최근 심혈관질환으로 인한 사망률이 증가하면서, 심혈관질환의 위험인자인 고혈압, 당뇨, 고지혈증 등이 있으신 분들의 걱정은 더 커지게 됩니다. 심장은 우리 몸에 혈액을 공급해주는 중요한 부위로, 생명과 매우 밀접한 관련이 있으므로, 평소 심혈관질환의 위험인자가 있으신 분들은 위험인자의 관리와 치료에 최선을 다해야 하며, 위험인자가 없더라도 건강검진 등을 통해 심혈관질환의 위험인자들을 조기에 발견할 수 있도록 해야 합니다.

 

다음 소개해드릴 검사는 기본적인 심혈관질환 검사와 더불어 협심증 및 뇌졸중  등의 위험성을 체크할 수 있는 검진프로그램입니다. 첫 번째에는 기본적인 심혈관질환의 검진 프로그램이며, 두 번째는 기본적인 심혈관질환 검사를 시행한 후, 보다 정밀한 심장검사가 필요한 경우 받으실 수 있는 검사들입니다. 

 

 

심장검사&검진 프로그램

 

 

 

 

 심전도 검사

 

 

흉부X선 검사

 

 

 

동맥경화도 검사

 

 

심장초음파 검사

 

 

24시간 활동성 심전도 검사

 

 

01 가슴편한내과의

기본적인 심혈관질환 검사

 

 

- 신체측정 : 키, 몸무게, 혈압, 체성분을 분석하는 검사입니다.

(*체성분 검사 : 인체의 구성성분인 수분, 단백질, 무기질, 체지방 등을 분석하여 몸의 상태를 파악할 수 있는 기본적인 정보를 제공하는 검사를 말합니다)

 

- 기본 혈액 검사 : 전혈구 검사, 신장기능 검사, 간기능 검사, 갑상선기능 검사, 당뇨검사, 전해질 검사 등

 

- 심혈관질환 혈액검사 : 총 콜레스테롤, 고밀도 및 저밀도 콜레스테롤, 중성지방, hs-CRP, homocystein 등

(*심장질환과 관련된 위험 예측인자 및 심장관련 특수 혈액검사 등을 시행합니다.)

 

- 소변검사 : PH, 요단백, 요당, 케톤체 등 12종 검사

 

- 심전도 검사 : 심비대, 부정맥, 협심증 검사

(*심장박동 때 일어나는 전기적 신호를 전류에 의해 파형으로 기록하여 안정시 심장상태를 확인하기 위한 검사입니다,)

 

- 흉부X-선 검사 : 심장 및 폐의 구조 검사

(*X선을 이용하여 흉부 및 복부 등의 각 신체부위를 검사합니다.)

 

- 동맥경화도 검사 : 동맥경화, 동맥 협착 및 폐쇄 선별 검사

(*사지 각 부위별 혈류파형과 혈압을 측정하여 동맥경화의 정도, 혈관의 협착을 간접적으로 알아보는 검사입니다.)

 

- 심장초음파 : 심장의 기능 및 구조 검사

(*심장의 구조와 기능을 관찰함으로써 심장질환의 진단, 추적관찰 및 향후 치료방향을 결정하는 중요한 검사입니다.)

 

- 24시간 활동성 심전도 : 부정맥 및 협심증 검사

(*특수하게 만들어진 심전도 기록장치를 부착하고, 하루동안 생활하면서 일상생활 중 심장의 상태를 확인하는 검사입니다.)

 

 

 

심장초음파 검사

  

 

경동맥초음파 검사

 

02 가슴편한내와의

정밀 심혈관질환 검사

 

 

- 운동부하심초음파 : 협심증 등 관상동맥질환 진단

(*운동부하검사를 전후로 심장초음파를 시행하여 심근벽의 변화, 판막지로한의 정도, 심장의 압력 등을 직접 확인하여 협심증, 판막질환, 운동시 호흡곤란에 대하여 보다 정확한 검사가 가능합니다.)

 

- 경동맥초음파 : 동맥경화에 의한 혈관질환을 예측하는 선별검사

(*초음파를 이용하여 목 부위에 있는 경동맥 및 추골동맥이 좁아진 정도나 위치, 혈류의 적절성을 확인하는 검사입니다. 특히 경동맥의 동맥경화 정도를 측정하며여 심장 등의 다른 부위의 동맥경화를 예측하여 예방하는데 도움이 됩니다.

 

 

 

 

 

심장내과 가슴편한내과의 디지털 영상정보 시스템

 

가슴편한내과에서는 의료영상을 디지털 형태로 획득한 다음, 고속의 네트워크를 통해 이러한 영상들을 전송하고, 저장과 조회(컴퓨터)를 통해 환자를 진료하는 영상전송시스템을 운영합니다. 심장초음파를 포함한 모든 검사결과를 진료실에서 직접 컴퓨터 영상을 보면서 설명 들으실 수 있습니다.

 

 

 

심장내과 가슴편한내과의 특별한 진료 시스템

 

가슴편한내과에서는 소화기·호흡기·신장기 질환 등 일반내과 진료도 다른 내과의원과 같이 편하게 받으시면서, 심혈관질환이 관련되었을 경우 대학병원 수준의 진단 및 치료를 받으실 수 있습니다.

 

 

 

 

가슴통증, 호흡곤란, 가슴두근거림 등의 원인을 찾기 위한 검사가 이루어지며, 여러 심혈관질환과 관련된 증상의 원인이 발견되는 경우 약물치료, 식생활의 변화, 운동요법을 시행하여 질환을 치료합니다.

 

 

 

 

또한, 심혈관질환 문제로 진료받으시는 분들 중, 시술이나 수술이 꼭 필요한 경우에는 가장 유능한 대학병원 의료진과 연결해 드리며, 시술이나 수술 후, 다시 본원에서 내과적 치료를 편하게 받으실 수 있습니다.

 

 

 

가슴편한내과에서는 삼성서울병원 순환기내과 임상 교수와 을지대학병원 순화내과 교수를 역임하였으며, 심장혈관분야 세계 No.1인 미국 메이오클리닉 심장혈관센터 연구교수로 역임하신 이경진 원장(의학박사)님의 1:1 맞춤 진료를 통해 정확한 진단을 받으실 수 있습니다.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

가슴편한내과 홈페이지 : http://www.iheartwell.com/

 

 

 

 

 

 

 

심장은 우리 몸에서 수축과 이완 운동을 끊임없이 반복하며, 우리 몸에 혈액을 공급해줍니다. 만약, 심장의 구조적 또는 기능적 이상이 생긴다면, 신체 조직에 혈액을 원활하게 공급하지 못하는 상황이 생기게 됩니다. 심장이 혈액을 받아들이는 이완기능이나 짜내는 수축기능이 감소하여, 신체 조직에 필요한 혈액을 제대로 공급하지 못하는 것을 심부전이라고 하며, 관상동맥질환, 판막질환 등 대부분의 심장질환의 말기에 심장기능이 저하됨으로써 발생하게 됩니다.

 

 

 

 

 

심부전증이 위험한 이유?

 

심부전은 심장 기능에 장애가 생겨 발생하여, 심혈관질환의 종착력이자, 생명과 직결되는 질환입니다. 대한심장학회 심부전 연구회 연구조사에 따르면, 국내 심부전 환자의 1년 생존율이 70~87%, 2년 생존율이 61~83%라고 합니다. 만성심부전은 전세계적으로 2300만면 이상 앓고 있으며, 1년 내에 심부전으로 인한 사망 및 재입원률은 40%에 달할 정도라고 합니다. 지속적으로 심부전 이환률 및 사망률은 꾸준히 증가하고 있는 추세이며, 만성심부전 질환의 절반은 4년 이내에 사망할 정도로 무서운 질환이므로, 조기진단 및 치료가 매우 중요합니다.

 

 

 

 

심부전증 주요 원인!

 

우리나라의 심부전 원인은 협심증 및 심근경색의 관상동맥질환, 심근질환이 가장 많고, 고혈압이나 심장판막증이 그 다음으로 많은 원인을 차지하게 되는데, 이러한 질환을 잘 치료하지 않거나, 심장 기능 이상을 악화시킬 수 있는 요인이 발생하게 되면, 심부전으로 진행할 수 있습니다. 일반적인 심장질환의 유무와 관련 없이 고령, 고혈압, 당뇨, 비만, 알코올 중독, 흡연은 심부전 발생을 높이는 고위험군으로 분류됩니다.

 

 

 

 

심부전증 증상은?

 

심부전 증상 중 가장 흔하게 나타나는 증상은 바로 숨이 차는 증상(호흡곤란)입니다. 호흡곤란은 정도에 따라 운동시 호흡곤란, 누웠을 때 호흡곤란, 발작성 야간 호흡곤란 등으로 진행하게 되며, 심장에서 혈액을 제대로 짜내지 못해 피로감이나 운동능력 저하가 타나날 수 있습니다.

 

다음은 심부전을 의심할 수 있는 대표적인 증상들입니다.

 

01. 건강한 사람들과 함께 걸으면, 숨이 차서 따라가기 힘들다.

02. 일상적인 활동보다 더 심하게 움직이면 숨이 찬다.

03. 저보다 밤에 더 소변을 자주 본다.

04. 예전보다 더 피곤하고 허약해진 것을 느낀다.

05. 잠자다가 숨쉬기가 어려워 깨거나 반듯하게 누워 있으면 숨쉬기가 어렵다.

06. 발과 발목이 붓는다.

07. 심장이 빨리 뛰거나 불규칙하고, 어지러움증 또는 실신 증상이 있다.

 

 

 

 

심부전증 검사 방법 및 진단 절차

 

심부전 증상이 갑자기 발생할 경우, 자신이 가진 증상이 심부전에 의한 증상인지 속단하지 말고, 의사를 찾아 정확한 심부전증 검사를 받아보아야 합니다. 호흡곤란, 피로감 등과 같은 심부전의 주요 증상이 있을 경우 병력청취 및 이학적 검사를 통해 심장질환이 있을 가능성을 알아본 후, 심장 외에 내과적인 질환이 원인인지 알아보기 위한 일반적인 내과적 검사를 하게 됩니다. 그리고 나서 심장질환이 원인이라고 의심되는 경우, 심장초음파 검사, 24시간 활동성 심전도 등의 정밀검사를 시행합니다. 만약, 협심증이나 다른 질환이 의심되는 경우라면 더 필요한 검사를 하게 됩니다.

 

 

< 심장초음파 검사 >

 

01. 병력청취 및 이학적 검사(진찰)
02. 혈액/소변 검사 및 X-ray, 심전도 등의 기본검사
03. 심장초음파, 24시간 활동성 심전도 등의 정밀검사

 

강남 심장내과 가슴편한내과의 심부전 진료

 

- 생활습관개선(식이요법, 운동요법) 을 위한 교육 및 관리
- 약물치료
- 심실제동기화치료 등의 시술이 경우는 선별, 대학병원 의뢰
- 시술 후 약물치료 및 관리

 

 

 

 

강남 심장내과 "가슴편한내과"의 특별한 진료 시스템

 

가슴편한내과는 강남구 논현동(선정릉역 1번 출구)에 위치한 심장내과로, 소화기·호흡기·신장기 질환 등의 일반내고 진료도 다른 내과의원과 같이 편하게 받으시면서, 심혈관질환과 관련이 있을 경우 더욱 세밀하게 진료받으실 수 있습니다.

 

 

 

 

심혈관질환 문제로 진료받으시는 분들은 편하게 대학병원 수준의 진단 및 치료를 받으시면서, 시술이나 수술이 꼭 필요한 경우에는 가장 유능한 대학병원 의료진과 연결해 드리며, 시술이나 수술 후 다시 본원에서 내과적 치료를 편하게 받으실 수 있습니다.

 

 

 

 

가슴편한내과에서는 삼성서울병원 순환기내과 임상교수와 을지대학병원 순환기내과 교수를 역임하시고, 대학병원급 진료시스템과 미국 심장질환분야에서 가장 앞서있는 메이오클리닉 심혈관센터 RESEARCH FELLOW를 역임한 이경진 원장의 (의학박사)

1:1 맞춤진료를 통해 정확한 진단을 받으실 수 있습니다.

 

 

 

가슴편한내과 홈페이지 : http://www.iheartwell.com/

 

 

 

 

 

 

 

 

 

가슴편한내과는 서울시 강남구 논현동(선정릉역 1번 출)에 위치한 심장내과로,

호흡기·소화기·신장기 질환 뿐만 아니라 심장혈관과 관련된 질환이 있을 경우 더욱 세밀하게 진료받으실 수 있습니다.

 

심장 및 혈관에 관계된 질환인 협심증, 심근경색, 부정맥 등 질환에 일차적 진료를 받으실 수 있을 뿐만 아니라, 동맥경화, 판막질환, 고지혈증, 고혈압, 혈관질환 등의 전반에 대해서도 다루고 있습니다.

 

또한, 가슴통증, 호흡곤란, 가슴두근거림 등의 원인을 찾기 위해 신체 검진 및 여러 검사 등이 이루어지며, 심혈관질환과 관련된 증상이 발견되는 경우라면, 약물치료 및 식생활의 변화, 운동요법을 시행하여 질환을 치료합니다.

 

 

심장내과 가슴편한내과의 심장검사시스템

 

 

 

 

 

심장내과 전문의 이경진 원장

 

가슴편한내과의 이경진 원장은 삼성서울병원 순환기내과 임상교수와 을지대학병원 순환기내과 교수를 역임하였으며, 대학병원급 진료시스템과 미국 심장질환분야에서 가장 앞서있는 메이오클리닉 심혈관센터 RESEARCH FELLOW를 역임한 이경진 원장의 (의학박사)

1:1 맞춤진료를 통해 정확한 진단을 받으실 수 있습니다.

 

 

 

 

 

디지털 영상정보 시스템

 

가슴편한내과에서는 의료영상을 디지털 형태로 획득한 다음, 고속의 네트워크를 통해 이러한 영상들을 전송하고, 저장과 조회(컴퓨터)를 통해 환자를 진료하는 영상전송시스템을 사용합니다. 심장초음파를 포함한 모든 검사 결과를 진료실에서 직접 컴퓨터 영상을 보면서 설명 들으실 수 있습니다.

 

 

 

 

 

대학병원급 전문 검사 장비 사용

 

가슴편한내과에서는 대학병원급 검사 장비를 통해 정확한 진단이 가능하며, 심장초음파 뿐만 아니라 운동부하심초음파 등의 심혈관질환 정밀 검사를 받으실 수 있습니다.

 

 

 

 

삼성서울병원, 서울아산병원, 서울성모병원과의 특화된 협진 시스템 운영

 

일반내과의 경우, 심혈관질환과 관련되었다고 의심되는 경우, 바로 상급 의료 기관으로 전원이 필요하나, 가슴편한내과에서는 대학병원급 검사 시스템 보유를 통해 바로 진단 후, 시술이나 수술이 꼭 필요할 경우 대학병원 의료진과 연결해 드리며, 시술이나 수술 후 다시 본원에서 내과적 치료를 편하게 받으실 수 있는 시스템을 갖춪고 있습니다.

 

 

 

가슴편한내과는 창문너머로 보이는 시원한 구름처럼, 답답한 가슴이 편안해지는 심장내과가 되고자 합니다.

여러분의 건강하고 행복한 삶을 위하여 최선을 다 할 것입니다.

 

 

 

 

가슴편한내과 홈페이지 : http://www.iheartwell.com/

 

 

 

 

 

 

 

 

심근경색은 증상이 발생한지 1시간 안에 심장 원인으로 사망하는 돌연사의 가장 큰 원인이며, 심근경색의 사망률은 15~20%에 이를 정도로 매우 위험한 질환입니다. 특히 지금과 같이 추운 날씨에는 심장질환 및 뇌혈관질환 발생률이 증가하여, 심근경색의 경우 가장 추운 시기인 12월~1월에 발병 빈도가 높아지므로, 더욱 주의해야 하는 질환입니다.

 

 

 

 

심근경색이란?

 

심근경색은 심장에 혈액을 공급하는 혈관인 관상동맥이 혈전에 의해 갑자기 막혀 가슴통증이 시작되고, 혈압이 떨어지며, 심한 경우 심장마비가 일어나기도 하는 심각한 질환을 말합니다. 또한 혈관이 매우 많이 좁아져 막히기 직전에 심한 흉통이 있다 없다를 반복하는 경우 불안정성 협심증이라고 하며, 심근경색의 전단계에 해당됩니다.

 

 

 

 

심근경색 원인

 

심근경색의 위험인자로는 고령, 흡연, 당뇨병, 고혈압, 가족력, 그외 비만이나 운동부족 등입니다. 이러한 위험인자들에 의해 동맥경화가 진행되고, 혈전이 생기게 되는 것입니다. 이 혈전이 관상동맥의 혈관을 막으면 심장근육으로 혈액 공급이 차단되어 심장근육의 일부가 죽게 됩니다.

 

 

 

 

겨울철에 심근경색이 증가하는 이유?

 

낮은 기온에 갑자기 노출되면 혈관이 수축되고, 스트레스 호르몬이 나와 혈관에 혈전이 쉽게 생기게 됩니다. 특히 아침 시간의 경우 우리 몸이 활동을 준비하여 각종 스트레스 호르몬이 분비되는 때이기에 혈압의 상승, 심박수의 증가 등의 변화가 나타나는 겨울철 아침에 갑자기 찬 공기에 노출되는 것은 심근경색의 발생위험을 매우 높일 수 있습니다.

 

 

 

 

심근경색 증상

 

심근경색의 대표 증상은 바로 흉통입니다. 관상동맥 혈관이 막히게 되면, 심장근육으로 혈액이 차단되기 때문에 가슴통증이 느끼게 되고, 호흡곤란 증상이 함께 발생하는 경우가 많습니다. 때에 따라 가슴통증을 호소하기 전 갑작스러운 실신이나 심장마비로 응급실에 실려가는 경우도 있습니다. 가슴통증 증상이 10~30분 이상 지속될 경우 심근경색을 의심할 수 있으므로, 빠른 시간 안에 응급실을 방문하여 적절한 치료를 받아야 합니다.

 

 

< 심장내과 가슴편한내과의 심장초음파 검사 >

 

 

가슴편한내과의 심근경색 진단절차

 

01. 병력청취 및 이학적 검사(진찰)

02. 혈액/소변 검사 및 X-ray, 심전도 등의 기본검사

03. 심장초음파, 운동부하 심초음파 등의 정밀검사

 

가슴편한내과의 심근경색 진료

 

- 생활습관개선(식이요법, 운동요법)을 위한 교육 및 관리

- 약물치료

- 스텐트시술 및 관상동맥우회로술 등의 치료가 필요한 경우는 선별, 대학병원 의뢰

- 시술 후 약물치료 및 관리

 

 

 

 

 

심장내과 "가슴편한내과"

 

심혈관질환이 뇌혈관질환을 누르고 암에 이어 한국인 사망원인 2위로 올랐습니다. 보건복지부의 2013년도 보건복지통계연보에 따르면 2012년 전체 사망자 가운데 가장 많은 원인은 암이며, 이어 심장질환과 뇌혈관질환으로 나타났으며, 심장질환은 사망자 뿐만 아니라 발병자수도 늘었다고 합니다.

 

이처럼 심혈관질환으로 인한 사망률이 높아지고 있지만, 일반내과는 심혈관질환에 대한 정확한 평가가 어렵고, 대학병원은 예약도 어려우며, 막상 방문하더라도 시간적, 경제적 기회비용이 많이 들기 때문에 마음 편하게 갈만한 곳을 찾기 어려운 것이 현실입니다.

 

뿐만 아니라 심혈관질환의 합병증 때문에 치료를 해야 하는 고혈입이나 당뇨병, 고지혈증 등의 성인병도 편안 마음으로 의학적인 원칙에 따라 믿고 치료를 받을 수 있는 주치의가 있는 곳을 찾기도 환자 입장에서는 어렵습니다.

 

 

 

 

가슴편한내과에서는 이러한 환자분들의 현실적, 의학적 요구를 반영하여 일반내과 진료도 편하게 받으시면서, 심혈관질환과 관련되었을 경우 대학병원급 검사 시스템을 통해 정확한 진단 및 치료를 받으실 수 있습니다.

 

 

 

 

또한, 심혈관질환 문제로 진료받으시는 분들 중 시술이나 수술이 꼭 필요한 경우에는 가장 유능한 대학병원 의료진과 연결해 드리며, 시술이나 수술 후 다시 본원에서 내과적 치료를 편하게 받으실 수 있는 시스템을 갖추고 있습니다.

 

가슴편한내과에서는 대학병원급 진료시스템과 이경진 원장(의학박사)님의 1:1 맞춤진료를 통해 정확한 진단을 받으실 수 있습니다.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

가슴편한내과 홈페이지 : http://www.iheartwell.com/

 

 

 

 

 

 

 

심장에는 네 개의 판막이 존재하여, 심방에서 심실로, 심실에서 대동맥이나 폐동맥으로 일정한 방향을 유지하므로, 혈액이 역류하지 않고, 한 쪽 방향으로만 흐르도록 도와주는 역할을 합니다.

 

 

 

 

 

심장판막증이란?

 

심장판막증은 여러 가지 원인에 의해서 판막에 이상이 생기는 질환을 말합니다. 심장 판막이 닫혀야 할 때, 제대로 닫히지 않는다면, 혈액이 역류하여 정상적인 혈액순환을 하지 못하므로, 상대적으로 심장은 더 많은 일을 해야 합니다. 심장판막증이 심하다면, 심장 효율이 떨어져 심장의 기능이 저하되는 심부전으로 진행될 수 있으며, 불규칙한 맥박으로 인해 부정맥이 일어나기도 합니다.

 

 

 

심장판막증 원인

 

판막질환은 선천적으로 생기는 경우도 있으며, 노화, 감염, 관상동맥질환 등에 의해 생기기도 합니다. 과거에는 어릴 때 생기는 열병의 하나인 류마티스열에 의한 판막 손상이 가장 흔한 심장판막증의 원인이였지만, 생활 수준의 향상으로 위생 상태가 좋아짐에 따라 그 빈도는 점차 줄어들고 있습니다.

 

* 류마티스열이란?

 

류마티스열은 신체 면역체계에 이상이 생겨 자신의 세포를 공략하는 일종의 자가면역성 질환입니다. 어린 시절에 류마티스열을 앓을 경우에는 심장내막염으로 인한 심장판막 손상을 입은 후 15년 이상의 시간이 지나면 판막협착이나 폐쇄부전증 등의 판막질환이 일어날 수 있습니다.

 

 

 

 

심장판막증 증상

 

판막이 손상된 정도에 따라 심하지 않다면, 증상을 느끼지 못하는 경우도 있으며, 대부분의 판막질환의 증상은 안정시에는 증상이 없다가 운동을 하거나 빨리 걷게 되면 숨이찬 증상이 나타납니다. 그 외, 불규칙한 심장박동으로 인해 가슴두근거림을 느낄 수 있으며, 흉통, 부종 등의 증상이 나타나기도 합니다.

 

 

 

 

심장판막증 진단절차

 

01. 병력청취 및 이학적 검사(진찰)

02. 혈액 및 소변검사, 흉부X-ray, 심전도 등의 기본검사

03. 심장초음파, 운동부하심초음파 등의 정밀검사

 

 

< 심장초음파 검사 >

 

 

먼저 병력청취 및 이학적 검사를 통해 심장질환이 있을 가능성을 살펴보고, 심장 외에 어떤 문제가 있는지 알아보기 위해 기본적인 내과적 검사를 합니다. 그 후, 심장판막증이 의심되는 경우라면, 심장초음파 검사를 시행하며, 좀 더 정확한 진단을 위해서 운동부하심초음파의 정밀 검사가 필요할 수 있습니다.

 

 

 

 

심장내과 "가슴편한내과"

 

가슴편한내과는 소화기, 호흡기, 신장기 질환 등의 일반내과 진료도 다른 내과의원과 같이 편하게 받으시면서, 심혈관질환이 관련되었을 경우 더욱 세밀하게 진료받으실 수 있습니다.

 

 

 

 

또한, 심혈관질환 문제로 진료받으시는 분들은 편하게 대학병원 수준의 진단 및 치료를 받으시면서, 시술이나 수술이 꼭 필요한 경우에는 선별하여 가장 유능한 대학병원 의료진과 연결해 드리며, 시술이나 수술 후 다시 본원에서 내과적 치료를 편하게 받으실 수 있습니다.

 

가슴편한내과에서는 대학병원급 진료시스템과 이경진 원장(의학박사)님의 1:1 맞춤진료를 통해 정확한 진단을 받으실 수 있습니다.

 

 

 

가슴편한내과 홈페이지 : http://www.iheartwell.com/

 

 

 

 

 

 

 

심장박동은 규칙적인 리듬에 의해서 움직이게 됩니다. 심장박동의 정상범위는 분당 60~100회로, 평소 건강한 사람들은 자신의 심장박동을 느끼지 못하며, 크게 흥분을 하거나 격렬한 운동을 할 때, 또는 술을 먹었을 때 심장이 빨리 뛰는 것을 느끼는 정도입니다.

 

하지만 자신의 심장박동을 실제로 느껴 가슴두근거림 증상을 호소하는 분들이 최근 늘어나고 있습니다. 운동을 하거나 긴장하는 상황에서 생기는 심장박동이 아닌, 일상생활에서 심장박동을 실제로 느낀다면, 불안감 및 불편감을 호소하게 됩니다. 이처럼 심장이 비정상적으로 움직임에 따라 맥박이 불규칙하게 뛰는 질환을 바로 부정맥이라고 합니다.

 

 

 

 

심장부정맥은 무엇일까?

 

부정맥은, 한 가지 질환을 얘기하는 것이 아닌, 여러 맥박이 불규칙한 질환을 모두 통칭하는 말입니다. 맥박이 정상보다 느려서 문제가 되는 서맥 부정맥 질환들과 맥이 정상보다 빨라 문제가 되는 빈맥 부정맥 질환들이 있으며, 최근에는 심방세동이라는 부정맥 질환이 늘고 있습니다.

 

 

< 가슴두근거림 원인 >

 

 

심장부정맥의 원인은?

 

단순한 부정맥의 경우 흥분이나 과로, 스트레스에 의해서 누구나 겪을 수 있는 증상입니다. 이러한 단순한 증상은 별다른 신체 손상으로 인한 증상이 아니므로, 크게 걱정할 필요가 없습니다.

 

또한, 일반적인 내과적 문제인 갑상선기능 항진증이나 저하증, 저혈당증, 고열, 약물 등에 의해서 심장이 이차적으로 영향을 받아 나타날 수도 있습니다.

 

하지만 부정맥에서 가장 중요하게 생각해야 되는 원인은 바로 심혈관질환으로 오는 부정맥입니다. 만약, 심장 이상에 의한 부정맥의 경우 방치한다면, 우리 생명과 밀접한 관련이 있는 협심증 및 심근경색 등의 심혈관질환을 놓칠 수 있기 때문입니다. 따라서 부정맥에서 가장 중요한 것은 심장질환이 원인인지 여부를 가려내는 것입니다.

 

 

 

 

심장부정맥 증상은?

 

가슴이 두근거린다고 표현하시는 분들이 가장 많습니다. 가슴이 두근거린다고 해도 한 가지 부정맥에 의한 것이 아닐 수 있기 때문에 좀 더 정확한 진단을 위한 검사가 필요합니다. 가슴두근거림 외에도 이유없이 피곤한 증상, 어지러운 증상, 실신 등도 부정맥에 의한 증상일 수 있습니다.

 

 

< 심장초음파 검사 >

 

심장부정맥 진단 절차는?

 

가슴두근거림 증상은 여러 가지 원인에 의해서 나타날 수 있으므로, 먼저 일반적인 내과적 검사인 혈액/소변검사, 흉부X-ray, 심전도 검사를 통해 심장 외에 어떤 문제가 있는지 가려냅니다. 그리고 심장의 이상이 있다고 생각이 될 경우에는 심장의 기본적인 구조 및 기능을 알아보기 위한 심장초음파 검사를 시행하게 되며, 심전도 검사는 2~3초간 찍기 때문에 모든 부정맥을 다 잡아낼 수 없으므로, 24시간 심전도 검사나 간헐적 심전도 검사가 필요할 수 있습니다. 또한, 만약 환자가 협심증이나 다른 질환이 의심된다면, 그에 따른 검사를 더 하게 됩니다.

 

심장내과, 가슴편한내과의 심장부정맥 검사절차

 

 

 

 

심장내과, 가슴편한내과의 심장부정맥 진료

 

- 부정맥에 대한 교육 및 관리

- 약물치료

- 인공심박동기 시술이 필요한 경우 선별, 대학병원 의뢰

- 시술 후 약물치료 및 인공심박동기 관리

 

 

 

 

강남 심장내과 "가슴편한내과"

 

 "2013년 보건복지통계연보"에 따르면 2012년 전체 사망 원인을 분석한 결과 뇌혈관질환을 제치고 심혈관질환이 사망원인 2위를 차지했다고 합니다.

 

이처럼 심혈관질환으로 인한 사망률은 증가하고 있는 추세이지만, 우리 환자들의 심혈관질환에 대한 이해부족과 일차의료기관의 심혈관질환에 대한 전문성 부족으로 조기진단 및 치료시기를 놓치는 경우가 발생하고 있습니다. 뿐만 아니라 심혈관질환은 무조건 대학병원에 가야한다는 생각이 들지만, 대학병원은 예약도 어려우며, 막상 방문하더라도 시간적, 경제적 기회비용이 많이 들기 때문에 쉽게 마음 편하게 가기 어렵습니다.

 

 

 

 

가슴편한내과는 이러한 환자분들의 현실적, 이학적 요구를 반영하여 소화기·호흡기·신장기 질환 등의 일반내과 진료도 다른 내과의원과 같이 편하게 받으시면서, 심혈관질환과 관련되었을 경우 더욱 세밀하게 진료받으실 수 있습니다.

 

 

 

 

또한, 심혈관질환 문제로 진료받으시는 분들은 편하게 대학병원 수준의 진단 및 치료를 받으시면서, 시술이나 수술이 꼭 필요한 경우에는 가장 유능한 대학병원 의료진과 연결해 드리며, 시술이나 수술 후 다시 본원에서 내과적 치료를 편한게 받으실 수 있습니다.

 

가슴편한내과에서는 대학병원급 진료시스템과 이경진 원장(의학박사)님의 1:1 맞춤진료를 통해 정확한 진단을 받으실 수 있습니다.

 

 

 

가슴편한내과 홈페이지 : http://www.iheartwell.com/

 

 

 

 

 

심장초음파검사는 인체에 무해한 초음파를 사용하여 실시간으로 심장의 움직이는 모습을 관찰하여 심장의 구조적 기능적 이상을 알아볼 수 있는 검사를 말합니다. 심장초음파는 심장질환에 매우 중요하게 사용되고 있으며, 많은 심장질환에서 높은 정확도를 가집니다. 

 

 

 

심장초음파검사가 중요한 이유는?

 

심장초음파는 심장의 구조와 기능을 관찰하여 심장질환을 진단하고, 향후 치료방향을 결정할 수 있는 중요한 검사입니다. 또한 심장에 영향을 미치는 여러 내과질환을 진단하고 치료하는데도 도움을 줍니다.

 

 

 

심장초음파검사가 필요한 경우

 

- 가슴통증, 호흡곤란, 가슴두근거림 등의 증상이 있어 심장질환이 의심되는 경우

- 어지러움 및 실신, 부종, 만성피로 등의 증상이 있는 경우

- 흉부X-ray 검사 및 심전도에서 심비대 등의 이상 소견이 있는 경우

- 심혈관질환의 가족력이 있는 경우

- 심혈관질환으로 치료를 받고 있는 경우

- 심장에 영향을 줄 수 있는 여러 내과질환(당뇨병, 갑상선질환, 류마티스질환, 만성신부전, 빈혈, 만성폐쇄성 질환)이 있을 경우

 

 

 

심장초음파검사로 알 수 있는 것은?

 

심장초음파검사는 일반적으로 심장, 특히 좌심실의 크기 및 수축 기능, 이완 기능에 대해 자세히 알 수 있으며, 판팍 이상의 여부, 심장을 감싸고 있는 심낭의 이상 소견 및 관찰 가능한 범위의 대동맥에 이상 소견, 우심실, 우심방 및 좌심방의 이상 소견 존재 여부를 알 수 있습니다.

 

심장초음파검사는 모든 심장질환을 진단하는데 사용되고 있다고 생각하시면 되며, 특히 심장질환 중 협심증 및 심근경색 등의 허혈성 심장질환과 판막질환, 심근질환, 심내막염 등의 진단에 있어서는 필수적인 검사입니다.

 

 

 

심장초음파검사 방법

 

검사를 하는 사람마다 약간의 차이가 있을 수 있지만 보통 환자는 비스듬히 왼쪽으로 누운 상태에서 검사를 합니다. 검사자는 환자의 오른쪽에서 환자를 감싸 안은 자세로 검사를 하며, 초음파가 통하기 용이하도록 젤리를 바르고 심장의 움직이는 모습을 관찰합니다.

 

 

 

강남 심장내과 "가슴편한내과"

 

심혈관질환이 의심될 경우 일반내과에서는 바로 상급 의료기관으로 전원이 필요하지만, 가슴편한내과에서는 심혈관질환이 의심될 경우 대학병원급 검사 시스템을 통해 대학병원 수준의 진단 및 치료를 받으실 수 있습니다. 또한, 심혈관질환 문제로 진료받으시는 분들 중, 시술이나 수술이 꼭 필요한 경우에는 가장 유능한 대학병원 의료진과 연결해 드리며, 시술이나 수술 후 다시 본원에서 내과적 치료를 편하게 받으실 수 있는 시스템을 갖추고 있습니다.

 

 

 

가슴편한내과의 심장초음파 기종은 대학병원에서 가장 많이 사용하고 있는 기종 중 하나인 GE사의 Vivid 7 장비를 사용하고 있으며, 심장내과 전문의 이경진 원장님(의학박사)의 1:1 맞춤진료를 통해 정확한 진단을 받으실 수 있습니다.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

심장은 끊임없이 수축과 이완 운동을 통해 우리 몸에 혈액을 공급하게 됩니다. 이러한 심장의 수축과 확장의 반복을 심장박동이라고 하며, 심장박동은 동방결절이란 조직에서 형성된 전기적 신호가 전달되어 이루어지게 됩니다. 만약, 여러 가지 원인에 의해서 심장의 전기적 신호의 발생과 전달에 이상이 생길 경우 심장박동이 불규칙하게 일어나는 부정맥이 발생하게 됩니다.

 

심장부정맥은 맥이 정상보다 느려서 문제가 되는 서맥 부정맥 질환들과 정상보다 맥박이 빨라서 문제가 되는 빈맥 부정맥 질환들이 있으며, 최근에는 심방세동이라는 부정맥질환이 늘고 있는 추세입니다.

 

 

 

 

심장부정맥이 발생하는 원인은?

 

심장부정맥의 발병 원인은 부정맥의 종류에 따라 매우 다양한 원인에 의해서 나타나게 됩니다. 일반적으로 조기박동이라는 부정맥들은 심리적인 원인과 연관이 많으며, 같은 조기박동이라고 해도, 어떤 경우에는 관상동맥질환으로 올 수 도 있습니다. 뿐만 아니라 유전적인 원인에 의해서도 생기는 등 다양한 원인에 의해서 나타나게 됩니다.

 

 

 

 

심장부정맥 의심 증상은?

 

심장박동이 불규칙하게 일어나기 때문에 가슴이 두근거린다고 표현하시는 분들이 가장 많습니다. 하지만, 가슴두근거림이 있다고 해도 한 가지 부정맥은 아닐 수도 있기 때문에, 좀 더 진단을 위한 검사가 필요합니다. 그 외 이유없이 피곤한 증상, 어지러움 및 실신 등도 부정맥에 의해서 올 수 있는 증상이며, 가슴 답답함, 호흡곤란, 숨차는 증상도 빈맥의 대표적인 증상일 수 있으므로, 평소랑 다른 증상이 있을 때 내과진료를 받아보시는 것이 좋습니다.

 

 

< 심전도 검사 >

 

 

심장부정맥 진단 방법은?

 

어떤 증상이 있는지 전문의가 들어보고, 다른 여러 가지 원인에 의해서도 올 수 있는 증상이므로, 기본적인 내과적 검사를 통해 심장 외에 어떤 문제가 있는지 가려내야 합니다. 그 다음 심장의 기능 및 구조에 이상이 있는지 알아보기 위한 심장초음파 검사를 하게 됩니다.

 

 

< 24시간 활동성 심전도 검사 >

 

 

부정맥을 진단하기 위해서 심전도 검사로 확인을 하게 되는데, 증상이 매순간 지속된다면, 2~3초 간을 찍는 심전도 검사로 진단이 가능하지만, 내원했을 당시에는 증상이 사라지는 경우가 많으므로, 하루는 지속적으로 측정이 가능한 24시간 활동성 심전도 검사가 필요할 수 있으며, 간혹 몇 일에 한 번씩 증상이 있다면 일주일간 검사를 하는 간헐적 심전도 검사가 필요합니다.

 

 

 

 

심장부정맥 진단절차

 

1. 먼저 병원에 내원하게 되면 환자가 어떠한 증상을 느끼고 있는지 전문의와 상담합니다.
2. 부정맥은 갑상선기능항진이나 저하, 다른 여러 질환으로 인해서도 발생할 수 있기 때문에 기본적 내과 검사(혈액검사, 흉부X-ray, 심전도 검사)를 합니다.
3. 심장초음파로 심장의 구조나 기능 이상의 여부를 검사합니다.
4. 부정맥을 정확하게 진단할 수 있는 24시간 심전도 검사 또는 간헐적 심전도 검사를 합니다.
5. 검사 과정에서 협심증을 비롯한 다른 질환이 의심된다면 더 필요한 검사를 하게 됩니다.

 

 

 

 

심장부정맥 치료법은?

 

부정맥의 치료법 또한 부정맥 종류에 따라 다릅니다. 대표적인 것을 말씀드리자면, 맥이 느린 서맥부정맥의 경우 대부분 심장의 구조적인 시스템의 문제가 있기 때문에 보통 약물치료로 되지 않아 인공심박동기를 삽입하는 시술을 받게 됩니다. 빈맥부정맥 또한 여러 가지가 있지만, 보통 약물치료를 하게 됩니다. 그리고 특정 부정맥, 예를 들어서 심실상성부정맥과 심방세동은 전극도자절제술이라는 시술을 하는 방법도 있는데, 이 시술은 성공률이 아직까지는 높지 않기 때문에 기본적으로 약물치료를 먼저 해보고, 증상이 없어지지 않거나, 여러 가지 합병증이 있을 때 고려해볼 수 있는치료법입니다.

 

또한 실신을 동반하는 아주 치명적인 부정맥인 심실빈맥은 인공심박동기와 비슷한 전기충격을 줄 수 있는 센서와 장치들이 달린 삽입형 제새동기 시술을 하기도 합니다. 이처럼 부정맥에 종류에 따라서 치료법이 다르므로, 검사를 통해 어떤 부정맥인지 정확히 아는 것이 치료의 시작이라고 할 수 있습니다.

 

 

 

심장 부정맥내과 "가슴편한내과의 심장부정맥 진료"

 

가슴편한내과는 소화기, 호흡기, 신장기 질환 등의 일반내과 진료도 다른 내과의원과 같이 편하게 받으시면서, 심혈관질환이 관련되었을 경우 세밀하게 진료받으실 수 있습니다.

 

 

 

 

또한 부정맥, 협심증, 판막질환 등의 심혈관질환 문제로 진료받으시는 분들은 편하게 대학병원 수준의 진단 및 치료를 받으시면서, 시술이나 수술이 꼭 필요한 경우에는 가장 유능한 대학병원 의료진과 연결해 드리며, 시술이나 수술 후 다시 본원에서 내과적 치료를 편하게 받으실 수 있는 시스템을 갖추고 있습니다.

 

가슴편한내과는 심장내과 전문의 이경진 원장님(의학박사)의 1:1 맞춤진료를 통해 정확한 진단을 받으실 수 있습니다.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

심장은 우리 몸에 혈액을 공급해주는 부위로, 우리 생명과 밀접한 연관을 갖습니다. 만약, 심장에 여러 가지 원인으로 인해 기능이 저하된다면, 심장의 수축 기능이 저하되고, 심장이 내보내는 혈액의 양을 유지하기 위해서 심장박동수가 증가하고, 좌심실 비대가 일어나게 됩니다.

 

 

 

심부전증이란?

 

심부전은 심장의 구조적 또는 기능적 이상으로 심장이 혈액을 받아들이는 이완기능이나 짜내는 수축기능이 감소하여 신체 조직에 필요한 혈액을 제대로 공급하지 못해 발생하는 질환을 말합니다.

 

 

 

울혈성 심부전증이란?

 

울혈이란 몸 속 장기나 조직에 피가 모인 상태를 말합니다. 울혈성 심부전증은 심장이 점차 기능을 잃으면서, 심장 밖으로 혈액을 충분히 내보내지 못해 심장에 혈액이 고이는 상태로, 경우에 따라 혈액이나 폐나 간 등의 다른 기관에 역류되기도 합니다. 심장에서 내보내는 혈액이 신체가 요구량보다 부족할 경우 체내 곳곳에 혈액 부족 현상이 일어나게 됩니다.

 

 

 

울혈성 심부전증의 원인은?

 

울혈성 심부전증에서 협심증 및 심근경색 등의 관상동맥질환이 2/3 정도를 차지할 정도로 가장 많은 원인을 차지합니다. 그 외 심근질환이나 고혈압, 판막질환 등도 중요한 원인이 됩니다. 이 밖에 빠른 맥박이 보이는 빈백, 지속적인 과도한 음주, 극심한 스트레스 등도 원인을 제거하면 좋아지는 가역성 심부전의 원인이 될 수 있습니다.

 

 

 

울혈성 심부전증의 증상은?

 

심부전증의 가장 대표적인 증상은 바로 숨이 차는 호흡곤란 증상입니다. 계단을 오르기만 해도 과도하게 숨이 차거나, 이것이 지속될 경우 검사를 받아보아야 합니다. 또한 심장에서 혈액을 제대로 내보내지 못해 생기는 피로감, 운동 능력 저하, 부종, 가슴두근거림 증상도 나타날 수 있습니다.

 

 

 

심부전 증상으로 의심할 수 있는 상황들

 

- 건강한 사람들과 같이 걸으면 숨이 차고, 일상적인 활동보다 더 심하게 움직일 경우 숨이 찬다.

- 예전보다 더 피곤하고 허약해진 것을 느낀다.

- 잠자다가 숨쉬기가 어려워 깨거나 반듯하게 누워있으면 숨쉬기가 힘들다.

- 전보다 밤에 소변을 더 자주 본다.

- 발과 발목이 붓는다.

- 심장이 더 빨리 뛰거나 불규칙하고, 어지럼증 또는 실신이 발생한다.

 

 

< 심장초음파 검사 >

 

 

심부전증이 의심된다면 어떤 검사를 받아야 할까?

 

증상이 갑자기 발생하거나 진행할 경우, 자신이 가진 증상이 심부전 의심 증상인지 속단하지 말고, 의사를 찾아 정확한 검사를 통해 심부전증에 대한 여부를 확인해야 합니다.

 

01. 병력청취 및 이학적 검사

02. 혈액/소변 검사 및 X-ray, 심전도 등의 기본검사

03. 심장초음파, 24시간 활동성 심전도 등의 정밀검사

 

 

 

 

가슴편한내과의 심부전증 진료

 

- 생활습관개선(식이요법, 운동요법)을 위한 교육 및 관리
- 약물치료
- 심실제동기화치료 등의 시술이 필요한 경우는 선별, 대학병원 의뢰
- 시술 후 약물치료 및 관리

 

 

 

강남 심장내과 "가슴편한내과"

 

심부전증은 심혈관질환의 말기에 심장 기능이 저하됨으로써 발생하기 때문에 생명과 직접적인 연관이 있는 질환입니다. 지속적으로 심부전 사망률이 증가하고 있는 만큼 무서운 질환이므로, 조기진단 및 치료가 매우 중요한 질환이라고 할 수 있습니다.

 

하지만, 이러한 심부전이 의심되어도 환자 입장에서는 마음 편하게 갈만한 곳이 떠오르지 않는 것이 현실입니다. 일반내과의 경우 심혈관질환에 대한 정확한 평가가 어렵고, 대학병원은 예약도 어려울 뿐만 아니라, 막상 방문하더라도 시간적, 경제적 기회비용이 많이 들기 때문일 것입니다.

 

 

 

가슴편한내과에서는 이러한 환자분들의 현실적, 의학적 요구를 반영하여, 소화기·호흡기·신장기 질환 등의 일반내과 진료도 다른 내과의원과 같이 편하게 받으시면서, 심혈관질환이 관련되었을 경우 대학병원 수준의 진단 및 치료를 받으실 수 있습니다.

 

 

 

또한, 심혈과질환 문제로 진료받으시는 분들 중, 시술이나 수술이 꼭 필요한 경우에는 가장 유능한 대학병원 의료진과 연결해 드리며, 시술이나 수술 후 다시 본원에서 내과적 치료를 편하게 받으실 수 있는 시스템을 갖추고 있습니다.

 

가슴편한내과에서는 대학병원급 진료시스템과 미국 심장질환분야에서 가장 앞서있는 메이오클리닉 심혈관센터 RESEARCH FELLOW를 역임한 이경진 원장님의 (의학박사) 1:1 맞춤진료를 통해 정확한 진단을 받으실 수 있습니다.

 

 

 

가슴편한내과 홈페이지 : http://www.iheartwell.com/

 

 

 

 

 

 

최근 방영되었던 KBS 2TV 드라마 "굿닥터"에서 주인공이 "에코"라고 외치는 장면이 있습니다. 이러한 에코는 심장초음파 검사로 초음파를 이용하여 실시간으로 심장의 움직이는 모습을 관찰할 수 있는 검사를 말합니다.

 

 

 

 

심장초음파로 알 수 있는 것은?

 

심장초음파 검사는 일반적으로 심장, 특히 좌심실의 크기 및 수축 기능, 이완 기능에 대해 자세히 알 수 있으며, 판막 이상의 여부, 심장을 감싸고 있는 심낭의 이상 소견 및 관찰 가능한 범위의 대동맥에 이상 소견, 우심실, 우심방 및 좌심방의 이상 소견 존재 유무 등을 알 수 있습니다.

 

심장초음파 검사는 모든 심장질환의 진단에 이용된다고 생각하시면 되며, 특히 협심증 및 심근경색 등의 허혈성 심장질환, 판막질환, 심근질환, 심내막염 등의 진단에 있어 필수적인 검사입니다.

 

 

 

심장초음파 검사가 필요한 경우는?

 

- 가슴통증, 가슴두근거림, 호흡곤란 등의 증상이 있는 경우

- 어지러움 및 실신, 부종, 만성피로 등의 증상이 있는 경우

- 흉부X-ray 검사 및 심전도 등에서 심비대 등의 이상 소견이 보일 경우

- 심혈관질환의 가족력이 있는 경우

- 심혈관질환으로 치료를 받고 있는 경우

- 심장에 영향을 끼칠 수 있는 내과질환이 있는 경우

 

 

 

심장초음파 검사 방법은?

 

검사를 하는 사람마다 약간의 차이가 있을 수 있지만, 대부분 환자는 왼쪽으로 비스듬히 누운 상태에서 검사를 받게 됩니다. 검사자는 환자의 오른쪽에서 환자를 감싸 안은 자세로 검사를 시행하며, 초음파가 통하기 용이하도록 젤리를 바르고 심장의움직이는 모습을 관찰합니다.

 

 

 

★ 심장초음파 검사시 주의사항

 

- 심장초음파 검사시간은 환자의 상태와 질환에 따라 약 20분 ~ 1시간 정도 소요됩니다.

- 심장초음파 검사시 꼭 공복일 필요는 없으나 다른 초음파와 함께 시행할 수도 있으니 검사 전 문의해주시기 바랍니다.

 

 

 

심장내과 "가슴편한내과"에서 사용하고 있는 심장초음파는?

 

저희 가슴편한내과에서는 대학병원에서 가장 많이 사용하고 있는 기종 중 하나인 GE사의 Vivid 7 장비를 사용합니다. 초음파 검사는 인체에 무해하며, 환자에게 고통이나 불편감이 없고 안전합니다.

 

 

 

강남 심장내과 "가슴편한내과"

 

일반 내과의 경우, 심장질환과 관련되었다고 의심되는 경우, 바로 상급 의료기관으로 전원이 필요하지만, 가슴편한내과에서는 일반내과 진료 뿐만 아니라 심혈관질환이 읭심될 경우 대학병원급 검사 시스템 보유를 통해 바로 진단 후 시술 및 수술이 필요할 경우 가장 유능한 대학병원 의료진과 연결해 드립니다. 또한, 시술이나 수술후 다시 본원에서 내과적 치료를 편하게 받으실 수 있는 시스템을 갖추고 있습니다.

 

 

 

가슴편한내과에서는 대학병원급 진료시스템과 미국 심장질환분야에서 가장 앞서있는 메이오클리닉 심혈관센터

RESEARCH FELLOW를 역임한 이경진 원장님의 (의학박사) 1:1 맞춤진료를 통해 정확한 진단을 받으실 수 있습니다.

 

 

 

가슴편한내과 홈페이지 : http://www.iheartwell.com/