마음에 드는 이성을 발견했을 때, 많은 사람들 앞에서 발표를 할 때처럼 긴장되는 상황에서는 누구나 심장이 두근거리는 증상을 느끼게 됩니다. 하지만, 이러한 특별한 상황이 아닌, 일상생활에서 심장두근거림으로 인해 불안감을 호소한다면, 검사를 통해 원인을 파악해보아야 합니다. 심장두근거림 증상을 호소하는 환자분들은 심장이 빠르다는 느낌, 엇박자로 뛰는 느낌, 꿀렁거리는 느낌 등 다양한 증상으로 표현됩니다.

< 가슴두근거림 원인 >

심장두근거림, 원인은?

심장두근거림 증상은, 심방조기수축, 심실조기수축, 심실빈맥, 심실상성빈맥 등의 부정맥, 심장판막질환, 비후성 심근증 등의 심장이 원인인 경우도 있으며, 갑상선 기능 항진증처럼 내과적 질환에 의해서 심장이 이차적으로 영향을 받았을 가능성도 있습니다. 또한 불안 등의 정신적 문제로도 올 수 있는 증상이므로, 일반적인 내과적 문제, 심혈관질환의 문제, 심리적인 문제 등을 종합하여 원인을 파악해야 합니다.

심장부정맥 증상, 심장두근거림

심장부정맥이란 불규칙한 맥박을 가지는 여러 수십가지 질환을 통칭하는 말입니다. 한 가지 질환을 말하는 것이 아닌, 증상 자체를 말하는 것입니다. 부정맥은 맥이 정상보다 느려서 문제가 되는 서맥 부정맥 질환들과, 맥이 정상보다 빨라서 문제가 되는 빈맥 부정맥 질환들이 있으며, 최근에는 심방세동이라는 부정맥질환이 늘고 있는 추세입니다.

부정맥을 앓고 있는 경우 심장이 두근거린다고 표현하시는 분들이 가장 많습니다. 가슴두근거림 증상이 있다 해도 한 가지 부정맥은 아닐 수 있기 때문에 좀 더 진단을 정확히 하기 위한 검사가 필요합니다. 그 외, 이유없이 피곤한 증상과 어지러운 증상도 부정맥 증상일 수 있으며, 아주 빠른 부정맥 때문에 실신하는 경우도 있기 때문에, 50대 이상의 여러 성인병이 있는 분들은 평소와 다른 증상이 있을 경우 내과진료를 받아보시는 것이 좋습니다.

< 심전도 검사 >

심장부정맥, 어떤 검사로 진단할 수 있나요?

먼저, 환자가 어떤 증상이 있는지 전문의가 들어보고, 다른 여러 질환에 의해 나타날 수 있는 증상이므로, 기본적인 내과적 검사를 하게 됩니다. 그 다음 심장의 구조나 기능에 이상이 있는지 확인하기 위해 심장초음파 검사를 합니다. 또한, 심전도 검사의 경우 2~3초 간의 심장의 전기적 상태하는 검사로, 매 순간 부정맥 증상이 있다면 심전도로도 진단이 가능하지만, 그렇지 않은 경우에는 부정맥 진단을 위하여 적어도 하루는 지속적으로 측정하는 24시간 활동성 심전도 검사로 측정해야 하며, 간혹 몇 일에 한 번씩 드물게 증상이 있는 경우 일주일간 검사를 하는 간헐적 심전도 검사가 필요하기도 합니다.

< 24시간 활동성 심전도 검사 >

가슴편한내과의 심장부정맥 진단 절차

Q. 부정맥 의심 증상은 무엇인가요?

가슴이 두근거린다고 표현하시는 분들이 가장 많습니다. 가슴이 두근거린다고 해도 한가지 부정맥은 아닐 수도 있기 때문에, 좀 더 진단을 하기 위한 검사가 필요하고요. 그 외에도 좀 드문 증상들이 있는데, 이유없이 피곤하는 증상도 부정맥일 수 있습니다. 그리고 어지러운 증상도 부정맥의 증상일 수 있고요. 또한 실신하는 경우에도 서맥부정맥이 있을 수 있고, 아주 빠른 부정맥 때문에 실신하는 경우도 있기 때문에 50대 이상의 여러 성인병이 있는 분들은 평소랑 다른 증상이 있을 때 내과진료를 받아보시는 것이 좋습니다.

Q. 부정맥의 합병증이 올 수 있나요?

부정맥의 원인과 종류에 따라 달라질 수 있는데요, 대표적으로 협심증, 심근경색을 앓고 난 후에 올 수 있는 부정맥들은 가슴 뛰는 증상들이 협심증의 첫 증상일 수 있습니다. 이런 증상을 무시하게 되면, 중요한 협심증을 놓치게 되는 경우도 있습니다. 20대의 가슴 뛰는 증상이 심각한 질환이 있을 확률은 많지 않겠지만, 적어도 40대 이상에서 위험인자가 있는 분들은 가슴두근거림, 피곤함, 어지럼증이 있을 때 내과진료를 받아보시는 것이 훨씬 안전합니다.

Q. 부정맥은 어떤 검사로 진단을 할 수 있나요?

부정맥은 환자가 어떤 증상이 있는지 전문의가 들어보고, 갑상선기능항진이나 저하, 다른 여러 질환에 의해서 나타날 수 있기 때문에 기본적인 내과적 검사를 하게 됩니다. 그 다음에 심장의 구조나 기능에 이상이 있는지 알아보기 위해 심장초음파 검사를 하게 되고요. 심전도 검사는 2~3초간을 찍기 때문에 부정맥을 다 잡아낼 수 없어 24시간 심전도 검사를 하게 됩니다. 만약, 환자가 협심증이나 다른 질환이 의심되는 경우라면 더 필요한 검사를 하게 됩니다.

Q. 부정맥은 어떤 방법으로 치료하나요?

부정맥의 치료도 종류에 따라 다릅니다. 대표적인 것을 말씀드리면, 맥이 느린 서맥부정맥의 경우 보통 약물치료로 되지는 않습니다. 심장의 구조적인 시스템의 문제가 있기 때문에 인공심박동기를 삽입하는 시술을 받게 되고요. 빈맥 부정맥도 여러 가지가 있지만, 보통 약물치료로 치료하게 됩니다. 그리고 특정 부정맥, 예를 들어서 심실상성부정맥과 심방세동은 전극도자절제술이라는 시술을 하는 방법도 있습니다. 이 시술은 성공률이 아직까지는 높지 않기 때문에 기본적으로 약물치료를 먼저 해보고, 증상이 없어지지 않거나, 여러 가지 합병증이 있을 때 고려해보아야 합니다. 또한 실신을 동반하는 아주 치명적인 부정맥인 심실빈맥은 인공심박동기와 비슷한 전기충격을 줄 수 있는 센서와 장치들이 달린 삽입형 제세동기 시술을 하기도 합니다. 부정맥의 종류에 따라서 치료법이 다르게 됩니다.

Q. 부정맥 최근 치료 경향은 어떤 것이 있나요?

약물치료의 경우 큰 변화가 없고요. 다만 여러 가지 신약들이 나와서 하루 3번 먹어야 했던 약을 1번을 먹을 수 있는, 이런 약물의 변화는 조금 있을 수 있고요. 그리고 아까 말씀드렸던 시술을 좀 더 적극적으로 하는 경향은 있습니다. 하지만 모든 사람들을 다 시술을 하는 것은 아니기 때문에 자신의 상황에 맞는 치료를 잘 선택해서 해야 될 것 같습니다.

부정맥 시술을 받은 경우 회복기간은 어느 정도 걸리나요?

간단한 전극도자절제술은 보통 2박 3일정도 걸리고요. 퇴원할 때, 일상생활의 큰 지장을 주지는 않습니다. 좀 더 복잡한 시술을 받은 경우에는 하루 이틀 길어질 수는 있지만, 대개 퇴원을 하면 일상생활에 문제는 없습니다.

Q. 부정맥 치료 시 주의해야 되는 점이 있나요?

먼저 담당의사와 잘 상의를 해서 치료를 하면 되는데, 부정맥도 만성질환이라 치료를 어느 정도 하고 금방 약을 안쓰거나 하는 경우는 많지 않습니다. 대부분은 증상이 없어지면 환자분들이 약을 임의적으로 중단하고 지내시다가, 다시 증상이 나타나면 치료를 하는 경향이 많은데요. 어떤 경우는 상당히 위험한 경우도 있습니다. 치료는 의사와 상의 후 시작을 하셔야 하고, 치료를 유지하는 부분도 의사와 잘 상의를 하셔야 합니다.

Q. 끝으로 부정맥을 예방할 수 있는 생활습관을 전해주세요.

부정맥은 보통 급격한 스트레스가 있을 때 심해질 수 있기 때문에 스트레스를 받지 않는 편안하고 긍정적인 마음을 갖는 것이 좋고요. 카페인이나 술, 담배가 여러 부정맥들을 유발할 수 있으므로 줄이셔야 합니다. 그리고 적당한 운동은 중요하지만, 너무 과격한 운동을 하는 것도 부정맥을 유발할 수 있기 때문에 적당한 운동, 적당한 식사로 좋은 생활습관을 유지할 수 있도록 해야 됩니다.

과식, 과로, 과음. 모든 질병은 과할 과, 욕심에서부터 시작된다고 합니다.

건강한 생활습관과 정기적인 검진을 통해서 부정맥과 같은 심혈관질환을 예방에 힘쓰시길 바라고요.

오늘 도움말 주신 이경진 원장님 고맙습니다.

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부정맥 증상은 다양할 뿐만 아니라 같은 부정맥이라도 개인차가 매우 큽니다. 가슴이 덜컹거리는 느낌, 심장이 빠르다는 느낌, 심장이 엇박자로 뛰는 느낌, 꿀렁거리는 느낌 등 다양한 증상으로 표현됩니다.

부정맥이란?

부정맥은 심장박동이 불규칙한 질환들을 말합니다. 맥이 정상보다 느려서 문제가 되는 서맥 부정맥 질환들과 맥이 정상보다 빨라서 문제가 되는 빈맥 부정맥 질환들이 잇으며, 최근에는 심방세동이란느 부정맥질환이 늘고 있는 추세입니다.

빈맥이란?

빈맥은 심장박동이 정상보다 빠른 경우를 말합니다. 일반적으로 심장박동수의 정상 범위는 분당 60(또는 50)에서 100회까지 정의를 합니다. 부정맥으로 인해 심장박동수가 100회 이상으로 빨라지는 경우를 빈맥이라 합니다.

발작성 빈맥에 대하여

발작성 빈백이란 발작성으로 빠른 맥박(빈맥)이 발생하였다가 정상 리듬으로 다시 바뀌는 부정맥 질환을 통칭하는 말입니다. 발작성 빈맥은 심방에서 발생하면 상심실성 빈맥이라고 하고, 심실 내에서 발생하면 심실성빈맥이라고 합니다. 상심실성 빈맥은 건강하고 비교적 젊은 층에서 주로 발생하며, 심실성 빈맥은 심근경색증이나 심근증 등의 심장질환이 있는 환자에서 발생합니다. 상심실성 빈맥은 소아나 젊은 층에서 시작되지만, 예외적으로 50대 이상에서 발생하는 사람도 있습니다.

발작성 빈맥 증상

발작성 빈맥은 심방에서 발생하면 갑작스러운 두근거림이 주증상으로 환자들의 경우 덜컹하고 두근거리기 시작하여 덜컹하고 두근거림이 없어진다고 주로 호소합니다.

< 심전도 검사 >

발작성 빈맥 진단방법

발작성 빈맥의 진단은 주로 증상이 있을 경우 심전도를 통해서 진단이 가능하지만, 증상이 있을 때 내원하여 심전도를 찍는 것이 쉽지만은 않습니다. 증상이 없을 경우 안정시에는 정상 심전도 소견이 보이므로, 증상이 있을 때 검사를 하는 것이 진단에 가장 중요합니다. 따라서 하루동안 지속적으로 측정해야 하며, 간혹 몇일에 한번씩 증상이 있는 경우 일주일간 검사를 하는 간헐적 심전도가 필요하기도 합니다.

가슴편한내과의 부정맥 진단절차

01. 병력청취 및 이학적 검사(진찰)

02. 혈액/소변 검사 및 X-ray, 심전도 등의 기본검사

03. 심장초음파, 24시간 활동성 심전도 등의 정밀검사

가슴편한내과의 부정맥 진료

- 부정맥에 대한 교육 및 관리

- 약물치료

- 인공심박동기 시술이 필요한 경우 선별, 대학병원 의뢰

- 시술 후 약물치료 밀 인공심박동기 관리

심혈관전문내과 "가슴편한내과"

심혈과질환의 사망률이 높아지면서, 심장질환에 대한 조기진단 및 조기치료가 매우 중요해지고 있습니다. 하지만, 심혈관질환이 걱정되어도 환자 입장에서는 마음 편하게 갈만한 곳이 떠오르지 않는 것이 현실입니다.

일반내과의 경우 심혈관질환에 대한 정확한 평가가 어렵고, 대학병원은 예약이 어려울 뿐만 아니라 막상 방문하더라도 시간적, 경제적 기회비용이 많이 들기 때문일 것입니다.

가슴편한내과는 이러한 환자분들의 현실적, 의학적 요구를 반영하여 소화기, 호흡기, 신장기 질환 등 일반내과 진료를 편하게 받으시면서, 심혈관질환과 관련되었을 경우 대학병원 수준의 진단 및 치료를 받으실 수 있습니다.

또한 부정맥, 협심증, 판막질환 등의 심혈관질환 문제로 진료받으시는 분들은 편하게 대학병원 검사 시스템으로 진료를 받으시면서, 시술이나 수술이 꼭 필요한 경우 유능한 대학병원 의료진과 연결시켜 드리며, 시술이나 수술 후 다시 본원에서 내과적 치료를 편하게 받으실 수 있는 시스템을 갖추고 있습니다.

가슴편한내과에서는 이경진 원장(의학박사)님이 직접 진료합니다.

가슴편한내과 홈페이지 바로가기 : http://www.iheartwell.com/

심장은 규칙적으로 전기신호를 1분에 60~100회 만들어 심근세포에 전달하게되고, 이 전기자극을 통해 수축하여 온 몸에 혈액을 공급하게 됩니다. 만약, 심장에 전기자극이 잘만들어지지 못하거나자 자극의 전달이 제대로 이루어지지않으면 규칙적인 수축이 계속되지 못하고 심작방동기 비정상적으로 빨라지거나 늦어지거나 불규칙하게 됩니다.

심장부정맥이란?

심장부정맥이란, 심장의 수축운동에 필요한 전기신호 과정에서 문제가 생겨 심장박동이 불규칙해지는 질환을 말합니다. 부정맥이 있을 경우 맥박이 비정상적으로 빠르거나 느리거나 불규칙해지며, 분당 60~100회의 정상 맥박일지라도 맥박이 불규칙하다면 부정맥을 의심할 수 있습니다.

심장부정맥 증상

심장박동이 비정상적이면 대표적인 증상으로 가슴두근거림이 나타나게 됩니다. 건강한 사람들의 경우 심장박동을 실제로 느끼지 못하지만, 부정맥이 있을 경우 비정상적인 심장박동으로 인해 가슴두근거림 증상이 나타나며, 가숨이 쿵하고 내려앉는 느낌, 갑자기 심장이 멈추는 듯한 느낌, 심장이 빠른 느낌, 느린 느낌 등의 다양한 증상으로 표현됩니다. 또한 부정맥의 중증도에 따라서 느끼는 증상이 다양할 수 있으며, 심장능력이 저하하게 되면 혈액량이 감소하여 현기증 및 실신,호흡곤란 등의 증상이 동반될 수 있습니다.

< 심전도 검사 >

심장부정맥 진단방법

가슴두근거림 등의 부정맥 의심 증상이 있을 경우 심장의 전기적 신호에 이상이 있는지, 심장의 구조적 이상이 동반되는 지를 검사를 통해 확인해보아야 합니다.

일반적인 내과적 검사인 혈액/소변 검사와 흉부X-ray, 심전도 검사를 하게 되며, 매순간 증상이 있다면 심전도 검사를 통해 부정맥 진단이 가능하지만, 내원했을 당시 증상이 사라지는 경우가 많아 24시간 활동성 심전도 검사나 간헐적 심전도 검사가 필요하기도 합니다. 또한 심장의 구조와 기능을 알기 위해 심장초음파 검사를 시행합니다.

심장부정맥, 왜 위험할까?

심장이 빠르거나 느리거나 불규칙할 경우 심방에서 원활하게 내려가지 못한 혈액이 혈전을 만들 수 있습니다. 이 혈전은 떨어져나와 뇌혈관을 막게 되면 뇌졸중을 발생할 수 있으며, 추위에 오래 노출되면 심장마비가 올 가능성이 높아집니다. 따라서 부정맥이 의심될 경우 진단을 통해 적절한 치료를 받으셔야 합니다.

가슴편한내과의 부정맥 진료

1. 부정맥에 대한 교육 및 관리

2. 약물치료

3. 인공심박동기 시술이 필요한 경우 선별, 대학병원 의뢰

4. 시술 후 약물치료 및 인공심박동기 관리

심장내과 "가슴편한내과"

최근, 심혈관질환으로 인한 사망률이 지속적으로 증가되고 있는 추세이며, 우리 생명과 관련 깊은 심장질환에 대한 환자분들의 이해부족으로 조기진단 및 치료시기를 놓치는 경우가 많습니다. 또한 심혈관질환이 걱정되어도 환자 입장에서는 마음 편하게 갈만한 곳이 떠오르지 않는 것이 현실입니다. 일반내과는 심혈관질환을 잘 진료하지 못할 것 같고, 대학병원은 예약도 어려우며, 막상 방문하더라도 시간적, 경제적 기회비용이 많이 들기 때문일 것입니다.

가슴편한내과는 이러한 환자분들의 현실적, 의학적 요구를 반영하여 일반내과 진료도 다른 내과의원과 같이 편하게 받으시면서, 심혈관질환이 관련되었을 경우 대학병원 수준의 진단 및 치료를 받으실 수 있습니다.

일반내과의 경우 심장질환과 관련되었다고 의심되는 경우, 바로 상급 의료 기관으로 전원이 필요하지만, 가슴편한내과에서는 대학병원급 검사시스템 보유를 통해 바로 진단 후 시술이 및 수술이 필요할 경우 가장 유능한 대학병원 의료진과 연결시켜 드리며, 시술이나 수술 후 다시 본원에서 내과적 치료를 편하게 받으실 수 있는 시스템을 갖추고 있습니다.

가슴편한내과에서는 이경진 원장(의학박사)님이 직접 진료합니다.

가슴편한내과 홈페이지 바로가기 : http://www.iheartwell.com/

심장은 수축과 이완 운동을 통해 온 몸에 혈액을 지속적으로 공급해줍니다. 심장의 수축 운동은 자발적인 전기신호로 조절하게 되는데, 이 전기신호는 규칙적으로 1분에 60~100회 전기자극을 만들어 심근세포에 전달이 되면, 심장의 수축과 이완 운동이 반복되어 몸에 혈액을 충분히 공급하게 되는 것입니다.

▨ 부정맥에 대표 증상 가슴두근거림

부정맥이란 심장에서 전기 자극이 잘 만들어지지 못하거나, 자극의 전달이 제대로 이루어지지 않을 경우 규칙적인 수축을 지속하지 못해 심장 박동이 빨라지거나 늦어지거나 또는 불규칙해지는 현상을 말합니다. 부정맥이 생겼을 경우 맥박수가 건너뛰거나 너무 느리거나 빨라져 자신의 심장박동을 느끼게 되고, 가슴두근거림 증상을 호소하게 됩니다.

부정맥의 종류와 환자가 가지고 있는 심장질환의 종류와 중증도에 따라 경미한 가슴두근거림, 가슴통증, 실신과 돌연사에 이르기까지 부정맥의 증상은 매우 다양합니다.

대표적으로 부정맥이 있을 경우 비정상적인 심장박동으로 인해 가슴두근거림이나 덜컹거림으로 불쾌한 느낌이 들 수 있고, 심장 능력이 저하되면서 심장으로부터 뿜어져 나오는 혈액량이 감소하여 현기증 및 실신, 호흡곤란 등이 나타날 수 있습니다.

< 가슴두근거림 원인 >

▨ 가슴두근거림을 모두 부정맥을 의심해야 하나요?

가슴두근거림을 실제로 느껴 불편감이나 불안감이 있는 경우 심장자체의 문제일 수 있으며, 그 외의 내과적 질환으로 인하여 심장이 이차적으로 영향을 받았을 가능성도 있습니다. 따라서 증상만으로 정확한 진단을 내리기 어려우므로 일반적인 내과 문제 및 심리적인 문제 등을 종합하여 검사를 통해 원인을 파악하도록 해야 합니다.

▨ 가슴두근거림을 진단에 있어 중요한 점

가슴두근거림이 심장질환이 원인인지 여부를 가려내야 합니다. 만약, 심장질환이 원인이라면 실제로 부정맥이 존재하는지, 심장의 구조적 이상이 동반되는지를 검사를 통해 알아보아야 합니다.

< 심장초음파 검사 >

▨ 가슴두근거림을 진단하기 위한 검사

- 심장초음파

- 24시간 활동성 심전도

- 간헐적 심전도(Event Recorder)

< 24시간 활동성 심전도 >

▨ 일반 심전도 검사 외에 다른 심전도 검사를 받아야 하는 이유는??

심전도는 2~3초 간의 심장의 전기적 상태를 검사합니다. 따라서 매 순간의 부정맥이 있다면 심전도로도 진단이 가능하나 그렇지 않은 경우에는 적어도 하루는 지속적으로 측정해야 하며, 간혹 몇 일에 한 번씩 드믈게 증상이 있는 경우 일주일간 검사를 하는 간헐적 심전도가 필요하기도 합니다.

심혈관전문내과 "가슴편한내과"

돌연사의 원인 중 6~70% 정도가 관상동맥질환 및 이와 관련된 부정맥 등에 의한 것으로 알려져 있습니다. 따라서 심한 가슴두근거림이나 어지럼증, 실신 증상이 있다면 부정맥에 의한 증상인지 검사를 통해 확인해보아야 합니다.

이처럼 부정맥은 조기진단 및 치료가 매우 중요한 질환입니다. 하지만 가슴두근거림으로 심장질환이 걱정되어도 환자입장에서는 마음 편하게 갈 만한 곳이 떠오르지 않는 것이 현실입니다. 일반내과의 경우 심혈관질환에 대해 잘 진료하지 못할 것 같고, 대학병원은 예약도 어려우며 막상 방문하더라도 시간적, 경제적 기회비용이 많이 들기 때문일 것입니다.

가슴편한내과는 이러한 환자분들의 현실적, 의학적 요구를 반영하여 일반내과 진료도 다른 내과의원과 같이 편하게 받으시면서 심혈관질환이 관련되었을 경우 대학병원 수준의 진단 및 치료를 받으실 수 있습니다.

또한 부정맥으로 진료를 받으시는 분들은 대학병원급 검사시스템을 통해 진단을 받으시면서 시술이나 수술이 꼭 필요할 경우에는 선별하여 가장 유능한 대학병원 의료진과 연결시켜 드리며, 시술이나 수술 후 다시 본원에서 내과적 진료를 편하게 받으실 수 있는 시스템을 갖추고 있습니다.

가슴편한내과는 여러분의 건강하고 행복한 삶을 위하여 최선을 다 할 것입니다.

가슴편한내과 홈페이지 바로가기 : http://www.iheartwell.com/