심장은 우리 몸에 혈액을 공급해주는 중요한 부위이며, 우리 생명과 밀접한 관련이 있습니다. 2009년 통계청 사망원인에 따르면 순환기계통 질환(심장 및 혈관에 관계된 질환)이 우리나라 사망원인 2위를 차지하여 악성종양 다음으로 우리나라에 중요한 사망원인으로 차지하고 있습니다. 최근 식생활의 서구화와 경제 성장에 따라 심혈관질환의 발병률이 지속적으로 증가되고 있는 추세입니다.

심혈관질환이란??

심혈관질환은 심장과 주요 동맥에 발생하는 질환을 말하며, 심혈관질환의 원인이 되는 위험인자로는 고령, 고혈압, 고지혈증, 당뇨병, 흡연, 비만, 가족력 등이 있습니다. 심혈관질환으로 인한 사망 위험을 줄이고 건강하게 살기 위해서는 심혈관질환의 원인이 되는 위험인자를 평소에 관리하는 것이 매우 중요합니다.

심장질환 종류

1. 관상동맥질환 (협심증 및 심근경색)

관상동맥질환이란 심장으로 혈액을 공급하는 관상동맥이 좁아지거나 막히게 되어 심장근육에 충분한 혈액 공급이 이루어지지 못할 때 발생하는 질환을 말합니다. 임상적으로는 협심증, 심근경색증 또는 급사(심장돌연사)로 나타납니다.

협심증은 관상동맥의 내부 지름이 좁아져 심장근육으로 혈류 공급에 장애가 생기는 경우를 말하며, 심근경색증은 동맥경화로 인해 협착이 일어난 관상동맥에 갑자기 혈전이 생기고 이로 인해 심장근육으로 가는 혈류가 완전히 차단되어 발생하게 됩니다. 관상동맥질환의 대푲거인 증상은 가슴통증과 호흡곤란으로, 이러한 증상이 지속될 경우 정확한 진단을 통해 치료를 받아야 합니다.

2. 부정맥

부정맥이란 심장박동이 빠러간 느리거나 또는 불규칙한 질환들을 말하며, 맥이 정상보다 느려서 문제가 되는 서맥 부정맥 질환들과 맥이 빨라서 문제가 되는 빈맥 부정맥 질환들이 있으며 최근에는 심방세동이라는 부정맥 질환이 늘고 있는 추세입니다. 심장박동이 정상적이지 않을 경우 원활하게 내려가지 못한 혈액이 혈전을 만들 수 있습니다. 이 혈전이 떨어져 나와 뇌혈관을 막으면 뇌졸중을 발생할 수 있으며, 추운 날씨에는 심장마비로 급사할 가능성이 매우 높습니다.

부정맥에 대표적인 증상은 가슴두근거림, 어지러움, 피곤한, 실신 등이 있으며 이러한 증상이 지속될 경우 정확한 검사를 통해 치료를 받아보셔야 합니다.

3. 심장판막질환

심장에는 피를 한쪽 방향으로만 보내주는 4개의 판막이 존재하는데, 이러한 판막의 기능에 이상이 생기는 질환을 심장판막질환이라고 합니다. 심장판막질환은 일반적으로 크게 협착증과 폐쇄부전증으로 나눌 수 있습니다. 판막협착은 판막이 좁아져 혈액의 흐름이 원활하지 않은 상태를 말하며, 판막폐쇄부전증은 판막이 제대로 닫히지 않아 혈류의 역류가 일어나는 상태를 말합니다.

판막질환의 대표적인 증상은 심장의 효율이 떨어져 피로감이나 운동시 호흡곤란 등이 있으며, 부종, 기침, 가슴두근거림도 나타날 수 있습니다. 따라서 이러한 증상이 지속될 경우 정확한 검사를 받아보시기 바랍니다.

4. 심부전

심부전은 관상동맥질환, 판막질환 등의 대부분의 심장질환의 말기에 심장기능이 저하됨으로써 생기는 질환을 말합니다. 심부전이 생기는 원인은 심혈관질환의 2/3를 차지할 정도로 흔하며, 심장근육질환, 고혈압, 판막질환 등이 주요 원인이 됩니다.

심부전에서 가장 흔하고 중요한 증상은 바로 호흡곤란입니다. 계단을 오르기만 해도 과도하게 숨이 차고, 부족하게 쉬어지는 느낌, 답답한 느낌, 가슴이 조이는 느낌 등 다양한 증상으로 표현됩니다. 심부전으로 인해 심장에서 혈액을 제대로 짜내지 못할 경우 운동 능력 저하가 나타나게 되며, 우측 심장의 기능이 떨어질 경우 심장으로 들어오는 혈액이 정체되어 부종, 간비대, 복수가 나타날 수 있고, 심할 경우 소변량 감소, 체중 증가로 이어질 수 있습니다.

강남 심장내과 "가슴편한내과"

심혈관질환의 사망원인이 높아짐에  따라 심혈관질환에 대한 조기진단 및 치료가 매우 중요해지고 있습니다. 하지만 심장질환이 걱정되어도 환자 입장에서는 마음 편하게 갈 만한 곳이 떠오르지 않는 것이 현실입니다.

일반내과의 경우 심혈관질환에 대한 정확한 평가가 어렵고, 대학병원은 예약이 어려울 뿐만 아니라 막상 방문하더라도 시간적, 경제적 기회비용이 많이 들기 때문일 것입니다.

가슴편한내과는 이러한 환자분들의 현실적, 의학적 요구를 반영하여 호흡기, 소화기, 신장기 질환 등 일반내과 진료도 다른 내과의원과 같이 편하게 받으시면서 심혈관질환과 연관되었을 경우 더 세밀하게 진료받으실 수 있습니다.

또한 협심증, 부정맥, 판막질환 등 심혈관질환 문제로 진료받으시는 분들은 편하게 대학병원 수준의 진단 및 치료를 받으시면서, 시술이나 수술이 꼭 필요할 경우에는 가장 유능한 대학병원 의료진과 연결시켜 드리며, 시술이나 수술 후 다시 본원에서 내과적 치료를 편한게 받으실 수 있는 시스템을 갖추고 있습니다.

가슴편한내과는 여러분의 건강하고 행복한 삶을 위하여 최선을 다 할 것입니다.

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TV나 드라마를 보면 중년 남성이 중요한 순간 급작스럽게 쓰러지는 장면으을 많이 접할 수 있습니다. 이처럼 갑작스러운 심장마비에 걸린 사람 중, 평소 건강하다고 생각했던 사람이 50% 이상을 차지할 정도로, 갑작스럽게 심장마비가 오는 경우가 많습니다. 이런 경우 흔히 '돌연사'라고 하는데, 갑작스러운 심장병으로 돌연사와 급성 심장사는 거의 같은 의미로 쓰여집니다.

심장마비란??

심장마비란 증상이 나타난 후 1시간 이내에 심장원인으로 사망하는 자연사를 뜻하며, 치명적인 원인이나 전구 증상없이 24시간 이내에 발생하는 자연사도 돌연심장사에 포함됩니다.

심장마비 전조증상

심장마비의 전조증상은 심한 운동을 하거나 계단을 오르는 등의 활동을 할 때나 강한 스트레스에 노출될 때, 흥분한 상태에서 예전과 다르게 가슴통증이나 호흡곤란, 가슴두근거림 또는 어지럼증을 느끼거나 심한 전신무력감이나 피로감이 나타나게 됩니다. 대개 심장마비는 관상동맥에 문제가 있는 관상동맥질환이 주요 원인이므로 이와 유사한 증상을 호소합니다. 따라서 관상동맥질환을 가진 상태에서 증상의 빈도나 강도가 심해질 때, 또는 활동하지 않은 휴식 상태에서 나타난다면, 내원하여 적절한 치료를 받으셔야 합니다.

심장마비의 원인과 전조증상

심자마비에서 가장 흔한 원인은 관상동맥 질환인 협심증과 심근경색증입니다. 관상동맥 질환자 사망의 약 50%가 심장마비에 의한 것이고, 급성심근경색증 환자의 약 20%에서 심장마비가 발생하게 됩니다. 또한 심근병증, 심부전 등도 심장마비의 흔한 원인이 됩니다.

- 협심증 : 협심증은 심장에 혈액을 공급하는 관상동맥 혈관이 좁아져 심장근육으로 가는 혈액양이 부족한 상태가 되는 질환으로 가장 대표적인 증상은 가슴통증입니다. 협심증 증상은 계단을 오르거나 스트레스를 받는 등 심장이 더 많은 일을 해야 할 때, 가슴통증을 느끼는 것이 특징입니다. 통증이 있던 환자도 활동을 멈추고 안정을 취하면, 심장이 요구하는 혈액량이 감소하므로 증상이 사라지게 됩니다. 협심증 증상은 보통 2~5분에서 15분 사이로 나타나며, 만약 30분 이상 지속된다면 심근경색을 의심해보아야 합니다.

- 심근경색증 : 심근경색증이란 관상동맥 혈관이 막혀 심장 근육이 죽는 상태를 말합니다. 관상동맥이 막히면 심장근육에 산소와 영양 공급이 단절되고, 수분 내지 수 십분 이내에 심장근육이 죽게 됩니다. 심근경색의 통증의 위치 및 증상은 협심증과 유사하지만 강도는 협심증보다 더욱 강하여 대부분 당장 죽을 것 같은 공포감이나 심한 불안감을 느끼게 됩니다.

심근경색증의 약 20% 정도는 심근경색의 증상인 가슴통증 없이 호흡곤란이나 실신, 발한, 창백한 피부와 같은 쇼크 증상만 나타날 수 있으며, 이러한 경우는 노인이나 당뇨병이 잇는 경우 흔하게 나타납니다.

심장마비를 예방하기 위해서는??

1. 심혈관질환 등 만성질환자나 노약자는 가능한 심한 자극에 노출되지 않아야 합니다. 겨울이나 환절기에는 갑자기 기온이 변해 혈관수축을 유발하는데, 이 때문에 심장 부담이 커져 심장마비에 이르는 사례가 흔하게 발생합니다.

2. 가슴통증이나 호흡곤란 등 심장병 의심증상이 있음에도 불구하고 단순히 지나가는 가벼운 증상으로 가볍게 여긴다면 심근경색이나 심부전으로 진행할 수 있으므로 증상이 나타났을 경우 검사를 통해 정확한 진단 후, 적절한 치료를 받는 것이 무엇보다 중요합니다.

3. 심혈관질환의 대표적인 위험인자인 흡연, 당뇨병, 고혈압 및 고지혈증, 심혈관질환의 가족력 등이 있을 경우 치료와 관리를 꾸준히 받는 것도 매우 중요합니다.

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최근 심혈관질환이 우리나라에서 중요한 사망원인으로 떠오르고 있지만, 막상 심혈관질환이 걱정되어도 환자 입장에서는 마음 편하게 갈 만한 곳이 떠오르지 않는 것이 현실입니다.

일반내과의 경우 심혈관질환에 대한 정확한 평가가 어렵고, 대학병원은 예약도 어려울 뿐만 아니라 막상 방문하더라도 시간적, 경제적 기회비용이 많이 들기 때문일 것입니다.

가슴편한내과는 이러한 환자분들의 현실적, 의학적 요구를 반영하여 일반내과 진료도 편하게 받으시면서, 심혈관질환이 관련되었을 경우 대학병원 수준의 진단 및 치료를 받으실 수 있습니다.

또한 협심증, 부정맥, 판막질환 등의 심혈관질환 문제로 진료받으시는 분들은 편하게 대학병원 수준의 진단 및 치료를 받으시면서, 시술이나 수술이 꼭 필요할 경우에는 가장 유능한 대학병원 의료진과 연결시켜 드리며, 시술이나 수술 후 다시 본원에서 내과적 치료를 편하게 받으실 수 있는 시스템을 갖추고 있습니다.

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전세계 인구 3명 중 1명 꼴로 심장병과 뇌졸중의 원인이 될 수 있는 고혈압에 시달리는 것으로 조사되었습니다. 혈압이 올라갈수록 심장병이나 뇌졸중 발생 위험이 높아진다는 사실이 연구를 통해 확인되었으며, 한국인을 포함한 30살 이상 아시아인 42만명을 조사한 결과 혈압이 10 오르면 심장병 발생 위험이 24%, 뇌경색은 46%, 뇌출혈 위험은 65% 높아집니다.

혈압이 높으면 왜 심혈관질환의 발병 위험이 높아질까?

혈압이 높게 되면 혈관에 상처가 생겨 동맥경화과 악화됩니다. 혈관의 가장 안쪽에 있는 내피세포가 손상되는 것을 시작으로 혈관 세포의 염증성 변화나 석회화, 혈관이 좁아지거나 두꺼워지는 변화를 거치게 되고, 이로 인해 동맥경화가 생겨 심혈관질환의 원인이 되는 것입니다.

고혈압이란??

심장이 박동할 때 혈액이 혈관을 밀어내는 힘을 혈압이라 합니다. 흔히 "120에 80이다"라고 하는 것이 혈압이며, 120에 해당하는 앞의 숫자는 심장이 수축할 때 혈관이 받는 압력(수축기 혈압)이며, 80에 해당하는 뒤의 숫자는 심장이 이완할 때 혈관에 남아있는 혈액에 대한 압력(이완기 혈압)을 말합니다.

고혈압이란, 정상보다 높은 혈압을 말하며, 고혈압은 Silent Killer (침묵의 살인자) 라고 불릴 정도로 증상이 없는 경우가 대부분이기 때문에 미리 혈압을 체크하여 정상혈압을 유지해야 합니다.

고혈압의 진단기준

고혈압의 진단기준은 세계보건기구, 유럽심장학회 등의 여러 기준이 있지만 흔히 미국 기준인 JNC7을 많이 이용합니다. 아래표는 JNC의 고혈압 진단기준입니다.

고혈압 치료 꼭 받아야 할까??

혈압은 없어지는 병이 아닙니다. 물론 2차성 고혈압이라고 해서 원인이 있는 고혈압의 경우 치료가 일부 가능하지만 대부분의 고혈압은 본태성 고혈압이라고 하여 일종의 노화현상이기 때문에(물론 다른 여러 인자가 관여하지만) 앞서 말한 기준대로 측정한 혈압이 높다면 치료를 하지 않고 정상이 될 확률을 거의 없다고 보시면 됩니다.

고혈압 낮추는 방법

1. 약물치료

고혈압은 상처치료제, 기능개선제 같은 치료작용이 있는 것이 아닌, 혈압약을 먹음으로써 혈압을 어느 정도 낮추어주는 약입니다. 혈압약은 한번 먹으면 평생 먹어야 한다는 말을 듣고 치료를 거부하시는 분들이 계십니다. 위에도 말씀드렸듯이 본태성 고혈압의 경우 치료를 하지 않고 정상 혈압으로 돌아오기 어렵습니다. 다시 말하자면, 혈압약을 시작했기 때문에 중단을 못하는 것이 아니라 혈압이 저절로 정상이 되지 않기 때문에 약을 중단하지 못하는 것입니다.

2. 생활습관

가슴편한내과의 고혈압 진료

- 고혈압에 대한 교육(식이요법, 운동요법) 및 관리

- 약물치료

- 합병증에 대한 예방 관리

강남 심장내과 "가슴편한내과"

가슴편한내과는 일반내과 진료도 다른 내과의원과 같이 편하게 받으시면서, 심혈관질환과 관련되었을 경우 대학병원 수준의 진단 및 치료를 받으실 수 있습니다.

가슴편한내과에서는 이경진 원장(의학박사)님이 직접 진료합니다.

가슴편한내과 홈페이지 바로가기 : http://www.iheartwell.com/

심장은 크게 3개의 혈관을 통해 산소와 영양분을 받고 수축과 이완운동을 하게 됩니다. 이러한 심장에 혈액을 공급하는 3개의 관상동맥 중, 한 곳이라도 급성이나 만성으로 혈관의 지름이 좁아질 경우 심장 전체 또는 일부분에 혈액 공급이 감소하여 산소와 영양분이 제대로 전달이 되지 않으면, 심장근육이 이차적으로 영향을 받게 됩니다.

협심증이란 무엇인가요??

협심증이란 심장에 피를 공급하는 관상동맥 혈관이 좁아지거나 막혀 심장에 피가 부족한 상태가 되는 상태를 말합니다. 협심증 환자분들은 앞가슴이 아프거나 조여드는 느낌, 불쾌감, 혹은 짓누르는 듯한 압박이 느껴져 가슴통증을 느끼게 됩니다. 협심증을 치료하지 않고 그대로 방치할 경우 급성 심근경색 등을 유발하여 돌연사를 일으킬 수 있습니다.

협심증은 왜 가슴통증을 느낄까요??

관상동맥이 좁아지면 휴식시에는 어느 정도 심장근육에 혈액이 공급되므로 가슴통증을 느끼지 않지만, 운동을 하거나 힘든 일을 하는 등의 심장이 더 많은 일을 해야 하는 상황에서는 심장이 필요한 혈액양이 증가하게 됩니다. 따라서 심장근육에 혈액양이 부족한 상태가 되어 가슴통증을 느끼며, 다시 휴식을 취하면 증상은 사라지게 됩니다. 협심증 증상은 대개 2~3분에서 15분 정도 지속되며, 30분 이상 지속된다면 심근경색으로 진행되었을 가능성이 있으므로 가까운 응급실을 찾아 적절한 치료를 받아야 합니다.

협심증의 원인은 무엇인가요??

협심증의 원인은 대부분 동맥경화입니다. 동맥경화는 혈관 안에 지저분한 것들이 끼어서 혈관이 좁아지게 되는 것을 말합니다. 동맥경화의 위험인자로는 고혈압, 당뇨병, 심혈관질환의 가족력, 고연령, 운동부족, 과체중 및 복부비만, 높은 주성지방, 고콜레스테롤혈증 등이 있습니다.

< 심장초음파 검사 >

협심증은 어떤 검사를 받아야 하나요??

협심증을 검사하기 위해서는 일반적인 내과적 검사와 혈액검사, X-ray, 심전도 검사를 가슴통증이 심장 외에 문제가 있는 확인해야 합니다. 심장질환이 원인이라고 생각이 될 경우에는 심장의 기본적인 구조이상이 있는지 심장초음파 검사를 통해 확인하게 되며, 심장에 부하를 주었을 때 허혈소견이 보이는지 운동부하심초음파를 확인하게 됩니다.

< 운동부하심초음파 검사 >

협심증 진단에 있어 운동부하심초음파 검사가 필요한 이유는 심장혈관이 70% 가량 좁아지기 전까지는 안정시에는 증상이 모호하거나 없을 수 있고, 일반적인 심장초음파에서 진단이 안될 수 있습니다. 따라서 심장이 일을 많이 하는 상황을 인위적으로 만들어야 협심증 진단을 정확히 할 수 있으므로, 운동부하심초음파 검사는 일반초음파와 함께 검사해야 합니다.

강남 심장내과 "가슴편한내과"

최근 가슴통증을 호소하면서 협심증이 아닐까 걱정하는 분들이 늘어나고 있는 추세입니다. 하지만, 협심증이 걱정되어도 마땅히 갈 만한 곳이 떠오르지 않는 것이 현실입니다. 일반내과의 경우 심혈관질환에 대한 정확한 평가가 어렵고, 대학병원은 예약도 어려우며, 막상 방문하더라도 시간적, 경제적 기회비용이 많이 들기 때문일 것입니다.

가슴편한내과는 이러한 환자분들의 현실적, 의학적 요구를 반영하여 환자분들이 좀 더 편하게 내과 및 심혈관질환을 전문적으로 진료를 받을 수 있는, 그리고 좀 더 인간적인 관계를 맺을 수 있는 진료의 공간을 마련하고자 하는 간절한 마음으로 개원하게 되었습니다.

가슴편한내과에서는 협심증, 부정맥, 판막질환 등의 심혈관질환 문제로 진료받으시는 분들은 편하게 대학병원 수준의 진단 및 치료를 받으시면서, 시술이나 수술이 꼭 필요한 경우에는 가장 유능한 대학병원 의료진과 연결시켜 드리며, 시술이나 수술 후 다시 본원에서 내과적 치료를 편하게 받으실 수 있는 시스템을 갖추고 있습니다.

가슴편한내과는 여러분의 건강하고 행복한 삶을 위하여 최선을 다 할 것입니다.

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심장내막염이란 심장의 내면을 싸고 있는 심내막의 염증성 질환을 말하며, 감염의 유무에 따라 비감염성과 감염성으로 나뉩니다. 비감염성에서는 때때로 류마티스열이 속발하며, 판막의 염증 부위에 혈전이 부착함으로써 우취(사마귀와 혹)가 생겨 판의 기능에 장애를 일으키게 됩니다.

감염성 심내막염이란??

판막질환의 가장 큰 합병증은 혈류로 침입한 세균이 판막에 자리잡아 염증을 일으키는 감염성 심내막염입니다. 이러한 감염성 심내막염은 판막이 손상되었거나 판막 수술을 받은 경우에 더 흔하게 발생합니다. 대부분의 경우 감염성 심내막염은 열과 관절통과 같은 모호한 증상을 일으키며 수주에서 수개월에 걸쳐 만성적으로 진행하지만, 드물게 급성 심내막염에 걸린 경우 심장판막이 빠르게 손상되어 수일내에 생명을 위협할 수도 있습니다.

감염성 심내막염의 원인은??

감염성 심내막염의 주요 원인은 세균입니다. 정상적으로는 인체에 큰 해를 끼치지 못하는 세균이 소화기계, 비뇨기계 수술이나 큰 검사, 치과 치료(특히 발치)과정 동안 혈액 내로 들어와 문제를 일으키게 됩니다. 또한 면역계에 이상이 있는 경우, 정맥 주입 약제를 남용하는 경우에도 미생물이 혈류를 타고 심장에 감염을 일으키기 쉽습니다.

감염성 심내막염의 증상은??

전신적인 피로감이나 열, 땀흘림, 관절통, 체중감소 등 심장과 관련짓기 어려운 증상이 흔합니다. 판막에 감염된 조직 덩어리가 떨어져 나가면 신체의 혈관을 막아 손톱이나 피부 아래에 파편같은 출혈을 일으킬 수 있으며, 만약 뇌로 가는 혈관이 막힐 경우 뇌졸중이 일어날 수도 있습니다. 급성 심내막염 갑자기 고열이 발생하며, 심장 손상에 의해 가슴두근거림과 호흡곤란이 나타날 수 있습니다.

< 심장초음파 검사 >

감염성 심내막염의 진단

- 혈액검사 : 심내막염의 진단에 있어 가장 중요하 진단방법입니다.

- 심장초음파 검사 : 심내막염 진단과 치료에 혈액배경검사와 같이 필수적인 검사입니다. 균 증식물이 보이는지, 그리고 이로 인한 판막의 폐쇄부전,심실기능의 장애 등이 있는지 관찰합니다. 드물게는 심내막염이 있더라도 특히 초기에는 심장초음파 검사는 정상일 수 있으므로, 심장초음파 소견이 정상이라도 심내막염의 가능성을 완전히 배제할 수는 없습니다.

- 기타검사 : 혈액 검사에서 염증반응(CRP), 빈혈, 백혈구 증가, rheumatoid factor가 보이며, 손변 검사에서 혈뇨 등이 보일 수 있습니다.

심혈관전문내과 "가슴편한내과"

심내막염의 경우 판막에 침범하면 판막의 폐쇄부전을 일으켜 호흡곤란 등을 동반하기도 하며, 심부전 등으로 악활될 수도 있고, 세균덩어리가 떨어져 나가는 경우 말초혈관 전색증, 폐동맥 색전증, 중풍, 심근경색증 등의 무서운 합병증을 유발하기도 합니다. 따라서 심내막염은 예방이 최선이며, 일단 의심이 되면 전문가와 상의하여 정확하게 진단한 후 치료를 받아야 합니다.

가슴편한내과는 일반내과 진료도 다른 내과의원과 같이 편하게 받으시면서 심혈관질환과 관련되었을 경우 더욱 세밀하게 진료받으실 수 있습니다.

가슴편한내과에서는 이경진 원장(의학박사)님이 직접 진료합니다.

가슴편한내과 홈페이지 바로가기 : http://www.iheartwell.com/

협심증이란??

협심증이란 관상동맥 혈관이 좁아져 심장근육으로 가는 혈액양이 부족한 상태가 되는 질환을 말합니다. 가슴이 조이는 듯한 묵직한 통증과 답답함이 수분가량 지속될 경우 협심증을 의심해볼 수 있습니다. 협심증은 치료하지 않고 방치할 경우 급성심근경색 등을 유발하여 돌연사를 일으킬 수 있습니다.

협심증에는 동맥경화증 때문에 만성적으로 협착이 되어 생기는 안정형 협심증과 동맥경화반에 혈전이 생겨 갑자기 관상동맥이 좁아져 발생하는 불안정형 협심증, 관상동맥이 일시적으로 수축하여 좁아지는 변이형 협심증으로 크게 나뉘어 집니다.

변이형 협심증 원인

변이형 협심증이란 혈관이 좁아져 생기는 협심증과는 달리 혈관의 지름은 정상이지만 경련이 일어나 피가 잘 통하지 않는 경우를 말합니다. 심장에 혈액을 공급하는 관상동맥이 경련에 의해 관상동맥이 수축하여 관상동맥 혈류가 감소 또는 차단되어 가슴통증 등이 발생하는 것입니다. 대개 술을 마시거나 스트레스를 받는 등의 경우 새벽에 이러한 증상들이 나타나며, 여자보다는 남자에게서 발생 빈도가 높으며, 흡연이 중요한 위험인자로 작용합니다.

변이형 협심증 증상

협심증의 전형적인 증상은 운동시에 나타나는 흉통입니다. 하지만 변이형 협심증은 운동할 때에는 흉통이 없지만, 쉴 때 가슴에 압박감을 느끼고, 주로 관상동맥이 수축되기 쉬운 한밤 중, 또는 이른 아침에 자주 일어나며, 보통 증상은 5~10분 이내에 호전됩니다.

변이형 협심증의 특징

- 여자보다는 남자에게 발생 빈도가 높음

- 흡연이 중요한 위험인자

- 운동이나 스트레스에 의해 발생하는 것이 아닌, 일시적인 관상동맥 경련에 의해 유발

- 양상이 매우 고통스럽고 대개 자정부터 아침 8시 사이에 발생

변이형 협심증 진단과 치료

변이형 협심증을 진단하기 위해서는 증상, 심전도 이상, 경련유발 검사를 시행합니다. 치료는 약물치료로도 대부분 증상 없이 지낼 수 있습니다.

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변이형 협심증은 대부분 증상이 나타나도 금방 호전되며, 대부분 증상 없이 지낼 수 있지만, 일부 환자의 경우 심근경색이 발생할 수 있으며, 경련 발생시 심실빈맥이라는 무서운 부정맥이 발생하여 급사하는 경우도 있습니다. 따라서 변이형 협심증이 의심될 경우에는 정확한 진단 및 치료가 필요합니다.

하지만, 심혈관질환이 걱정되어도 환자 입장에서는 마음 편하게 갈 만한 곳이 떠오르지 않는 것이 현실입니다. 일반내과의 경우 심혈관질환에 대한 정확한 평가가 어렵고, 대학병원은 예약도 어려울 뿐만 아니라 시간적, 경제적 기회비용이 많이 들기 때문일 것입니다.

가슴편한내과는 이러한 환자분들의 현실적, 의학적 요구를 반영하여 일반내과 진료도 다른 내과의원과 같이 편하게 받으실 수 있으며, 심혈관질환이 관련되었을 경우 대학병원 수준의 진단 및 치료를 받으실 수 있습니다.

가슴편한내과는 여러분의 건강하고 행복한 삶을 위하여 최선을 다 할 것입니다.

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심장은 크게 3개의 관상동맥 혈관을 통해 산소와 영양분을 공급 받습니다. 3개의 관상동맥 혈관 중, 어느 한 곳이라도 급성 또는 만성으로 혈관 통로 지름이 감소하는 협착이 일어나 좁아질 경우 심장이 필요한 양보다 혈류량이 부족한 상태가 되는 것을 협심증이라 합니다.

협심증은 심장 혈관이 좁아져 심장근육에 혈액이 돌지 않아 가슴에 심한 통증을 느끼는 질환으로, 방치할 경우 급성 심근경색 등을 유발하여 돌연사를 일으킬 수 있습니다. 따라서 협심증이 의심될 경우 정확하 검사를 통해 치료계획을 세우는 것이 중요합니다.

심장협심증 원인은??

협심증의 발병 원인은 동맥경화가 가장 많습니다. 동맥경화란 혈관 안쪽을 덮고 있는 내막에 콜레스테롤이 침착하고 내피세포의 증식이 일어나 혈관이 좁아지게 되는 것을 말합니다. 혈관의 지름이 좁아지고, 탄력을 잃게 되면 혈관 확장이 어려워 혈압이 높아지게 되고, 혈압이 높아지면 심장에 부담을 주게 됩니다. 동맥경화의 발병원인은 고혈압, 당뇨병, 고연령, 운동부족, 과체중 및 복부비만, 높은 중성지방, 고콜레스테롤혈증 등이 있습니다.

심장협심증 증상은??

협심증이 있을 경우 평소에는 증상을 크게 느끼지 못하다가 계단을 오르거나 무거운 물건을 드는 등의 운동시 가슴통증이 유발되는 것이 특징입니다. 운동을 하게 되면 심장은 더욱 많은 혈액이 필요하게 되는데, 관상동맥 혈관이 좁아져 있으면 심장의 요구량 만큼 혈액을 공급하지 못하므로 통증을 느끼게 되는 것입니다. 휴식시에는 어느 정도 심장으로 혈액이 공급되기 때문에 일시적으로 통증이 사라지게 됩니다.

심장협심증일 때 가슴통증을 느낄 수 있는 상황들

1. 육체적으로 활동을 과도하게 할 때

2. 무거운 것을 들 때

3. 화간 나거나 심한 정신적인 스트레스를 받을 때

4. 빨리 걷거나 뛰거나 계단을 올라갈 때

5. 갑자기 찬바람을 쐬거나 음식을 많이 먹은 후

< 심전도 검사 >

심장협심증 진단

가슴통증이 있다고 무조건 협심증은 아닙니다. 증상만으로는 정확한 진단을 내리기 어려우므로, 나이와 증상, 동반된 심혈관계 위험인자 여부, 혈압, 흉부청진 결과 등을 종합적으로 고려하여 협심증이 있을 가능성을 검토한 후, 시행할 검사의 범위를 정해야 합니다. 심혈관질환의 가능성이 낮을 경우 기본검사를 시행하며, 심혈관계질환의 가능성이 높을 경우 정밀검사를 받아야 합니다.

< 심장초음파 검사 >

심장협심증 검사

01. 병력청취 및 이학적 검사(진찰)

02. 혈액/소변 검사 및 X-ray, 심전도 등의 기본검사

03. 심장초음파, 운동부하심초음파 등의 정밀검사

가슴편한내과의 협심증 진료

- 생활습관개선(식이요법, 운동요법)을 위한 교육 및 관리

- 약물치료

- 스텐트시술 및 관상동맥우회로술 등의 치료가 필요한 경우 선별, 대학병원 의뢰

- 시술 후 약물치료 및 관리

심혈관전문내과 "가슴편한내과"

최근, 심혈관질환이 각종 암이나 뇌혈관 질환 다음으로 우리나라에서 중요한 사망원인으로 떠오르고 있습니다. 따라서 가슴을 조이는 듯한 묵직한 통증이 수분가량 지속될 경우 협심증을 의심해볼 수 있습니다.

하지만, 협심증이 걱정되어도 환자 입장에서는 마음 편하게 갈 만한 곳이 떠오르지 않는 것이 현실입니다. 일반내과의 경우 심혈관질환에 대한 정확한 평가가 어렵고, 대학병원은 예약도 어려울 뿐만 아니라 막상 방문하더라도 시간적, 경제적 기회비용이 많이 들기 때문일 것입니다.

가슴편한내과는 이러한 환자분들의 현실적, 의학적 요구를 반영하여 일반내과 진료도 다른 내과의원과 같이 편하게 받으시면서 심혈관질환이 관련되었을 경우 대학병원 수준의 진단 및 치료를 받으실 수 있습니다.

또한 협심증 등의 심혈관질환 문제로 진료받으시는 분들은 편하게 대학병원 수준의 진단 및 치료를 받으시면서, 시술이나 수술이 꼭 필요한 경우에는 가장 유능한 대학병원 의료진과 연결시켜 드리며, 시술이나 수술 후 다시 본원에서 내과적 치료를 편하게 받으실 수 있는 시스템을 갖추고 있습니다.

가슴편한내과는 여러분의 건강하고 행복한 삶을 위하여 최선을 다 할 것입니다.

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심장은 우리 몸에 혈액을 공급해주는 중요한 역할을 합니다. 심장은 수축과 이완운동을 통해 온 몸으로 혈액을 보내게 되는데, 심장의 수축 운동은 저절로 일어나는 것이 아닌, 심장근육 세포가 전기자극이 가해져야 수축이 일어나게 됩니다.

심장의 전기신호는 규칙적으로 1분에 60~100회 만들어 심근세포에 전달하게 되며, 심장은 이 전기자극을 통해 수축하여 온 몸에 혈액을 공급하게 되는 것입니다.

심장부정맥이란??

부정맥이란 심장의 수축운동에 필요한 전기신호 과정에서 문제가 생겨 심장박동이 불규칙해지는 질환을 말합니다. 부정맥이 있을 경우 맥박이 비정상적으로  빠르거나 느리며, 분당 60회~100회의 정상 맥박이더라도 맥박이 불규칙하다면 부정맥을 의심할 수 있습니다.

심장부정맥 증상

부정맥의 대표적인 증상은 바로 가슴두근거림 입니다. 건강한 사람들은 평소 자신의 심장박동을 느끼지 못하지만, 부정맥이 있을 경우 비정상적인 심장박동으로 인해 가슴두근거림 증상이 나타나며, 가슴이 쿵하고 내려앉는 느낌, 심장이 갑자기 멈추는 듯한 느낌, 심장이 빠르거나 느린 느낌 등 다양한 증상으로 표현됩니다. 또한 부정맥의 중증도에 따라 느끼는 증상도 다양하며, 이 외에도 심장 능력이 저하되면 혈액량이 감소하여 현기증, 실신, 호흡곤란 등의 증상을 동반할 수 있습니다.

< 심전도 검사 >

심장부정맥 검사

부정맥 의심 증상이 있을 경우 실제로 부정맥이 존재하는지, 심장의 구조적인 이상이 동반되는지 알아보아야 합니다. 심장의 구조적인 이상을 살펴보기 위해 심장초음파 검사를 실시하며, 심장박동 때 일어나는 전기적 신호를 확인하기 위해서는 심전도 검사를 실시합니다. 매 순간 부정맥이 있따면 2~3초 간의 심장의 전기적 상태를 검사하는 심전도를 통해서 진단이 가능하지만, 내원했을 당시 증상이 사라지는 경우가 많으므로, 하루동안 지속적으로 측정하는 24시간 활동성 심전도 검사와, 일주일간 검사를 하는 간헐적 심전도 검사가 필요하기도 합니다.

가슴편한내과의 부정맥 진료

- 부정맥에 대한 교육 및 관리

- 약물치료

- 인공심박동기 시술이 필요한 경우 선별 ,대학병원 의뢰

- 시술 후 약물치료 및 인공심박동기 관리

* 인공심박동기란??

인공심박동기는 심장박동수를 유지하기 위해 심장근육에 반복적인 전기자극을 제공해주는 기구입니다. 심장의 심박조절자가 기능을 다하지 못할 때, 인공심박동기가 이를 대신하여 반복적으로 시작해주는 기능을 합니다.

심혈관전문내과 "가슴편한내과"

최근 서구화된 식습관과 고령화로 인해 심장질환이 우리나라에서 중요한 사망원인으로 떠오르고 있지만, 우리 환자들의 생명과 관련 깊은 심혈관질환에 대한 이해부족과, 일차의료기관의 심혈관질환에 대한 전문성 부족으로 심혈관질환의 조기진단 및 치료시기를 놓치는 경우가 많습니다. 또한 심혈관질환은 무조건 대학병원을 가야한다는 생각을 하지만, 대학병원은 예약도 어려울 뿐만 아니라 막상 방문하더라도 시간적, 경제적 기회비용이 많이 들게 됩니다.

가슴편한내과는 이러한 환자분들의 현실적, 의학적 요구를 반영하여 일반내과 진료도 다른 내과의원과 같이 편하게 진료받으시면서, 심혈관질환이 관련되었을 경우 더욱 세밀하게 진료받으실 수 있습니다.

또한 부정맥, 협심증, 판막질환 등의 심혈관질환 문제로 진료받으시는 분들은 편하게 대학병원 수준의 진단 및 치료를 받으시면서, 시술이나 수술이 꼭 필요한 경우에는 가장 유능한 대학병원 의료진과 연결시켜 드리며, 시술이나 수술 후 다시 본원에서 내과적 치료를 편하게 받으실 수 있는 시스템을 갖추고 있습니다.

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국민 건강영양조사에 따르면 한국인 3명 중 1명은 대사증후군이라고 합니다. 이처럼 최근 신체 활동량 감소와 고지방 식사로 인해 대사증후군 환자들이 늘어나고 있습니다. 대한 의사 협회 산하 국민 의학 지식 향상 위원회 연구 결과에 따르면 우리 성인의 대사증후군 유병율이 서유럽보다 높아 매우 위험한 상황으로 밝혀졌습니다.

대사증후군이란??

대사증후군이란 만성적인 장애로 인하여 내당능 장애(당뇨의 전 단계), 고혈압, 고지혈증, 비만, 심혈관계 동맥경화증 등의 여러 가지 질환이 한 개인에게서 한꺼번에 나타나는 것을 말합니다. 대사증후군을 가진 사람은 당뇨병, 심장병, 뇌졸중 등에 걸릴 확률이 높습니다.

대사증후군이 위험한 이유는??

대사증후군을 가진 사람은 당뇨병, 심장병, 뇌졸중 등에 걸릴 확률이 높으며, 특히 심장병 발생 위험은 6배 이상 높아질 수 있습니다. 대사증후군은 복부비만이 원인으로 고지혈증, 고혈압, 당뇨 등이 한꺼번에 나타나는 상태를 말합니다. 고지혈증이 있을 경우 심장병 위험이 2.3배, 여기에 당뇨가 동반될 경우 4배, 고혈압까지 동반되면 6.2배 높아지게 됩니다. 그 이유는 고혈압과 고지혈증이 심장혈관의 동맥경화를 악화시키기 때문입니다. 특히 나쁜 콜레스테롤인 LDL이 높을 경우 혈관에 지방이 쌓여 동맥경화과 생기고, 심장병이나 뇌졸중으로 이어질 수 있습니다. 따라서 집중적인 관심과 치료가 필요합니다.

대사증후군 진단기준

대사증후군 주요 위험인자

√ 비만 : 체질량지수가 25kg/m2 이상이면 대사증후군 위험이 증가합니다.

√ 나이 : 나잉가 들수록 대사증후군의 위험이 증가합니다.

√ 당뇨병 가족력 : 가족중 2형 당뇨병이나 임신성 당뇨병이 있었던 사람은 대사증후군의 위험이 높습니다.

√ 그 외 질환 : 고혈압, 심혈관계 질환, 다낭성 난소증후군이 있는 사람은 대사증후군의 위험이 높습니다.

대사증후군의 치료

대사증후군의 치료목적은 2형 당뇨병, 심장병, 뇌졸중의 발생을 예방하는 것입니다.

▶ 일차적으로 체중감량, 운동을 하여 생활습관 개선을 합니다.

▶ 생활습관개선으로 효과가 없을 때는 아래에 대한 약물치료를 시작합니다.

√ 고혈압 조절을 위하여 항고혈압 약제를 사용합니다.

√ 혈전 예방을 위하여 아스피린을 사용합니다.

√ 중성지방 등을 낮추기 위하여 약물치료를 합니다.

심혈관전문 "가슴편한내과"

가슴편한내과에서는 당뇨의 전단계인 대사증후군, 당뇨 등을 심혈관질환에서 관심을 갖고 진단, 치료 함으로써 심장혈관질환의 예방, 조기 진단 및 조기 치료에 노력하고 있습니다.

가슴편한내과는 일반내과 진료도 다른 내과의원과 같이 편하게 받으시면서 심혈관질환이 관련되었을 경우, 더욱 세밀하게 진료받으실 수 있습니다.

또한 협심증, 부정맥, 판막질환 등의 심혈관질환 문제로 진료받으시는 분들은 편하게 대학병원 수준의 진단 및 치료를 받으시면서, 시술이나 수술이 꼭 필요한 경우에는 가장 유능한 대학병원 의료진과 연결시켜 드리며, 시술이나 수술 후 다시 본원에서 내과적 치료를 편하게 받응실 수 있는 시스템을 갖추고 있습니다.

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심장박동은 동방결절이란 조직에서 만들어진 전기적 신호가 전달되어 일어납니다. 이 전기자극은 1분에 60~100회의 신홀르 발생시켜 심장에 둘러싼 전체 심장 근육을 수축하게 만드는 것입니다.

부정맥이란, 심장에서 전기자극이 잘 만들어지지 않거나, 자극의 전달이 규칙적으로 이루어지지 않아 수축되지 못하여 맥박이 빨라지거나, 맥박이 느리거나 또는 불규칙해지는 경우를 말합니다. 부정맥은 여러 가지 원인에 의하여 심장 내 전기적 신호의 전달 경로가 그 주위 심장 부위에 이상이 생겨 발생하며, 특히 중년 이후에는 여러 형태의 부정맥이 나타날 수 있으므로 유의해야 합니다.

심장부정맥 증상

부정맥이 있는 환자들은 비정상적인 심장박동으로 인해 가슴두근거림 현상을 호소합니다. 심장박동이 빠르다는 느낌, 심장이 엇박자로 뛰는 느낌, 꿀렁거리는 느낌 등의 다양한 증상으로 표현됩니다.

부정맥 증상은 부정맥의 종류 및 환자가 가지고 있는 심장질환의 종류와 중증도에 따라 경미한 가슴두근거림, 흉통, 실신과 돌연사에 이르기까지 매우 다양하게 나타납니다. 따라서 이와 같은 증상이 있을 경우, 실제로 부정맥이 존재하는지, 심장의 구조적 이상이 동반되는지를 검사를 통해 확인해보아야 합니다.

부정맥의 종류별 증상

서맥 부정맥 : 어지러움, 실신, 숨차는 증상, 호흡곤란 등

빈맥 부정맥 : 가슴두근거림, 현기증, 가슴 답답함, 운동시 호흡곤란, 숨차는 증상, 실신 등

심방세동 : 가슴두근거림, 덜컹거림, 불규칙적인 심장박동으로 인한 흉부 압박감, 식은 땀, 아찔한 느낌 등

심장부정맥 원인

- 심장의 선천성 이상

- 심근경색, 고혈압 등의 다른 심장 질환

- 담배, 술, 카페인 등

- 갑상선기능항진증 혹은 갑상선기능저하증

< 심전도 검사 >

심장부정맥 진단

가슴두근거림 등의 부정맥이 의심되는 증상이 있을 경우 심장의 전기적 신호의 이상과 관련이 있는지, 심장의 구조적 이상이 동반되어 있는지를 검사를 통해 확인해보아야 합니다. 대체로 증상이 나타날 때는 2~3초간 심장의 전기적 상태를 검사하는 심전도를 통해 진단이 가능하지만, 내원했을 경우 증상이 사라지는 경우가 많으므로, 하루동안 지속적으로 측정하는 24시간 활동성 심전도 검사와, 간혹 몇 일에 한 번씩 드믈게 증상이 있는 경우 일주일간 검사하는 간헐적 심전도가 필요하기도 합니다.

< 24시간 활동성 심전도 검사 >

심장부정맥 검사

- 심장초음파

- 24시간 활동성 심전도

- 간헐적 심전도

가슴편한내과의 부정맥 진료

- 부정맥에 대한 교육 및 관리

- 약물치료

- 인공심박동기 시술이 필요한 경우 선별, 대학병원 의뢰

- 시술 후 약물치료 및 인공심박동기 관리

강남 심혈관전문내과 "가슴편한내과"

돌연사의 원인 중 60~70% 정도가 관상동맥질환 및 이와 관련된 부정맥 등에 의한 것으로 알려졌습니다. 따라서 심한 가슴두근거림이나 어지럼증, 실신 증상이 있다면, 부정맥에 의한 증상인지 검사를 통해 확인해보아야 합니다.

하지만, 부정맥이 걱정되어도, 환자 입장에서는 마음 편한게 갈 만한 곳이 떠오르지 않는 것이 현실입니다. 일반내과의 경우 심혈관질환에 대해 잘 진료하지 못할 것 같고, 대학병원은 예약도 어려우며, 막상 방문하더라도 시간적, 경제적 기회비용이 많이 들기 때문일 것입니다.

가슴편한내과는 이러한 환자분들의 현실적, 의학적 요구를 반영하여 일반내과 진료도 다른 내과의원과 같이 편하게 받으시면서 심혈관질환이 관련되었을 경우 더욱 세밀하게 진료받으실 수 있습니다.

또한 부정맥, 협심증, 판막질환 등 심혈관질환 문제로 진료받으시는 분들은 대학병원 수준의 진단 및 치료를 받으시면서, 시술이나 수술이 꼭 필요한 경우에는 가장 유능한 대학병원 의료진과 연결시켜 드리며, 시술이나 수술 후 다시 본원에서 내과적 치료를 편하게 받으실 수 있는 시스템을 갖추고 있습니다.

가슴편한내과에서는 이경진 원장(의학박사)님이 직접 진료합니다.

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