암에 이어 두 번째로 높은 사망원인은 심혈관 질환입니다. 심혈관 질환 중, 많은 비중을 차지하는 협심증은 심해질 경우 심근경색이나 급사 또는 심장돌연사로 이어질 수 있는 무서운 질환으로 꼽힙니다. 특히 3월이 되면 협심증 환자가 증가하여 주의가 필요한데요. 건강보험심사평가원 자료에 따르면 지난 2015년 3월 협심증으로 진료를 받은 인원은 17만 5270명으로 2월보다 환자가 16.7% 늘었다고 합니다.

  3월에 협심증 환자가 증가하는 이유는 추운 겨울에 활동량이 많지 않다가 날씨가 풀리면서 활동량과 운동량이 갑자기 증가하고 있는 것으로 추정되며, 평소에 운동하지 않던 사람이 갑자기 무리한 운동을 하면 오히려 심장에 무리가 있어 주의해야 합니다.

생명을 위협하는 무서운 협심증. 오늘은 협심증 예방습관에 대해서 알아보겠습니다.

협심증 예방습관 01. 식이요법

  저염식 및 저콜레스테롤식을 먹고, 제철에 나오는 과일이나 신선한 채소, 등푸른 생선, 현미 등의 통곡물을 포함한 식습관을 갖는 것이 좋습니다. 반면, 고지방, 고열량의 육식 위주의 식습관은 콜레스테롤과 중성지방을 높여 심혈관질환 발생확률을 높이므로 줄이는 노력을 해야 합니다. 또한, 정부에서 "나트륨 줄이기 캠페인"을 할 정도로 나트륨을 과하게 섭취하여 문제가 되고 있습니다. 나트륨을 과하게 섭취할 경우 고혈압, 당뇨병, 심혈관질환, 뇌혈관질환을 앓게 될 위험성이 높아지므로 음식은 싱겁게, 채소와 생선 위주의 생활습관을 지키도록 노력해야 합니다.

협심증 예방습관 02. 운동요법

  운동을 하지 않는 사람은 하는 사람에 비해 심장질환 발병률이 2배 가량 높다는 것은 많은 연구 결과로 알려져 있습니다. 반면, 유산소 운동을 많이 하는 남성들은 노화와 연관된 고콜레스테롤증 발병이 늦어져 이로 인해 심장질환 발병 위험인 더 낮다고 합니다. 적어도 일주일에 3번 이상, 한 번에 30분 이상씩 걷기, 계단 오르기, 수영, 자전거 타기, 조깅 등과 같은 유산소 운동을 하는 것이 좋습니다.

협심증 예방습관 03. 금연 및 적당한 음주

  금주 및 금연은 심혈관 질환 뿐만 아니라 우리 건강을 악화시키는 주요 원인입니다. 흡연은 혈관내피세포를 손상시키고, 혈액 순환에 지장을 줄 수 있으며, 혈압을 증가시키는 원인이 됩니다. 또한 과도한 음주도 심장질환으로 이어질 수 있으므로 주의해야 합니다.

협심증 예방습관 04. 위험인자 관리

  협심증의 가장 큰 원인은 동맥경화이므로, 협심증의 예방법은 동맥경화증 예방과 같다고 할 수 있습니다. 동맥경화의 4대 위험인자로는 흡연, 당뇨병, 고혈압 및 고지혈증이며, 운동부족과 비만도 위험인자로 꼽힙니다. 따라서 생활습관 개선이 무엇보다 중요하며, 당뇨병과 고혈압, 고지혈증 등의 만성질환이 생활습관 개선으로 관리가 되지 않는다면, 담당의사와 상의하여 약물치료를 통해 관리해야 합니다.

협심증 예방습관 05. 초기증상 의심된다면, 심혈관 질환 검진을 받아보아야

  협심증을 의심할 수 있는 대표적인 증상은 가슴통증과 호흡곤란입니다. 이러한 증상이 있다고 모두 심장에 문제가 있는 것은 아니지만 무심코 지나칠 경우 심근경색 또는 돌연사로 이어질 수 있으므로, 의심되는 증상이 있다면 심혈관 질환 검진을 받아보셔야 합니다. 증상이 있을 때 먼저 가까운 내과를 방문하여 기본적인 내과적 진료를 받아보시고, 심혈관질환이 의심되는 경우라면 순환기내과(심장내과) 진료를 받아보셔야 합니다.

가슴편한내과 관상동맥질환 특화 검진

  심장 혈관이 70% 이상 좁아지기 전까지는 증상이 모호할 수 있고, 위험한 상태에서도 일반 심장초음파 검사에서 정상으로 나오는 경우가 많습니다. 가슴편한내과에서는 국내 몇 대학병원에서만 할 수 있는 고난도 검사인 운동부하검사를 심장초음파 검사와 함께 시행하여 관상동맥질환의 정확한 진단이 가능합니다.

가슴편한내과의 특별한 심혈관질환 검진

  가슴편한내과에서는 각종 심혈관 질환에 대한 임상경험이 풍부한 의료진이 대학병원과 동일한 첨단 장비를 사용하여 환자 특성에 맞는 검진 프로그램으로 정확한 진단이 가능합니다. 검사 결과에 따라 향후 필요한 치료 계획 수립, 합병증 예방방법 안내 등으로 심혈관질환의 조기 진단 및 치료에 노력하고 있습니다.

가슴편한내과 홈페이지 : http://www.iheartwell.com/

 3월은 겨울에서 봄으로 넘어가는 계절으로, 일교차가 매우 심합니다. 요즘과 같이 아침과 저녁 기온 차가 10도 이상이 나게 될 경우, 기온 차에 매우 민감한 혈관에 적신호가 켜지게 됩니다. 특히 여러 혈관 중, 우리 생명과 매우 밀접한 관련이 있는 관상동맥 혈관에 이상이 생기면 협심증 및 심근경색을 일으킬 수 있어 더욱 주의해야 합니다.

심장 혈관이 좁아진다? 협심증

  협심증은 심장에 혈액을 공급하는 관상동맥 혈관이 좁아지는 질환을 말합니다. 관상동맥 내부의 동맥경화와 진행되면서 혈관이 70% 이상 좁아지게 될 경우 협심증 증상이 발생될 수 있습니다.

협심증 증상

  협심증의 전형적인 증상은 왼쪽 가슴이 아프다고 표현하는 분들이 많으며, 체한 듯한 느낌, 숨이 찬 느낌들로도 오는 경우가 있습니다. 다만, 협심증은 심장 혈관이 완전히 막힌 것은 아니기 때문에 심장 근육에 혈액이 많이 필요한 상황(운동을 하거나 심한 스트레스를 받는 등)에서 증상이 발생되는 특징이 있습니다. 협심증 환자도 안정을 취하면 증상이 다시 호전되므로 어떤 분들은 증상이 발생하기 전까지만 운동하고 병원을 안가시는 분들이 있습니다. 증상은 심장에 문제가 있다는 하나의 싸인이기 때문에 평소에 없는 증상이 가슴 쪽, 명치 쪽에 있다면 바로 검사를 받아보셔야 합니다. 만약 30분 이상 증상이 지속될 경우 심근경색으로 진행했을 가능성이 높으므로, 즉시 응급실을 방문하여 적절한 치료를 받으셔야 합니다.

협심증 검사가 필요한 경우는?

- 심혈관 질환의 가족력이 있는 경우

- 빨리 뛰거나 계단을 올라갈 때, 무거운 것을 들 때, 심한 정신적 스트레스를 받았을 때, 갑자기 찬 바람을 쐬거나 음식을 많이 먹은 후에 생기는 가슴통증 혹은 호흡곤란 증상이 있는 경우

- 고혈압, 당뇨, 고지혈증, 대사증후군 등의 각종 성인병이 있는 경우

협심증 검사 방법은?

01. 병력청취 및 이학적 검사(진찰)

02. 혈액검사, 흉부X-ray, 심전도, 동맥경화도 등의 내과적 검사

03. 심장초음파 검사

04. 심장초음파 검사 후, 정밀 검사가 필요하다고 판단될 경우 운동부하심초음파 검사 시행

협심증 검사에서 주의해야 할 점

  협심증이 있어 심장 혈관이 70% 이상 좁아지기 전까지는 위험한 상태에서도 일반 초음파 검사에서 정상으로 나오는 경우가 많습니다. 이런 경우 운동부하검사를 심장초음파 검사와 함께 시행하는 운동부하심초음파 검사를 통해 정확한 진단을 해야 합니다.

가슴편한내과의 관상동맥질환 특화 검진

  가슴편한내과에서는 기본 내과적인 검사 뿐만 아니라 심장 질환의 정확한 진단을 위한 정밀 검사를 대학병원 수준으로 받으실 수 있습니다. 특히 국내 몇 대학병원에서만 할 수 있는 고난도 검사인 운동부하심초음파 검사를 위한 첨단 심장 전용 초음파 기기 및 트레드밀 기기를 보유하고 있으며, 미국 메이오 클리닉 심장질환과 관련된 운동부하를 전공한 의료진에게 받으실 수 있습니다.

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왼쪽 가슴이 콕콕, 왼쪽 가슴에 쥐어짜는 듯한 통증, 짓누르는 듯한 느낌. 이러한 증상들은 왼쪽 가슴통증이 있는 분들이 호소하는 증상들입니다. 통증이 발생하는 부위에 심장이 위치해 있기 때문에 심장병은 아닐까 걱정을 하게 되는데요. 특히 심장병 중, 협심증이 아닐까 걱정하며 내원하시는 분들이 많습니다.

왼쪽가슴통증 원인은?

  가슴통증을 가진 환자분들의 실제 원인 질환을 살펴보면, 소화기 질환과 심혈관질환이 많은 빈도수를 차지하며, 늑골연골염이나 폐렴 및 늑막염, 폐암 등도 원인이 될 수 있습니다. 가슴통증에서 가장 중요한 문제는 생명과 매우 밀접한 관련이 있는 심장질환에 의한 증상 여부를 판단하는 것이며, 특히 협심증에 대한 정확한 진단이 필요합니다.

왼쪽가슴통증, 협심증 통증일까?

  협심증이란, 심장에 혈액을 공급하는 관상동맥 혈관이 좁아지는 질환을 말합니다. 우리 몸에 혈액을 공급하는 심장도 적절한 혈액을 공급받아야 원활한 활동을 할 수 있는데, 혈관이 좁아져 혈액 공급이 부족하다면, 가슴통증을 느끼게 됩니다.

  협심증의 전형적인 특징은 심장이 일을 많이 해야 하는 상황(계단을 오르거나, 갑자기 스트레스를 받는 등)에서 증상이 발생한다는 것입니다. 통증이 있던 환자도 활동을 멈추고, 안정을 취하면 심장의 혈액 요구량이 줄어들기 때문에 증상이 사라지며, 증상은 보통 2~3분에서 15분 정도 지속됩니다. 또한 혈관이 매우 많이 좁아져 막히기 직전 심한 흉통이 있다 없다 반복하는 경우를 불안정성 협심증이라고 하여, 심근경색의 전단계에 해당하며, 증상이 사라지지 않고 30분 이상 지속된다면 심근경색으로 진행되었을 가능성이 높으므로 즉시 가까운 병원 응급실을 찾아 치료를 받으셔야 합니다.

왼쪽 가슴통증이 있다면? 심혈관질환 검진 받아야

  심혈관질환은 사망원인 2위를 차지하고 있지만, 아직 건강검진은 암의 조기 발견에만 집중되어 있으며, 일부 검진기관에서 심장 검사 등을 시행하고 있으나 검진에 사용되는 장비의 수준이 열악하여 정확한 진단을 받기 어려운 실정입니다.

  심혈관질환은 발생되기 전에 미리 고혈압, 고지혈증, 당뇨 등의 원인인자를 조절해야 하고, 그 이후 동맥경화가 진행되고 있다면 협심증, 심근경색 등의 합병증이 발생되지 않도록 생활습관 개선 및 약물치료를 하면서 노력해야 합니다.

  따라서, 심혈관질환의 의심 증상인 가슴통증이 있다면, 개인의 특성에 맞는 심혈관질환 검진 프로그램을 통해 정확한 진단이 필요합니다. 가슴편한내과에서는 가슴통증이 있을 경우 관상동맥질환 특화 검진프로그램을 통해 정확한 진단이 가능합니다.

가슴편한내과의 관상동맥질환 특화검진

  심장 혈관이 70% 이상 좁아지기 전까지는 증상이 모호하며, 위험한 상태에서도 일반 심장초음파 검사에서 정상으로 나오는 경우가 많습니다. 따라서 심장초음파 검사를 통해 심장의 기본적인 구조 및 기능을 살펴보고, 심장에 부하를 준 후 다시 심장의 변화를 살펴봄으로써 정확한 진단이 가능한 운동부하검사를 함께 시행하는 운동부하심초음파 검사가 필요합니다.

  가슴편한내과에서는 국내 유수의 대학병원에서 사용되는 심장초음파기 중 최상위 기종 중 하나인 4D Vivid E9를 사용하며, 국내 몇 병원에서만 할 수 있는 고난도 검사인 운동부하심초음파를 통한 정확한 진단이 가능합니다.

가슴편한내과의 특별한 심혈관질환 검진

  가슴편한내과에서는 각종 심혈관 질환에 대한 임상경험이 풍부한 의료진이 대학병원과 동일한 첨단 장비를 사용하여 환자 특성에 맞는 검진 프로그램으로 정확한 진단이 가능합니다. 검사 결과에 따라 향후 필요한 치료 계획 수립, 합병증 예방방법 안내 등으로 심혈관질환의 조기 진단 및 치료에 노력하고 있습니다.

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  "협심증"이란 단어를 들으면, 가장 먼저 연상되는 장면은 가슴을 부여 잡고 쓰러지는 중년 남성일 것입니다. 국민 100명 중 1명은 협심증으로 진료를 받고 있으며, 지난 5년간 약 4%씩은 꾸준히 증가하고 있어 협심증에 대한 관심이 날로 높아지고 있습니다. 협심증은 방치할 경우 심근경색으로 이어져, 돌연사의 원인이 될 수 있으므로, 평소와 다른 증상이 있거나 고혈압, 고지혈증, 당뇨병 등의 성인병이 있다면, 검사를 받아보시기 바랍니다.

심장 협심증이란?

  협심증은 심장에 혈액을 공급하는 관상동맥 혈관이 좁아져 발생하는 질환을 말합니다. 관상동맥 내부의 동맥경화가 진행되면서 혈관이 70% 이상 좁아지게 될 경우 협심증 증상이 발생될 수 있습니다. 특히 이러한 증상은 심장 근육의 혈액이 많이 필요한 상황(계단을 오르거나 갑자기 스트레스를 받는 등)에서 발생되는 특징이 있습니다. 안정을 취하면, 증상은 다시 호전되지만, 증상이 사라졌다고 안심하지 말고, 꼭 실제 질환이 있는지 확인해보는 것이 매우 중요합니다.

협심증 초기 증상

  심장에 혈액이 부족한 상황이 되면, 가슴통증과 호흡곤란 증상이 발생될 수 있습니다. 많은 환자분들이 앞가슴이 아프거나 뻐근하게 조여드는 느낌, 흉부 불쾌괌, 짓누르는 듯한 압박감 등으로 표현합니다. 통증의 부위는 가슴 좌측 또는 중앙부에 나타나기도 하며, 턱이나 어깨, 왼쪽 팔을 따라 방사통이 생기기도 합니다. 가슴통증 외에 숨이 차거나 체한 것 같이 소화가 안되고 토할 것 같은 증상으로 나타나기도 합니다.

안정을 취해도 증상이 호전되지 않는다면? 심근경색 의심해야

  협심증 환자도 안정을 취하면 심장이 요구하는 혈액량이 감소하여 증상이 호전되는 것이 보통입니다. 하지만, 30분 이상 증상이 지속된다면, 심근경색으로 진행되었을 가능성이 있으므로, 즉시 응급실을 방문하여 적절한 치료를 받으셔야 합니다. 심근경색은 심장으로 혈액을 공급하는 관상동맥 혈관이 막혀 가슴통증이 시작되고, 혈압이 떨어지며, 심한 경우 심장마비가 일어나기도 하는 무서운 질환입니다. 심근경색의 사망률은 15~20%에 이를 정도로 매우 높으며, 증상이 나타난지 한 시간 내에 급사로 이어질 가능성이 높은 질환이므로, 평소 나이가 많거나 심혈관질환의 위험인자, 가족력이 있다면 정기적인 심혈관질환 검진을 통해 조기에 발견하고 관리하는 노력이 필요합니다.

협심증 검진 절차

01. 병력청취 및 이학적 검사(진찰)

02. 혈액검사, 흉부X-ray, 심전도, 동맥경화도 등의 내과적 검사

03. 심장초음파 검사

04. 심장초음파 검사 후, 정밀 검사가 필요하다고 판단될 경우 운동부하심초음파 검사 시행

협심증 치료 방법

  환자의 상태에 따라 약물치료, 시술 및 수술 등의 치료를 할 수 있습니다. 약물치료의 경우 협심증의 원인이 되는 동맥경화증에 예방과 진행을 막는 치료법이며, 협심증에 의해 혈관이 70% 이상 좁아져 시술이나 수술이 필요하다면 풍선확장술, 스텐트시술 및 관상동맥우회로술 등의 수술을 하게 됩니다.

  협심증 치료에 있어 약물치료와 시술 및 수술이 중요하지만, 가장 중요한 것은 평소 협심증을 예방하기 위한 노력입니다. 고혈압, 당뇨 혹은 고지혈증이 있다면 담당의사와 상의하여 약물치료 및 생활습관개선(운동 및 식이요법)을 하도록 노력해야 하고, 담배를 피우는 사람은 금연을 해야 함, 긍정적인 생각을 하면서 스트레스를 적게 받도록 노력해야 합니다. 또한, 협심증은 나이가 듦에 따라 자연히 높아지므로 40세를 넘기면서는 위험인자 관리와 심혈관질환 건강 검진을 받아보시기 바랍니다.

가슴편한내과 협심증 진료

  가슴편한내과에서는 협심증이 의심되는 경우 임상경험이 풍부한 의료진이 대학병원과 동일한 첨단 장비를 사용하여 관상동맥질환 특화 검진 프로그램을 통해 정확한 진단을 내립니다. 또한 결과 검사에 따라 생활습관 개선 및 약물치료를 통해 질환을 치료하며, 시술이나 수술이 꼭 필요한 경우에는 선별하여 가장 유능한 대학병원 의료진에게 수술의뢰를 합니다. 시술이나 수술 후, 다시 본원에서 내과적 치료를 편하게 받으실 수 있는 대학병원과의 협진을 통해 보다 편안하고 신속하게 진료를 받으실 수 있습니다.

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  갑자기 가슴 부위에 쥐어짜는 듯한 통증이 있다면, 가장 먼저 의심하는 질환은 협심증입니다. 국민 100명 중 1명은 협심증 진료받고 있으며, 2009년부터 2013년까지 매년 약 3.91%씩 증가하고 있어, 협심증에 대한 관심이 점차 높아지고 있습니다. 특히 2013년 기준 연령대별 협심증 진료 환자는 50대 이상 환자가 전체 90%를 차지하므로, 나이가 많은 사람에게 협심증 의심 증상이 있다면, 꼭 검사를 통해 진단을 받아야 합니다.

협심증이란?

  우리 몸 전체에 혈액을 공급해주는 심장은 3개의 관상동맥 혈관을 통해 산소와 영양분을 공급받습니다. 3개의 혈관 중, 어느 한 곳이라도 급성 또는 만성으로 혈관의 지름이 좁아진다면, 협심증이 발생하게 됩니다. 관상동맥 혈관이 좁아지게 될 경우, 운동을 하거나 갑자기 스트레스를 받는 상황에서 심장 근육에 혈액이 부족한 허혈상태가 되고, 이에 따라 여러 가지 증상이 발생하게 됩니다.

협심증 증상

  심장으로 혈액이 부족하면 가장 대표적으로 발생하는 증상은 가슴통증과 호흡곤란입니다. 이러한 증상은 평소 안정시 못느끼다가 운동을 할 때와 같이 심장에 혈액이 많이 필요한 상황에서 발생되는 특징이 있습니다. 또한, 혈관이 매우 좁아져 막히기 직전에 심한 흉통이 있다 없다를 반복하는 경우를 불안정성 협심증이라 하여 심근경색의 전단계에 해당하기도 합니다.

  협심증 환자도 안정을 취하면 심장이 요구하는 혈액량이 감소하여 증상이 호전되지만, 만약 30분 이상 증상이 지속될 경우 심근경색으로 진행했을 가능성이 높으므로, 즉시 응급실을 방문하여 적절한 치료를 받으셔야 합니다.

협심증 진단을 위한 검사

01. 병력청취 및 이학적 검사 : 나이, 성별, 과거 병력, 나타나는 증상, 혈압, 동반된 심혈관계 위험인자 여부 등을 진찰합니다.

02. 기본적인 내과적 검사 : 혈액/소변 검사 및 흉부X-ray 검사, 심전도 등의 기본적인 내과적 검사를 통해 심장 외에 어떤 질환이 있는지 확인하고, 심장에 이상이 있을 가능성을 판단하게 됩니다.

< 심장초음파 영상 >

03. 심장 정밀 검사 : 심장초음파 검사를 통해 심장의 해부학적 구조 및 기능을 확인합니다. 심장초음파 검사를 시행한 후, 보다 정밀 검사가 필요할 경우 의학적인 판단에 의해 운동부하심초음파 검사를 할 수 있습니다.

★ 협심증 진단을 위해서 운동부하심초음파 검사를 시행해야 하는 이유

  협심증이 있어 관상동맥 혈관이 70% 가량 좁아지기 전까지는 안정시에는 증상이 없거나 모호할 수 있고, 일반적인 심장초음파 검사에서 진단이 안될 수 있습니다. 이런 경우, 협심증의 정확한 진단을 위해 심장이 일을 많이 하는 상황을 인위적으로 만든 후 검사를 진행하는 운동부하심초음파 검사가 필요합니다.

  운동부하검사 전후로 심장초음파를 시행하는 운동부하 심초음파 검사는 심근벽의 변화, 판막질환의 정도, 심장의 압력변화 등을 직접 확인하여 협심증, 판막질환, 운동시 호흡곤란에 대하여 운동부하검사에 비하여 보다 정확한 검사가 가능하게 합니다

가슴편한내과의 심혈관질환 진료 시스템

  심혈관질환이 의심되는 증상이 있을 때, 대부분 일반 내과를 방문하거나 대학병원을 갑니다. 하지만, 일반내과의 경우 심혈관질환을 정확히 진료하지 못할 것 같고, 대학병원은 예약도 어렵고, 시간 및 기회비용을 많이 들여야 하기 때문에 마음 편하게 방문하기 어려운 것이 현실입니다.

  가슴편한내과에서는 이러한 환자분들이 편하게 방문하여 기본적인 내과적 검사 뿐만 아니라 심장 정밀 검사를 대학병원 수준으로 받으실 수 있는 시스템을 갖추고 있습니다.

  또한, 검사 결과에 따라 시술이나 수술 필용시 대학병원과 직접적인 연계가 가능하여 진료 예약 등의 시간을 줄일 수 있습니다. 시술 및 수술 후 본원에서 내과적 치료를 편하게 받으실 수 있는 대학병원과의 협진 시스템을 통해 좀 더 편하고 빠른 의료 서비스를 받으실 수 있습니다.

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  우리 몸 머리 끝에서 발 끝까지 펴져있는 혈관. 혈관의 길이만 해도 무려 10만km가 된다고 합니다. 정상적인 혈액이 심장에서 내보내져 다시 심장으로 오기까지 약 10초~20초가 걸리는데요. 이러한 혈액을 운반해주는 고속도로 역할을 하는 혈관이 좋지 않다면, 영양소와 산소가 공급이 되지 않기 때문에 여러 가지 문제가 생기게 됩니다.

  특히 심장으로 혈액을 공급하는 관상동맥이 좁아지거나 막히게 될 경우 심장으로 혈액이 부족한 상태가 되어 허혈성 심장질환을 일으키며, 이는 관상동맥질환이라고도 부릅니다. 임상적으로 협심증과 심근경색증 또는 급사(돌연사)로 나타납니다.

허혈성 심장질환의 대표적인 위험요소

  허혈성 심장질환의 대표적인 원인은 바로 동맥경화입니다. 동맥경화는 혈관 내벽에 콜레스테롤과 같은 유해성분이 축적되어 혈관이 좁아지는 것으로 허혈성 심장질환의 위험요소는 동맥경화의 위험요소와 같다고 할 수 있습니다. 동맥경화는 일종의 노화현상이지만, 동맥경화 위험요소가 있다면 동맥경화 진행을 가속화시키는 원인이 됩니다.

※ 동맥경화 위험요소 : 고령, 고혈압, 고지혈증, 당뇨, 흡연, 비만, 심혈관질환 가족력, 운동부족 등

관상동맥 혈관이 좁아지는 질환, 협심증

  협심증은 심장으로 혈액을 공급하는 관상동맥 혈관이 좁아지는 질환으로, 심장에 혈액이 많이 필요한 상황(계단을 오르거나, 스트레스를 갑자기 받는 등)에서 가슴통증을 느끼게 됩니다. 통증이 있는 환자도 휴식을 취하면 어느 정도 심장으로 혈액이 공급되기 때문에 증상이 완화됩니다. 만약 증상이 30분 이상 지속된다면, 심근경색으로 진행되었을 가능성이 높습니다.

※ 협심증 증상 : 협심증 환자의 전형적인 증상은 앞가슴이 아프거나 뻐근하게 조여드는 느낌, 짓누르는 듯한 압박이 느껴지는 가슴통증이며, 호흡곤란 증상을 느끼기도 합니다.

관상동맥 혈관이 막히는 질환, 심근경색

  심근경색은 관상동맥 혈관이 막혀 심장으로 혈액 공급이 중단되는 질환을 말합니다. 심장 근육으로 혈액이 공급되지 못하면 심장 근육은 서서히 죽게 되는데, 한 번 죽은 근육은 다시 재생되지 않기 때문에 최대한 빨리 막힌 혈관이 뚫는 것이 가장 중요합니다. 생명을 살리는데 매우 중요한 골든 타임은 증상이 발생되기 부터 치료가 이루어지기 까지 2시간 이내로, 빠른 시간 내에 응급실을 방문하여 적절한 치료를 받으셔야 합니다.

※ 심근경색 증상 : 심장 근육에 혈액 공급이 중단되면 가슴통증과 호흡곤란 증상이 나타납니다. 때에 따라 가슴통증 증상이 발생되기 전, 갑작스러운 실신이나 심장마비로 응급실에 실려가는 경우도 있습니다. 심근경색의 전형적인 증상은 매우 강한 강도의 가슴통증으로 죽을 것 같은 공포감, 심한 불안감을 느끼기도 합니다. 통증은 왼쪽 어깨 또는 외쪽 팔 안쪽으로 퍼지는 경우도 있으며, 안색이 창백해지고, 체온이 떨어지고, 식은땀을 흐르기도 합니다.

허혈성 심장질환 진단 절차

01. 병력청취 및 이학작검사(진찰) : 전문의가 어떤 증상이 있는지와 병력 사항들에 대해 꼼꼼하게 진찰합니다.

02. 기본적인 내과적 검사 : 혈액/소변검사, 심전도, 흉부X-ray검사 등의 기본적인 내과적 검사를 통해 심장질환이 있을 가능성을 판단하게 됩니다.

03. 심장 정밀 검사 : 심장초음파 검사를 통해 심장의 구조 및 기능을 확인하게 됩니다.  또한, 심혈관계 검사를 시행한 후, 보다 정밀 검사가 필요하다고 판단될 경우 운동부하심초음파 검사를 진행하게 됩니다.

가슴편한내과는 대학병원급의 정밀 검사로

협심증 및 심근경색의 정확한 진단 및 치료를 진행합니다.

01. 대학병원 응급실, 중환자실에서 사용하는 현장검사 기기 I-SATT

  심근경색의 경우 기본적인 검진과 더불어 대부분 심전도와 피검사를 통해 심근효소 수치를 확인하여 진단합니다. 가슴편한내과에서는 대학병원 응급실, 중환자실에서 사용하는 최첨단 현장 검사 기기 I-SATT를 사용하여 심근경색 등을 진단에 이용하는 심근효소를 10분 만에 측정할 수 있습니다. 또한, 문제시의 대처를 위해 준비된 제세동기를 포함한 Emergency Kit로 혹시라도 발생될 수 있는 응급상황을 대비하고 있습니다.

02. 국내 몇 대학병원에서만 할 수 있는 고난도 검사, 운동부하심초음파

  협심증의 경우 심장 혈관이 70%가량 좁아지기 전까지는 안정시 증상이 없거나 모호할 수 있고, 일반적인 심장초음파 검사에서 진단이 안될 수 있습니다. 이런 경우 심장이 일을 많이 하는 상황에서 협심증 진단을 정확히 할 수 있기 때문에 운동부하심초음파 검사를 시행하게 됩니다. 하지만 운동부하심초음파 검사는 심장을 빠르게 뛰게 하여 스트레스 상황에서 검사를 하는 위험성을 가진 검사이기 때문에 국내에서 본원을 포함한  삼성서울병원, 서울대병원, 경희대병원 등 몇 몇 병원에서만 할 수 있는 고난도의 검사입니다.

  가슴편한내과에서는 최첨단 심장 전용 초음파기기 및 트레드밀 기기와 미국에서 운동부하와 초음파를 전공한 의료진의 1:1맞춤 진료로 정확하고 안전한 검사가 가능합니다.

가슴편한내과 홈페이지 : http://www.iheartwell.com/

  가슴 부위가 불편하거나 통증이 있다면, 가장 걱정되는 질환은 협심증입니다. 특히 요즘과 같이 추운 날씨에는 심장 혈관이 막혔다. 응급실에 실려 갔다 등의 이야기가 들리면, 더욱 걱정이 되기도 합니다. 심혈관질환의 가장 많은 부분을 차지하는 협심증은 방치할 경우 심근경색으로 이어질 가능성이 높아 조기 진단 및 치료가 필요한 질환입니다.

생명을 위협하는 협심증. 협심증이란 무엇일까요?

  심장은 3개의 관상동맥 혈관을 통해 산소와 영양분을 공급받습니다. 3개의 혈관 중, 어느 한 곳이라도 급성 또는 만성으로 혈관의 지름이 좁아진다면, 심장 전체 또는 일부분에 혈액 공급이 감소하여 심장 근육에 혈액이 부족한 허혈상태가 됩니다. 협심증이란 심장에 혈액을 공급하는 관상동맥 혈관이 좁아지는 질환으로, 심장에 혈액이 부족하게 되면 다음과 같은 증상이 발생하게 됩니다.

협심증 초기증상은?

  협심증의 대표적인 초기증상은 운동시 나타나는 가슴통증과 호흡곤란입니다. 평소 안정시에는 특별한 증상을 느끼지 못하다가 운동을 하거나 스트레스를 받는 상황에서 발생되는 특징이 있으며, 추운 날 운동하거나 식사 후, 오전 중에 통증이 더 잘 일어나기도 합니다.

  협심증 환자도 안정을 취하면 심장이 요구하는 혈액량이 감소하고, 어느 정도 혈액이 공급되기 때문에 증상이 완화됩니다. 하지만, 30분 이상 증상이 지속될 경우 심근경색으로 진행되었을 가능성이 높으므로 즉시 응급실을 방문하여 치료를 받으셔야 합니다.

협심증은 왜 생기는 걸까요?

  협심증의 대표적인 위험인자는 동맥경화입니다. 혈관에 콜레스테롤과 같은 유해성분이 축적되면서 혈관 지름이 좁아지게 되는 것입니다. 동맥경화는 일종의 노화현상이지만, 동맥경화를 가속시키는 여러 위험인자(고혈압, 고지혈증, 당뇨병, 심혈관질환의 가족력, 흡연, 운동부족, 과체중 및 복부비만 등)가 있다면 더 빠르게 진행되므로, 동맥경화의 위험인자는 곧 협심증의 위험인자라고 할 수 있습니다. 따라서 평소 위험인자가 있는지 정기적인 건강검진을 통해 조기에 발견하과 관리하는 노력이 필요합니다.

어떤 경우에 협심증 검사가 필요한가요?

- 가슴통증, 호흡곤란 등의 협심증 증상이 있는 경우

- 심혈관질환의 가족력이 있는 경우

- 고혈압, 당뇨, 고지혈증, 대사증후군 등의 각종 성인병이 있는 경우

- 기본적인 내과적 검사 후, 협심증 의심 소견이 보이는 경우

협심증 검사 방법

01. 병력청취 및 이학적 검사(진찰)을 합니다.

02. 기본적인 내과적 검사를 통해 심장 외에 어떤 문제가 있는지, 협심증이 있을 가능성을 판단하게 됩니다.

03. 협심증이 의심될 경우 심장초음파 검사를 통해 심장의 기능 및 구조를 확인합니다.

04. 심장초음파 검사 등의 일반적인 심혈관계검사 후, 정밀 검사가 필요하다고 판단될 경우 운동부하심초음파 검사를 시행합니다.

  협심증은 초기에는 어떤 경우에는 증상이 있다가 또 어떤 경우에는 증상이 없기를 반복하여 병원을 가려다가도 증상이 없어져 진료를 받지 않는 경우가 많습니다. 하지만, 협심증이 있어 심장혈관이 70%가량 좁아지기 전까지는 안정시에는 증상이 없거나 모호할 수 있습니다. 따라서, 증상이 있다가 없어진 경우라도, 특히 심혈관계통의 위험인자가 있는 분들이라면, 반드시 순환기내과를 방문하여 검사를 받아보시기 바랍니다.

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TV 뉴스나 건강 프로에서 자주 접하게 되는 협심증과 심근경색. 유명 인사의 사망 원인이 협심증이나 심근경색이 차지하는 경우도 많아 협심증과 심근경색이 무섭다는 인식은 자리잡혀 가고 있습니다. 협심증과 심근경색은 심장에 혈액을 공급하는 관상동맥에 문제가 발생하는 점에서는 공통점이 있어 같은 질환으로 생각하는 경우도 많지만, 같은 병은 아닙니다. 오늘은 협심증과 심근경색이 무엇인지 알아보고 그 차이점이 무엇인지 알아보는 시간을 갖도록 하겠습니다.

협심증이란?

관상동맥 혈관이 좁아지는 질환을 협심증이라고 합니다. 70%이상 좁아지게 될 경우 계단을 오르거나 갑자기 스트레스를 받는 등 심장에게 많은 영양분과 산소가 필요한 상황에서 좁아진 혈관으로 심장에 혈액이 제대로 공급되지 못해 가슴 부위에 통증을 느끼게 됩니다. 협심증 환자도 휴식을 취하면 심장에 혈액요구량이 줄어들어 증상이 호전됩니다. 만약, 증상이 30분 이상 지속된다면, 심근경색으로 진행되었을 가능성이 있으므로, 급히 응급실을 방문하여 적절한 치료를 받아야 합니다.

심근경색이란?

심근경색이란, 관상동맥 혈관이 막히는 질환을 말합니다. 협심증이 심해져 발생되기도 하지만, 동맥경화로 인해 혈관 내벽에 콜레스테롤과 같은 유해성분이 축적되어 좁아지고, 이 기름 찌꺼기가 터지면서 혈전(피떡)이 생겨 관상동맥 혈관을 막을 경우 심근경색이 발생되기도 합니다. 관상동맥 혈관이 막히면 산소와 영양 공급이 단절되고, 수분에서 수십분 안에 해당 심장 근육 세포는 죽게 됩니다. 심근경색으로 사망한 사람의 절반 이상이 증상이 나타난지 한 시간 내에 일어날 정도로 급사의 위험도가 높은 질환이므로, 심한 흉통이 30분 이상 지속되면, 최대한 빨리 병원에 방문하셔야 합니다.

협심증 심근경색 차이점은?

협심증과 심근경색은 심장에 혈액이 부족한 상태인 허혈성심장질환이라는 공통점이 있지만, 발생기전은 조금 다릅니다. 협심증은 동맥경화로 인해 관상동맥 혈관이 70% 이상, 또는 90%이상 좁아진 경우 운동을 할 때 증상이 나타나는 반면, 심근경색은 혈전에 의해 혈관이 완전히 막히기 때문에 휴식을 취해도 증상이 호전되지 않습니다. 또한, 협심증과 심근경색을 의심할 수 있는 증상은 가슴통증으로 유사하지만, 협심증보다 심근경색이 있는 환자가 느끼는 강도는 더욱 강해 당장이라도 죽을 것 같은 불안감을 느끼기도 합니다. 심근경색은 평소 별다른 협심증 증상이 없고, 건강진단 때 찍은 심전도 결과가 정상인 사람에게도 갑자기 발생할 수 있습니다.

협심증과 심근경색을 예방할 수 있는 방법은?

협심증과 심근경색의 가장 큰 원인은 동맥경화이기 때문에 일차적 예방법은 동맥경화의 예방과 같습니다. 동맥경화의 위험인자는 고혈압, 당뇨병, 고지혈증, 흡연이 있으며, 그 외 비만, 가족력, 운동부족, 여성의 폐경 등도 중요한 위험인자입니다. 따라서 평소 운동 및 식이요법 등의 생활습관을 개선해야 하며, 위험인자가 생활습관 개선만으로는 관리가 어려울 경우 약물치료를 받으셔야 합니다. 또한, 나이가 듦에 따라 협심증과 심근경색의 발병 위험은 높아질 수 있으므로, 꾸준한 건강검진을 통해 조기진단 및 치료를 받는 것이 좋습니다.

가슴편한내과의 협심증, 심근경색 진료

가슴편한내과에서는 심혈관질환의 위험인자를 많이 갖고 있거나, 의심되는 증상이 있을 경우 기본적인 내과적 검사 뿐만 아니라 대학병원급의 심장 정밀 검사를 통해 정확한 진단을 받으실 수 있습니다.

검사 결과를 통해 심장질환 진단이 내려졌을 경우 생활습관개선(식이요법, 운동요법)을 위한 교육 및 관리와 약물치료를 통해 질환을 치료하며, 시술이나 수술이 꼭 필요하다고 판단될 경우 선별하여 가장 유능한 대학병원 의료진에게 수술을 의뢰해 드립니다. 또한, 시술이나 수술 후, 다시 본원에서 내과적 치료를 편하게 받으실 수 있는 시스템을 갖추고 있습니다.

가슴편한내과에서는 심장내과 전문의 이경진 원장(의학박사)님의 1:1 맞춤진료와 대학병원 수준의 검사 시스템을 통해 정확한 진단을 받으실 수 있으며, 대학병원과의 특화된 협진 시스템으로 여러분의 건강을 위하여 최선을 다하도록 노력하겠습니다.

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가슴 부위에 느끼는 통증인 가슴흉통! 가슴흉통은 협심증을 의심할 수 있는 대표적인 증상입니다. 물론, 가슴에 통증이 있다고 모두 협심증은 아닙니다. 하지만, 흉통을 가진 환자분의 실제 원인 질환을 살펴보면 위장관질환 다음으로 가장 많은 빈도를 차지하는 원인이 협심증 및 심근경색을 포함한 심혈관질환임을 알 수 있습니다. 따라서, 심장질환에 의한 증상 여부를 판단하는 것이 무엇보다 중요합니다.

협심증이 있을 때 왜 가슴흉통을 느끼게 되는 걸까?

협심증이란 심장에 혈액을 공급하는 관상동맥 혈관이 좁아지는 질환을 말합니다. 우리 몸에 혈액을 공급하는 심장도 적절한 혈액을 공급받아야 활동을 할 수 있는데, 혈관이 좁아져 혈액이 공급이 부족하게 되면 가슴통증을 느끼게 됩니다.

협심증을 의심할 수 있는 가슴흉통 유형은?

심장질환 중 많은 비중을 차지하는 협심증이 있을 경우 보통 가슴이 아프거나 숨이 차는 등의 증상이 나타나게 됩니다. 협심증 증상에 대한 표현도 가슴이 쥐어 짜는 듯한 느낌, 뻐근함, 조여듦, 무거운 것으로 눌리는 듯한, 터지는 듯 답답함 등으로 매우 다양하지만, 공통적인 것은 심장이 많은 일을 해야 하는 상황에서 증상이 발생하는 것입니다. 예를 들어 계단을 오르거나 빠르게 걷는 등에 상황에서 발생하는 특징이 있습니다. 통증이 있는 환자가 활동을 멈추고, 안정을 취하면 심장의 혈액 요구량이 줄어들기 때문에 증상이 사라지기 때문에 증상은 보통 2~3분에서 15분 정도 지속됩니다. 만약 증상이 30분 이상 지속된다면 심근경색으로 진행되었을 가능성이 있으므로 즉시 가까운 병원 응급실을 찾아 치료를 받으시기 바랍니다.

국내 협심증 환자는 56만명으로 꾸준히 증가하고 있습니다. 우리나라 국민 100명 중 1명이 협심증 진료를 받은 것으로 나타났으며, 특히 협심증 진료 환자 전체의 90%가 50대 이상으로 연령대가 높은 분들은 더욱 각별해야 하는 질환입니다. 협심증은 가슴 부위에 통증을 유발하고, 심해질 경우 심근경색으로 진행되어 돌연사를 있으므로, 미리 조기 예방 및 조기 치료가 매우 중요합니다.

협심증 원인

협심증은 안정성 협심증, 불안정형 협심증, 이형협심증으로 크게 3가지로 나눌 수 있습니다. 종류에 따라 발병 원인과 증상이 조금씩 차이가 있기 때문에 종류별로 자세히 알아보도록 하겠습니다.

01. 안정형 협심증

안정형 협심증은 가장 많이 알고 있는 일반적인 형태의 협심증입니다. 주로 계단을 오르거나 심한 감정적 스트레스를 받는 상황에서 가슴통증 증상이 발생하게 됩니다. 안정형 협심증 환자분들은 증상이 어떤 상황에서 발생되는지 알고 있는 경우가 많아 갑자기 나빠지는 경우는 적습니다.

원인 : 대표적인 원인은 동맥경화입니다. 동맥경화는 혈관 안 쪽을 덮고 있는 내막에 콜레스테롤이 침착하고, 내피세포의 증식이 일어나 혈관이 좁아지는 질환을 말합니다. 동맥경화를 일으키는 위험 요소로 고콜레스테롤혈증이나 고혈압, 당뇨병 등이 있으며, 그 외 심혈관질환의 가족력, 흡연, 음주도 발병원인이 될 수 있습니다.

02. 불안정형 협심증

불안정형 협심증은 가슴통증이 언제 나타나는지 예측할 수 없이 쉬는 중에도 발생하는 것이 특징입니다. 심근경색으로 진행되기 전 단계라고 볼 수 있으며, 심장 발작으로 인한 급사의 위험이 높습니다.

원인 : 여러 가지 원인에 의해 콜레스테롤 덩어리인 동맥경화반이 갑자기 터지게 되면, 터진 자리로부터 혈관 내에 혈전이 생기게 됩니다. 이러한 혈전은 순간적으로 혈관을 폐쇄할 뿐만 아니라, 혈전에 분비되는 여러가지 물질들이 혈관을 더욱더 심하게 수축시켜 관상동맥을 막으면서 일어나게 됩니다.

03. 변이형 협심증

전형적인 협심증의 경우 운동할 때 증상이 발생되지만, 변이형 협심증은 주로 새벽이나 이른 아침에 증상이 발생되는 특징이 있습니다. 주로 새벽에 자던 중이나 아침 일찍 증상이 집중되는 경우가 많습니다.

원인 : 혈관이 좁아져 생기는 일반적인 협심증과는 달리 혈관의 지름은 정상이지만 관상동맥의 경련에 의한 수축으로, 심장에 혈류가 감소 또는 차단되어 가슴통증이 발생하게 됩니다. 음주, 스트레스, 추위, 흡연이 중요한 위험인자로 꼽힙니다.

협심증 검사 방법은?

01. 협심증이 의심되는 증상이 있다면 전문의가 어떤 증상이 있는지 들어보고, 나이, 성별, 혈압, 청진기를 이용한 흉부 청진 결과, 동반된 심혈관계 위험인자 여부 등을 알아봅니다.

< 심전도 검사 >

02. 일반적인 내과적 검사인 혈액/소변 검사, 흉부X-ray, 심전도 등의 검사를 통해 심장 외에 어떤 문제가 있는지 확인해보아야 하며, 내과적 검사 결과로 심혈관질환이 있을 가능성을 알아보게 됩니다.

< 심장초음파 검사 >

03. 심장질환의 가능성이 있다고 판단될 경우 심장의 해부학적 구조 및 기능을 확인하기 위한 심장초음파 검사를 시행합니다. 또한, 관상동맥 혈관이 70% 가량 좁아지기 전까지는 안정시 증상이 모호하거나 없을 수 있고, 심장초음파에서 진단이 안될 수 있습니다. 이런 경우 진단율을 높이기 위한 운동부하심초음파 검사가 필요할 수 있습니다.

가슴편한내과 협심증 진료

가슴편한내과에서는 협심증이 의심될 경우 대학병원 수준의 검사 시스템을 통해 정확한 진단을 받으실 수 있습니다. 또한, 협심증 문제로 진료받으시는 분들 중, 시술이나 수술이 꼭필요하다고 판단될 경우 유능한 대학병원 의료진과 연결해 드리며, 시술이나 수술 후 다시 본원에서 내과적 치료를 편하게 받으실 수 있는 시스템을 갖추고 있습니다.

심장내과 전문의 이경진 원장(의학박사)님의 1:1 맞춤 진료와 대학병원 수준의 검사 시스템을 통해 정확한 진단 및 치료를 받으실 수 있습니다.

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