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변이형협심증 증상과 진단
변이형 협심증은 동양인에서 더 많이 발생하는 질환으로, 일반적인 협심증과 발생원인이 다르다는 뜻으로 변이형 협심증으로 불리게 됩니다. 협심증은 심장에 혈액을 공급하는 혈관이 좁아져 심장근육에 혈액이 부족할 경우에 발생하는 질환으로, 보통 운동시에 가슴통증 증상이 나타나게 됩니다.
하지만 변이형 협심증의 경우 혈관이 좁아져서 생기는 협심증과는 달리, 관상동맥이 수축(경련)이 일어나면서 일시적으로 심장으로 혈액 공급이 감소되어 가슴흉통이 나타나게 됩니다.
안정형 협심증 VS 변이형 협심증
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안정형 협심증 |
변이형 협심증 |
협심증의 원인 |
관상동맥이 좁아짐 |
관상동맥의 경련에 의해 유발 |
협심증 위험인자 |
동맥경화가 중요한 위험인자 |
(음주, 스트레스, 추위, 흡연이 중요한 위험인자) |
협심증 증상 특징 |
운동이나 스트레스를 받는 등의 상황에서 가슴통증이 발생함 |
보통 자정부터 아침 8시 사이에 발생 |
평균 증상 발현 시간 |
2~3분에서 15분 지속 30분 이상 증상이 지속되는 경우 심근경색 의심 |
보통 5~10분 이내에 호전 |
변이형협심증 증상
전형적인 협심증은 운동할 때 증상이 나타나게 되는데, 변이형협심증은 쉴 때 가슴에 압박감을 느끼고, 주로 관상동맥이 수축되기 쉬운 새벽이나 이른 아침에 주로 발생합니다. 주로 새벽에 자던 중이나 아침 일찍 증상이 집중되는 경우가 많습니다. 증상은 보통 5~10분 이내에 호전되며, 50대 이후에 많은 협심증과는 달리 3~40대에서도 많이 발생합니다.
변이형협심증 증상의 특징
- 양상이 매우 고통스럽고, 보통 자정부터 아침 8시 사이에 발생
- 운동이나 스트레스에 의해 발생하는 것이 아닌, 일시적인 관상동맥 경련에 의해 유발
- 여자보다는 남자에게서 발생 빈도가 높으며, 흡연이 중요한 위험인자
변이형협심증 진단하기 위해서는?
변이형협심증을 진단하기 위해서는 먼저 증상을 전문의가 들어보고, 일반적인 내과검사(혈액/소변검사, 흉부X-ray, 심전도 검사 등)를 통해 심장 외에 어떤 문제가 있는지 가려내야 합니다. 그리고 나서 변이형협심증이 의심될 경우 진단을 위한 경련유발검사를 시행합니다. 또한 상황에 따라 정밀검사가 필요할 수 있습니다.
변이형협심증 치료방법은?
변이형협심증은 대부분 증상이 나타나더라도 금방 호전되며, 치료는 대부분 약물치료로 대부분 증상 없이 지낼 수 있습니다. 하지만, 일부 환자들의 경우 심근경색증이 발생할 수 있으며, 경련 발생시 심실빈맥이라는 무서운 부정맥에 의하여 급사하는 경우도 있습니다. 따라서 심장전문의와 정확한 진단을 통해 적절한 치료를 받아야 합니다.
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