우리 몸에 혈액을 공급하는 중요한 역할을 하는 심장은, 세 가닥의 큰 혈관인 관상동맥으로부터 혈액을 공급받습니다. 혈액을 통해 산소와 영양분을 공급받아 뱃 속에 있을 때부터 생을 마감하는 그 날까지 쉬지 않고 움직일 수 있는 것입니다. 만약, 관상동맥 혈관에 문제가 생긴다면, 심장 기능에 이상이 생기고, 심한 경우 급사 또는 돌연사로 이어질 수 있습니다. 관상동맥질환이 임상적으로 나타나는 질환은 협심증과 심근경색이며, 이 두 질환에 대한 차이점에 대해 궁금해하시는 분들이 많습니다.

심장 협심증, 심근경색의 정의

심장 협심증과 심근경색의 차이점을 말씀드리기 앞서, 먼저 협심증과 심근경색이 어떤 질환인지에 대해 알아보겠습니다.

* 협심증 : 관상동맥 혈관이 좁아져, 심장이 혈액이 많이 필요한 상황(운동을 하거나 스트레스를 받는 등)에서 가슴통증을 느끼는 질환을 말합니다. 통증이 있는 환자도 휴식을 취하면 심장의 혈액 요구량이 줄어들기 때문에 증상이 사라지게 됩니다.

* 심근경색 :  관상동맥 혈관에 갑자기 혈전이 차서 혈관이 완전히 막힘으로 인해 가슴통증이 시작되고, 혈압이 떨어지며, 심한 경우, 심장마비가 일어나기도 하는 심각한 질환입니다. 심장근육으로 혈액이 30분 이상 공급이 중단된다면, 해당 부위의 근육 세포가 죽게 되고, 죽은 부위는 제 기능을 할 수 없기 때문에 심장 펌프 기능이 떨어져 심부전으로 진행될 수 있습니다.

심장 협심증과 심근경색의 차이는 무엇인가요?

학문적으로 협심증과 심근경색의 근본 원인은 동맥경화로 같지만, 발생하는 기전은 조금 다릅니다. 협심증은 관상동맥 혈관이 70% 이상 또는, 90% 이상 좁아진 경우, 운동할 때 처럼 심장에게 많은 영양분과 산소가 필요한 상황에서 좁아진 혈관 때문에 혈액이 제대로 공급되지 못해 발생하는 것입니다.

반면 심근경색은 단순히 관상동맥 혈관이 좁아져 발생하는 것이 아닌, 동맥경화에 의해 어느 정도 좁아진 혈관이 혈전에 의해 완전히 막힘으로써 발생하는 질환입니다. 따라서 심근경색은 평소 별다른 협심증 증상이 없고, 건강진단 때 찍은 심전도 결과가 정상인 사람에게도 갑자기 발생할 수 있습니다.

심장 협심증과 심근경색 증상의 차이

관상동맥질환의 대표적인 증상은 가슴통증으로, 협심증과 심근경색도 가슴톧증이 주 증상입니다. 협심증보다 심근경색 환자가 느끼는 가슴통증의 강도가 더욱 강하며, 당장이라도 죽을 것 같은 불안감을 느끼기도 합니다. 일부 환자의 경우 전혀 통증이 없는 경우도 있으며, 그 밖에 심부전으로 인한 호흡곤란, 허약감, 실신 등의 증상이 나타나기도 합니다.

협심증 증상은 휴식을 취할 경우에 사라지게 되며, 보통 2~3분에서 15분 정도 지속됩니다. 만약, 통증이 30분 이상 지속될 경우 심근경색으로 진행되었을 가능성이 있으므로 빠른 시간 안에 응급실을 방문하여 치료를 받으셔야 합니다.

협심증과 심근경색을 예방하기 위한 관상동맥질환 위험인자 관리

협심증과 심근경색의 예방법에서 가장 중요한 것은 이러한 질환들을 일으킬 수 있는 위험인자를 관리하는 것입니다. 고혈압, 당뇨 혹은 고지혈증이 있다면 담당의사와 상의하여 생활습관개선(운동 및 식이요법 등)과 약물치료를 하도록 노력해야 합니다. 또한, 이러한 위험인자들이 없더라도 평소 주기적인 건강검진을 통해 관상동맥질환의 위험인자들을 조기에 발견할 수 있도록 해야 합니다. 특히 나이가 듦에 따라 관상동맥질환의 위험은 자연스럽게 높아지므로, 40세를 넘기면서는 위험인자 관리와 생활습관개선에 관심을 가지셔야 합니다.

강남 심장내과 "가슴편한내과"의 관상동맥질환 진료

평소 가슴이 불편하거나 가족 중 심장질환이 있어 심혈관질환이 걱정될 경우 다른 내과의원과 같이 편하게 방문하셔서 원인을 찾기 위한 신체 검진 및 여러 검사들을 대학병원 수준으로 받으실 수 있습니다.

만약 협심증이나 심근경색 등의 심혈관질환이 있을 경우, 약물치료 및 식생활의 변화, 운동요법 등을 시행하여 질환을 치료하며, 스텐트시술 및 과상동맥우회로술 등의 치료가 필요한 경우 선별하여 가장 유능한 대학병원 의료진과 연결해 드립니다. 또한 시술이나 수술 후 다시 본원에서 내과적 치료를 편하게 받으실 수 있는 시스템을 갖추고 있습니다.

서구화된 식습관과 운동부족으로 심혈관질환으로 인한 사망률이 증가함에 따라 최근 우리나라 사망원인 3위였던 심혈관질환이 2위를 차지할 정도로 꾸준히 증가하고 있습니다. 특히 심혈관질환 중, 협심증과 심근경색 등의 허혈성 심장질환은 방치하거나 조기에 발견하지 못할 경우 죽음에 이르거나 심각한 후유증을 남을 수 있으므로, 위험인자를 미리 발견하고, 이를 개선하기 위한 관리가 이루어져야 합니다.

허혈성 심장질환이란?

심장이 펌프 운동을 통해 온 몸에 혈액을 공급해주는 것과 같이 심장 또한 적절한 혈액을 공급받아 움직이게 됩니다. 심장으로 혈액을 공급하는 관상동맥 혈관이 좁아지거나 막히면서 심장에 피가 부족한 상태가 되는 질환을 허혈성 심장질환이라고 합니다. 허혈성 심장질환은 관상동맥질환이라고도 불리며, 임상적으로 나타날 수 있는 질환은 협심증과 심근경색증 또는 급사(돌연사)로 나타납니다.

관상동맥 혈관이 좁아지는 협심증

협심증은 관상동맥 혈관이 좁아져 심장 근육으로 원활한 공급을 하지 못하는 질환으로, 심장이 혈액이 많이 필요한 상황(운동을 하거나 스트레스를 받는 등)에서 가슴통증을 느끼는 질환을 말합니다.

통증이 있는 환자도 휴식을 취하면, 심장의 혈액 요구량이 줄어들기 때문에 증상이 사라지게 됩니다. 만약 증상이 30분 이상 지속된다면, 심근경색으로 진행되었을 가능성이 높으므로, 즉시 가까운 병원 응급실을 찾아 치료를 받으셔야 합니다.

관상동맥 혈관이 막히는 심근경색증

혈관이 좁아지거나 갑자기 혈전에 의해 막힐 경우 심장근육으로 가는 혈류가 차단되어 발생하는 질환을 말합니다. 심장근육으로 혈액이 30분 이상 공급되지 못한다면, 해당 부위의 근육 세포가 죽게 되며, 심장근육 세포가 죽은 부위는 제 기능을 할 수 없기 때문에 심장 펌프 기능이 떨어져 심부전으로 진행될 수 있습니다. 심근경색증 사망률은 15~20%에 이를 정도로 매우 높으며, 또한 심근경색으로 사망한 사람의 절반 이상이 증상이 나타난지 한 시간 내에 일어날 정도로 급사의 위험도가 높은 질환입니다.

허혈성 심장질환의 원인은?

허혈성 심장질환의 가장 큰 원인은 동맥경화증과 이에 동반되는 혈전 때문입니다. 동맥경화증이란, 혈관 안 쪽을 덮고 있는 내막에 콜레스테롤이 침착하고, 내피세포의 증식이 일어나 혈관이 좁아지게 되는 것을 말합니다. 동맥경화증에 위험인자로는 흡연, 고혈압, 고지혈증, 당뇨병, 비만, 고령, 심혈관질환의 가족력 등이 있습니다. 이로 인해 관상동맥 혈관의 지름이 좁아지게 되고, 만약 혈전이 돌아다니다가 관상동맥을 막는다면, 심근경색이 되는 것입니다. 보통 일반적으로 남성이 여성에 비해 발생빈도가 높고, 연령이 높을 수록, 심혈관질환의 위험인자가 많을 수록 발생빈도가 높습니다.

허혈성 심장질환의 진단 절차는?

만약 심혈관질환의 위험인자가 많거나 의심되는 증상이 있다면, 전문의가 진찰을 통해 심혈관질환이 있을 가능성을 검토하게 됩니다. 그리고 일반적인 내과적 검사인 혈액검사, 흉부X-ray, 심전도 검사를 시행하여, 검사의 범위를 결정하게 됩니다.

< 심장초음파 검사 >

만약, 심혈관질환이 의심된다면, 심장의 기본적인 구조 및 기능을 알기 위해서 심장초음파 검사를 시행하며, 일반적인 심혈관계 검사를 시행한 후 보다 정밀한 검사가 필요하다고 판단될 경우, 운동부하검사 및 운동부하심초음파를 진행하게 됩니다.

강남 심장내과 "가슴편한내과"의 허혈성 심장질환 진료

가슴편한내과에서는 가슴통증, 호흡곤란 등의 허혈성 심장질환이 의심되는 증상이 있거나, 심혈관질환의 가족력이 있는 경우, 원인을 찾기 위한 신체 검진 및 여러 검사들을 대학병원 수준으로 받으실 수 있습니다.

만약, 여러 심혈관질환과 관련된 증상의 원인이라고 발견되는 경우, 약물치료 및 식생활의 변화, 운동요법 등을 시행하여 질환을 치료하며, 시술이나 수술이 꼭 필요하다고 판단된다면, 대학병원과 협진 시스템으로 진료 예약을 최소화하실 수 있습니다. 또한 시술이나 수술 후 다시 본원에서 내과적 치료를 편하게 받으실 수 있는 시스템을 갖추고 있습니다.

가슴편한내과에서는 대학병원급 진료 시스템과 순환기내과 전문의 이경진 원장님의 1:1 맞춤 진료를 통해 정확한 진단 및 치료를 받으실 수 있습니다.

가슴편한내과 홈페이지 : http://www.iheartwell.com/

심장은 규칙적으로 수축과 이완 운동을 통해 우리 몸에 혈액을 공급해주는 중요한 부위입니다. 이러한 심장운동은 동방결절이란 조직에서 만들어지는 전기적 신호가 전달되어 일어나게 되는데, 이 전기자극은 1분에 60~100회의 신호를 발생시켜 심장 근육을 수축하게 만들어 줍니다.

불규칙한 심장박동 심장 부정맥

심장부정맥이란, 여러 가지 원인에 의해서 심장에서 전기자극이 잘 만들어지지 않거나, 자극의 전달이 규칙적으로 이루어지지 않아 불규칙한 심장박동이 일어나는 질환을 말합니다. 한 가지 질환을 얘기하는 것이 아닌 여러 불규칙하게 맥이 뛰는 질환을 모두 통칭하는 말로, 대표적인 부정맥은 맥이 느려서 문제가 되는 서맥 부정맥과 빨라서 문제가 되는 빈맥 부정맥이 있습니다.

심장 부정맥 증상

서맥 부정맥 : 어지러움, 실신, 숨차는 증상, 호흡곤란 등

빈맥 부정맥 : 가슴두근거림, 현기증, 가슴 답답함, 운동시 호흡곤란, 숨차는 증상, 실신 등

심장 부정맥 원인

부정맥의 종류는 매우 다양하기 때문에, 그에 따른 원인도 다양합니다. 일반적으로 조기박동이라는 부정맥들은 심리적인 원인과 연관되는 경우가 많으며, 같은 조기박동이라고 해도 어떤 분들은 협심증 등의 관상동맥질환으로 오는 경우도 있습니다. 이처럼 같은 부정맥일지라도 원인이 다를 수 있고, 부정맥의 종류에 따라 유전적인 원인에 의해서도 생기는 경우 등 다양하게 나타나기 때문에, 어떤 부정맥인지 아는 것이 치료의 시작이라고 할 수 있습니다.

심장 부정맥 치료방법

맥이 느린 서맥 부정맥의경우 보통 심장의 구조적인 시스템의 문제가 있기 때문에 약물치료로 되지 않아 인공심박동기를 삽입하는 시술을 받게 됩니다. 빈맥 부정맥도 여러 가지가 있지만, 보통 약물치료를 통해 치료를 하게 됩니다.

그리고, 심실상성부정맥과 심방세동과 같은 특정 부정맥의 경우 전극도자절제술이라는 시술을 하는 방법도 있습니다. 하지만, 이 시술은 기본적으로 약물치료를 한 후에 증상이 사라지지 않거나, 여러 합병증이 있을 때 고려해 볼 수 있는 치료법입니다.

또한, 심실빈맥과 같이 실신을 동반하는 치명적인 부정맥이라면, 인공심박동기와 비슷한 전기충격을 줄 수 있는 센서와 장치들이 달린 삽입형 제새동기 시술을 하기도 합니다.

[심장내과] 가슴편한내과의 심장 부정맥 진단 절차

어떤 증상이 있는지 전문의가 들어보고, 심장 부정맥 증상은 심장 외에 갑상선질환 등의 여러 내과적 질환이 원인일 수 있기 때문에 일반적인 내과적 검사를 시행하게 됩니다. 그리고 나서 심장의 구조 및 기능을 알아보기 위한 심장초음파 검사를 시행하며, 검사 당시 증상이 있다면 심전도 검사를 통해 진단이 가능하지만 그렇지 않은 경우에는 24시간 활동성 심전도 및 간헐적 심전도 검사가 필요할 수 있습니다.

[심장내과] 가슴편한내과의 부정맥 진료

가슴편한내과에서는 부정맥이 의심되는 경우 원인을 찾기 위한 신체 검진 및 여러 검사들을 대학병원 수준으로 받으실 수 있습니다. 뿐만 아니라 증상의 원인이 발견되는 경우 약물치료 및 식생활의 변화, 운동요법 등을 통해 질환을 치료합니다.

또한, 부정맥으로 인공심박동기 시술이 필요한 경우 선별하여 가장 유능한 대학병원과 연결해 드리며, 시술이나 수술 후 다시 본원에서 내과적 치료를 및 인공심박동기 관리를 받으실 수 있습니다.

가슴편한내과에서는 순환기내과 전문의 이경진 원장님(의학박사)의 1:1 맞춤진료와 대학병원급 검사 시스템을 통해 정확한 진단 및 치료를 받으실 수 있습니다.

가슴편한내과 홈페이지 : http://www.iheartwell.com/

심장에는 피를 한 쪽 방향으로만 보내주는 4개의 판막이 존재합니다. 판막이 열리면 피가 지나가고, 다 지나면 닫히게 되므로 혈액이 거꾸로 흐르는 것을 막아주기 때문에 심장 내에서 혈액의 흐름을 일정한 방향으로 유지할 수 있습니다.

판막 기능에 이상이 생겨 판막이 잘 열리지 않거나(협착증), 잘 닫히지 않아 피가 역류하는 경우(폐쇄부전증)를 심장판막증이라고 합니다. 심장판막증으로 인해 정상적인 혈액순환이 되지 않는다면, 혈액순환을 원활하게 하기 위해 심장은 더욱 많은 일을 해야 하며, 심장판막증이 심한 경우 심장 효율이 떨어져 심부전으로 진행될 수 있으며, 맥박이 불규칙해지는 부정맥이 일어나기도 합니다.

심장판막증 원인

심장판막증은 태어날 때부터 구조적으로 이상이 있는 선천적인 원인도 있을 수 있지만, 이는 극히 드문 경우입니다. 보통 후천적인 원인으로 류마티스열이 가장 많은 원인을 차지하였으며, 최근에는 인구 고령화가 급격히 진행되면서 퇴행성 심장판막증 환자가 증가하고 있는 추세입니다. 그외 감염이나 관상동맥질환 등에 의해 판막이 손상되기도 합니다.

심장판막증 증상

심장판막에 이상이 생기더라도 어느 정도 진행되기 전 까지는 대부분 증상이 나타나지 않으므로, 증상이 나타났을 때에는 적극적으로 치료가 필요한 경우가 대부분입니다.

심장판막증의 정도가 심해지면, 일상생활에 지장이 생기게 되는데, 심장판막증의 가장 흔한 증상은 언덕이나 계단을 오를 때마다 숨이 차는 증상인 호흡곤란 입니다. 또한 온몸으로 혈액을 내보내는 대동맥 판막이 좁아진 경우 현기증이나 운동시 가슴통증, 실신 등이 나타날 수 있으며, 그 외 부종, 기침, 가슴두근거림도 심장판막증을 의심할 수 있습니다.

< 심장초음파 검사 >

심장판막증 진단 방법

병력청취 및 이학적 검사 -> 혈액/소변 검사 및 X-ray, 심전도 등의 내과적 기본검사 -> 심장초음파, 운동부하 심초음파 등의 정밀검사

병력청취 및  이학적 검사(진찰)과 기본적인 내과적 검사를 통해 심장질환이 있을 가능성, 심장 외적인 문제의 가능성을 판단한 후, 심장판막증이 의심되는 경우 심장초음파 검사를 시행하게 됩니다. 심장초음파 검사는 초음파를 이용하여 심장의 해부학적 구조의 이상, 심장 기능, 심장 내 압력 등을 관찰하여 심장질환의 진단에 있어 가장 중요한 검사입니다. 만약  일반적인 심혈관계 검사를 시행한 후, 정밀검 검사가 필요한 경우라면, 운동부하 심초음파 검사가 필요할 수 있습니다.

심장판막증 치료방법은?

심장판막증이 심하지 않은 경우에는 약물치료를 먼저 시도해볼 수 있습니다. 약물치료 후에도 증상이 지속되거나 합병증이 유발될 경우에는 수술적 치료가 필요하게 됩니다. 심장판막증 수술 방법으로는 환자 판막을 그대로 유지하고 성형수술을 통해 판막을 치료하는 수술과, 인공판막으로 치환하는 수술법 등이 있으며, 최근 수술적 치료가 크게 발달하여 위험성은 적습니다.

강남 심장내과 "가슴편한내과" 심장판막증 진료

심장판막증이 의심될 경우 가슴편한내과에서는 일반적인 내과 검사 뿐만 아니라 심장초음파 검사, 운동부하심초음파 검사 등의 정밀검사를 시행하여 정확한 진단 및 치료를 시행하고 있습니다.

검사를 통해 심장판막증으로 진단이 될 경우, 판막질환에 대한 교육 및 관리가 이루어지며, 약물치료를 통하여 최대한 본인의 판막을 유지하기 위한 노력을 합니다.

만약, 심장판막증의 정도가 심해 풍선교련절제술이나 판막성형술, 판막치환술회로술 등의 치료가 필요한 경우라면 선별하여 가장 유능한 대학병원 의료진과 연결해 드리며, 시술이나 수술 후 다시 본원에선 내과적 치료를 편하게 받으실 수 있습니다.

가슴편한내과에서는 대학병원급 진료시스템과 미국 심장질환분야에서 가장 앞서있는 메이오클리닉 심혈관센터 RESEARCH FELLOW를 역임한 이경진 원장님의 (의학박사) 1:1 맞춤진료를 통해 정확한 진단을 받으실 수 있습니다.

가슴편한내과 홈페이지 바로가기 : http://www.iheartwell.com/

심장이 우리 몸에 혈액을 공급해주어야 다른 신체기관이 정상적인 역할을 할 수 있는 것처럼, 심장 또한 혈액을 공급받아야 운동을 할 수 있습니다. 심장은 세 가닥의 큰 혈관인 관상동맥이라고 하는 혈관을 통해 혈액을 공급받게 되는데, 이 중 하나 이상의 심장혈관이 막히게 되면, 심장근육으로 충분한 혈액 공급이 이루어지지 못하게 됩니다.

심장혈관막힘 심근경색증 주의!

심근경색증이란, 관상동맥 혈관이 갑자기 막히면서, 심장근육으로 혈액 공급이 차단되어 심장근육의 일부가 죽는 상황을 말합니다. 심근경색증의 사망률은 15~20%에 이를 정도로 매우 높기 때문에, 심근경색증을 의심할 수 있는 증상이 있다면, 즉시 가까운 병원을 찾아 응급 치료를 받아야 합니다.

심근경색증 의심 증상

심근경색증으로 인해 관상동맥 혈관이 막히게 되면, 가슴통증이 시작하게 되고, 혈압이 떨어지며, 심한 경우 심장마비가 일어나기도 합니다. 가슴통증은 호흡곤란 증상과 함께 나타나는 경우가 많으며, 왼쪽 어깨 또는 왼쪽 팔의 안쪽으로 통증이 퍼지는 경우도 있습니다. 이러한 증상이 10~30분 이상 지속된다면, 심근경색을 의심할 수 있습니다.

심근경색증 원인은?

심근경색증의 위험인자들은 나이, 성별, 심혈관질환의 가족력 등과 같이 개선할 수 없는 위험인자들과 흡연이나 고혈압, 고콜레스테롤, 당뇨, 비만, 운동부족 등과 같이 개선할 수 있는 위험인자들로 나뉘어집니다.

조기 검사를 통해 이러한 위험인자가 있는지 알아보아야 하며, 위험인자가 있다면 적극적으로 관리를 통해 교정해 나가는 것이 심근경색증을 예방할 수 있는 방법입니다.

심근경색 위험 요인, 남성은 음주·흡연, 여성은 폐경이 많아

2010년 기준으로 40대 남성의 경우 30대 남성에 비해 심근경색으로 진료받은 환자의 수가 5배 가량 많다고 합니다. 이렇게 40대부터 급격하게 증가하는 이유는 흡연과 음주 등의 혈관건강을 해치는 위험인자들이 쌓였기 때문이라고 추정할 수 있습니다. 뿐만 아니라 40대 이후부터 비만이나 스트레스 등도 많아지고, 심혈관질환의 가장 중요한 위험인자인 고혈압 및 당뇨, 고지혈증 등도 늘어나기 때문일 것입니다. 이에 반해 여성의 경우 50~60대 심근경색 환자의 수가 늘어나는 것으로 보아 남성과 같이 흡연이나 음주율 보다는 폐경이 되면서 심근경색의 발생 가능성이 높아지는 현상으로 추정됩니다.

심근경색증! 시간과의 싸움!

심근경색증이 나타났을 때 가장 중요한 것은 막힌 심장혈관을 얼마나 빠른 시간 안에 뚫냐는 것입니다. 증상이 발생한 시점에서 3시간 이내 병원에 도착하여 적절한 치료를 받을 경우 대부분 심장근육을 보존할 수 있으며, 늦어도 6시간 내에 치료를 받아야 후유증의 강도를 감소할 수 있습니다.

심근경색증을 진단할 수 있는 검사는?

기본적인 검진과 더불어 대부분 심전도와 피검사를 통해 심근효소 수치를 확인하여 진단합니다. 이와 함께 심장초음파 검사 등을 시행하여 심근경색의 진단에 도움을 받을 수 있습니다.

강남 심장내과 "가슴편한내과"

심장 혈관이 70% 이상 좁아지기 전까지는 증상이 모호할 수 있으며, 협심증이 심해질 경우 심근경색으로 진행될 가능성이 높습니다. 따라서 심혈관질환의 조긴진단 및 치료가 매우 중요합니다. 가슴편한내과는 강남에 위치한 심장내과로, 심혈관질환이 있거나 혹은 예방하고자 하는 분들이 좀 더 편하게 방문하실 수 있습니다.

심혈관질환이 의심되는 증상이 있다면, 원인을 찾기 위한 신체 검진 및 여러 검사를 환자 특성에 맞는 검사프로그램으로 이루어지며, 여러 심혈관질환과 관련된 증상의 원인이 발견되는 경우 약물치료 및 식생활의 변화, 운동요법 등을 통해 질환을 치료합니다.

만약, 심혈관질환 문제로 진료받으시는 분들 중, 시술이나 수술이 꼭 필요한 경우 가장 유능한 대학병원 의료진과 연결해 드리며, 시술이나 수술 후 다시 본원에서 내과적 치료를 편하게 받으실 수 있습니다.

가슴편한내과에서는 대학병원급 진료 시스템과 순환기내과 전문의 이경진 원장님의 1:1 맞춤 진료를 통해 정확한 진단 및 치료를 받으실 수 있습니다.

가슴편한내과 홈페이지 : http://www.iheartwell.com/

심장은 근육으로 이루어진 강력한 펌프 역할을 하는 부위로, 우리 몸 전체에 혈액을 공급하여 산소와 영양분을 공급해줍니다. 심부전이란, 심장의 구조적 도는 기능적 이상으로 심장이 혈액을 받아들이는 이완기능이나 짜내는 수축기능이 감소하여 신체 조직에 필요한 혈액을 공급하지 못해 발생하는 질환을 말합니다. 관상동맥질환, 판막질환 등 대부분의 심장질환의 말기에 심장 기능이 저하됨으로써 생기며, 치료가 늦어질 경우 입원치료가 필요할 수 있습니다.

심부전증 증상

심장질환이 이미 있는 환자들은 숨차는 증상이 생기면 심부전을 의심해보아야 합니다. 심부전에서 가장 중요한 증상은 숨차는 증상으로, 계단을 오르기만 해도 과도하게 숨이 차는 증상이 지속된다면 검사를 받아보셔야 합니다.

또한, 호흡곤란 증상 외에 갑자기 더 피곤하거나 허약해지는 것을 느끼는 증상도 심부전이 의심되는 증상입니다. 이는 근육이 필요로 하는 산소가 충부한 혈액 공급이 되지 않아 발생하는 만성적인 심부전 증상일 수 있기 때문입니다. 그 외, 우측 심장 기능이 떨어지면 심장으로 돌아오는 혈액이 정체되면서 부종, 간비대, 복수 증상이 생길 수 있고, 심할 경우 소변량 감소, 체중 증가로도 이어질 수 있습니다.

< 심장내과 가슴편한내과의 심부전 진단 절차 >

심부전증 검사

먼저 증상에 대해 전문의가 들어보고, 환자의 병력청취 및 이학적 검사(나이, 심혈관계 위험인자 여부, 심혈관질환의 가족력, 청진시 이상 등의 검사)를 합니다. 그리고나서 일반적인 내과적 검사(혈액/소변검사, 흉부X-ray, 심전도 검사)를 통해 심장질환의 가능성에 대해 파악한 후, 심부전이 의심될 경우 심장초음파 검사와 24시간 활동성 심전도 등의 정밀검사를 시행하게 됩니다.

심부전증 치료

심부전 치료는 심부전의 원인 또는 악화 요인을 찾아 제거하고 증상을 호전시키는 것입니다. 현재 심부전을 일으키는 원인 질환의 악화요인이 있다면 그 요인을 먼저 치료해야 합니다. 그리고 심부전에 대한 약물치료를 시행할 수 있으며, 내과적 치료에 잘 반응하지 않는 중증 심부전은 수술적 치료가 필요할 수 있습니다.

심부전증 예방

기존 협심증이나 고혈압, 당뇨 등이 있다면 정기적으로 의사의 진료를 받아보아야 합니다. 또한 과도한 음주, 과도한 스트레스, 지속적인 빠른 맥박수는 이 자체가 심부전을 초래할 수 있으므로 피하는 것이 좋습니다. 심부전이 악화될 수 있는 여러 요인(부정맥, 과음, 스트레스, 감염 및 발열)을 피하거나 조절하는 노력도 필요합니다.

만약 심부전 진단을 받았다면, 규칙적인 운동은 좋지만, 지나치게 격력한 운동을 제한하는 것이 좋으며, 술 담배를 끊고 처방 약을 복용하면서 정기적으로 의사의 진료를 받아보시기 바랍니다.

< 심장내과 가슴편한내과의 진료과목 >

강남 심장내과 "가슴편한내과"의 심혈관질환 진료

가슴편한내과는 일반내과 진료도 다른 내과의원과 같이 편하게 받으시면서 심혈관질환이 의심되는 증상이 있거나, 심혈관질환의 위험인자가 있는 경우, 가족력이 있는 경우 편하게 방문하셔서 심혈관질환에 대한 정밀한 진단을 받을 수 있습니다.

기본적인 내과적 검사 뿐만 아니라 심혈관질환이 의심되는 경우 신체 검진 및 여러 검사들을 대학병원 수준으로 받으실 수 있습니다. 심혈관질환과 관련된 원인이 발견되는 경우라면, 약물치료 및 식생활의 변화, 운동요법 등을 시행하여 질환을 치료하게 됩니다.

만약, 심혈관질환 문제로 진료받으시는 분들 중, 시술이나 수술이 꼭 필요하다고 판단될 경우 가장 유능한 대학병원 의료진과 연결해 드리며, 시술이나 수술 후 다시 본원에서 내과적 치료를 편하게 받으실 수 있습니다.

가슴편한내과에서는 심장내과 전문의 이경진 원장(의학박사)님의 1:1 진료와 대학병원 수준의 검사 시스템을 통해 정확한 진단 및 치료를 받으실 수 있습니다.

가슴편한내과 홈페이지 : http://www.iheartwell.com/

우리 몸의 장기들이 적절한 혈액 공급을 통해 산소와 영양분을 공급받는 것처럼, 온 몸에 혈액을 공급해주는 심장 또한 관상동맥이라는 혈관을 통해 혈액을 공급받습니다. 만약, 관상동맥혈관이 좁아지거나 막혀 심장으로 적절한 혈액공급이 이루어지지 않는다면, 협심증 및 심근경색, 또는 급사(심장돌연사)가 나타나게 됩니다.

협심증, 심근경색이란?

협심증이란, 관상동맥혈관이 좁아져, 심장이 혈액을 많이 필요로 하는 상황(심리적 스트레스를 갑자기 받거나 운동할 때)에서 가슴이 아프거나 숨이 차게 되는 증상을 말합니다. 심근경색은 관상동맥에 갑자기 혈전이 차서 혈관이 완전히 막힘으로 인해 가슴통증이 시작되고, 혈압이 떨어지며, 심한 경우, 심장마비가 일어나기도 하는 심각한 질환입니다.

협심증, 심근경색 증상은?

협심증과 심근경색의 공통적인 증상은 바로 가슴통증입니다. 협심증의 경우 심장의 무리가 오는 행동을 할 경우 더욱 통증이 크게 느끼게 되고, 안정을 취하면 증상이 사라지게 됩니다. 반면 심근경색은 협심증보다 환자가 느끼는 가슴통증의 강도가 더욱 강해 당장이라도 죽을 것 같은 불안감을 느끼기도 하며, 휴식을 취하더라도 증상이 사라지지 않습니다. 일부 환자의 경우에는 전혀 통증이 없는 경우도 있으며, 그 밖에 심부전으로 인한 호흡곤란, 허약감, 실신 등의 증상이 나타나기도 합니다.

심근경색 증상 발현시 바로 응급치료 받아야!

관상동맥혈관이 막혀 심장근육으로 혈액 공급이 일어나지 않으면, 심장 근육의 일부가 죽게 되며, 한 번 죽은 심장부위는 다시 살아나지 못하므로, 회복 후에도 심장기능이 떨어지는 원인이 됩니다. 따라서 15분 이상 가슴을 쥐어짜는 듯한 통증이 있는 경우 즉시 가까운 병원을 찾아 응급치료를 받아야 합니다. 심근경색에 있어 중요한 것은 막힌 혈관을 얼마나 빠른 시간 안에 뚫느냐 하는 것으로, 증상이 발생한 시점에서 3시간 이내 병원에 도착하여 적절한 치료를 받아야 하며, 늦어도 6시간 내에 치료를 받아야 후유증의 강도를 감소시킬 수 있습니다.

< 심장초음파 검사 >

협심증, 심근경색 진단 절차

서구화된 식습관과 운동부족, 고령화로 인해 우리나라 심장질환 환자들이 급증하고 있습니다. 그에 따른 사망률도 꾸준히 증가하고 있는 추세입니다. 2011년도까지 우리나라의 사망원인은 암, 뇌혈관질환에 이어 심혈관질환이 사망원인 3위를 차지했지만, 심혈관질환으로 인한 사망률이 증가함에 따라 최근에는 2위를 차지하고 있어 심혈관질환에 대한 조기 진단 및 치료가 중요해지고 있습니다.

심혈관질환 원인은?

심혈관질환의 원인이 되는 위험인자는 연령이나 성별과 같이 바꿀 수 없는 원인들이 있으며, 당뇨병이나 고지혈증, 고혈압 등과 같으 생활습관 개선이나 약물치료 등으로 인해 개선이 가능한 원인들이 있습니다. 그 외 흡연이나 운동부족, 비만 등도 심혈관질환의 원인이 될 수 있습니다.

심혈관질환 종류와 원인, 그리고 증상

01. 관상동맥질환

허혈성 심장질환이라고도 불리는 관상동맥질환은 심장에 피를 공급하는 관상동맥이라는 혈관이 좁아지거나 막혀서 생기는 협심증, 심근경색 등의 질환을 말합니다. 관상동맥질환의 원인은 대부분 광상동맥에 동맥경화가 생겨 혈관이 좁아지면서, 심장의 충분한 혈류를 공급하지 못하기 때문에 발생됩니다. 동맥경화라는 것은 혈관 안에 지저분한 것들이 끼고, 그런 것들에 의해서 혈관이 좁아지는 것을 말합니다.

관상동맥질환의 대표적인 증상은 가슴통증과 호흡곤란으로 협심증의 경우 심장이 많은 일을 해야 하는 상황에서 증상이 나타나며, 30분 이상 통증이 사라지지 않고 지속될 경우 심근경색으로 진행되었을 가능성이 높으므로, 즉시 가까운 병원을 찾아 응급치료를 받아야 합니다.

02. 부정맥

부정맥이란 심장박동이 불규칙한 질환들을 말합니다. 한 가지 질환 자체를 말하는 것이 아닌, 맥이 불규칙하게 뛰는 여러가지 질환을 통칭하는 말이기 때문에 부정맥의 종류도 매우 다양하고 그에 따라 나타나는 증상도 다릅니다. 부정맥의 경우 심리적인 원인과 관련이 많으며, 협심증 등의 심장질환으로 오는 경우도 있습니다. 같은 부정맥이더라도 원인이 다를 수 있고, 종류에 따라 다르는 등 다양한 원인에 의해서 나타나게 됩니다.

부정맥은 비정상적인 심장박동으로 인해 가슴이 두근거리다고 표현하시는 분들이 가장 많습니다. 그 외 심장 능력이 저하되어 혈액량이 감소하면서 현기증이나, 실신, 호흡곤란 등의 증상을 동반할 수 있습니다. 좀 드문 증상이지만 이유없이 피곤한 증상, 어지러움 등도 부정맥을 의심할 수 있는 증상이므로 여러 성인병이 있는 분들에게 평소와 다른 증상이 나타난다면 진료를 받아보시기 바랍니다.

03. 심장판막질환

심장에는 4개의 판막이 존재하는데, 혈액이 역류하지 않고 한 쪽 방향으로 흐르는 역할을 담당합니다. 판막 기능에 이상이 생기는 것을 심장판막질환이라고 하며, 역류하면서 정상적인 혈액순환을 위해서 심장이 더 많은 일을 해야 하기 때문에 효율이 떨어지게 됩니다. 과거에는 판막질환의 원인이 류마티스열이였지만, 최근에는 위생 상태 개선으로 그 빈도가 감소되고 있으며, 최근에는 선천적인 경우나 인구의 고령화가 급격히 진행되면서 퇴행성 심장판막환자가 증가하고 있는 추세입니다.

심장판막증을 의심할 수 있는 증상으로 대표적인 것은 바로 숨이 차는 증상인 호흡곤란입니다. 심장의 효율이 떨어지면서 조금만 움직여도 맥박이 빨라지고, 호흡곤란 증상과 피로감이 올 수 있습니다. 또한 온몸으로 혈액을 내보내는 대동맥 판막이 좁아진 경우 현기증이나 운동시 가슴통증, 실신 등이 나타날 수 있으며, 그 외 부종, 기침, 가슴두근거림도 심장판막증을 의심할 수 있는 증상일 수 있습니다.

최근 "가슴이 아파요"를 호소하며, 혹시 협심증은 아닐까 걱정하시는 분들이 늘어나고 있습니다. 특히 가슴 부위 중, 심장이 위치한 왼쪽 가슴이 아픈 증상이 있을 때는 이러한 불안감이 더욱 커지게 됩니다.

가슴 부위에는 심장 뿐만 아니라 여러 기관이 위치해있기 때문에 가슴통증 증상은 다양한 원인에 의해서 나타날 수 있습니다. 가슴통증 원인 중 가장 많은 비중을 차지하는 질환은 위장관 질환이지만, 생명과 밀접한 관련이 있는 협심증 및 심근경색을 포함한 심혈관질환도 그 다음으로 많은 빈도를 차지하므로, 심혈관질환에 의한 증상인지 여부를 판단하는 것이 무엇보다 중요합니다.

왼쪽 가슴이 아파요, 심장질환일 확률이 높은 경우는?

고연령이거나 고혈압, 고지혈증, 당뇨 등의 심혈관질환의 위험인자를 가진 경우, 심혈관질환의 가족력이 있는 경우, 흡연을 하는 하는 경우라면 심혈관질환으로 오는 가슴통증일 확률이 높아지게 됩니다.

가슴이 아프다고 다 심장질환은 아니지만, 만약 협심증 및 심근경색 등의 관상동맥질환을 놓칠 경우 매우 치명적인 결과를 초래할 수 있으므로, 증상이 지속될 경우 검사를 통해 정확한 원인을 파악해야 합니다.

왼쪽 가슴이 아파요, 어떤 진료과를 가야 하죠?

가슴통증 증상은 심장내과(순환기내과)에서 진료합니다. 심장내과는 심장 및 혈관에 관계된 질환을 모두 아울러 진료하는 내과이며, 심혈관질환을 의심할 수 있는 증상인 가슴통증, 호흡곤란, 가슴두근거림 등의 원인을 찾기 위한 검사도 이루어집니다. 또한, 증상과 관련된 원인이 파악된 경우 약물치료 및 식생활개선 등을 통해 질환을 치료합니다.

< 심장초음파 검사 >

왼쪽 가슴이 아파요, 어떤 검사를 받아야 하죠?

먼저 증상에 대해서 전문의가 들어보고, 병력청취 및 이학적 검사(진찰)을 통해 심혈관질환의 위험인자가 있는지 살펴봅니다. 그 후, 일반적인 내과적 검사인 혈액/소변검사, 흉부X-ray, 심전도 검사를 통해 심장 외에 어떤 문제가 있는지 가려내야 하며, 심혈관질환이 의심되는 경우 심장초음파 검사로 심장의 구조 및 기능을 확인합니다. 일반적인 심혈관계 검사를 시행한 후 보다 정밀한 검사가 필요할 경우 운동부하검사 및 운동부하심초음파를 진행하게 됩니다.

가슴편한내과의 가슴통증 진단 절차

강남 심장내과 "가슴편한내과"

가슴편한내과는 강남구 논현동(선정릉역 1번출구)에 위치한 심장내과로, 일반내과 진료도 다른 내과의원과 같이 편하게 받으시면서, 심혈관질환과 관련된 증상이 있을 경우 원인을 찾기 위한 신체 검진 및 여러 검사를 환자 특성에 맞는 검사 프로그램으로 이루어집니다.

또한 심혈관질환 문제로 진료받으시는 분들은 편하게 대학병원 수준의 진단 및 치료를 받으시면서, 시술이나 수술이 꼭 필요하다고 판단될 경우 가장 유능한 대학병원 의료진과 연결시켜 드리며, 시술이나 수술 후 다시 본원에서 내과적 치료를 편하게 받으실 수 있습니다.

 가슴편한내과에서는 대학병원급 진료시스템과 미국 심장질환분야에서 가장 앞서있는 메이오클리닉 심혈관센터에서 연구교수로 역임한 이경진 원장(의학박사)님의 1:1 맞춤진료를 통해 정확한 진단을 받으실 수 있습니다.

가슴편한내과 홈페이지 : http://www.iheartwell.com/

협심증은 심장으로 혈액을 공급하는 관상동맥 혈관이 좁아져 심장 근육의 혈액이 부족한 상태가 되는 질환을 말합니다. 협심증에는 동맥경화증 때문에 만성적으로 협착이 되어 생기는 안정형 협심증과 동맥경화반에 혈전이 생겨 갑자기 관상동맥이 좁아져 발생하는 불안정형 협심증, 관상동맥이 일시적으로 수축하여 좁아지는 변이형 협심증으로 크게 나뉘어집니다. 이 중 변이형협심증은 동양인에서 더 많이 발생하는 질환으로, 일반적인 협심증과 발생원인이 다르다는 뜻으로 변이형 협심증으로 불리게 됩니다.

변이형협심증이란?

변이형협심증은 혈관이 좁아져 생기는 일반적인 협심증과는 달리 혈관의 지름은 정상이지만 경련이 일어나는 경우를 말합니다. 관상동맥이 경련에 의해 수축하여 심장에 혈류가 감소 또는 차단되어 가슴통증 증상이 발생하게 됩니다. 보통 술을 마시거나 스트레스를 받는 등의 경우 새벽에 증상이 나타나는 것이 특징이며, 남자에게서 발생 빈도가 높으며, 흡연이 중요한 위험인자로 작용합니다.

 < 안정형 협심증 VS 변이형 협심증 >

변이형협심증, 이른 아침에 증상이 집중되는 이유는?

전형적인 협심증은 운동할 때 증상이 나타나지만, 변이형협심증은 주로 관상동맥이 수축되기 쉬운 새벽이나 이른 아침에 주로 발생합니다. 주로 새벽에 자던 중이나 아침 일찍 증상이 집중되는 경우가 많습니다.

< 심전도 검사 >

변이형협심증 진단을 위한 검사

변이형협심증이 의심되는 증상이 있다면, 먼저 증상을 전문의가 들어보고, 일반적인 내과적 검사인 혈액/소변검사, 흉부X-ray, 심전도 검사 등을 통해 심장 외적인 문제가 있는지에 대해서 알아보게 됩니다. 그리고 나서 변이형협심증이 의심될 경우 진단을 위한 경련유발검사를 시행하며, 상황에 따라 정밀검사가 필요할 수 있습니다.

변이형협심증 치료방법

변이형협심증으로 인해 증상이 나타나더라도, 금방 호전되는 경우가 많습니다. 치료의 대부분은 약물치료로 이루어지며, 약물치료를 통해 대부분 증상 없이 지낼 수 있습니다. 하지만, 일부 환자들의 경우 심근경색증이 발생할 수 있으며, 경련 발생시 심실빈맥이라는 무서운 부정맥에 의해 급사하는 경우도 있을 수 있으므로, 심장전문의와 정확한 진단을 통해 적절한 치료를 받으셔야 합니다.

강남 심장내과 "가슴편한내과"

가슴편한내과는 서울시 강남구 논현동(선정릉역 1번 출구)에 위치한 심장내과로 심혈관질환을 갖고 계시거나 혹은 예방하고자 하는 분이 좀 더 쉽게 방문하여 대학병원급 진료를 받으실 수 있습니다.

심혈관질환으로 진료받으시는 분들은 편하게 대학병원 수준의 진단 및 치료를 받으시면서, 시술이나 수술이 꼭 필요한 경우 선별하여 가장 유능한 대학병원과 연결해 드리며, 시술이나 수술 후 다시 본원에서 내과적 치료를 편하게 받으실 수 있는 시스템을 갖추고 있습니다.

가슴편한내과에서는 심장내과 전문의 이경진 원장(의학박사)님의 1:1 진료와 대학병원 수준의 검사 시스템을 통해 정확한 진단을 받으실 수 있습니다.

가슴편한내과 홈페이지 : http://www.iheartwell.com/