가 이루어지며, 진단에 따른 식생활의 변화, 운동요법, 약물치룔르 시행하여 질환을 치료합니다.

또한, 부정맥 치료를 위한 시술이나 수술이 꼭 필요하다고 판단될 경우 선별하여 가장 유능한 대학병원 의료진에게 수술 의뢰를 해드리며, 시술이나 수술 후 다시 본원에서 내과적 치료를 편하게 받으실 수 있습니다.

가슴편한내과에서는 심장내과 전문의 이경진 원장님의 1:1 맞춤 진료와 대학병원 수준의 검사 시스템을 통해 보다 정확하고 빠른 의료서비스를 제공해드립니다.

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심혈관질환을 진단히기 위해서는 기본적인 내과적 검사 뿐만 아니라 정밀 검사가 필요하게 됩니다. 특히, 심혈관질환 진단에 있어 필수적인 검사는 심장초음파검사로, 실시간으로 환자의 심장을 살펴볼 수 있어 고통 없이 편하게 검사를 받으실 수 있습니다.

심장초음파검사란?

몸 속으로 기구를 삽입하지 않고, 초음파를 이용하여 심장의 내부 구조, 기능 및 각 부위의 혈류속도 등을 확인해볼 수 있는 검사입니다. 뛰고 있는 심장을 영상으로 관찰하여 심장의 구조 및 기능을 쉽고 정확하게 평가할 수 있습니다. 심장초음파검사를 '에코검사'라고도 부르며, 검사를 통해 협심증 및 심근경색, 심장판막증, 대동맥류, 심막염, 심근증, 선천성 심장병 등의 진단에 필수적입니다.  또한 심장에 영향을 미치는 여러 내과질환의 진단 및 치료에도 도움이 됩니다.

심장초음파가 필요한 경우는?

- 평소 가슴통증, 가슴두근거림, 호흡곤란 등의 증상이 있는 경우

- 평소 어지러움 및 실신, 부종, 만성피로등의 증상이 있는 경우

- 심장병으로 치료를 받은 적이 있는 경우

- 심혈관질환의 가족력이 있는 경우

- 흉부 X-선 검사 및 심전도등의 검사에서 심비대 등의 이상소견이 있는 경우

- 심장에 영향을 줄 수 있는 내과질환이 있을 경우 (당뇨병, 갑상선질환, 만성신부전, 류마티스질환, 빈혈, 만성폐쇄성 폐질환)

심장초음파검사 방법

환자는 왼쪽으로 비스듬히 누운 상태에서 검사를 받게 되며, 초음파가 통하기 용이하도록 젤을 바르고, 탐촉자를 검사 부위에 갖다 대고 모니터를 관찰합니다. 환자의 상태와 질환에 따라 차이가 있을 수 있으며, 보통 약 20분 ~ 1시간 정도 소요됩니다.

심장초음파검사시 주의사항

심장초음파 검사시 공복으로 내원해야 하는지 물어보시는 분들이 많습니다. 꼭 공복일 필요는 없지만, 다른 초음파와 함께 시행될 수 있으므로 검사 전 문의를 주셔야 합니다.

가슴편한내과의 심장초음파검사

가슴편한내과에서는 대학병원에서 가장 많이 사용하고 있는 기종 중 하나인 GE사의 Vivid 7 장비와 심장초음파 최상위 기종인 4D Vivid E9을 사용하고 있습니다.

심장초음파 최상위 기종인 4D Vivid E9은 영상 이미지를 빠르고 편리하게 보여주고, 검사 시간을 단축시키면서도 정확한 검사 및 진단이 가능하며, 기존에 분석이 어려웠던 판막질환에서의 3차원적인 판막의 이해 및 분석, 선천성 심질환의 3차원적인 구조, 심부전 및 허혈성 심질환의 정량적 분석 등을 정확하고 객관적으로 시행할 수 있어 실제 환자의 진단 및 치료에도 매우 유용하게 사용되고 있습니다.

* 가슴편한내과에서는 심혈관질환이 걱정 되는 분, 심혈관질환을 예방하고자 하는 분들이 좀 더 편하게 방문하여  일반내과 진료 뿐만 아니라 심혈관질환과 관련되었을 경우 대학병원 수준의 검사 시스템을 통해 정확한 진단 및 치료를 받을 수 있습니다.

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최근 심혈관질환에 의한 사망률이 증가함에 따라 심장 건강에 대한 중요성이 커지고 있습니다. 심장은 우리 몸에 혈액을 공급해주는 중요한 부위로, 생명과 매우 밀접한 관련을 갖습니다. 하지만 많은 분들이 심장병 의심 증상이 나타나지만 단순한 증상으로 여겨 심장질환에 대한 조기진단 및 치료시기를 놓치는 경우가 많으며, 심할 경우 증상이 발생한 후에 1시간 안에 사망하는 돌연사를 일으키기도 합니다. 따라서 다음과 같은 심장이 안좋을 때 나타나는 증상이 있다면 진료를 받아보시기 바랍니다.

심장이 안좋을때 증상

01. 가슴통증

심장질환에 대표적인 증상이 가슴통증입니다. 심장에 혈액이 부족하여 발생하는 협심증 및 심근경색에서 자주 발생하게 되며, 그 외 대동맥류, 대동맥박리, 대동맥판막 협착, 심낭염 등에 의해서도 발생할 수 있습니다. 또한 이러한 심장질환 외에 위식도역류질환, 위십이지장궤양 등의 소화기질환에서 발생할 수 있는 증상이며, 늑골연막염이나 폐렴 및 늑막염에 의해서도 나타날 수 있으므로, 정확한 원인을 위한 검사가 필요합니다.

가슴통증이 있을 때, 어떤 검사를 받아야 할까? ☞클릭

02. 가슴두근거림

건강한 사람의 경우 자신의 심장박동을 실제로 느끼지 못하지만, 비정상적인 심장박동으로 인해 가슴두근거림이 발생한다면, 부정맥을 의심해볼 수 있습니다. 부정맥이라고 해도 한 가지 질환이 아니기 때문에 좀 더 진단을 위한 검사가 필요하며, 심장판막질환, 비후성심근증의 심장이 원인이 되어 발생되기도 합니다. 그 외 갑상선 기능항진증, 저혈당증, 고열, 약물 등의 내과적 질환에 의해 심장이 이차적으로 영향을 받았을 가능성도 있으며, 불안 등의 정신적 문제에 의해서도 발생되므로, 여러 가지 원인을 종합하여 원인을 파악해야 합니다.

가슴두근거림이 있을 때, 어떤 검사를 받아야 할까? ☞클릭

03. 호흡곤란

숨이 부족하게 쉬어지거나 숨쉬기가 힘든 증상인 호흡곤란은 협심증, 판막질환, 심부전, 서맥 등의 부정맥, 운동시 이완기능 장애 등의 심장질환 자체의 문제일 수도 있으며, 그 외 내과적 질환이나 심리적인 원인에 인해 심장이 이차적으로 영향을 받았을 가능성도 있습니다. 호흡곤란 진단에 있어 가장 중요한 점은 심장 및 폐의 기능을 평가하는 것입니다. 호흡곤란 진단을 위해서는 기본적인 내과적 검사 외에도 폐기능검사, 심장초음파, 운동부하심초음파 등의 정밀검사가 필요할 수 있습니다.

04. 어지러움 및 실신

가만히 있는 상황에서 주위 사물이 도는 듯한 느낌, 정신을 잃는 실신 등의 증상은 뇌신경계통의 이상이 원인이라고 생각하는 경우가 많지만, 실제로 여러 내과적 문제가 원인될 수 있습니다. 특히 부정맥등의 순환기계 문제와 이비인후과적 문제 등도 원인으로 고려해야 하며, 불안장애와 과호흡 증후군 드으이 심리적 원인도 함께 파악해야 합니다.

※ 어지러움 및 실신 증상이 있을 때 받아야 하는 검사는? ☞클릭

05. 부종

혈관 외 부분의 수분량이 증가하여 보통 붓는다는 표현을 하는 부종 증상은 일반적으로 콩팝에 문제라도 생각하기 쉽지만, 심장질환을 포함한 다양한 원인도 함께 고려해야 합니다.

※ 부종이 있을 때 받아야 하는 검사는? ☞클릭

06. 만성피로

피곤하다라는 증상이 지속되는 만성피로 증상은 대부분 일이 많아서, 스트레스가 문제라는 생각으로 무시하면서 지내는 경우가 많지만, 내과적질환, 심장질화느 신경정신과질환 등에 의해서 나타날 수 있으므로 증상이 지속될 경우 진료를 받으셔야 합니다.

※ 만성피로 증상이 있을 때 받아야 하는 검사는? ☞클릭

강남 심장내과 "가슴편한내과"의 심혈관질환진료

위와 같은 증상이 있다고 꼭 심장질환이 있는 것은 아니지만, 심장질환에 의한 증상임에도 불구하고 놓칠 경우 생명에 치명적인 결과가 나올 수 있기 때문에 꼭 정확한 검사를 통해 원인을 파악해야 하는 증상들입니다.

가슴편한내과에서는 일반내과 진료도 다른 내과의원과 같이 편하게 받으시면서, 심혈관질환이 의심될 경우 원인을 찾기 위한 신체검진 및 여러 검사들을 대학병원 수준으로 받으실 수 있습니다.

심혈관질환이 의심되는 증상이 있다면, 정확한 원인을 찾기 위한 신체 검진 및 여러 검사를 환자 특성에 맞도록 검사프로그램이 이루어지며, 원인이 발견되는 경우 약물치료 및 식생활의 변화, 운동요법 등을 통해 질환을 치료합니다.

또한, 심혈관질환 문제로 시술이나 수술이 꼭 필요하다고 판단되는 경우라면, 가장 유능한 의료진에게 수술 의뢰를 해드리며, 시술이나 수술 후 다시 본원에서 내과적 치료를 편하게 받으실 수 있는 진료 시스템을 갖추고 있습니다.

가슴편한내과에서는 대학병원급 검사시스템과 심장내과 전문의 이경진 원장님의 1:1 맞춤 진료를 통해 정확한 진단 및 치료를 받으실 수 있습니다.

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우리 몸에 혈액을 공급하는 심장도 혈관을 통해 혈액을 공급받아야 운동을 할 수 있습니다. 심장으로 혈액을 공급하는 세 가닥의 큰 혈관을 관상동맥이라고 하며, 관상동맥이 문제가 생겨 임상적으로 나타나는 질환이 바로 허혈성심장질환 즉, 협심증과 심근경색입니다.

협심증과 심근경색은 TV 뉴스나 건강 프로에서 자주 접할 수 있으며, 간혹 누가 쓰러지거나 입원한 원인을 알아보면 협심증이나 심근경색인 경우도 있어 한 번쯤은 들어보았을 질환일 것입니다. 하지만 협심증이 어떤 질환인지, 심근경색이 어떤 질환인지 정확히 아는 경우는 많지 않아 이번 글에서는 이 두 질환에 대해 정의를 내리고, 차이점을 설명하도록 하겠습니다.

심장 협심증이란?

관상동맥 혈관이 좁아지는 질환을 협심증이라고 합니다. 협심증 환자도 휴식을 취하면 어느 정도 심장의 혈액이 공급되기 때문에 특별한 증상을 느끼지 않지만, 심장이 혈액이 많이 필요한 상황(운동을 하거나 스트레스를 받는 등)에서는 심장이 요구하는 혈액량이 증가한데 반해 좁아진 혈관으로 요구량 만큼 공급되지 않아 가슴통증 증상을 느끼게 됩니다.

심근경색이란?

관상동맥 혈관이 갑자기 막히는 질환을 말합니다. 혈관이 갑자기 막히면 혈압이 떨어지고, 심한 경우 심장마비가 일어나기도 하는 무서운 질환입니다. 심장근육으로 혈액 공급이 30분 이상 중단되면, 해당 부위의 근육 세포가 죽게 되고, 죽은 세포는 다시 살아나지 않기 때문에, 심장 펌프 기능이 떨어져 심부전으로 진행될 수 있고, 심장돌연사로 1시간 이내에 사망할 수도 있습니다.

심근경색증이 나타났을 때 가장 중요한 것은 막힌 심장혈관을 얼마나 빠른 시간 안에 뚫냐는 것입니다. 증상이 발생한 시점에서 3시간 이내 병원에 도착하여 적절한 치료를 받을 경우 대부분 심장근육을 보존할 수 있으며, 늦어도 6시간 내에 치료를 받아야 후유증의 강도를 감소할 수 있습니다.

심장 협심증과 심근경색은 무슨 차이점이 있나요?

심장에 혈액이 부족하다고 하여 협심증과 심근경색을 허혈성심장질환이라고 부릅니다. 하지만 협심증의 경우 혈관이 좁아지는 것을 말하고, 협심증이 심해질 경우 심근경색으로 진행되어 혈관이 막히기 때문에, 협심증보다 심근경색이 더 생명과 매우 밀접한 관련이 있다고 할 수 있습니다.

발생 기전을 살펴보면 협심증은 동맥경화로 인해 관상동맥 혈관이 70% 이상, 또는 90%이상 좁아진 경우 운동을 할 때 증상이 나타나게 됩니다. 반면 심근경색은 단순히 관상동맥 혈관이 좁아져 발생하는 것이 아닌, 동맥경화로 인해 어느 정도 좁아지 혈관이 혈전에 의해 완전히 막힘으로써 발생하는 질환입니다. 따라서 심근경색은 평소 별다른 협심증 증상이 없고, 건강진단 때 찍은 심전도 결과가 정상인 사람에게도 갑자기 발생할 수 있습니다.

또한 협심증과 심근경색을 의심할 수 있는 증상은 가슴통증으로 유사하지만, 협심증보다 심근경색이 있는 환자가 느끼는 강도는 더욱 강해 당장이라도 죽을 것 같은 불안감을 느끼기도 합니다. 또한 협심증 환자는 휴식을 취하면 증상이 완화되지만, 심근경색은 휴식을 취해도 증상이 사라지지 않습니다.

협심증과 심근경색을 예방하기 위해서는?

평소 관상동맥질환의 위험인자(고혈압, 당뇨, 고지혈증, 비만, 심혈관질환 가족력 등)가 있다면 정기 검진을 통해 조기 진단을 받아야 하며, 이미 위험인자가 있는 분들은 관리와 치료에 최선을 다해야 합니다. 담당의사와 상의하여 식이요법 및 운동을 통해 생활습관을 개선해야며, 이러한 개선 만으로 부족할 경우 약물치료가 동반될 수 있습니다. 또한, 담배를 피우는 사람은 금연을 해야 하며, 긍정적인 생각을 하면서 스트레스를 적게 받도록 노력해야 합니다.

가슴편한내과의 협심증, 심근경색 진료

협심증과 심근경색 등의 심혈관질환이 걱정되어도 마음 편하게 갈만한 곳을 떠올리기 쉽지 않습니다. 일반내과는 심혈관질환에 대한 정확한 평가가 어렵고, 대학병원은 예약도 어려우며, 막상 방문하더라도 시간적, 경제적 부담이 크기 때문일 것입니다.

가슴편한내과에서는 다른 내과의원과 같이 편하게 방문하셔서 원인을 찾기 위한 신체 검진 및 여러 검사들을 대학병원 수준으로 받으실 수 있습니다.

만약 협심증이나 심근경색 등의 심혈관질환이 있을 경우, 약물치료 및 식생활의 변화, 운동요법 등을 시행하여 질환을 치료하며, 스텐트시술 및 과상동맥우회로술 등의 치료가 필요한 경우 선별하여 가장 유능한 대학병원 의료진과 연결해 드립니다. 또한 시술이나 수술 후 다시 본원에서 내과적 치료를 편하게 받으실 수 있는 시스템을 갖추고 있습니다.

가슴편한내과에서는 대학병원급 검사 시스템과 심장내과 전문의 이경진 원장님의 1:1 맞춤진료를 통해 정확한 진단 및 치료를 받으실 수 있습니다.

가슴편한내과 홈페이지 : http://www.iheartwell.com/

건강한 사람들은 평소 자신의 심장박동을 느끼지 못하지만 심장박동이 불규칙하거나, 빠른 심장박동, 느린 심장박동 증상이 나타나면 가슴두근거림으로 일상생활에 불편감과 불안함을 호소합니다. 이러한 증상들을 느끼는 환자분들은 맥박이 불규칙한 느낌, 심장이 엇박자로 뛰는 느낌, 꿀렁거리는 느낌 등 다양한 증상으로 표현하십니다.

< 가슴두근거림 원인 >

맥박이 불규칙한 이유

맥박이 불규칙한 이유는 일차적으로 심장 자체의 문제를 의심할 수 있습니다. 또한 그 외에 다른 장기에 문제가 생겨 심장에 영향을 주기도 하며, 불안 등의 정신적인 문제에 의해 발생하기도 합니다.

맥박이 불규칙한 증상에서 가장 중요한 것은 부정맥이 실제로 존재하는지에 대한 여부를 판단하는 것입니다. 부정맥에 경우 종류도 다양하고 치료도 다 틀리기 때문에 정확한 진단이 먼저 선행되어야 합니다. 

맥박이 불규칙한 증상과 부정맥과의 관계

부정맥이란 심장박동이 불규칙한 질환들을 말합니다. 맥박이 정상보다 느려서 문제가 되는 서맥 부정맥 질환들과 맥박이 정상보다 빨라서 문제가 되는 빈맥 부정맥질환들이 있으며, 최근 맥박이 불규칙해지는 심방세동이라는 부정맥 질환이 늘고 있는 추세입니다.

불규칙한 심장박동, 심방세동

심방세동은 심방이 불규칙적으로 뛰지 못하고 미세하게 불규칙적으로 뛰며, 심실 또한 빠른 자극에 의해 불규칙하고 맥박수가 빠른 빈맥을 보입니다. 이런 현상으로 인해 가슴두근거림, 가슴 답답함, 빈맥이 지속될 경우 심장의 기능이 저하되어 호흡곤란, 피로감, 어지러움증 등이 발생할 수 있습니다. 지속성 심방세동의 경우 고혈압, 판막질환, 심근허혈, 심근증, 심부전, 선청성 및 폐질환 등이 원인이 되며, 갑상선 기능 항진증은 처음 발생형 심방세동의 중요한 원인의 하나입니다.

< 심장초음파 검사 > 

맥박이 불규칙할 경우 어떤 검사를 받아야 할까?

부정맥의 진단은 일반적인 내과적 문제가 있는지(혈액검사 등), 심장의 구조적 문제는 없는지(심장초음파), 부정맥의 종류는 어떠한 것인지를(24시간 활동성 심전도) 알아내는 과정으로 진행됩니다.

일반적인 내과적 검사 : 혈액/소변검사, 흉부 X선 사진, 심전도

심장의 구조적 검사 : 심장초음파

부정맥 종류 검사 : 24시간 활동성 심전도, 간헐적 심전도 

< 24시간 활동성 심전도 검사 >

부정맥을 진단하기 위해 심전도 외 다른 검사를 해야 하는 이유

일반적으로 심전도는 2~3초 간의 심장의 전기적 상태를 검사하게 됩니다. 매순간 부정맥 증상이 있다면 심전도로도 진단이 가능하지만, 그렇지 않은 경우에는 하루는 지속적으로 측정하는 24시간 활동성 심전도 검사가 필요하며, 간혹 몇 일에 한 번씩 드물게 증상이 있을 경우 일주일간 검사하는 간헐적 심전도 검사가 필요하기도 합니다.

가슴편한내과에서의 심장부정맥 진료

- 부정맥에 대한 교육 및 관리

- 약물치료

- 인공심박동기 시술이 필요한 경우 선별, 대학병원 의뢰

- 시술 후 약물치료 및 인공심박동기 관리

대동맥은 심장에서 시작되어 머리 쪽으로 올라가다가 꺽이면서 대동맥활을 형성하고, 척추의 앞쪽을 따라 내려가서 다리 쪽으로 연결되어 있는 혈관으로, 심장에서 몸 전체로 혈액을 공급하는 매우 중요한 혈관입니다. 대동맥은 신체 혈관 중 가장 크고 많은 양의 혈액이 지나가기 때문에 이 부위에 문제가 생기면 매우 치명적인 결과를 초래할 수 있는데요, 선천성 질환이나 동맥경화증 등으로 대동맥질환이 생길 수 있습니다.

대동맥질환이란? (aortic disease)

대동맥질환은 크게 대동맥류와 대동맥박리가 있습니다.

- 대동맥류 : 혈관벽이 부풀어 대동맥 벽이 커다란 주머니처럼 늘어나는 질환입니다. 시간이 경과됨에 따라 혈관벽은 탄력성을 잃어 혈관이 파열될 수 있습니다.

- 대동맥박리 : 대동맥은 내막, 중막, 외막으로 3층의 막으로 구성되어 있습니다. 내막에 미세한 파열이 생기면 높은 압력으로 인해 중막이 찢어지면서 원래 혈액이 흐르던 공간과 박리로 인해 분리되어 생긴 공간으로 분리되는 것을 대동맥박리라고 합니다.

대동맥질환 원인은?

동맥경화증과 마르팡증후군, 외상, 세균감염 등이 원인이 됩니다. 대동맥박리의 경우 7~80%가 동맥경화증에 의해 발생되고, 마르팡증후군과 흉부외상 등이 원인이 됩니다.

대동맥질환의 대표적인 증상

호흡과 관련되어 불편함을 느낀다면, 가장 많이 호소하는 증상은 가슴이 답답한 증세입니다. 숨을 쉴 때, 공기가 충분히 폐에 들어오지 않는 것 같은 느낌을 말하며, 가슴이 답답한 증세 외에 숨찬 느낌, 가슴이 조이는 느낌 등으로 표현되기도 합니다. 특히 이러한 증상이 밤에 누웠을 때 심해진다면, 일반적으로 질환이 심한 경우가 많으므로, 정확한 원인을 파악하여 치료를 받으셔야 합니다.

가슴이 답답한 증세, 원인은 무엇일까?

가슴이 답답한 증상에서 가장 중요한 것은 바로 심장 및 폐의 기능을 살펴보는 것입니다. 협심증 및 판막질환, 심부전 등과 같은 심장질환이 원인이 되어 발생될 수 있으며, 폐기종, 천식, 만성기관지염 등 폐질환에 의해서 발생되는 경우가 많기 때문입니다. 이러한 원인 외에 흉곽의 기형이나 호흡근육을 침범하는 신경근육질환, 심리적인 문제 등에 의해서도 나타날 수 있으므로, 이러한 질환들의 가능성을 열어두고, 원인을 파악해야 합니다.

* 가슴이 답답한 증세, 심장질환일 확률이 높은 경우는?

증상만으로 정확한 원인을 파악하기 어렵지만, 증상이 있는 분이 고연령이고 고혈압, 흡연, 당뇨, 고지혈증 등의 심혈관질환 위험인자를 갖고 있거나 심혈관질환의 가족력이 있는 경우라면, 심장질환일 가능성이 높아지게 됩니다. 특히 이러한 증상이 계단을 오르거나, 평지를 걷는 등의 일상생활에서도 발생한다면, 가까운 시일 내에 진료를 받아보시기 바랍니다.

가슴이 답답한 증세, 어떤 검사를 받아야 할까?

가슴편한내과에서는 호흡과 관련된 증상이 있을 경우 일반적인 내과적 검사 외에도 다음과 같은 정밀 검사를 시행합니다.

01. 병력청취 및 이학적 검사(진찰) : 나타나는 증상, 환자의 성별, 나이, 심혈관질환 위험인자 여부 등을 고려하여 필요한 검사의 범위를 정하게 됩니다.

< 심전도 검사 >

02. 기본적인 내과적 검사 : 혈액/소변검사, 흉부X-ray, 심전도 검사 등의 기본적인 내과적 검사를 통해 내과질환에 의한 증상여부 또는, 심장질환의 가능성 여부를 알아보게 됩니다.

03. 폐기능 검사 : 안정시 기도로 드나드는 공기의 양, 속도, 구성성분이나 호흡에 의한 폐의 변화를 측정하여, 기관지 및 폐의 전반적인 기능을 평가하기 위한 검사입니다.  

04. 심장초음파 검사 : 초음파를 통해 심장의 움직임을 실시간을 관찰하여 심장의 해부학적 구조의 이상 및 심장 기능, 심장 내 압력을 확인할 수 있습니다. 심장초음파 검사는 대부분의 심혈관질환을 진단하는데 매우 중요하게 사용되고 있는 검사로, 높은 정확도를 가집니다.

05. 운동부하심초음파 검사 : 운동부하심초음파 검사는 협심증을 진단하는데 가장 큰 도움이 되지만, 호흡곤란 증상이 있을 때 심해지는 판막기능의 이상, 운동시에만 나타나는 심장내부 압력 상승 등을 진단하는데 매우 중요한 검사입니다.

가슴편한내과의 호흡곤란 진료

가슴편한내과에서는 호흡곤란 증상이 있을 경우 원인을 알기 위한 일반적인 내과적 검사 뿐만 아니라 심장 및 혈관에 대한 정밀 검사를 시행하여 정확한 진단 및 치료를 하고 있습니다.

또한, 심혈관질환 문제로 진료받으시는 분들은 편하게 대학병원 수준의 진단 및 치료를 받으시면서, 시술이나 수술이 꼭 필요하다고 판단될 경우 가장 유능한 대학병원 의료진과 연결해 드리며, 시술이나 수술 후 다시 본원에서 내과적 치료를 편하게 받으실 수 있습니다.

가슴편한내과에서는 대학병원급 진료 시스템과 심장내과 전문의 이경진 원장님의 1:1 맞춤 진료를 통해 정확한 진단 및 치료를 받으실 수 있습니다.

가슴편한내과 홈페이지 : http://www.iheartwell.com/

건강검진에서 고지혈증 진단을 받는 분들이 해마다 늘고 있습니다. 국민건강보험공단에 따르면 고지혈증으로 인한 진료인원은 2008년 74만 6000명에서 2013년 128만 8000명으로 무려 72% 증가했으며, 이는 매년 평균 11.5%씩 증가한 수치라고 합니다. 고지혈증은 자체만으로 큰 위험이 있지는 않지만 동맥경화 발생률을 높이는 위험인자로, 심장 및 혈관질환에 원인이 될 수 있어 보다 적극적인 치료가 필요한 질환입니다.

고지혈증이 발생하는 원인은?

고지혈증이란 혈액 내에 지질(기름기)가 증가되어 여러 가지 성인병을 유발하는 질환을 말합니다. 유전적인 요인에 의해 발생하기도 하지만, 비만이나 당뇨, 술과 같은 원인에 의해서도 발생될 수 있습니다.  고지혈증의 후천적 원인으로는 식이(총 칼로리량), 운동부족, 질병(당뇨병, 갑상선, 신장질환 등), 복용하는 약물 등에 의한 것이 있으며, 성별, 연령, 체중, 동물성 지방과다 섭취도 고지혈증에 영향을 미치는 원인이 됩니다.

고지혈증 진단 기준은?

혈액 검사를 통해 혈액 내에 콜레스테롤과 중성지방, HDL-콜레스테롤, LDL- 콜레스테롤 수치를 측정하여 고지혈증을 진단하게 됩니다. 진단 기준은 아래의 표를 참고해주시기 바랍니다.

고지혈증 치료 방법은?

고지혈증 치료는 식이요법, 운동, 체중 조절 또는 혈중 지질을 올릴 수 있는 다른 동반 요인들을 교정하는 것이 우선이고, 이런 방법으로 충분하지 못할 경우 지질 저하 또는 개선 약물치료를 할 수 있습니다.

- 식이요법 : 식이요법은 고지혈증 치료의 기본이라고 할 수 있습니다. 포화지방이 많이 함유되어 있는 음식(돼지기름, 버터, 코코넛기름, 라면, 과자, 팝콘, 커피프림 등)의 섭취를 줄이고, 콜레스테롤이 많이 함유한 음식(계란 노른자, 내장, 간, 곱창, 순대, 오징어, 버터, 베이컨, 소시지, 햄 등)을 너무 많이 먹지 않도록 합니다. 반면 불포화지방산은 혈중 콜레스테롤 수치를 낮추는데 도움이 되며, 하루 세끼 규칙적인 식사를 하고 콩, 보리, 현미 등의 잡곡류, 채소류, 미역, 다시마를 비롯한 해조류 등의 섬유소가 많은 식품을 섭취하는 것이 좋습니다.

- 체중 조절 : 과체중이거나 비만인 경우 체중을 줄이면 혈중 콜레스테롤을 상당부분 낮출 수 있습니다. 적정한 체중을 유지하기 위해서는 식이요법과 규칙적인 운동을 병행해야 합니다.

- 규칙적인 운동 : 규칙적인 운동은 혈액 내 지질(기름기)를 낮추는데 효과적이며, 체지방이 감소되고, 혈압을 낮추며, 혈관내피세포의 기능을 향상시킵니다. 고지혈증을 개선하기 위해서는 한 주에 적어도 1000~2000kcal 정도를 소비하면, 혈중 지질을 감소하는데 효과가 있지만, 이는 장기간 시행해야 더욱 좋은 결과를 얻을 수 있습니다. 고지혈증에 좋은 운동은 속보, 자전거, 가벼운 조깅 등의 유산소 운동이 좋습니다.

- 약물치료 : 식이요법 및 운동방법으로 혈중 지질이 교정되지 않거나, 혈중 지질이 처음부터 아주 높은 경우라면 약물치료를 고려할 수 있습니다. 하지만 약물치료에만 의존해서는 안되며, 식이요법, 운동요법 등의 근본적인 생활방식을 개선하는 것이 선행되어야 합니다. 고지혈증 약물치료 유무에 관해서는 전문의와 충분한 상담을 통해 결정해야 합니다.

< 가슴편한내과 고지혈증 진단절차 >

강남 순환기내과 "가슴편한내과"의 고지혈증 진료

가슴편한내과에서는 고지혈증을 심혈관질환에서 관심을 갖고 진단, 치료함으로써 심혈관질환의 예방에 노력하고 있습니다. 고지혈증에 대한 혈액검사 및 내과적 기본검사는 물론, 동반위험이 높은 질환(당뇨, 고혈압 등)및 합병증(심장병 등)여부에 관한 정밀 검사도 받으실 수 있습니다.

만약 고지혈증으로 진단이 내려졌을 경우 고지혈증에 대한 교육(식이요법 및 운동요법) 및 관리를 해드리며, 필요한 경우 약물치료를 통해 고지혈증을 치료합니다. 또한, 합병증에 대한 예방 관리도 체계적으로 받으실 수 있습니다.

가슴편한내과에서는 순환기내과 전문의 이경진 원장(의학박사)님의 1:1 맞춤진료와 대학병원급 검사시스템을 통해 정확한 진단 및 치료를 받으실 수 있습니다.

가슴편한내과 홈페이지 : http://www.iheartwell.com/