갑자기 가슴 부위에 쥐어짜는 듯한 통증이 있다면, 가장 먼저 의심하는 질환은 협심증입니다. 국민 100명 중 1명은 협심증 진료받고 있으며, 2009년부터 2013년까지 매년 약 3.91%씩 증가하고 있어, 협심증에 대한 관심이 점차 높아지고 있습니다. 특히 2013년 기준 연령대별 협심증 진료 환자는 50대 이상 환자가 전체 90%를 차지하므로, 나이가 많은 사람에게 협심증 의심 증상이 있다면, 꼭 검사를 통해 진단을 받아야 합니다.

협심증이란?

  우리 몸 전체에 혈액을 공급해주는 심장은 3개의 관상동맥 혈관을 통해 산소와 영양분을 공급받습니다. 3개의 혈관 중, 어느 한 곳이라도 급성 또는 만성으로 혈관의 지름이 좁아진다면, 협심증이 발생하게 됩니다. 관상동맥 혈관이 좁아지게 될 경우, 운동을 하거나 갑자기 스트레스를 받는 상황에서 심장 근육에 혈액이 부족한 허혈상태가 되고, 이에 따라 여러 가지 증상이 발생하게 됩니다.

협심증 증상

  심장으로 혈액이 부족하면 가장 대표적으로 발생하는 증상은 가슴통증과 호흡곤란입니다. 이러한 증상은 평소 안정시 못느끼다가 운동을 할 때와 같이 심장에 혈액이 많이 필요한 상황에서 발생되는 특징이 있습니다. 또한, 혈관이 매우 좁아져 막히기 직전에 심한 흉통이 있다 없다를 반복하는 경우를 불안정성 협심증이라 하여 심근경색의 전단계에 해당하기도 합니다.

  협심증 환자도 안정을 취하면 심장이 요구하는 혈액량이 감소하여 증상이 호전되지만, 만약 30분 이상 증상이 지속될 경우 심근경색으로 진행했을 가능성이 높으므로, 즉시 응급실을 방문하여 적절한 치료를 받으셔야 합니다.

협심증 진단을 위한 검사

01. 병력청취 및 이학적 검사 : 나이, 성별, 과거 병력, 나타나는 증상, 혈압, 동반된 심혈관계 위험인자 여부 등을 진찰합니다.

02. 기본적인 내과적 검사 : 혈액/소변 검사 및 흉부X-ray 검사, 심전도 등의 기본적인 내과적 검사를 통해 심장 외에 어떤 질환이 있는지 확인하고, 심장에 이상이 있을 가능성을 판단하게 됩니다.

< 심장초음파 영상 >

03. 심장 정밀 검사 : 심장초음파 검사를 통해 심장의 해부학적 구조 및 기능을 확인합니다. 심장초음파 검사를 시행한 후, 보다 정밀 검사가 필요할 경우 의학적인 판단에 의해 운동부하심초음파 검사를 할 수 있습니다.

★ 협심증 진단을 위해서 운동부하심초음파 검사를 시행해야 하는 이유

  협심증이 있어 관상동맥 혈관이 70% 가량 좁아지기 전까지는 안정시에는 증상이 없거나 모호할 수 있고, 일반적인 심장초음파 검사에서 진단이 안될 수 있습니다. 이런 경우, 협심증의 정확한 진단을 위해 심장이 일을 많이 하는 상황을 인위적으로 만든 후 검사를 진행하는 운동부하심초음파 검사가 필요합니다.

  운동부하검사 전후로 심장초음파를 시행하는 운동부하 심초음파 검사는 심근벽의 변화, 판막질환의 정도, 심장의 압력변화 등을 직접 확인하여 협심증, 판막질환, 운동시 호흡곤란에 대하여 운동부하검사에 비하여 보다 정확한 검사가 가능하게 합니다

가슴편한내과의 심혈관질환 진료 시스템

  심혈관질환이 의심되는 증상이 있을 때, 대부분 일반 내과를 방문하거나 대학병원을 갑니다. 하지만, 일반내과의 경우 심혈관질환을 정확히 진료하지 못할 것 같고, 대학병원은 예약도 어렵고, 시간 및 기회비용을 많이 들여야 하기 때문에 마음 편하게 방문하기 어려운 것이 현실입니다.

  가슴편한내과에서는 이러한 환자분들이 편하게 방문하여 기본적인 내과적 검사 뿐만 아니라 심장 정밀 검사를 대학병원 수준으로 받으실 수 있는 시스템을 갖추고 있습니다.

  또한, 검사 결과에 따라 시술이나 수술 필용시 대학병원과 직접적인 연계가 가능하여 진료 예약 등의 시간을 줄일 수 있습니다. 시술 및 수술 후 본원에서 내과적 치료를 편하게 받으실 수 있는 대학병원과의 협진 시스템을 통해 좀 더 편하고 빠른 의료 서비스를 받으실 수 있습니다.

가슴편한내과 홈페이지 : http://www.iheartwell.com/

  가슴 부위가 불편하거나 통증이 있다면, 가장 걱정되는 질환은 협심증입니다. 특히 요즘과 같이 추운 날씨에는 심장 혈관이 막혔다. 응급실에 실려 갔다 등의 이야기가 들리면, 더욱 걱정이 되기도 합니다. 심혈관질환의 가장 많은 부분을 차지하는 협심증은 방치할 경우 심근경색으로 이어질 가능성이 높아 조기 진단 및 치료가 필요한 질환입니다.

생명을 위협하는 협심증. 협심증이란 무엇일까요?

  심장은 3개의 관상동맥 혈관을 통해 산소와 영양분을 공급받습니다. 3개의 혈관 중, 어느 한 곳이라도 급성 또는 만성으로 혈관의 지름이 좁아진다면, 심장 전체 또는 일부분에 혈액 공급이 감소하여 심장 근육에 혈액이 부족한 허혈상태가 됩니다. 협심증이란 심장에 혈액을 공급하는 관상동맥 혈관이 좁아지는 질환으로, 심장에 혈액이 부족하게 되면 다음과 같은 증상이 발생하게 됩니다.

협심증 초기증상은?

  협심증의 대표적인 초기증상은 운동시 나타나는 가슴통증과 호흡곤란입니다. 평소 안정시에는 특별한 증상을 느끼지 못하다가 운동을 하거나 스트레스를 받는 상황에서 발생되는 특징이 있으며, 추운 날 운동하거나 식사 후, 오전 중에 통증이 더 잘 일어나기도 합니다.

  협심증 환자도 안정을 취하면 심장이 요구하는 혈액량이 감소하고, 어느 정도 혈액이 공급되기 때문에 증상이 완화됩니다. 하지만, 30분 이상 증상이 지속될 경우 심근경색으로 진행되었을 가능성이 높으므로 즉시 응급실을 방문하여 치료를 받으셔야 합니다.

협심증은 왜 생기는 걸까요?

  협심증의 대표적인 위험인자는 동맥경화입니다. 혈관에 콜레스테롤과 같은 유해성분이 축적되면서 혈관 지름이 좁아지게 되는 것입니다. 동맥경화는 일종의 노화현상이지만, 동맥경화를 가속시키는 여러 위험인자(고혈압, 고지혈증, 당뇨병, 심혈관질환의 가족력, 흡연, 운동부족, 과체중 및 복부비만 등)가 있다면 더 빠르게 진행되므로, 동맥경화의 위험인자는 곧 협심증의 위험인자라고 할 수 있습니다. 따라서 평소 위험인자가 있는지 정기적인 건강검진을 통해 조기에 발견하과 관리하는 노력이 필요합니다.

어떤 경우에 협심증 검사가 필요한가요?

- 가슴통증, 호흡곤란 등의 협심증 증상이 있는 경우

- 심혈관질환의 가족력이 있는 경우

- 고혈압, 당뇨, 고지혈증, 대사증후군 등의 각종 성인병이 있는 경우

- 기본적인 내과적 검사 후, 협심증 의심 소견이 보이는 경우

협심증 검사 방법

01. 병력청취 및 이학적 검사(진찰)을 합니다.

02. 기본적인 내과적 검사를 통해 심장 외에 어떤 문제가 있는지, 협심증이 있을 가능성을 판단하게 됩니다.

03. 협심증이 의심될 경우 심장초음파 검사를 통해 심장의 기능 및 구조를 확인합니다.

04. 심장초음파 검사 등의 일반적인 심혈관계검사 후, 정밀 검사가 필요하다고 판단될 경우 운동부하심초음파 검사를 시행합니다.

  협심증은 초기에는 어떤 경우에는 증상이 있다가 또 어떤 경우에는 증상이 없기를 반복하여 병원을 가려다가도 증상이 없어져 진료를 받지 않는 경우가 많습니다. 하지만, 협심증이 있어 심장혈관이 70%가량 좁아지기 전까지는 안정시에는 증상이 없거나 모호할 수 있습니다. 따라서, 증상이 있다가 없어진 경우라도, 특히 심혈관계통의 위험인자가 있는 분들이라면, 반드시 순환기내과를 방문하여 검사를 받아보시기 바랍니다.

가슴편한내과 홈페이지 : http://www.iheartwell.com/

가슴 부위에 느끼는 통증인 가슴흉통! 가슴흉통은 협심증을 의심할 수 있는 대표적인 증상입니다. 물론, 가슴에 통증이 있다고 모두 협심증은 아닙니다. 하지만, 흉통을 가진 환자분의 실제 원인 질환을 살펴보면 위장관질환 다음으로 가장 많은 빈도를 차지하는 원인이 협심증 및 심근경색을 포함한 심혈관질환임을 알 수 있습니다. 따라서, 심장질환에 의한 증상 여부를 판단하는 것이 무엇보다 중요합니다.

협심증이 있을 때 왜 가슴흉통을 느끼게 되는 걸까?

협심증이란 심장에 혈액을 공급하는 관상동맥 혈관이 좁아지는 질환을 말합니다. 우리 몸에 혈액을 공급하는 심장도 적절한 혈액을 공급받아야 활동을 할 수 있는데, 혈관이 좁아져 혈액이 공급이 부족하게 되면 가슴통증을 느끼게 됩니다.

협심증을 의심할 수 있는 가슴흉통 유형은?

심장질환 중 많은 비중을 차지하는 협심증이 있을 경우 보통 가슴이 아프거나 숨이 차는 등의 증상이 나타나게 됩니다. 협심증 증상에 대한 표현도 가슴이 쥐어 짜는 듯한 느낌, 뻐근함, 조여듦, 무거운 것으로 눌리는 듯한, 터지는 듯 답답함 등으로 매우 다양하지만, 공통적인 것은 심장이 많은 일을 해야 하는 상황에서 증상이 발생하는 것입니다. 예를 들어 계단을 오르거나 빠르게 걷는 등에 상황에서 발생하는 특징이 있습니다. 통증이 있는 환자가 활동을 멈추고, 안정을 취하면 심장의 혈액 요구량이 줄어들기 때문에 증상이 사라지기 때문에 증상은 보통 2~3분에서 15분 정도 지속됩니다. 만약 증상이 30분 이상 지속된다면 심근경색으로 진행되었을 가능성이 있으므로 즉시 가까운 병원 응급실을 찾아 치료를 받으시기 바랍니다.

빨리 걷거나, 언덕이나 계단을 오르는 상황에서 갑자기 가슴이 아픈 증상을 호소하거나, 앞가슴이 조이는 증상을 호소하는 분들이 많습니다. 가슴통증은 협심증의 대표적인 증상으로, 이러한 증상이 자주 발생할 경우, 협심증이 아닐까 걱정하며 내과를 찾는 분들이 증가하고 있습니다. 특히, 요즘과 같이 일교차가 큰 날씨에는 협심증이나 심근경색의 심혈관질환이 걸릴 위험도가 매우 높아지므로, 각별한 주의가 필요한 시기입니다.

갑자기 가슴이 아파요, 심장협심증 증상일까요?

만약 증상이 발생하는 상황이 운동을 하거나 갑자기 무거운 물건을 들 때 자주 발생하거나, 관상동맥질환의 위험인자(고혈압, 당뇨, 고연령, 심혈관질환 가족력 등)를 가진 경우라면, 협심증일 확률이 높아지게 됩니다.

하지만 심혈관질환 위험인지가 없는 20대 초반의 여성에게서의 가슴통증이 심각한 심혈관질환일 확률은 높지 않으며, 몇 초에 걸쳐서 잠깐 통증이 있거나, 바늘로 찌르는 듯한 예리한 통증, 여기저기 옮아가는 가슴통증 등은 협심증으로 인한 증상이 아닐 가능성이 많습니다.

또한 심장 뒤 쪽에 위치한 식도에 염증이 생기는 역류성식도염은 가슴통증의 강도와 양상이 협심증 증상과 비슷한 경우가 많으므로, 꼭 감별해야 하는 질환입니다.

< 가슴통증 원인 >

이처럼 가슴통증 증상이 있다고 모두 협심증은 아닙니다. 단, 가슴통증의 원인 중 두 번째를 차지하는 질환이 협심증을 포함한 심혈관질환이므로, 가슴통증이 있을 때, 심장질환에 의한 증상 여부인지 판단하는 과정이 필요합니다. 심장질환 외에 소화기계통의 질환, 흉곽의 근골격계 질환, 또는 스트레스가 원인이 되어 발생할 수도 있으므로, 내과적 문제 및 위장관질환, 심리적인 문제 등도 종합하여 원인을 파악해야 합니다.

* 협심증일 때 갑자기 가슴이 아픈 증상을 호소하는 이유는?

협심증이란, 심장으로 혈액을 공급하는 관상동맥 혈관이 좁아지는 질환으로, 심장으로 가는 혈액량이 심장의 요구량보다 부족할 경우 가슴통증을 느끼게 됩니다. 협심증 통증에 대한 환자분들의 표현은 쥐어짜는 듯한, 뻐근함, 조여듦, 무거운 것으로 눌리는 듯함, 터지는 듯 답답함 등으로 사람마다 매우 다양하지만, 공통적인 것은 이러한 통증이 갑자기 온다는 것이고 증상은 대개 2~3분에서 15분 정도 지속됩니다. 30분 이상 통증이 지속될 경우에는 심근경색증을 의심할 수 있으므로, 즉시 가까운 응급실을 방문하여 치료를 받으셔야 합니다.

< 가슴편한내과 진료과목 >

갑자기 가슴이 아파요, 어떤 진료과를 가야 할까요?

심혈관질환이 의심되는 가슴통증 증상이 있다면, 먼저 가까운 병의원을 방문하여 내과진료를 받아보고, 협심증 등의 심혈관질환이 의심되는 경우라면, 순환기내과(심장내과) 전문의의 진료를 받아보시는 것이 좋습니다. 순환기내과에서는 가슴통증이나 호흡곤란, 가슴두근거림 등의 원인을 찾기 위한 신체 검진 및 여러 검사 등이 이루어지며, 여러 심혈관질환과 관련된 증상의 원인이 발견되는 경우라면, 약물치료 및 식생활의 변화, 운동요법 등을 시행하여 질환을 치료하게 됩니다.

가슴통증 증상이 있을 때, 받아야 하는 검사는?

가슴통증의 원인이 심장 뿐만 아니라 다른 여러 질환이 원인이 될 수 있으므로, 심혈관질환의 위험인자 여부 등의 병력청취 및 이학적 검사(진찰)를 통해 심혈관질환일 가능성을 알아봅니다. 그리고, 기본적인 내과적 검사인 혈액/소변 검사, 흉부X-ray, 심전도 검사를 통해 심장 외에 어떤 문제가 있는 가려내야 합니다.

< 심장초음파 검사 >

만약, 심장질환이 원인이라고 의심될 경우 심장의 해부학적 구조와 기능을 알아보기 위한 심장초음파 검사가 시행되며, 일반 심혈관계 검사를 시행한 후 보다 정밀한 검사가 필요한 경우 운동부하 심초음파 검사를 진행하게 됩니다.

강남 순환기내과 "가슴편한내과"의 협심증 진료

가슴편한내과에서는 일반내과 진료도 다른 내과의원과 같이 편하게 받으시면서, 협심증이 의심될 경우 대학병원 수준의 검사 시스템을 통해 정확한 진단이 가능하며, 만약, 협심증이라고 진단되었을 경우 생활습관 개선을 위한 교육 및 관리, 약물치료 등을 통해 협심증을 치료합니다.

또한, 협심증으로 스텐트시술 및관상동맥우회로술 등의 치료가 필요한 경우에는 선별하여, 가장 유능한 대학병원과 연결해 드리며, 시술이나 수술 후, 다시 본원에서 내과적 치료를 편하게 받으실 수 있습니다.

가슴편한내과에서는 순환기내과 전문의 이경진 원장(의학박사)님의 1:1 진료와 대학병원 수준의 검사 시스템을 통해 정확한 진단을 받으실 수 있습니다.

가슴편한내과 홈페이지 : http://www.iheartwell.com/

심장 협심증이란 심장에 산소와 영양분을 공급하는 혈관인 관상동맥이 좁아져 심장근육으로 혈액공급이 제대로 되지 않을 때 발생하는 질환을 말합니다. 일반적으로 알고 있는 협심증의 경우 운동을 하거나 스트레스를 받는 등의 상황에서 가슴이 답답하거나 쥐어짜는 듯한 증상이 나타나는 특징이 있습니다. 반면 이형협심증은 혈관이 좁아져 생기는 협심증과는 달리 혈관의 지름은 정상이지만, 경련이 일어나 피가 잘 통하지 않는 경우에 증상이 나타나게 됩니다.

안정형 협심증 VS 이형협심증 비교

이형협심증 증상

이형협심증은 운동할 때에는 흉통이 없지만, 쉴 때 가슴에 압박감을 느끼고, 주로 관상동맥이 수축되기 쉬운 한밤 중, 또는 이른 아침에 증상이 나타나며, 양상이 매우 고통스럽습니다. 보통 5~10분 이내에 증상이 호전됩니다.

이형협심증이 생기는 원인?

관상동맥이 경련에 의해 관상동맥이 수축하여 관상동맥 혈류가 감소 또는 차단되어 가슴통증 등이 발생합니다. 보통 술을 마시거나 스트레스 받는 등의 경우 새벽에 이러한 증상들이 나타나며, 여자보다는 남자에게 발생빈도가 높으며, 흡연이 중요한 위험인자로 작용합니다.

이형협심증 검사 및 치료

이형협심증을 진단하기 위해서는 먼저 증상을 전문의가 들어보고, 기본 내과검사인 혈액/소변검사, 흉부X-ray, 심전도 검사를 시행합니다. 그리고 나서 변이형협심증이 의심된다면 진단을 위한 경련유발 검사를 시행하며, 상황에 따라 정밀검사가 필요할 수 있습니다.

약물치료로 대부분 증상 없이 지낼 수 있어 예후가 좋지만, 혈관 경련이 20분 이상 지속될 경우 심근경색으로 진행될 수 있으며, 부정맥이 일어나 급사하는 경우도 있습니다. 따라서 증상이 있을 경우 전문의와 정확한 진단을 통해 적절한 치료를 받으셔야 합니다.

강남 심장내과 "가슴편한내과"의 협심증 진료

가슴편한내과는 일반내과 진료도 다른 내과의원과 같이 편하게 받으시면서, 심장 및 혈관에 관련된 질환이 의심되는 경우 대학병원 수준의 진단 및 치료를 받으실 수 있습니다.

또한, 심혈관질환 문제로 진료받으시는 분들 중, 시술이나 수술이 꼭 필요한 경우에는 삼성서울병원, 서울아산병원, 서울성모병원과의 협진시스템을 통해 대학병원의 의료진과 연결해드리며, 시술이나 수술 후 다시 본원에서 내과적 치료를 편한게 받으실 수 있는 시스템을 갖추고 있습니다.

가슴편한내과에서는 대학병원급 진료시스템과 미국 심장질환분야에서 가장 앞서있는 메이오클리닉 심혈관센터에서 연구교수로 역임한 이경진 원장(의학박사)님의 1:1 맞춤진료를 통해 정확한 진단을 받으실 수 있습니다.

가슴편한내과 홈페이지 : http://www.iheartwell.com/

우리 몸의 장기들이 적절한 혈액 공급을 통해 산소와 영양분을 공급받는 것처럼, 온 몸에 혈액을 공급해주는 심장 또한 관상동맥이라는 혈관을 통해 혈액을 공급받습니다. 만약, 관상동맥혈관이 좁아지거나 막혀 심장으로 적절한 혈액공급이 이루어지지 않는다면, 협심증 및 심근경색, 또는 급사(심장돌연사)가 나타나게 됩니다.

협심증, 심근경색이란?

협심증이란, 관상동맥혈관이 좁아져, 심장이 혈액을 많이 필요로 하는 상황(심리적 스트레스를 갑자기 받거나 운동할 때)에서 가슴이 아프거나 숨이 차게 되는 증상을 말합니다. 심근경색은 관상동맥에 갑자기 혈전이 차서 혈관이 완전히 막힘으로 인해 가슴통증이 시작되고, 혈압이 떨어지며, 심한 경우, 심장마비가 일어나기도 하는 심각한 질환입니다.

협심증, 심근경색 증상은?

협심증과 심근경색의 공통적인 증상은 바로 가슴통증입니다. 협심증의 경우 심장의 무리가 오는 행동을 할 경우 더욱 통증이 크게 느끼게 되고, 안정을 취하면 증상이 사라지게 됩니다. 반면 심근경색은 협심증보다 환자가 느끼는 가슴통증의 강도가 더욱 강해 당장이라도 죽을 것 같은 불안감을 느끼기도 하며, 휴식을 취하더라도 증상이 사라지지 않습니다. 일부 환자의 경우에는 전혀 통증이 없는 경우도 있으며, 그 밖에 심부전으로 인한 호흡곤란, 허약감, 실신 등의 증상이 나타나기도 합니다.

심근경색 증상 발현시 바로 응급치료 받아야!

관상동맥혈관이 막혀 심장근육으로 혈액 공급이 일어나지 않으면, 심장 근육의 일부가 죽게 되며, 한 번 죽은 심장부위는 다시 살아나지 못하므로, 회복 후에도 심장기능이 떨어지는 원인이 됩니다. 따라서 15분 이상 가슴을 쥐어짜는 듯한 통증이 있는 경우 즉시 가까운 병원을 찾아 응급치료를 받아야 합니다. 심근경색에 있어 중요한 것은 막힌 혈관을 얼마나 빠른 시간 안에 뚫느냐 하는 것으로, 증상이 발생한 시점에서 3시간 이내 병원에 도착하여 적절한 치료를 받아야 하며, 늦어도 6시간 내에 치료를 받아야 후유증의 강도를 감소시킬 수 있습니다.

< 심장초음파 검사 >

협심증, 심근경색 진단 절차

최근, 심혈관질환으로 인한 사망률이 높아지면서, '2013년 보건복지통계연보'에 따르면 2012년 전체 사망 원인을 분석한 결과, 뇌혈관질환을 제치고 심혈관질환이 사망원인 2위를 차지했다고 합니다.

심혈관질환에서 가장 큰 비중을 차지하는 것은 바로 협심증 및 심근경색 등의 허혈성 심장질환으로, 심장에 혈액을 공급하는 관상동맥이 좁아지거나 막혀서 가슴 통증을 느끼는 질환을 말합니다.

협심증의 종류

협심증은 다음의 세 가지 형태로 분류됩니다.

- 동맥경화증으로 인해 관상동맥이 만성적으로 좁아지는 안정형 협심증

- 죽상동맥경화증으로 인해 혈관에 침착되어 있던 병변이 파열되어 혈전이 생겨 갑작스럽게 혈관이 좁아지는 불안정형 협심증

- 동맥경화증 병변이 별로 없음에도 불구하고 관상동맥이 일시적으로 수축으로 혈류 장애가 발생하여 나타나는 변이형 협심증

변이형 협심증이란?

변이형 협심증은 동맥경화로 인해 관상동맥이 좁아져 발생하는 협심증과는 달리 혈관의 지름은 정상이지만 경련이 일어나 일시적으로 혈액이 공급되지 않는 경우를 말합니다. 심장에 혈액을 공급하는 관상동맥이 경련에 의해 수축하면, 혈류가 감소하거나 차단되어 가슴통증이 발생하게 됩니다.

변이형 협심증 증상은?

협심증의 전형적인 증상은 운동이나 스트레스에 의해 가슴통증이 발생하는 것입니다. 하지만 변이형 협심증의 경우 운동할 때는 증상이 없지만, 대개 술을 마신 날 자정부터 아침 8시 사이에 가슴통증이 발생하며, 양상이 매우 고통스럽고, 증상은 보통 5~10분 이내에 호전됩니다.

변이형 협심증의 원인은?

변이형 협심증은 일시적인 관상동맥의 수축으로 인해 발생하게 되는데, 음주, 스트레스, 흡연, 추위 등은 관상동맥의 수축의 위험인자에 속합니다.

변이형 협심증의 발생 위험을 높이는 경우는?

겨울철 잦은 회식자리를 갖는 중년 남성들은 변이형 협심증의 발생위험이 높게 됩니다. 그 이유는 음주를 하게 되면 신체 내 알코올을 분해하는 과정에서 혈관이 수축될 수 있으며, 추위에 노출되면 갑작스러운 혈관 수축으로 심장에 혈액 공급이 줄어들어가 가슴통증이 나타나기 때문입니다. 모든 사람이 술을 마시고 혈관 경련이 발생하는 것은 아니지만, 태생적으로 예민한 사람의 경우 발생할 수 있습니다.

이러한 이유로 겨울철 잦은 송년회와 회식자리로 인해 중년 남성은 음주와 추위에 동시에 노출되므로, 변이형 협심증에 의해 응급실을 찾는 빈도가 증가하게 됩니다.

변이형 협심증의 진단과 치료

변이형 협심증을 진단하기 위해서는 증상과 심전도 검사, 경련 유발 검사를 시행합니다. 또한 상황에 따라 심장의 기능적, 구조적 이상을 알아 볼 수 있는 심장초음파 검사와 운동부하검사가 필요할 수 있습니다.

변이형 협심증은 대부분 증상이 나타나도 금방 호전이 됩니다. 또한 약물치료와 음주를 중단하면, 대부분 증상 없이 지낼 수 있습니다. 하지만, 일부 환자의 경우 이러한 변이형 협심증을 치료하지 않고 방치할 경우, 혈관 수축의 정도가 심한 경우 혈관이 완전히 막혀 갑작스럽게 사망할 수 있으므로, 변이형 협심증이 의심될 경우 정확한 진단 및 치료를 받아보시기 바랍니다.

강남 심장내과 "가슴편한내과"

심혈관질환으로 인한 사망률이 높아지면서, 심혈관질환이 걱정되어 진료를 받아보고 싶지만, 환자 입장에서는 마음 편하게 갈만한 곳이 떠오르지 않는 것이 현실입니다. 일반내과의 경우 심혈관질환을 잘 진료하지 못할 것 같고, 대학병원은 예약도 어려우며, 막상 방문하더라도 시간적, 경제적 기회비용이 많이 들기 때문일 것입니다.

가슴편한내과에서는 이러한 환자분들의 현실적, 의학적 요구를 반영하여, 소화기·호흡기·신장기 질환 등의 일반내과 진료도 다른 내과의원과 같이 편하게 받으시면서, 심혈관질환과 관련되었을 경우 대학병원 수준의 진단 및 치료를 받으실 수 있습니다.

또한, 심혈관질환 문제로 진료를 받으시는 분들 중, 시술이나 수술이 꼭 필요한 경우에는 선별하여 가장 유능한 대학병원 의료진과 연결해 드리며, 시술이나 수술 후 다시 본원에서 내과적 치료를 편하게 받으실 수 있는 시스템을 갖추고 있습니다.

가슴편한내과는 심장내과 전문의 이경진 원장님(의학박사)의 1:1 맞춤진료를 통해 정확한 진단을 받으실 수 있습니다.

가슴편한내과 홈페이지 : http://www.iheartwell.com/

우리 몸에 혈액을 공급하는 중요한 역할을 하는 심장은, 세 가닥의 큰 혈관인 관상동맥으로 부터 혈액을 공급받게 됩니다. 이러한 관상동맥 혈관에 문제가 생기게 될 경우 심장 기능에 이상이 오게 됩니다.

협심증, 심근경색이란??

협심증은 심장에 혈액을 공급하는 관상동맥 혈관이 좁아져, 심장이 혈액을 많이 필요로 할 때(심리적 스트레스를 갑자기 받거나 운동을 할 때), 가슴이 아프거나 숨이 차게 되는 증상을 말하며, 심근경색은 관상동맥에 혈전이 차서 혈관이 완전히 막힘으로 인해 흉통이 시작되고, 혈압이 떨어지며, 심한 경우 심장마비가 일어나기도 하는 심각한 질환을 말합니다. 또한 혈관이 매우 많이 좁아져 막히기 직전에 심한 흉통이 있다 없다를 반복하는 경우를 불안정성 협심증이라고 하며, 심근경색의 전단계에 해당됩니다.

협심증과 심근경색의 차이점

학문적으로 협심증과 심근경색의 근본 원인은 동맥경화로 같지만, 발생하는 기전은 조금 다릅니다. 협심증은 심장동맥이 70% 이상 또는 90% 이상 좁아진 경우, 운동할 때처럼 심장에게 많은 영양분과 산소가 필요한 상황에서 좁아진 혈관 때문에 심장에 혈액이 제대로 공급되지 못해 가슴통증 등의 증상이 생기는 질환입니다.

반면 심근경색은 단순히 관상동맥이 좁아져 발생하는 것이 아닌, 동맥경화에 의해 3~40% 정도 좁아진 혈관이 혈전에 의해 완전히 막힘으로써 가슴통증이 발생하고 심장에 혈액이 공급이 차단되면 심장근육이 죽게 됩니다. 따라서 심근경색은 평소 별다른 협심증 증상이 없고 건강진단 때 찍은 심전도 결과가 정상인 사람에게도 갑자기 발생할 수 있습니다.

협심증, 심근경색 증상은?

협심증과 심근경색의 대표적인 증상은 바로 가슴통증입니다. 관상동맥이 좁아지거나 차단되면 심장이 공급받는 혈액량이 부족하여 심장에 무리가 오는 행동을 할 경우 더욱 통증을 크게 느끼게 됩니다. 협심증보다 심근경색 환자가 느끼는 가슴통증의 강도가 더욱 강해 당장이라도 죽을 것 같은 불안감을 느끼기도 합니다. 일부 환자의 경우에는 전혀 통증이 없는 경우도 있으며, 그 밖에 심부전으로 인한 호흡곤란, 허약감, 실신 등의 증상이 나타나기도 합니다.

협심증 증상은 대개 2~3분에서 15분 정도 지속되며, 만약 통증이 30분 이상 지속될 경우 심근경색증으로 진행되었을 가능성이 있으므로 빠른 시간 안에 응급실을 방문하여 치료를 받아야 합니다.

협심증, 심근경색을 예방하기 위해서는?

협심증과 심근경색의 가장 큰 발병원인이 동맥경화입니다. 동맥경화는 혈관의 안쪽을 덮고 있는 내막에 콜레스테롤이 침착하여 내피세포의 증싱이 일어나 혈관이 좁아지게 되는 것을 말합니다. 협심증과 심근경색의 원인의 대부분은 동맥경화로 인한 관상동맥 협착이며, 동맥경화의 위험인자로는 흡연, 당뇨병, 고지혈증, 고혈압, 비만, 고령, 심혈관질환의 가족력 등이 있습니다.

이러한 협심증이나 심근경색 등의 관상동맥질환을 예방하기 위해서는 평소 관상동맥질환의 위험인자가 있는 경우 관리와 치료에 최선을 다해야 합니다. 고혈압, 당뇨 혹은 고지혈증이 있다면 담당의사와 상의하여 약물치료 및 생활습관개선(운동 및 식이요법)을 하도록 노력해야 하고, 담배를 피우는 사람은 금연을 해야 하며, 긍정적인 생각을 하면서 스트레스를 적게 받도록 노력해야 합니다. 또한, 이러한 위험인자들이 없는 사람은 건강검진을 꾸준한 건강검진등을 통해 관상동맥질환의 위험인자들을 조기에 발견할 수 있도록 해야 합니다. 특히 나이가 듦에 따라 관상동맥질환의 위험은 자연히 높아지므로 40세를 넘기면서는 위험인자 관리와 생활습관개선에 노력해야 합니다.

심혈관전문내과 "가슴편한내과"

최근들어 30~40대에서의 돌연사를 포함한 심장질환의 빈도가 증가하는 추세로 전 연령층에 거쳐 심장혈관질환에 대한 예방이 절실히 필요한 상태이며 특히 폐경 후 여성에서의 심장질환도 주목을 받기 시작하고 있습니다. 하지만, 막상 심장질환이 걱정되어도 환자 입장에서는 마음 편하게 갈만한 곳이 떠오르지 않는 것이 현실입니다. 일반내과의 경우 심혈관질환을 잘 진료하지 못할 것 같고, 대학병원은 예약도 어려우며, 막상 방문하더라도 시간적, 경제적 기회비용이 많이 들기 때문일 것입니다.

가슴편한내과는 이러한 환자분들의 현실적, 의학적 요구를 반영하여 일반내과 진료도 다른 내과의원과 같이 편하게 받으시면서 심장질환이 관련되었을 경우 더욱 세밀하게 진료받으실 수 있습니다.

또한 협심증, 판막질환, 부정맥 등의 심혈관질환 문제로 진료받으시는 분들은 편하게 대학병원 수준의 진단 및 치료를 받으시면서, 시술이나 수술이 꼭 필요한 경우에는 가장 유능한 대학병원 의료진과 연결시켜 드리며, 시술이나 수술 후 다시 본원에서 내과적 치료를 편하게 받으실 수 있는 시스템을 갖추고 있습니다.

가슴편한내과에서는 이경진 원장(의학박사)님이 직접 진료합니다.

가슴편한내과 홈페이지 바로가기 : http://www.iheartwell.com/

최근 우리 주위에 빨리 걷거나 혹은 언덕이나 계단을 오르는 등의 활동을 했을 때 앞가슴이 조이거나 왼쪽 가슴통증을 호소하는 사람들을 흔히 볼 수 있습니다. 이처럼, 최근 가슴통증을 호소하며 협심증은 아닐까 걱정하며 내과를 찾는 분이 점점 많아지고 있는 추세입니다. 가슴통증을 호소하는 환자분들은 따끔거림, 타는 듯한 느낌, 짓누르는 느낌 등 다양한 증상을 호소합니다.

왼쪽가슴통증, 협심증일까요??

가슴이 아프면 누구나 협심증이 아닐까 걱정을 하게 되는데 가슴이 아픈 증상이 있다고 모두 협심증은 아닙니다. 가슴부위에는 심장 뿐만 아니라 다른 여러 장기들이 함께 있기 때문에, 가슴통증 또한 여러가지 원인에 의해서 올 수 있습니다. 가슴통증을 가진 환자들의 실제 원인질환을 살펴보면 위식도역류질환, 위십이지장궤양, 담석증 등의 소화기 질환이 대부분을 차지하게 되지만, 중대한 결과를 초래할 수 있는 협심증을 포함한 심장질환도 그 다음으로 흔한 원인질환임을 알 수 있습니다.

협심증의 대표적인 증상

협심증에 의한 전형적인 가슴통증은 주로 운동 중에 유발되어 집니다. 통증은 앞가슴쪽에서 왼쪽 어깨와 왼쪽 팔로 퍼져가며, 목, 턱, 치아에 이르기까지 통증이 뻗치기도 합니다. 협심증 통증에 대한 환자분들의 표현은 쥐어짜는 듯한, 뻐근함, 조여듦, 무거운 것으로 눌리는 듯함, 터지는 듯 답답함 등으로 사람마다 매우 다양하지만, 공통적인 것은 이러한 통증이 갑자기 온다는 것이고 증상은 대개 2~3분에서 15분 정도 지속됩니다. 30분 이상 통증이 지속될 경우에는 심근경색증을 의심할 수 있습니다.

협심증일때 가슴통증이 올 수 있는 상황

1. 빨리 걷거나 뛰거나 계단을 올라갈 때

2. 무거운 것을 들 때

3. 육체적 활동을 과도하게 할 때

4. 화가 나거나 심한 정신적 스트레스를 받을 때

5. 갑자기 찬 바람을 쐬거나 음식을 많이 먹은 후

< 심전도 검사 >

왼쪽가슴통증을 진단하기 위해서는??

가슴이 아프다고 모두 협심증은 아니며, 증상만으로 정확한 진단을 내리기 어려우므로 나이와 증상, 동반된 심혈관계 위험인자 여부, 혈압, 청진기를 이용한 흉부 청진 결과 등을 종합적으로 고려하여 협심증이 있을 가능성을 검토한 후, 검사를 통해 확인해보아야 합니다.

< 심장초음파 검사 >

왼쪽가슴통증 검사

왼쪽가슴통증이 있을 경우 일반적인 내과 검사인 혈액/소변검사, 흉부X-ray, 심전도 검사 등의 기본검사를 시행합니다. 기본 검사를 통해 나온 결과에 이상징후가 있거나 협심증 가능성이 높을 경우에는 심장초음파, 운동부하심초음파 등의 정밀검사를 시행합니다.

일반적인 내과적 검사 : 기본혈액소변검사, 심장기능 혈액 검사, 흉부 X선 사진, 심전도, 체성분 분석 검사

심장의 구조적 검사 : 심장초음파

심장 정밀 검사 : 운동부하심초음파

심혈관전문내과 "가슴편한내과"

최근 가슴통증을 호소하며, 많은 환자분들의 내과 검사를 받고 계시지만, 일반내과의 경우 심혈관질환에 대한 정확한 평가가 어려워 조기진단 및 치료시기를 놓치는 경우가 많습니다. 또한 심혈관질환은 무조건 대학병원에 가야한다는 생각에 비싼 의료비를 감당하고도 만족스러운 관리를 받지 못하는 경우도 있습니다.

가슴편한내과는 환자분들이 좀 더 편하게 내과 및 심혈관질환을 전문적으로 진료받을 수 있는, 그리고 좀 더 인간적인 관계를 맺을 수 있는 진료의 공간을 마련하고자 하는 간절한 마음으로 "가슴편한내과"를 개원하게 되었습니다.

가슴편한내과는 소화기, 호흡기, 신장기 질환 등 일반내과 진료도 다른 내과의원과 같이 편하게 받으시면서, 심혈관질환이 관련되었을 경우 더 세밀하게 진료받으실 수 있습니다.

또한 협심증, 부정맥, 판막질환 등 심혈관질환 문제로 진료받으시는 분들은 편하게 대학병원 수준의 진단 및 치료를 받으시면서, 시술이나 수술이 꼭 필요한 경우에는 가장 유능한 대학병원 의료진과 연결시켜 드리며, 시술이나 수술 후 다시 본원에서 내과적 치료를 편하게 받으실 수 있는 시스템을 갖추고 있습니다.

가슴편한내과는 여러분의 건강하고 행복한 삶을 위하여 최선을 다 할 것입니다.

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