국내에서 암을 제외한 가장 큰 사망원인은 심근경색이나 협심증과 같은 심장질환입니다. 2011년도까지의 우리나라 사망원인은 암, 뇌혈관질환에 이어 심장질환이 사망원인 3위를 차지했지만, 심장질환으로 인한 사망률이 증가하면서, 최근에는 2위를 차지하고 있습니다.

이처럼 최근 서구화된 식습관과 고령화로 인해 우리나라의 심장질환 환자들이 급증하고, 그에 따른 사망률도 꾸준히 증가하고 있는 추세입니다. 따라서, 심장질환이 의심되는 증상이 있다면, 검사를 통해 조기진단 및 치료를 받아야 하며, 증상이 없더라도 심장질환은 나이가 듦에 따라 증가하기 때문에 건강진단을 받아보시기 바랍니다.

01. 가슴통증 : 가슴통증은 심장에 이상이 생겼을 때 올 수 있는 대표적인 증상입니다. 협심증 및 심근경색 등의 관상동맥질환, 부정맥, 심근질환 및 대동맥질환 등에 의해서 나타날 수 있으며, 그 외 소화기계통의 질환, 흉곽의 근골격계질환, 스트레스가 원인이 되어 발생하기도 합니다. 가슴통증 증상에 있어 가장 중요한 점은 심장질환에 의한 증상여부를 판단하는 것이므로, 기본적인 내과적 검사 외에도 심장초음파, 운동부하심초음파 등의 검사를 시행하여, 정확한 진단 및 치료를 해야 합니다.

< 가슴두근거림 원인 >

02. 가슴두근거림 : 일상생활에서 느끼지 못하는 심장박동을 실제로 느끼는 경우 가슴두근거림 증상을 호소하게 됩니다. 가슴두근거림은 심장 자체의 문제에서 오는 경우도 있으며, 그 외 내과적인 질환에 의해서 오는 경우도 있습니다. 또한, 불안 등의 정신적 문제에 의해서도 올 수 있는 증상이므로, 심장 전반에 관한 문제, 내과적인 문제 및 심리적인 문제 등을 종합하여 원인을 파악해야 합니다. 가슴두근거림 진단에 있어 중요한 점은 심장질환이 원인인지에 대한 여부를 가려내는 것이고, 심장질환이 원인이라면 실제로 부정맥이 존재하는지, 심장의 구조적 이상이 동반되는 지를 검사해야 합니다.

< 호흡곤란 원인 >

03. 호흡곤란 : 호흡곤란은 모든 심장질환에서 나타날 수 있는 증상으로, 심장 기능의 저하로 인해 폐동맥의 압력이 올라가는 것이 원인입니다. 그 외의 내과적 질환으로 인하여 심장이 이차적으로 영향을 받았을 가능성도 있으며, 심리적인 문제도 원인일 수 있습니다. 호흡곤란 증상의 진단에 있어 중요한 점은 심장 및 폐의 기능을 평가하는 것으로, 폐기능 검사, 심장초음파, 운동부하심초음파 검사 등의 정밀검사를 시행하게 됩니다.

< 어지러움 및 실신 >

04. 어지러움 및 실신 : 어지러운 증상이나 잠깐 동안의 의식을 잃는 실신 증상의 경우 대부분 뇌신경계통이 원인이라고 생각하지만, 여러가지 내과적 문제, 특히 부정맥 등의 순환기계 문제, 이비인후과적 문제 등도 원인으로 고려해야 합니다. 어지러움 및 실신의 진단에 있어 중요한 점은 심장질환에 대한 문제를 놓치지 않는 점이며, 신경과, 이비인후과, 정신과 등과의 협진이 필요한 경우가 많습니다.

< 부종의 원인 >

05. 부종 : 부종은 혈관 외 부분의 수분량이 정상보다 많아지는 경우로, 일반적으로 몸이 붓게 되면 콩팥이 안 좋다고만 생각하기 쉽지만, 심장질환을 포함하여 다양한 원인을 고려해야 합니다. 부종의 진단에 있어 실제로 부종이 존재하는지에 대한 여부이며, 부종이 있을 경우 자세한 병력청취, 이학적 검사, 일반내과 및 심혈관에 대한 검사를 시행합니다.

< 만성피로 원인 >

06. 만성피로 : 피곤한 증상은 대부분 일이 많고, 스트레스가 많아서 증상을 무시하는 경우가 많지만, 위와 같은 질환에 의한 경우도 있기 때문에 증상이 지속될 경우 진료를 받아야 합니다. 피곤한 증상을 진단하는데 가장 중요한 점은 정확한 병력청취이며, 일반적인 원인이라고 알고 생각하는 간질환 등의 질환 외에 심부전 등의 심장질환, 우울증 등의 정신심리학적 문제를 간과해서는 안됩니다.

강남 심장내과 "가슴편한내과"의 심혈관질환 증상 진료 시스템

가슴편한내과는 가슴통증, 호흡곤란, 가슴두근거림 등의 원인을 찾기 위한 신체 검진 및 여러 검사 등이 이루어지고 있으며, 심혈관질환과 관련된 증상의 원인이 발견되는 경우 약물치료, 식생활의 변화, 운동요법 등을 시행하여 질환을 치료합니다.

또한, 심혈관질환 문제로 진료를 받으시는 분들은 편하게 대학병원 수준의 진단 및 치료를 받으시면서, 시술이나 수술이 꼭 필요한 경우에는 가장 유능한 대학병원 의료진과 연결해 드리며, 시술이나 수술 후 다시 본원에서 내과적 치료를 편하게 받으실 수 있습니다.

가슴편한내과에서는 대학병원급 진료시스템과 미국 심장질환분야에서 가장 앞서있는 메이오클리닉 심혈관센터 RESEARCH FELLOW를 역임하신, 심장내과 전문의 이경진 원장님의 1:1 맞춤 진료를 통해 정확한 진단을 받으실 수 있습니다.

가슴편한내과 홈페이지 : http://www.iheartwell.com/

호흡곤란 증상을 호소하는 환자분들은 가슴이 답답한 느낌, 숨이 부족하게 쉬어지는 느낌, 숨찬 느낌, 가슴이 조이는 느낌 등의 다양한 증상으로 표현됩니다. 특히 이러한 호흡곤란 증상들이 운동시에 발생하거나 밤에 누웠을 때 심해진다면, 일반적으로 질환이 심한 경우가 많습니다. 따라서, 호흡곤란 증상이 있다면, 정확한 원인을 파악한 후, 그에 따른 적절한 치료를 받아야 합니다.

호흡곤란, 가슴답답한 증상의 원인은?

호흡곤란은 모든 심장질환에서 나타날 수 있는 증상으로, 심장기능 저하로 인해 폐동맥의 압력이 올라가는 것이 원인입니다. 그 외, 폐기능 자체의 저하나 빈혈, 또는 스트레스 등을 포함한 정신과적 문제도 원인이 될 수 있으므로, 일반적인 내과적 문제 및 심리적 문제 등도 종합하여 원인을 파악해야 합니다.

호흡곤란, 가슴답답한 증상이 심혈관질환이 경우는?

심혈관질환으로 인해 발생하는 호흡곤란 증상은 심장에 혈액을 공급하는 관상동맥 혈관이 좁아지거나 막혀 발생하는 허혈성 심장질환과 심장의 구조적, 기능적 이상으로 신체조직에 필요한 혈액을 제대로 공급하지 못하는 판막질환 및 심부전을 원인으로 들 수 있습니다. 또한 그 외 서맥 등의 부정맥과 운동시 이완기능 장애에 의해서도 발생할 수 있는 증상입니다.

따라서, 고연령·흡연·고혈압·당뇨·고지혈 등의 심혈관계 위험인자가 있거나, 심혈관계 질환의 가족력이 있는 경우 심혈관질환에 의한 증상일 가능성이 높아지게 됩니다. 하지만, 증상만으로 정확한 원인을 진단하기 어려우므로, 증상에 대한 정확한 검사를 받아보시기 바랍니다.

< 심장초음파 검사 >

< 폐기능 검사 >

호흡곤란 진단에 있어 가장 중요한 점은?

호흡곤란 진단을 하기 위해 가장 중요한 점은 바로 심장과 폐의 기능을 검사하는 것입니다. 일반적인 내과검사 외에 폐기능 검사와 심장초음파 검사를 시행하게 되며, 여러 검사를 통해서도 호흡곤란의 원인을 찾을 수 없는 경우에는 운동부하심초음파 검사를 시행하게 됩니다.

< 운동부하심초음파 검사 >

호흡곤란 증상에 있어 운동부하심초음파 검사가 도움이 되는 이유

여러 검사를 통해서도 호흡곤란의 원인을 찾을 수 없는 경우에는 원인이 될 수 있는 운동시에만 심해지는 판막기능의 이상, 운동시에만 나타나는 심장내부의 압력상승 등을 진단하기 위해서 운동부하심초음파는 매우 중요한 검사입니다.

운동부하심초음파는 일반적인 내과적 검사에서 원인이 파악되지 않는 운동시 호흡곤란이 있거나, 각종 판막질환에서 일반심초음파 소견에 비하여 증상이 심한 경우 협심증이 의심되는 경우에 필요한 검사입니다.

강남 심장내과 "가슴편한내과"의 호흡곤란 진료

가슴편한내과에서는 일반적인 내과적인 내과검사외에도 호흡곤란 진단을 위한 폐기능검사, 심장초음파, 운동부하심초음파 등의 정밀검사를 시행하여 최적의 치료를 시행하고 있습니다.

가슴편한내과에서는 대학병원급 진료시스템과 미국 심장질환분야에서 가장 앞서있는 메이오클리닉 심혈관센터 RESEARCH FELLOW를 역임하신, 심장내과 전문의 이경진 원장님의 1:1 맞춤 진료를 통해 정확한 진단을 받으실 수 있습니다.

가슴편한내과 홈페이지 : http://www.iheartwell.com/

대동맥은 심장에서 전신으로 혈액을 공급하는 매우 중요한 혈관입니다. 성인의 경우 대동맥의 지름은 약 3cm 정도로 인체에서 가장 큰 혈관이며, 많은 혈류량과 높은 압력을 견뎌야 하기 때문에 튼튼한 구조로 이루어져 있습니다.

복부 대동맥류란?

복부대동맥류는 복부 내에 가장 큰 혈관인 대동맥 벽이 여러 가지 원인에 의해서 약해짐에 따라 풍선처럼 부풀어 오르는 것을 말합니다. 그대로 방치할 경우 혈관이 점차 부풀어 올라 결국 터지고, 순식간에 소중한 목숨을 잃게 되는 아주 무서운 질환입니다. 일반적으로 대동맥이 정상 지름의 1.5배보다 커지면 대동맥류라고 하며, 약 75%가 복부 대동맥에서 발생합니다.

복부 대동맥류의 원인

복부 대동맥류는 동맥경화로 인해 동맥 벽이 약해진 부위가 혈압을 견디지 못해 늘어나게 되는 원인이 가장 많습니다. 그리고 대동맥박리(혈관벽이 찢어지면서 혈액이 찢어진 공간으로 흘러 가게 되는 상태)에 의해서 대동맥류가 생기기도 합니다. 그 외 드물지만 감염이나 염증성 원인, 외상 등에 의해서도 생길 수 있습니다. 복부 대동맥류의 위험인자는 고혈압, 고지혈증, 음주, 흡연, 남성, 비만 등이 있습니다.

복부 대동맥류의 증상

대동맥류는 천천히 진행되기 때문에 증상을 못느끼는 경우가 대부분입니다. 대동맥류가 진행이 되면, 허리나 배에 급작스럽게 시작되어 지속되는 통증을 유발하고, 배에서 박동하는 덩어리가 만져지기도 합니다. 동맥류가 파열되는 경우 갑자기 복통이나 요통이 심하게 발생하면서 쇼크 상태로 빠지기도 합니다.

복부 대동맥류 치료

초기 대동맥질환은 크기가 작고, 대동맥파열의 가능성이 낮기 때문에 우선 위험인자를 관리하면서 약물치료를 시행할 수 있습니다. 위험인자를 조절하기 위해서는 혈압조절, 정상체중 유지, 혈중 지질의 조절 등이 필요합니다. 하지만, 복부 대동맥류가 파열되었다면, 무조건 수술을 해야 하며, 파열이 되지 않았지만 직경이 5~5.5cm 이상이 되는 경우라면 수술을 고려해볼 수 있습니다. 

< 복부초음파 검사 >

순환기내과 "가슴편한내과"의 복부 대동맥류 검사 방법

01 병력청취 및 이학적 검사(진찰)

02. X-ray 및 심전도 검사

03. 심장초음파 및 대동맥 초음파 검사

가슴편한내과의 복부 대동맥류 진료

- 대동맥류 및 대동맥박리에 대한 교육

- 약물치료

- 스텐트 시술 및 수술이 필요한 경우를 선별, 대학병원 의뢰

- 시술 후 약물치료 및 관리

강남 순환기내과 "가슴편한내과"

건강보험 심사평가원에 따르면 복부 대동맥류 파열 환자의 2000년 103명에서 2008년에는 612명으로 6배가 늘었다고 합니다. 복부대동맥류의 경우 50세부터 급격히 증가하여, 60세 이상에서는 약 5%가 복부대동맥류를 가지고 있는 것으로 보고되고 있습니다. 따라서, 평소와 다른 증상이 있을 경우 내원하여 검사를 받아 보아야 하고, 꾸준한 건강검진을 통해 조기진단 및 치료가 이루어져야 합니다.

하지만, 환자 입장에서는 이러한 질환이 의심되어도 마음 편하게 갈만한 곳이 떠오르지 않는 경우가 많습니다. 일반 내과의 경우 심혈관질환을 잘 진료하지 못할 것 같고, 대학병원은 예약도 어려우며, 막상 방문하더라도 시간적, 경제적 기회비용이 많이 들기 때문일 것입니다.

가슴편한내과에서는 이러한 환자분들의 현실적, 의학적 요구를 반영하여, 일반내과 진료도 다른 내과의원과 같이 편하게 받으시면서, 심혈관질환과 관련되었을 경우 더욱 세밀하게 진료받으실 수 있습니다.

또한, 심혈관질환 문제로 진료받으시는 분들은 편하게 대학병원 수준의 진단 및 치료를 받으시면서, 시술이나 수술이 꼭 필요한 경우에는 가장 유능한 대학병원 의료진과 연결해 드리며, 시술이나 수술 후 다시 본원에서 내과적 치료를 편하게 받으실 수 있는 시스템을 갖추고 있습니다.

가슴편한내과에서는 이경진 원장(의학박사)님의 1:1 맞춤진료를 통해 정확한 진단을 받으실 수 있습니다.

가슴편한내과 홈페이지 : http://www.iheartwell.com/

심장은 늘 뛰고 있지만, 건강한 사람의 경우 심장박동을 느끼지 못하는 것이 정상입니다. 하지만, 여러 가지 원인에 의해서 심장박동이 정상보다 빠르거나 느리거나 불규칙할 경우 가슴두근거림 증상을 호소하게 됩니다. 특히 최근에는 '심장이 빨리 뛰어요"를 호소하며, 내원하는 환자분들이 늘고 있습니다. 심장이 빨리 뛰는 증상은 빈맥 부정맥에서 나타나는 증상으로, 정확한 검사를 통해 원인을 파악해야 합니다.

심장이 빨리 뛰어요! 빈맥증상?

일반적으로 정상 심장박동의 범위는 60(또는 50)에서 100회까지로 정의합니다. 심장박동이 100회 이상으로 빨라지는 경우를 빈맥이라고 하며, 빈맥 환자들은 심장이 빨리 뛰는 증상을 느끼게 됩니다.

빈맥의 원인으로는 심장질환(허혈성 심장질환, 심장판막질환, 선청선 심질환, 심근병증)이 원인이 경우도 있으며, 그 외 심근의 원발성인 전기적 이상, 폐질환, 전신질환, 약물중독, 불안 등의 정신적 문제 등이 있습니다.

빈맥에서 나타날 수 있는 다른 증상들은?

빈맥 부정맥은 가슴두근거림 뿐만 아니라 현기증, 가슴 답답함, 운동시 호흡곤란, 숨차는 증상 등의 증상도 나타날 수 있습니다. 또한 어지러운 증상도 부정맥의 증상일 수 있으며, 아주 빠른 부정맥 때문에 실신하는 경우도 있습니다. 따라서 평소와 다른 증상이 있을 경우 내과진료를 받아보시는 것이 좋습니다.

< 심장초음파 검사 >

빈맥 검사 방법은?

먼저 부정맥이 의심되는 증상이 있을 경우 내원하여 환자의 병력청취 및 이학적 검사(진찰)를 하게 됩니다. 그리고 갑상선 기능항진이나 다른 여러 내과적인 질환들로도 나타날 수 있는 증상이기 때문에 기본적인 내과적 검사인 혈액/소변 검사, 흉부 X-ray, 심전도 검사를 하게 됩니다. 그리고 나서 심장질환에 의해서도 부정맥은 나타날 수 있으므로, 심장의 구조와 기능에 이상이 있는지 알아보기 위한 심장초음파 검사를 하게 됩니다.

< 24시간 활동성 심전도 검사 >

매 순간 증상이 있을 경우 부정맥은 심전도 검사를 통해 진단이 가능하지만, 그렇지 않은 경우라면 더 24시간 활동성 심전도 검사나 간헐적 심전도 검사가 필요할 수 있습니다.

빈맥의 치료방법은?

부정맥 종류도 매우 다양하지만, 빈맥 부정맥이라고 해도 한 가지 종류만 있는 것이 아닌, 여러 가지가 있으므로, 치료방법도 매우 많습니다.  대표적인 것을 말씀드리자면, 보통 빈맥의 경우 약물치료를 하게 됩니다. 하지만, 특정 부정맥, 예를 들어 심실상성부정맥과 심방세동은 약물치료 후, 증상이 없어지지 않거나 여러 가지 합병증이 있을 때 전극도자절제술이라는 시술을 고려하는 경우도 있으며, 실신을 동반하는 아주 치명적인 부정맥인 심실빈맥은 인공심박동기와 비슷한 전기 충격을 줄 수 있는 센서와 장치들이 달린 삽입형 제세동기 시술을 하기도 합니다. 이처럼 빈맥 부정맥일지라도 종류에 따라 치료법이 달라지게 되므로, 검사를 통해 어떤 부정맥의 종류인지 아는 것이 치료의 시작이라고 할 수 있습니다.

가슴편한내과의 부정맥 진단 절차와 부정맥 진료

최근 한국인 사망원인 2위로 자리한 심혈관질환은 서구화된 식습관과 운동부족 등으로 인해 발병률이 계속 증가하고 있습니다. 특히 심혈관질환에서 가장 큰 비중을 차지하는 협심증 및 심근경색 등의 허혈성 심혈관질환은 급사 또는 심장돌연사로 1시간 이내에 사망할 수도 있는 무서운 질환입니다. 따라서 심혈관질환을 평소의 예방하고, 심혈관질환의 조기진단 및 치료의 중요성이 높아지고 있습니다.

심혈관질환의 원인

심혈관질환의 원인이 되는 위험인자는 연령, 성별, 심혈관질환의 가족력처럼 바뀔 수 없는 것들이 있으며, 당뇨병이나 고지혈증, 고혈압 등의 생활습관 개선이나 약물치료 등으로 인해 바뀔 수 있는 원인들이 있습니다. 그 외 흡연이나 운동부족, 비만 등도 심혈관질환을 일으킬 수 있는 원인이 됩니다.

심혈관질환의 예방

심혈관질환의 일차적 예방은 일반적으로 동맥경화증의 예방과도 같습니다. 동맥경화의 4대 위험인자는 흡연, 당뇨병, 고혈압, 고지혈증으로, 심혈관질환을 예방하기 위해 이러한 위험인자가 있는 경우 평소 관리와 치료에 최선을 다하는 것입니다. 만약 고혈압, 당뇨, 고지혈증이 있다면 담당의사와 상의하여 약물치료 및 생활습관개선(운동 및 식이요법)을 하도록 노력해야 하고, 금연해야 하며, 긍정적인 생각을 하면서 스트레스를 적게 받도록 노력해야 합니다. 또한, 이러한 위험인자들이 없더라도 나이가 듦에 따라 심혈관질환의 위험은 높아지므로 평소 건강검진을 꾸준하게 함으로써 위험인자를 조기에 발견할 수 있도록 해야 합니다.

심혈관질환의 예방 - 식이요법

제철에 나오는 과일이나 채소, 등푸른 생선, 현미 등의 통곡물을 포함한 적당량의 식사를 일정하게 해야 합니다. 또한 기름진 음식을 과하게 먹지 않으며, 짜지 않게 먹는 것이 중요합니다.

심혈관질환의 예방 - 운동방법

일주일에 적어도 3번 이상, 한 번에 30분 이상씩 걷기, 자전거 타기 등의 유산소 운동을 하는 것이 좋습니다. 적당한 운동은, 약간 숨이 차고, 가슴이 뛰기 시작하면서 땀이 조금 나는 상태까지의 운동입니다. 특히 겨울에는 협심증 및 심근경색 등의 심혈관질환의 위험이 높아질 수 있으므로, 겨울철 새벽운동을 피하고, 불가피하게 새벽 운동을 해야 한다면 옷을 충분히 입고, 마스크를 하고, 모자를 쓰는 등의 보온에 신경 써야 합니다. 또한 일어나자마자 나가지 말고, 실내에서 가볍게 스트레스칭을 하고 운동을 나가는 것이 좋습니다.

심혈관질환의 치료

심혈관질환의 치료 방법을 알기 위해서는 먼저 어떤 심혈관질환인지 검사를 통해 정확한 진단을 받는 것입니다. 진단을 통해 약물치료를 통해 호전이 가능하다면 약물치료를 하며, 스텐트시술이나 관상동맥우회술 등의 시술이 필요하다면, 그에 맞는 시술을 해야 합니다.

스텐트시술이란 관상동맥에 금속망(스텐트)를 거치시킴으로써 좁아진 혈관을 넓히는 시술을 말하며, 관상동맥우회로술은 다리에 있는 정맥을 갖다 붙인다거나 아니면 흉부에 있는 잘 쓰이지 않는 혈관을 그쪽으로 이어 붙인 다거나해서 수술적인 치료를 말합니다. 시술을 하거나 수술을 해도 약물치료는 항상 병행해야 합니다.

<가슴편한내과의 심혈관질환 중 협심증 및 심근경색 진단 절차 >

강남 심장내과 가슴편한내과의 심혈관질환 진료

- 생활습관개선(식이요법, 운동요법)을 위한 교육 및 관리

- 약물치료

- 스텐트시술 및 관상동맥우회로술 등의 치료가 필요한 경우 선별, 대학병원 의뢰

- 시술 후 약물치료 및 관리

강남 심장내과 "가슴편한내과"의 특별한 진료 시스템

심혈관질환을 의심할 수 있는 증상이 있다면, 가벼운 증상이라도 무심코 넘기지 말고, 심장내과 전문의와 상담을 통해 진단 및 치료를 받는 것이 중요합니다. 하지만, 심혈관질환이 걱정되어도 환자 입장에서는 마음 편하게 갈 만한 곳이 떠오르지 않는 것이 현실입니다. 일반내과의 경우 심혈관질환을 잘 진료하지 못할 것 같고, 대학병원은 예약도 어렵고, 막상 방문하더라도 시간적, 경제적 기회비용이 많이 들기 때문일 것입니다.

가슴편한내과에서는 이러한 환자분들을 위해 일반내과 진료도 다른 내과의원과 같이 편하게 받으시면서, 심혈관질환과 관련되었을 경우 대학병원 수준의 진단 및 치료를 받으실 수 있습니다.

변이형 협심증은 동양인에서 더 많이 발생하는 질환으로, 일반적인 협심증과 발생원인이 다르다는 뜻으로 변이형 협심증으로 불리게 됩니다. 협심증은 심장에 혈액을 공급하는 혈관이 좁아져 심장근육에 혈액이 부족할 경우에 발생하는 질환으로, 보통 운동시에 가슴통증 증상이 나타나게 됩니다.

하지만 변이형 협심증의 경우 혈관이 좁아져서 생기는 협심증과는 달리, 관상동맥이 수축(경련)이 일어나면서 일시적으로 심장으로 혈액 공급이 감소되어 가슴흉통이 나타나게 됩니다.

안정형 협심증 VS 변이형 협심증

변이형협심증 증상

전형적인 협심증은 운동할 때 증상이 나타나게 되는데, 변이형협심증은 쉴 때 가슴에 압박감을 느끼고, 주로 관상동맥이 수축되기 쉬운 새벽이나 이른 아침에 주로 발생합니다. 주로 새벽에 자던 중이나 아침 일찍 증상이 집중되는 경우가 많습니다. 증상은 보통 5~10분 이내에 호전되며, 50대 이후에 많은 협심증과는 달리 3~40대에서도 많이 발생합니다.

변이형협심증 증상의 특징

- 양상이 매우 고통스럽고, 보통 자정부터 아침 8시 사이에 발생

- 운동이나 스트레스에 의해 발생하는 것이 아닌, 일시적인 관상동맥 경련에 의해 유발

- 여자보다는 남자에게서 발생 빈도가 높으며, 흡연이 중요한 위험인자

변이형협심증 진단하기 위해서는?

변이형협심증을 진단하기 위해서는 먼저 증상을 전문의가 들어보고, 일반적인 내과검사(혈액/소변검사, 흉부X-ray, 심전도 검사 등)를 통해 심장 외에 어떤 문제가 있는지 가려내야 합니다. 그리고 나서 변이형협심증이 의심될 경우 진단을 위한 경련유발검사를 시행합니다. 또한 상황에 따라 정밀검사가 필요할 수 있습니다.

변이형협심증 치료방법은?

변이형협심증은 대부분 증상이 나타나더라도 금방 호전되며, 치료는 대부분 약물치료로 대부분 증상 없이 지낼 수 있습니다. 하지만, 일부 환자들의 경우 심근경색증이 발생할 수 있으며, 경련 발생시 심실빈맥이라는 무서운 부정맥에 의하여 급사하는 경우도 있습니다. 따라서 심장전문의와 정확한 진단을 통해 적절한 치료를 받아야 합니다.

강남 심장내과 "가슴편한내과"의 특별한 진료 시스템

최근 심혈관질환으로 인한 사망률이 증가하고 있지만, 일반내과의 경우 심혈관질환에 대한 정확한 평가가 어렵고, 대학병원은 예약도 어려우며, 막상 방문하더라도 시간적, 경제적 기회비용이 많이 들게 됩니다, 환자입장에서는 , 심혈관질환이 걱정되어도 이러한 상황들 때문에 마음 편하게 갈만한 곳이 떠오르지 않는 것이 현실입니다.

가슴편한내과에서는 이러한 환자분들을 위해 소화기·호흡기·신장기 질환 등의 일반내과 진료도 다른 내과의원과 같이 편하게 받으시면서, 심혈관질환이 관련되었을 경우 대학병원 수준의 진단 및 치료를 받으실 수 있습니다.

심장질환을 의심할 수 있는 가장 대표적인 증상은 바로 가슴흉통입니다. 가슴이 아프다고 다 심장질환은 아니지만, 만약 협심증 및 심근경색 등의 심혈관질환을 놓치게 된다면, 매우 치명적인 결과를 초래할 수 있습니다. 따라서, 가슴흉통이 있을 경우 검사를 통해 정확한 원인을 파악해야 합니다.

< 가슴흉통 원인 >

심장이 안 좋을때 증상! 가슴흉통

가슴흉통을 호소하는 환자분들의 원인을 살펴보면, 위장관질환이 가장 많은 부분을 차지하지만, 협심증 및 심근경색을 포함한 심장질환도 그 다음으로 많은 원인임을 알 수 있습니다.

가슴흉통은 심장이 안 좋을 때 나타나는 전형적인 증상으로, 고혈압·고연령·고지혈증·당뇨·흡연·비만 등의 심혈관계 위험인자를 가진 경우나, 심혈관질환의 가족력이 있는 경우의 가슴흉통은 심장질환으로 인한 증상일 가능성이 높아지게 됩니다.

따라서, 가슴흉통에 있어 가장 중요한 문제는 심장질환에 의한 증상여부인지 판단하는 것입니다. 일반적인 내과적 검사 및 심장질환에 대한 정밀 검사를 시행하여 특히 협심증 등에 대한 정확한 진단이 필요합니다.

협심증 및 심근경색이 있을 때, 왜 가슴흉통 증상이 나타나는 것일까?

협심증이란 심장에 혈액을 공급하는 관상동맥에 혈관이 좁아짐으로써, 운동이나 스트레스를 받는 등의 심장이 혈액을 많이 필요로 하는 상황에서 가슴이 아프거나 숨이 차게 되는 질환을 말합니다.

심근경색은 관상동맥에 갑자기 혈전이 차서 혈관이 막힘으로 인해 가슴통증이 시작되고, 혈압이 떨어지며, 심한 경우 심장마비가 일어나기도 하는 무서운 질환입니다. 또한 혈관이 매우 좁아져 막히기 직전에 심한 가슴흉통이 있다 없다를 반복하는 경우를 불안형 협심증이라고 하며, 심근경색의 전단계에 해당합니다.

이처럼 협심증 및 심근경색이 있을 때, 가슴통증은 가장 대표적인 증상이라고 할 수 있습니다. 하지만, 증상만으로 정확한 진단을 내리기 어렵기 때문에 검사를 통해 원인을 파악해 보아야 합니다.

< 심전도 검사 >

가슴흉통, 어떤 검사를 받아야 할까?

병력청취 및 이학적 검사(진찰)를 통해 나이와 증상, 동반된 심혈관계 위험인자 여부, 혈압, 청진기를 이용한 흉부 청진 결과 등을 종합적으로 고려하여 심혈관질환이 있을 가능성을 검토합니다.

< 심장초음파 검사 >

그리고, 일반적인 내과적 검사인 혈액/소변검사, 심전도, 흉부X-ray 검사를 통해 심장 외에 어떤 문제가 있는지 가려내야 합니다. 그리고 나서 심장질환이 있다고 의심되는 경우라면, 심장의 구조와 기능을 관찰하기 위한 심장초음파 검사가 필요하며, 일반적인 심혈관계 검사를 시행한 후, 보다 정밀한 검사가 필요하다면, 운동부하검사/운동부하심초음파 검사를 시행할 수 있습니다.

가슴편한내과의 가슴흉통 진단 절차

강남 심장내과 "가슴편한내과"

최근 심혈관질환으로 인한 사망률이 증가하면서, 심장이 안 좋을 때 증상이 나타날 때면 많은 걱정을 하게 됩니다. 하지만, 막상 심혈관질환이 걱정되어도 환자 입장에서는 마음 편하게 갈만한 곳이 떠오르지 않는 것이 현실입니다. 일반내과의 경우 심혈관질환에 대한 정확한 평가가 어렵고, 대학병원은 예약도 어려우며, 막상 방문하더라도 시간적, 경제적 기회비용이 많이 들기 때문일 것입니다.

가슴편한내과에서는 이러한 환자분들이 조금 더 편하게 진료받으실 수 있도록, 일반적인 내과진료 뿐만 아니라 심혈관질환을 대학병원 수준의 진단 및 치료를 받으실 수 있습니다.

가슴편한내과 홈페이지 : http://www.iheartwell.com/

가슴두근거림 증상으로 많은 불편감을 호소하는 환자분들이 많습니다. 평소 건강한 사람의 경우 가슴두근거림을 느끼지 못하지만, 특별한 상황이 아닌 일상생활에서 가슴두근거림을 자주 느낀다면, 정확한 원인을 파악해야 합니다.

심장은 어떤 방법으로 뛸까?

가슴두근거림에 대해 알아보기에 앞서, 간단하게 심장박동에 대해 알아보도록 하겠습니다. 심장은 수축과 이완 운동을 통해 우리 몸에 혈액을 공급하게 됩니다. 주기적으로 수축 운동을 하기 위해서는 동방결절이란 조직에서 형성된 전기적 신호가 전달되어야 하는데, 1분에 60~100회의 전기신호를 심근세포에 전달하게 되고, 이 전기자극을 통해 수축하여 온 몸에 혈액을 공급하게 되는 것입니다.

만약, 여러 가지 원인에 의해서 심장의 전기자극이 잘 만들어지지 못하거나, 전달이 제대로 이루어지지 않는다면, 심장박동이 비정상적으로 빨라지거나 늦어지거나 불규칙하게 됩니다. 이럴 때, 가슴두근거림 증상이 생기는 부정맥이 나타나게 됩니다.

< 가슴두근거림 원인 >

가슴두근거림 증상, 심장두근거림 원인은?

심장박동이 불규칙해지는 질환이 부정맥에서 관찰되는 증상으로, 부정맥 자체에 의한 경우도 있지만, 관상동맥질환 · 심장판막질환 · 심근질환 등에 의한 이차적 원인으로도 생길 수 있기 때문에 심장전반에 관한 원인파악이 필요합니다. 또한, 갑상선질환, 저혈당증과 같은 내과적 질환이나 스트레스 등의 심장외적인 문제가 원인이 될 수도 있습니다. 따라서 일반적인 내과적 문제 및 심리적인 문제도 함께 종합하여 원인을 파악해야 합니다.

가슴두근거림 증상 진단에 있어 중요한 점은?

가슴두근거림 증상이 있을 경우, 먼저 일반적인 내과적 검사를 통해 심장 외에 어떤 문제가 있는지 가려내야 합니다. 그리고나서 심장질환이 원인인지 여부를 가려내야 합니다. 만약 심장질환이 원인이라면 실제로 부정맥이 존재하는지, 심장의 구조적 이상이 동반되어 있는지에 대한 검사를 해야 합니다.

< 심장초음파 검사 >

가슴두근거림, 심장두근거림은 어떤 검사로 진단할 수 있을까?

먼저 환자가 어떤 증상이 있는지 전문의가 들어보고, 갑상선기능항진이나 저하, 다른 여러 내과적 질환에 의해 나타날 수 있는 증상이기 때문에 기본적인 내과적 검사를 하게 됩니다. 그 다음 심장의 구조적, 기능적 이상이 있는지 알아보기 위한 심장초음파 검사를 시행합니다. 심전도 검사로 부정맥을 가 잡아낼 수 없어 24시간 심전도 검사 또는 간헐적 심전도 검사가 필요할 수 있습니다. 만약, 환자가 협심증이나 다른 질환이 의심되는 경우라면 더 필요한 검사를 하게 됩니다.

< 24시간 활동성 심전도 검사 >

가슴두근거림 증상에 있어 심전도 외 다른 검사가 필요한 이유는?

가슴두근거림 증상으로 내원하여 심전도 검사를 하게 도면 그 증상이 나타나지 않는 경우가 생길 수 있습니다. 일반적으로 심전도 검사는 2~3초 간의 심장의 전기적 상태를 검사하게 되는데, 매순간 부정맥이 있다면, 심전도 검사로도 진단이 가능합니다. 하지만, 그렇지 않은 경우라면, 부정맥 진단을 위하여 적어도 하루는 지속적으로 측정하는 24시간 활동성 심전도 검사로 측정해야 하며, 간혹 몇 일에 한 번씩 증상이 나타난다면 일주일간 검사를 하는 간헐적 심전도 검사가 필요합니다.

가슴편한내과의 가슴두근거림 증상 진단절차

가슴 부위가 쥐어 짜는 듯한 느낌이 들 때면 "가슴이 아파요"를 호소하며, 혹시 심장에 이상이 생긴 것은 아닐까 걱정을 하게 됩니다. 또한 최근 심혈관질환으로 인한 사망률이 증가하면서, 이러한 걱정은 더 커집니다.

심장은 우리 몸에 혈액을 공급해주는 중요한 부위로, 우리 생명과 매우 밀접한 관련을 갖습니다. 따라서 심장 부위에 통증이 느껴진다면, 검사를 통해 정확한 원인을 파악해보아야 합니다.

< 가슴통증 원인 >

가슴이 아파요, 심장통증 원인은?

가슴 부위에는 심장 뿐만 아니라 다양한 기관들이 존재합니다. 가슴통증을 호소하는 환자들의 실제 원인 질환을 살펴보면 위장관질환이 가장 많은 부분을 차지하지만, 중대한 결과를 초해할 수 있는 협심증 및 심근경색 등을 포함한 심장질환도 그 다음으로 많은 원인질환임을 알 수 있습니다. 이처럼, 가슴이 아프다고 모두 심장질환은 아니지만, 심장질환의 대표적인 증상이 가슴통증이므로, 가슴통증이 있을 때, 심장질환에 의한 증상여부를 꼭 판단해보아야 합니다.

가슴을 조이는 듯한 묵직한 통증이 수분가량 지속되는 협심증!

한국 중년남성들 뿐만 아니라 폐경기 여성들의 건강을 위협하는 심혈관계 질환 중 하나가 바로 협심증 증상입니다. 가슴이 무거운 것으로 누르는 듯한 통증과 답답함을 느낀다면 협심증을 의심해봐야 합니다.

협심증이란, 심장에 혈액을 공급하는 관상동맥혈관이 좁아지면서 심장근육에 혈액이 부족하여 가슴통증을 느끼는 질환을 말하는데요, 방치할 경우 급성 심근경색 등을 유발해 돌연사를 일으킬 수 있습니다.

협심증은 평소 안정을 취할 때 별다른 증상이 없다가 운동을 하거나 스트레스를 받게 되면 가슴통증이 발생하는 것이 특징입니다. 가슴 답답한 느낌, 호흡곤란을 느끼기도 하고, 속이 더부룩 하거나 가슴두근거림, 피로감을 호소하기도 합니다. 명치 끝에 통증이 있는 경우도 있어 소화기 질환으로 종종 오진되기도 하는데요, 가슴통증을 느꼈다면 보다 정밀한 검사를 통한 정확한 진단이 필요합니다.

< 심장초음파 검사 >

가슴이 아파요, 심장통증을 진단하기 위해서는?

먼저, 증상을 심장 전문의가 들어보고, 심장 외에 어떤 문제가 있는지 알아보기 위한 기본적인 내과적 검사(혈액/소변검사, 흉부X-ray, 심전도 검사)를 시행하게 됩니다. 그리고 나서 만약 심혈관질환이 의심된다면 심장의 기본적이 구조 및 기능을 알아볼 수 있는 심장초음파 검사를 시행합니다. 일반적인 심혈관계 검사를 시행한 후 보다 정밀한 검사가 필요한 경우 운동부하검사, 운동부하심초음파를 진행하게 됩니다.

< 운동부하심초음파 검사 >

가슴통증이 있을 때, 심장초음파와 운동부하검사를 함께 시행하는 이유는?

협심증이 있어 심장혈관이 70% 가량 좁아지기 전까지는 안정시에 증상이 없거나 모호할 수 있고, 일반적인 심장초음파에서 진단이 안될 수도 있습니다. 따라서 심장이 일을 많이 하는 상황을 인위적으로 만들어야 협심증 진단을 정확히 할 수 있습니다.

운동부하검사는 환자의 가슴에 심전도 전극을 부착한 후 환자로 하여금 벨트 위에서 운동하도록 하여 혈압, 심박동수 및 심전도의 변화를 관찰하는 검사를 말합니다. 이 때, 심전도만 보면 진단율이 약간 떨어지게 됩니다. 진단율을 높이기 위해서는 운동부하검사 전후로 심장초음파를 시행하는 운동부하심초음파 검사를 시행합니다. 운동부하심초음파 검사는 심근벽의 변화, 판막질환의 정도, 심장의 압력변화 등을 직접 확인하여 협심증, 판막질환, 운동시 호흡곤란에 대하여 운동부하검사에 비하여 보다 정확한 검사가 가능합니다.

가슴편한내과의 "가슴이 아파요" 심장통증 진단 절차

강남 심장내과 "가슴편한내과"

최근 심혈관질환으로 인한 사망률이 증가하면서, 우리나라 사망원인 2위인 뇌혈관질환을 제치고, 심혈관질환이 사망원인 2위를 차지했습니다. 하지만, 심혈관질환을 의심할 수 있는 가슴통증이 있어도, 환자 입장에서는 마음 편하게 갈만한 곳이 떠오르지 않는 것이 현실입니다.

일반내과의 경우 심혈관질환을 잘 진료하지 못할 것 같고, 대학병원은 예약도 어려울 뿐만 아니라, 의료진에 대한 정보도 알기 힘들고, 막상 방문해도 시간적, 경제적 기회비용이 많이 들기 때문일 것입니다.

가슴편한내과는 이러한 환자분들의 현실적·의학적 요구를 반영하여 소화기·호흡기·신장기 질환 등의 일반내과 진료도 다른 내과의원과 같이 편하게 받으시면서, 심혈관질환이 관련되었을 경우 더욱 세밀하게 진료받으실 수 있습니다.

또한, 심혈관질환 문제로 진료받으시는 분들은 대학병원급 수준의 진단 및 치료를 받으시면서, 시술이나 수술이 꼭 필요한 경우에는 가장 유능한 대학병원 의료진과 연결해 드리며, 시술이나 수술 후 다시 본원에서 내과적 치료를 편하게 받으실 수 있습니다.

국민건강보험공단 통계에 따르면 혈관계 질환은 2006년 54만명에서 2010년 105만명으로 급증했다고 합니다. 특히 고지혈증은 연평균 18%라는 증가세를 보이고 있으며, 최근 서구화된 식습관으로 2~30대에서도 발병하고 있습니다.

고지혈증은 혈액 속에 지방성분이 필요 이상으로 많아 동맥경화성 질환을 일으킬 수 있는 상태를 말합니다. 지방 성분이 혈관 벽에 쌓여 염증을 일으키고, 그 결과 심혈관계 질환 및 뇌혈관질환 등 여러 가지 질환을 유발하게 됩니다. 따라서 이러한 질환을 막기 위해서는 고지혈증의 원인을 알고, 예방하여야 하며, 검사를 통해 조기진단 및 치료를 받아야 합니다.

고지혈증 원인

고지혈증은 선천적인 원인과 후천적인 원인에 의해서 발생할 수 있습니다. 드물지만 선천적은 지질 대사에 이상이 생겨 오는 경우가 있으며, 이 때는 가족 중 여러 사람에게 고지혈증이 발생할 수 있습니다.

고지혈증의 후천적인 요인으로는 식습관, 운동상태, 당뇨병·갑상선·신장질환 등의 질병 상태, 복용하는 약물 등에 의한 것이 있으며, 그 외 연령, 성별, 체중 등과 동물성 지방의 과다 섭취 및 비만도 혈중 콜레스테롤을 높이는 중요한 원인으로 작용됩니다.

콜레스테롤에 대하여

고지혈증 검사

보통 고지혈증 검사는 금식을 한 후, 혈액검사를 통해 콜레스테롤 수치를 확인하게 됩니다. 고지혈증에 대한 혈액검사 및 내과적 기본검사를 하게 되며, 동반위험인 높은 질환인 당뇨가 고혈압 등 및 합병증 여부에 관한 검사를 시행합니다.

고지혈증 치료

고지혈증을 치료하기 위해서는 먼저 식이요법, 운동, 체중 조절 또는 혈중 지질을 올릴 수 있는 다른 동반 요인들을 교정해야 합니다. 마약, 이런 방법으로 교정이 되지 않는다면, 약물치료를 동반할 수 있습니다. 고지혈증인 사람은 정기적인 혈중 콜레스테롤 수치를 확인하는 노력이 필요하며, 운동이나 식습관 관리, 체중 관리 등을 꾸준히 실천해야 합니다.

고지혈증 약물치료는 식이요법 및 운동방법으로 혈중 지질이 교정되지 않을 경우, 또는 혈중 지질이 처음부터 아주 높은 경우에 고려되며, 꼭 전문의와 상담을 통해 결정해야 합니다.

순환기내과 "가슴편한내과"

고지혈증, 고혈압, 당뇨 등과 같은 성인병이 심혈관질환을 유발하면서 사망인원이 눈에 크게 증가하고 있습니다. 따라서 심각한 심혈관질환이나 뇌혈관질환 등을 예방하기 위해서는 평소 관리와 치료가 필요한 질환입니다.

가슴편한내과에서는 고지혈증을 심혈관질환 관점에서 관심을 갖고 진단, 치료 함으로써 심혈관질환의 예방, 조기진단 및 조기치료에 노력하고 있습니다. 고지혈증이 있으신 경우 고지혈증에 대한 교육(식이요법, 운동요법) 및 관리, 약물치료, 합병증에 대한 관리를 해드립니다.

가슴편한내과 홈페이지 : http://www.iheartwell.com/