심부전이란 관상동맥질환, 판막질환 등 대부분의 심장질환의 말기에 심장기능이 저하되면서 생기는 질환으로, 심장의 구조적 또는 기능적 이상으로 심장이 혈액을 받아들이는 이완기능이나 짜내는 수축기능이 감소하여 신체 조직에 필요한 혈액을 제대로 공급하지 못해 발생하는 질환을 말합니다.

심부전 원인

심부전은 매우 다양한 원인에 의해 발생할 수 있습니다. 전체 원인에 3분의 2정도를 차지할 정도로 흔한 질환은 협심증, 심근경색 등의 관상동맥질환이며, 심장근육질환, 고혈압, 판막질환 등이 주요 원인이 됩니다. 그밖에도 장기간의 빠른 맥박(빈맥), 지속적인 과도한 음주, 극심한 스트레스 등도 원인을 제거하면 좋아지는 가역적인 심부전의 원인이 될 수 있습니다.

1999년과 2000년 대한순환기학회의 조사 자료에 따르면 우리나라 심부전의 원인 질환은 협심증, 심근경색 등의 관상동맥질환(33~36%), 심근질환(22~23%)이 가장 많았고, 고혈압(`9~22%), 심장판막증(13~15%) 등의 순이었습니다.

이들 질환이 있는 환자들에서 심장 기능이 유지되면 심부전 증상은 없으나 잘 치료하지 않거나, 심장 기능 이상을 악화시키는 요인이 발생하면 급격한 심부전 상태로 진행하고, 장기적인 사망률도 높아지게 됩니다.

심부전 증상

1. 심부전의 가장 흔하고 중요한 증상은 바로 숨이 차는 것(호흡곤란)입니다. 계단을 오르기만 해도 과도하게 숨이 찬 증상이 지속된다면 한번쯤 심부전을 의심해보아야 합니다. 물론 호흡곤란 증상은 빈혈이나 폐나 늑막질환, 심부전 등이 원인일 수도 있습니다.

2. 예전보다 갑자기 더 피곤하고 허약해지는 것을 느끼는 증상입니다. 이는 근육이 필요로 하는 산소가 풍부한 혈액을 공급받지 못하는 만성적인 심부즌의 증상일 수 있습니다.

3. 호흡곤란은 정도에 따라 운동시 호흡곤란, 숨기가 어려워 깨거나 반듯하게 누워 있으면 숨쉬기 어려운 발작성 야간 호흡곤란이 심부전의 증상일 수 있습니다.

4. 우측 심장의 기능이 떨어지면 심장으로 들어오는 혈액이 정체되면서 부종, 간비대, 복수가 나타날 수 있고, 심할 경우 소변량 감소, 체중 증가로 이어질 수 있습니다.

< 심전도 검사 >

심부전 검사

호흡곤란, 피로감 등과 같은 심부전의 주요 증상이 있을 경우 진찰 및 청진 시 이상 징후, 그리고 혈액/소변검사, 흉부X-ray, 심전도 등의 일반적인 검사 후, 심장초음파, 24시간 활동성 심전도 등의 정밀검사를 시행하게 됩니다.

심부전 치료

심부전 치료는 현재 상태를 치료하는 것과 치료 후 장기적으로 기존 원인질환 치료를 병행하는 것입니다. 현재 악화된 심부전에 대한 치료는 원인질환의 악화요인이 있으면 그 요인을 먼저 고정해야 합니다.

약물요법은 심부전 증상이 사라진 후에도 지속하여야 심부전의 재발을 막을 수 있으며, 약물요법과 동시에 심부전 재발과 진행을 막기 위한 생활습관의 교정 및 식이요법이 병행되어야 합니다.

< 심장초음파 검사 >

가슴편한내과의 심부전 진단절차 

01. 병력청취및 이학적 검사(진찰)

02. 혈액/소변 검사 및 흉부X-ray, 심전도 등의 기본검사

03. 심장초음파, 24시간 활동성 심전도 등의 정밀검사

가슴편한내과의 심부전 치료

- 생활습관개선(식이요법, 운동요법) 을 위한 교육 및 관리
- 약물치료
- 심실제동기화치료 등의 시술이 경우는 선별, 대학병원 의뢰
- 시술 후 약물치료 및 관리

심혈관전문내과 "가슴편한내과"

최근 우리나라는 서구화된 식습관과 고령화로 인해 심혈관질환이 중요한 사망원인으로 떠오르고 있습니다. 하지만 우리 환자들의 생명과 관련 깊은 심혈관질환에 대한 이해부족과, 일차의료기관의 심혈관질환에 대한 전문성 부족으로 조기진단 및 치료시기를 놓치는 경우가 많습니다.

이러한 상황에서 안타까움을 가지던 중, 환잗분들이 좀 더 편하게 내과 및 심혈관질환을 전문적으로 진료받을 수 있는, 그리고 좀 더 인간적인 관계를 맺을 수 있는 진료의 공간을 마련하고자 하는 간절한 마음으로 "가슴편한내과"를 개원하게 되었습니다.

가슴편한내과는 소화기, 호흡기, 신장기 질환 등의 일반내과 진료도 다른 내과의원과 같이 편하게 받으시면서 심혈관질환과 관련되었을 경우 더욱 세밀하게 진료받으실 수 있습니다.

또한 협심증, 부정맥, 판막질환 등 심혈관질환 문제로 진료받으시는 분들은 편하게 대학병원 수준의 진단 및 치료를 받으시면서, 시술이나 수술이 꼭 필요한 경우에는 가장 유능한 대학병원 의료진과 연결시켜 드리며, 시술이나 수술 후 다시 본원에서 내과적 치료를 편하게 받으실 수 있는 시스템을 갖추고 있습니다.

가슴편한내과는 여러분의 건강하고 행복한 삶을 위하여 최선을 다 할 것입니다.

가슴편한내과 홈페이지 바로가기 : http://www.iheartwell.com/

혈액 내 지방과 콜레스테롤이 쌓인 증상을 고지혈증이라 합니다. 우리나라 40대 남성 43.2%, 여성 31.6%가 고지혈증 위험군으로 조사될 만큼 흔하지만 방치하면 뇌출혈, 뇌경색 등 심각한 질환의 원인이 됩니다. 고지혈증은 그 자체만으로는 위험하지 않지만 심혈관계 질환을 일으키는 우너인이 되며, 생명을 위협할 수 있기 때문에 적절한 치료를 받아야 합니다.

고지혈증이란??

고지혈증이란 혈액 내에 필요 이상의 지질(기름기)이 증가하여 혈관벽에 쌓여 염증을 일으키면서 여러가지 성인병을 동반하는 것을 말합니다.

고지혈증 원인

고지혈증을 유발하는 원인 중 후천적인 요인은 식이(총 칼로리량), 운동, 질병(당뇨병, 갑상선, 신장질환 등) 또는 복용하는 약물(이뇨제, 베타 차단제, 호르몬제) 등에 의한 것이 있습니다. 이로 인해 혈중 지질 농도가 달라질 수 있습니다. 또한 드물지만 선천적으로 지질 대사에 이상이 생겨 오는 경우가 있으며, 이 때는 가족 중 여러 사람에게 고지혈증이 발생할 수 있습니다.

이 외, 고지혈증에 영향을 미치는 원인은 성별, 연령, 체중 등이 있으며, 동물성 지방의 과다 섭취 및 비만 역시 혈중 콜레스테롤을 높이는 중요 요인으로 작용됩니다.

고지혈증 치료법

고지혈증 치료는 식이요법, 운동, 체중 조절 또는 혈중 지질을 올릴 수 있는 다른 동반 요인들을 교정하는 것이 우선이고, 이런 방법으로 충분하지 못할 경우 지질 저하 또는 개선 약물치료를 할 수 있습니다.

고지혈증에 좋은 식이요법은 포화지방산과 콜레스테롤 함량이 높은 동물성 지방을 피하고, 불포화지방산의 함량이 높은 식물성 지방으로 대치하는 것이 좋습니다. 식물성 지방이더라도 팜유나 코코넛 기름에는 콜레스테롤이 많이 들어있으므로 피해야 합니다.

고지혈증 약물치료는 식이요법 및 운동방법으로 혈중 지질이 교정되지 않을 경우, 또는 혈중 지질이 처음부터 아주 높은 경우에 고려되며, 꼭 전문의와 상담을 통해 결정해야 합니다.

고지혈증 검사 방법

01. 병력청취 및 이학적 검사(진찰)
02. 고지혈증에 대한 혈액검사 및 내과적 기본검사
03. 동반위험이 높은 질환(당뇨, 고혈압 등)및 합병증(심장병 등)여부에 관한 검사

가슴편한내과의 고지혈증 진료

- 고지혈증에 대한 교육(식이요법, 운동요법) 및 관리
- 약물치료
- 합병증에 대한 예방 관리

심혈관전문내과 "가슴편한내과"

혈관계 질환은 최근 환자가 100만명을 넘어설 만큼 심각한 질환이 되고 있습니다. 국민건강보험공단 통계에 따르면 2006년 54만명에서 2010년 105만명으로 급증하였다고 합니다. 특히 고지혈증은 연평균 18% 증가세를 보이고 있으며, 보통 40대 이상에서 많이 발병되지만 최근에는 서구회된 식습관으로 2~30대에도 발병하고 있습니다.

고지혈증은 그 자체만으로는 위험하지 않지만 심각한 질환의 원인이 된다는데 그 위험성이 있습니다. 따라서 평소 관리와 치료가 필요한 질환이 걱정되어도 편한 마음으로 의학적인 원칙에 따라 믿고 치료받을 수 있는 주치의가 있는 곳을 찾기에는 환자 입장에서는 어렵습니다.

평소 방문하는 일반내과의 경우 심장질환을 잘 진료하지 못할 것 같고, 대학병원은 예약도 어려우며, 막상 방문하더라도 시간적, 경제적 기회비용이 많이들기 때문일 것입니다.

가슴편한내과는 소화기, 호흡기, 신장기 질환 등 일반내과 진료도 다른 내과의원과 같이 편하게 받으시면서 심혈관질환과 관련되었을 경우 대학병원 수준의 진단 및 치료를 받으실 수 있습니다.

가슴편한내과에서는 이경진 원장(의학 박사)님이 직접 진료합니다.

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심장은 자기 주먹 정도의 크기의 장기로, 수축과 이완 운동을 통해 우리 몸에 혈액을 공급해줍니다. 심장은 두 개의 심방과 심실로 구성되어 있으며, 심장박동은 동방결절이란 조직에서 생성된 전기적 신호가 전달되어 일어나게 됩니다. 심장의 자극 생성 조직에서 규칙적으로 1분에 60~100회의 전기 자극을 만들고, 이 자극이 심근세포에 정상적으로 전달되면 심장의 수축과 확장이 반복되면서 신체 조직으로 필요한 혈액이 충분히 공급되는 것입니다.

부정맥이란, 심장의 전기 자극이 원활이 되지 않아 심장박동이 빠르거나 느리거나 또는 불규칙하게 되는 상태를 말합니다. 분당 60~100회의 정상맥박이라 할 지라도, 맥박이 불규칙하다면 부정맥을 의심해보아야 합니다.

부정맥이 있을 경우 심장에서 원활하게 내려가지 못한 혈액이 혈전을 만들 수 있으며, 이 혈전이 떨어져 나와 뇌혈관을 막으면 뇌졸중을 발생하게 되며, 추운 날씨에는 심장마비로 급사할 가능성이 매우 높습니다.

부정맥의 원인

대부분의 부정맥은 심장질환 혹은 전신질환과 연관되어 발생하나, 특별한 원인이 없이도 발생할 수 있습니다. 부정맥은 심장의 전기적 신호의 발생과 전달에 이상이 생겨 발생하는게 되는데, 유발요인으로는 심장의 선천적인 이상, 담배, 술, 카페인 등, 고혈압, 심근경색 등의 심장질환, 갑상선기능항진증 등이 있습니다.

부정맥증상

우리 심장은 늘 뛰고 있지만 건강한 사람들은 이를 느끼지 못하게 됩니다. 그러나 부정맥 환자들은 자신의 심장박동을 느껴 가슴두근거림을 호소하게 됩니다. 가슴이 쿵하고 내려 앉는 느낌, 심장이 갑자기 멈춘 듯한 느낌, 심장이 빠르거나 느린 느낌 등 다양한 증상으로 표현됩니다.

부정맥의 종류 및 환자가 가지고 있는 심장질환의 종류와 중증도에 따라 가슴두근거림, 흉통, 실신 등의 증상아 니타나며, 혈액을 내보내는 심장의 능력이 저하되면서 오리 인해 호흡곤란 및 현기증, 실신 등이 나타날 수 있습니다.

< 심전도 검사 >

부정맥 검사

부정맥이 의심되는 경우 증상이 있을 때 그 증상과 전기적 신호의 이상이 관련이 있는지 확인하는 것이 필요합니다. 대체로 증상이 나타날 때는 심전도를 통해 검사가 가능하지만, 내원했을 당시에는 증상이 사라지는 경우가 많아 하루동안 일상생활 중 심장의 상태를 확인하는 24시간 활동성 심전도 검사와 일주일간 불규칙적으로 일어나는 가슴두근거림 증상과 부정맥과의 연관성을 알아보는 간헐적 심전도 검사가 필요할 수 있습니다.

가슴편한내과의 부정맥 진료

√ 부정맥에 대한 교육 및 관리

√ 약물치료

√ 인공심박동기 시술이 필요한 경우 선별하여 대학병원 의뢰

√ 시술 후 약물치료 및 인공심박동기 관리

심혈관전문내과 "가슴편한내과"

빠르면서 불규칙한 부정맥인 심장세동의 경우 뇌졸중의 발생 위험이 높으며, 빠른 부정맥(심실빈맥 또는 심실세동)은 이로 인해 심장 정지가 발생할 위험이 높으므로 반드시 전문의와 상의하여 적절한 치료를 받아야 합니다.

하지만, 부정맥이 걱정되어도 환자 입장에서는 마음 편하게 갈 만한 곳이 떠오르지 않는 것이 현실입니다. 일반내과의 경우 심혈관질환에 대해 잘 진료하지 못할 것 같고, 대학병원은 예약도 어려우며, 막상 방문하더라도 시간적, 경제적 기회비용이 많이 들기 때문일 것입니다.

가슴편한내과는 이러한 환자분들의 현실적, 의학적 요구를 반영하여 일반내과 진료도 다른 내과의원과 같이 편하게 받으시면서 심혈관질환이 관련되었을 경우 더 세밀하게 진료받으실 수 있습니다.

또한 부정맥 질환 문제로 진료받으시는 분들은 대학병원 수준의 진단 및 치료를 받으시면서 시술이나 수술이 꼭 필요한 경우에는 가장 유능한 대학병원 의료진과 연결시켜 드리며, 시술이나 수술 후 다시 본원에서 내과적 치료를 편하게 받으실 수 있는 시스템을 갖추고 있습니다.

가슴편한내과는 여러분의 건강하고 행복한 삶을 위하여 최선을 다 할 것입니다.

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세계보건기구에 따르면 2008년 전세계 사망원인 1위는 허혈성 심장질환, 2위는 뇌졸중 및 기타 뇌혈관질환으로, 심뇌혈관질환이 전체 사망원인의 23.6%를 차지하였습니다. 뿐만 아니라 2030년까지 사망률을 추계한 결과에서 전세계 사망원인 1, 2위는 심혈관질환과 뇌혈관질환으로 변하지 않을 것으로 예측됐으며, 이에 적절히 대처하지 못할 경우 질병이 증가될 것으로 추정되고 있습니다.

날씨가 추워지면서 언론에 종종 등장하는 중년의 돌연사, 원인은 대부분 심혈관질환이라고 합니다. 심혈관질환은 혈액이 끈적하게 뭉친 혈전이 혈관을 막아 혈관이 좁아지면서 심장으로 혈액 공급이 감소되거나 중단되어 생기는 질환입니다. 이를 방치하거나 조기에 발견하지 못할 경우 협심증이나 심근경색 등으로 죽음에 이르거나 심각한 후유증이 남을 수 있으므로 심혈관질환을 일으키는 위험인자를 미리 확인하고 생활 습관을 개선하여 관리해야 합니다.

허혈성 심장질환이란??

허혈성 심장질환이란 심장에 혈액을 공급하는 관상동맥이 좁아지거나 막혀 심장근육으로 충분한 혈액 공급이 이루어지지 않아 심장근육이 저산소증에 빠지 기능장애가 생기는 질환을말합니다. 관상동맥질환이라고도 불리며, 허혈성 심장질환에 임상적으로 나타날 수 있는 질환은 협심증과 심근경색증 또는 급사(돌연사)로 나타납니다.

허혈성 심장질환의 원인

일반적으로 남성이 여성에 비해 발생빈도가 높고 고연령일 수록, 심혈관질환의 위험인자가 많을수록 발생빈도가 높습니다. 허혈성 심장질환의 원인은 대부분 동맥경화로 인한 관상동맥 협착이며, 동맥경화의 위험인자로는 흡연, 고지혈증, 고혈압, 당뇨병, 비만, 고령, 심혈관질환 가족력 등이 있습니다.

허혈성 심장질환 종류와 증상

협심증 : 협심증이란 심장에 혈액을 공급하는 관상동맥 혈관의 지름이 감소하여 심장 근육으로 원활한 공급을 하지 못하는 질환을 말합니다. 협심증의 대표증상은 가슴통증으로, 협심증 환자분들은 앞가슴이 아프거나 뻐근하게 조여드는 느낌, 불쾌감, 혹은 짓누르는 듯한 압박이 느껴지는 가슴통증을 호소하게 됩니다.

협심증 환자들도 휴식시에는 어느 정도 심장으로 혈액 공급이 가능하므로 가슴통증을 느끼지 않지만, 운동을 하거나 힘든 일을 하는 등의 심장이 더 많은 일을 해야 하는 상황에서 필요한 혈액 양이 증가하므로 가슴통증을 느끼게 되는 것입니다. 증상이 30분 이상 지속된다면 심근경색으로 진행되어 돌연사로 이어지기도 합니다.

심근경색증 : 혈관이 좁아지거나 갑자기 혈전이 생겨 심장근육으로 가는 혈류가 완전히 차단되어 발생하는 질환을 말합니다. 심장근육에 혈액이 30분 이상 공급되지 못할 경우 해당 부위의 근육세포가 죽게 되며, 심장근육 세포가 죽은 부위는 기능을 전혀 할 수 없으므로 심장펌프 기능이 떨어져 심부전으로 진행될 수 있습니다.

심근경색증도 협심증과 같이 대표적인 증상은 가슴통증이지만, 협심증보다 환자가 느끼는 가슴통증의 강도가 더욱 강해 당장이라도 죽을 것 같은 불안감을 느끼기도 합니다. 일부 환자의 경우에는 전혀 통증이 없는 경우도 있으며, 그밖에 심부전으로 인한 호흡곤란, 허약감, 실신 등의 증상이 나타나기도 합니다.

허혈성 심장질환 진단 절차

01. 병력청취 및 이학적 검사(진찰)

02. 혈액/소변 검사 및 X-ray, 심전도 등의 기본검사

03. 심장초음파, 운동부하 심초음파 등의 정밀검사

심혈관전문내과 "가슴편한내과"

최근 심혈관질환이 각종 암 및 뇌혈관 질환 다음으로 중요한 사망원인으로 떠오르고 있습니다. 하지만, 심혈관질환이 걱정되어도 환자 입장에서는 마음 편하게 갈 만한 곳이 떠오르지 않는 것이 현실입니다. 일반내과의 경우 심혈관질환에 대한 정확한 평가가 어려우며, 대학병원은 예약도 어려우며 막상 방문하더라도 시간적, 경제적 기회비용이 많이 들기 때문일 것입니다.

가슴편한내과는 이러한 환자분들의 현실적, 의학적 요구를 반영하여 일반내과 진료도 다른 내과의원과 같이 편하게 받으시면서 심혈관질환이 관련되었을 경우 더욱 세심하게 진료받으실 수 있습니다.

또한 협심증, 부정맥, 판막질환 등 심혈관질환 문제로 진료받으시는 분들은 편하게 대학병원 수준의 진단 및 진료를 받으시면서, 시술이나 수술이 꼭 필요한 경우에는 가장 유능한 대학병원 의료진과 연결시켜 드리며, 시술이나 수술 후 다시 본원에서 내과적 치료를 편하게 받으실 수 있는 시스템을 갖추고 있습니다.

가슴편한내과는 여러분의 건강하고 행복한 삶을 위하여 최선을 다 할 것입니다.

가슴편한내과 홈페이지 바로가기 : http://www.iheartwell.com/

최근 중년 이상의 주부협심증 발병이 증가하고 있는 추세입니다. 국민건강보험공단의 자료에 따르면 여성 협심증 진료를 받은 환자는 2006년 21만 1천명에서 2010년 23만 6천명으로 연평균 2.9%가 증가하였습니다.

전체 협심증 환자를 살펴보면 60대의 비중이 30% 이상으로 가장 높았고, 50대가 23~24%, 70대가 10~25.7%를 차지하였습니다. 특히 60대 이상의 환자 비중이 2006년 55.5%에서 2010년 63.9%로 8.4% 포인트 증가하였으며 201년 기준으로 50대 이상 환자의 비중은 87%에 달하는 것으로 조사되었습니다.

협심증이란??

협심증은 심장으로 혈액을 공급하는 관상동맥이 좁아져 혈액이 돌지 않아 가슴에 심한 통증을 느끼는 질환을 말합니다. 대개 숨이 차거나 가슴이 아프다거나 하는 양상으로 나타납니다. 협심증을 치료하지 않고 방치할 경우 급성 심근경색 등을 유발하여 돌연사를 일으킬 수 있습니다.

협심증의 원인

협심증의 발병 원인은 동멱경화입니다. 파이프에 맑지 않은 찌꺼기들이 많은 것이 흐르면 파이프에 찌꺼기들이 끼이는 것과 마찬가지로 동맥경화라는 것은 혈관 안에 지저분한 것들이 끼고, 그런 것들에 의하여 혈관이 좁아지는 것을 말합니다.

협심증을 유발하는 위험요인

- 나이가 많은 경우

- 흡연자인 경우

- 혈압이 높거나 항고혈압제를 복용하는 경우

- 당뇨병이 있는 경우

- 부모 형제 중 허혈성 심장질환을 앓는 경우

- 비만이거나 운동 부족인 경우

협심증의 증상

협심증은 평소 안정을 취할 때에는 별다른 증상이 없다가 운동을 하거나 스트레스를 받게 되면 가슴통증을 느끼는 것이 특징입니다. 가슴이 답답한 느낌, 호흡 곤란을 느끼기도 하며, 속이 더부룩하거나 가슴두근거림, 피로감을 호소하기도 합니다. 명치 끝에 통증이 있는 경우도 있어 소화기관으로 종종 오진되기도 하므로, 가슴통증을 느꼈다면 정밀 검사를 통해 정확한 진단이 필요합니다.

주부협심증이 증가되는 원인

주부협심증이 증가되는 원인은 대부분 협심증의 경우 남성들의 질환이라고 생각하기 쉬워 관심을 덜 갖는 경우가 많으며, 중년이 되면 여성 호르몬인 에스트로겐의 분비가 감소되어 동맥경화증에 취약하게 되기 때문입니다. 특히 주부협심증의 경우 가슴통증으로 쓰러진 후 알거나 더 심한 경우 가슴통증 증상 없이 속이 더부룩하고 잠이 안오고 불안함만 느끼는 정도라서 화병이나 위장병으로 생각하여 지나치는 경우가 많습니다.

주부협심증의 특징

- 심혈관질환에 의한 증상이 남성에 비하여 모호한 경우가 많습니다.

- 심혈관질환의 평균 발병 연령이 남성에 비하여 8~10년 늦습니다.

- 중년 이후 가슴톶응을 호소하여 입원, 검사하는 비율이 남성에 비하여 훨씬 많습니다.

- 당뇨가 있을 경우 심혈관질환이 발병할 확률이 남성에 비하여 훨씬 높습니다.

- 심혈관질환에 의한 합병증 및 사망의 비율이 남성에 비하여 높습니다.

주부협심증을 예방하기 위해서는??

협심증을 예방하기 위해서는 동맥경화의 위험인자를 줄이고, 심혈관질환 의심 증상이 있을 경우 심장질환에 의한 증상인지 검사를 받아보아야 합니다. 또한 음식은 소금의 양을 줄여 싱겁게 먹고, 지방질의 섭취를 줄이는 것이 좋습니다. 지방질 대신 토마토, 시금치 등의 채소나 등푸른 생선을 챙겨 먹고, 하루에 한 번 30분에서 1시간 가량 유산소 운동을 한다면 협심증 예방에 도움을 줄 수 있습니다.

갑작스런 돌연사의 주범 협심증은 가벼운 통증이라도 무심코 넘기지 말고 심장내과 전문의와 상담하여 적절한 치료를 받는 것이 중요합니다. 최근 심장질환환자가 꾸준히 늘고 있는 만큼 특별한 자각증상이 없더라도 정기적인 심장검사를 통해 돌연사 위험을 사전에 예측하고 관리하는 것이 중요합니다.

< 심장초음파 검사 >

주부협심증 진단 절차

협심증을 진단하기 위해서는 혈액/소변검사, 흉부X-ray, 심전도 검사 등의 기본적인 내과검사와 함께 심혈관질환의 가능성이 높거나 내과적인 검사에서 이상소견이 보일 경우, 또한 협심증 의심 증상이 있을 경우에는 심장초음파 검사와 운동부하심초음파 등의 정밀검사를 시행합니다.

심혈관전문내과 "가슴편한내과"

최근 협심증 및 심혈관질환의 발병률이 늘고 있어 조기진단 및 치료가 매우 중요해지고 있습니다. 하지만, 심장질환이 걱정되어도 환자 입장에서는 마음 편하게 갈 만한 곳이 떠오르지 않는 것이 현실입니다. 일반내과의 경우 심혈관질환 진료를 잘 하지 못 할 것 같고, 대학병원은 예약도 어려우며 막상 방문하더라도 시간적, 경제적 기회비용이 많이 들기 때문일 것입니다.

가슴편한내과는 이러한 환자분들의 현실적, 의학적 요구를 반영하여 일반내과 진료도 다른 내과의원과 같이 편하게 받으시면서 심혈관질환과 관련되었을 경우 대학병원 수준의 진단 및 치료를 받으실 수 있습니다.

또한 시술이나 수술이 꼭 필요한 경우에는 가장 유능한 대학병원 의료진과 연결시켜 드리며, 시술이나 수술 후 다시 본원에서 내과적 치료를 편하게 받으실 수 있는 시스템을 갖추고 있습니다.

가슴편한내과는 일반적인 진료에서 놓치기 쉬운 여성 심장질환에 대해 많은 관심을 가지고 진단 및 치료를 위하여 노력하고 있습니다.

가슴편한내과 홈페이지 바로가기 : http://www.iheartwell.com/

대부분 협심증의 경우 남성들의 질환이라고 생각하는 경우가 많지만, 60대 이상에서는 여성이 남성보다 협심증이 많은 것으로 나타나고 있습니다. 특히 주부협심증의 경우 가슴통증으로 쓰러진 후 알거나 더 심한 경우 가슴통증 증상 없이 속이 더부룩하고 잠이 안오고 불안함만 느끼는 정도라서 화병이나 위장병이라고 생각하여 지나치는 경우가 많습니다.

협심증이란 심장근육으로 산소와 영양을 공급하는 관상동맥에 혈전과 같은 노폐물이 쌓여 심장 근육으로 원활한 혈액을 공급하지 못해 발생하는 질환을 말합니다. 관상동맥 혈관이 70% 정도 막히면 협심증이라고 하고, 100% 막히면 심근경색이라 합니다.

주부협심증, 주부들의 심장이 위험하다.

최근 중년 여성의 협심증의 발병이 증가하고 있는 추세입니다. 국민건강보험공단의 자료에 의하면 협심증을 진료받은 여성은 2006년 21만 1천명에서 2010년 23만 6천명으로 연평균 2.9%가 증가하였습니다.

주부 협심증이 증가하는 원인으로는 중년이 되어 여성 호르몬인 에스트로겐의 분비가 감소하기 때문에 동맥경화증에 취약하게 되고 협심증의 발병이 증가하기 시작하기 때문입니다. 또한 일반적으로 여성에서는 심장질환이 많지 않다고 생각하기 쉬워 관심을 덜 갖는 경우가 많으며, 증상이 남성에 비하여 모호한 경우가 많습니다.

주부협심증의 특징

- 중년 이후 가슴통증을 호소하여 입원, 검사하는 비율이 남성에 비하여 훨씬 많습니다.

- 심혈관질환의 평균 발병 연령이 남성에 비하여 8~10년 늦습니다.

- 심혈관질환에 의한 증상이 남성에 비하여 모호한 경우가 많습니다.

- 당뇨가 있을 경우 심혈관질환이 발병할 확률이 남성에 비하여 훨씬 높습니다.

- 심혈관질환에 의한 합병증 및 사망의 비율이 남성에 비하여 높습니다.

주부협심증을 예방하기 위해서는??

협심증을 예방하기 예방하기 위한 노력을 해야 합니다. 동맥경화증의 위험인자는 고혈압, 고지혈증, 당뇨병, 흡연, 비만증, 고령, 동맥경화 가족력 등이 있습니다. 평소 저염식의 식단과 소식, 저지방 섭취, 야채 섭취를 늘리고, 흡연자의 경우 금연을 해야하며, 고혈압과 당뇨, 고지혈증 등의 관리도 필요합니다.

또한 협심증을 예방하기 위해서는 평소에 건강을 관리하는 것도 매우 중요하지만, 무엇보다 정기적인 건강검진을 통해 조기 진단 및 치료를 받는 것이 매우 중요합니다.

< 심장초음파 검사 >

주부협심증 검사방법

협심증을 진단하기 위해서는 혈액/소변검사, 흉부X-ray, 심전도 검사 등의 기본적인 내과검사와 함께 심혈관질환의 가능성이 높거나 내과적인 검사에서 이상소견이 보일 경우, 또한 협심증 의심 증상이 있을 경우에는 심장초음파 검사와 운동부하심초음파 등의 정밀검사를 시행합니다.

< 운동부하 심초음파 검사 >

주부협심증 진단하기 위해 운동부하심초음파 검사가 중요한 이유

협심증이 있어 혈관이 70% 가량 좁아지기 전까지는 안정시에 모호할 수 있고, 일반적인 심장초음파 검사에서 진단이 안될 수 있습니다. 따라서 정밀검사가 필요한 경우, 심장이 일을 많이 하는 상황을 인위적으로 만들어야 협심증을 진단을 정확히 할 수 있기 때문에 운동부하 심초음파 검사가 중요합니다.

심혈관전문내과 "가슴편한내과"

최근 심혈관질환이 우리나라에서 중요한 사망원인으로 떠오르고 있지만, 주부들의 경우 생명과 관련 깊은 심혈관질환에 대한 이해부족과 일차의료기관의 전문성 부족 등으로 조기진단 및 치료시기를 놓치는 경우가 많습니다.

가슴편한내과는 일반내과 진료도 다른 내과의원과 같이 편하게 받으시면서 심혈관질환이 관련되었을 경우 대학병원 수준의 진단 및 치료를 받으실 수 있습니다.

또한 가슴편한내과에서는 일반적인 진료에서 놓치기 쉬운 여성 심장질환에 대해 많은 관심을 가지고 진단 및 치료를 위하여 노력하고 있습니다.

가슴편한내과는 여러분의 건강하고 행복한 삶을 위하여 최선을 다 할 것입니다.

최근 협심증 및 심근경색 등의 관상동맥질환 환자가 증가하면서 그로 인한 사망률 또한 늘고 있습니다. 관상동맥이란 심장근육에 피를 공급하는 혈관으로, 심장을 둘러싸고 있는 모양이 왕관처럼 보인다고 해서 붙여진 이름입니다.

협심증이란 관상동맥 혈관이 콜레스테롤이나 여러 염증물질이 쌓여 좁아지게 될 경우 심장에 충분한 혈관을 보내지 못하여 발생하게 됩니다. 협심증은 관상동맥이 좁아져 있지만 완전히 막히지 않은 상태로 평소에는 증상이 없지만 무리를 하거나 힘든일을 할 때 심장근육에 혈액공급이 부족해지면서 가슴통증 혹은 호흡곤란 증상이 나타납니다.

협심증이 생기는 원인

협심증은 여러가지 원인이 있지만 가장 큰 원인은 관상동맥이 경화증 또는 죽상경화증으로 좁아져 발생하게 됩니다. 정상적인 관상동맥의 벽은 얇으며 운동을 하거나 정신적으로 긴장을 하면 확장하여 혈액공급을 증가시킵니다. 하지만 동맥경화증이 발생하며 관상동맥의 벽이 두꺼워지고 굳어지면서 통로가 좁아지며, 필요시에 확장하지 못하고 혈액순환을 증가시킬 수 없게 됩니다.

동맥경화증이 진행하여 관상동맥의 지름이 70% 이상 감소될 경우 운동시 심장근육에 충분한 혈액과 산소를 공급할 수 없어 협심증이 생기는 것입니다. 협심증의 위험인자로는 고령, 고혈압, 당뇨병, 흡연, 비만, 운동부족, 스트레스, 심혈관계 가족력 등이 있습니다.

협심증 증상

협심증의 대표적인 증상은 가슴통증으롤 대개 뻐근함, 쥐어짜는 듯한, 조여듦, 무거운 것으로 눌리는 듯함 등으로 다양하게 표현됩니다. 가슴통증은 호흡곤란과 동반하는 경우가 많으며, 좌측 어깨 또는 좌측 팔의 안쪽으로 퍼지는 경우도 있습니다. 대개 운동이나 활동을 할 때, 감정적인 스트레스를 받을 때 유발하지만, 관상동맥의 협착 정도가 아주 심하거나 급성으로 혈전이 생기는 경우 휴식시에도 유발할 수 있습니다.

< 심장초음파 검사 >

협심증 검사

협심증 검사는 기본적인 내과적 검사를 시행하며, 심전도 검사(심장박동에 이상은 없는지), 심장초음파(심장의 구조적 이상이 있는지) , 운동부하 심장초음파(심장에 부담을 주었을 때 허혈소견을 보이는지) 등을 확인 한 뒤에 결과를 종합하여 진단을 하게 됩니다.

< 운동부하 심초음파 검사 >

당뇨병이란 인슐린이 부족하거나 인슐린의 정상적인 기능이 이루어지지 않는 대사질환의 일종으로, 혈중 포도당의 농도가 높아지는 고혈당을 특징으로 고혈당으로 인해 여러 증상 및 합병증을 일으키고, 소변에서 포도당을 배출하게 됩니다.

우리나라 성인의 약 8%가 당뇨를 가지고 있으며, 아직 진단되지 않은 사람을 포함하면 10%가 넘을 것으로 추정되고 있습니다. 하지만 이 중 혈당이 목표 수치에 맞게 조절되는 경우는 3분의 1밖에 안된다는 통계가 있습니다. 당뇨병은 증상이 없는 경우가 많고, 치료를 안해도 큰 불편을 못느껴 소홀히 하는 경우, 혈당관리가 적절히 이루어지지 않을 경우 몸 안에서는 서서히 변화가 일어나 당뇨병 발생 후 5~15년이 지나면 합병증이 나타나게 됩니다.

당뇨병은 몸 안에서 인슐린이 부족하게 되면 급성 합병증이 생길 수 있으므로 40세 이상이거나, 30세 이상이면서 아래와 같은 위험인자가 있을 경우 특별한 증상이 없어도 매년 시행하는 것이 좋습니다.

당뇨의 원인 (당뇨병 위험인자)

- 과체중 (체질량지수 23kg/m2)

- 직계 가족 (부모, 형제자매)에 당뇨병이 있는 경우

- 공복혈당장애나 내당능장애의 과거력

- 임신성 당뇨병이나 4kg이상의 거대아 출산력

- 고혈압 (140/90 mmHg 이상, 또는 약제 복용)

- HDL 콜레스테롤 35 mg/dL 미만 혹은 중성지방 250mg/dL 이상

- 인슐린저항성 (다낭난소증후군, 흑색가지세포증 등)

- 심혈관질환 (뇌졸중, 관상동맥질환 등)

당뇨병의 진단 (당뇨수치표)

당뇨병증상

약한 고혈당에 경우 증상을 느끼지 못하거나 모호하여 당뇨병이라고 의심하기 어렵습니다. 하지만 혈당이 많이 올라가게 되면 갈증이 많이 나서 물을 많이 마시게 되고, 소변량이 늘어 화장실을 자주가게 됩니다. 또한 이유를 알 수 없는 체중감소 증상도 나타날 수 있습니다.

심혈관전문내과 "가슴편한내과"

당뇨병의 합병증은 여러 곳에서 발생하지만 특히 협심증, 심근경색, 심장마비와 같은 심혈관질환과 뇌졸중, 뇌출혈 같은 뇌혈관질환이 생명을 위협하는 위험한 합병증입니다. 당뇨병은 합병증 및 사망원인 중 대부분 심장혈관질환에 의한 것이 알려지면서, 최근에는 당뇨를 심혈관질환으로 간주하고 치료하는 것이 새로운 트렌드가 되고 있습니다.

가슴편한내과에서는 당뇨의 전단계인 대사증후군, 당뇨 등을 심혈관질환의 관점으로 관심을 갖고 진단, 치료함으로써 심혈관질환의 예방, 조기 진단 및 조기 치료에 노력하고 있습니다.

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심장에는 4개의 방으로 이루어져 있습니다. 4개의 방과 양측 심실 출구 사이에는 판막이라고 하는 것이 존재합니다. 판막이란, 심방과 심실 사이와 심실과 큰 혈관 사이에 존재하여 혈액이 한 쪽 방향으로만 흐를 수 있도록 도와주는 역할을 하며, 혈액이 역류하지 않도록 하는 기능을 합니다. 판막은 심방엥서 심실로, 심실에서 대동맥이나 폐동맥으로 일정한 방향을 유지시켜 줍니다.

▣ 심장판막증이란??

심장판막증이란 여러 가지 원인에 의해 판막이 망가져 기능에 이상이 생기는 질환을 말합니다. 심장판막이 닫혀야 할 때, 기능 이상으로 인해 판막이 제대로 닫히지 않을 경우, 혈류가 역류하면서 정상적인 혈액순환을 하기 위해 심장이 더욱 많은 일을 해야 합니다. 심장판막증이 심하게 될 경우 심장 효율이 떨어지면서 심장의 기능이 저하되는 심부전으로 진행될 수 있고, 맥박이 불규칙해서 생기는 부정맥이 일어나기도 합니다.

▣ 심장판막증 증상

심장 판막에 이상이 생기면 심장의 효율이 떨어져 피로감과 운동시 호흡곤란 증상이 나타납니다. 또한 심장의 기능이 저하되면서 조금만 움직여도 맥박이 빨라지는 증상인 부정맥이 생겨 가슴두근거림을 느낄 수 있습니다. 또한 특히 대동맥 판막이 좁아졌을 경우 몸으로 나가는 혈액에 제한을 받아 실신, 운동시 가슴통증, 현기증이 생길 수 있습니다.

▣ 심장판막증을 진단하기 위해 받아야 할 검사는??

01. 병력청취 및 이학적 검사(진찰)

02. 혈액/소변 검사 및 X-ray, 심전도 등의 기본검사

03. 심장초음파, 운동부하 심초음파 등의 정밀검사

< 심장초음파 검사 >

심장판막증을 진단하기 위해서는 심장의 구조와 기능을 관찰하기 위해 심장초음파 검사를 하게 됩니다. 심장초음파 검사를 통해 판막 이상의 종류와 정도를 확인할 수 있어 진단과 치료에 있어 중요한 검사입니다. 또한 운동시 나타나는 호흡곤란 증상을 확인하기 위해서 운동부하심초음파 검사가 필요하기도 합니다.

▣ 가슴편한내과의 심장판막증 진료

√ 판막질환에 대한 교육 및 관리

√ 약물치료를 통해 최대한 본인 판막 유지

√ 풍선교련절제술, 판막성형술, 판막치환술회로술 등의 치료가 필요할 경우 선별하여 대학병원 의뢰

√ 시술 후 약물치료 및 관리

심혈관질환전문내과 "가슴편한내과"

심혈관질환이 중요한 사망원인으로 떠오르고 있어 조기 진단과 치료가 매우 중요한 상황입니다. 하지만, 일반내과의 경우 심혈관질환에 대한 정확한 평가가 어려우며, 대학병원은 예약이 어려우며, 막상 방문하더라도 시간적, 경제적 기회비용이 많이 들어 환자입장에서는 편하게 갈 만한 곳이 떠오르지 않는 것이 현실입니다.

이러한 환자분들의 현실적, 의학적 요구를 반영하여, 가슴편한내과에서는 일반내과 진료도 다른 내과의원과 같이 편하게 받으시면서 심혈관질환이 관련되었을 경우 더욱 세밀하게 진료받으실 수 있습니다.

또한 판막질환, 협심증, 부정맥 등의 심혈관질환 문제로 진료받으시는 분들은 편하게 대학병원 수준의 진단 및 치료를 받으시면서 시술이나 수술이 꼭 필요한 경우에는 가장 유능한 대학병원 의료진과 연결시켜 드리며, 시술이나 수술 후 다시 본원에서 내과적 치료를 편하게 받으실 수 있는 시스템을 갖추고 있습니다.

가슴편한내과는 여러분의 건강하고 행복한 삶을 위하여 최선을 다 할 것입니다.

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[강남내과] 협심증이란? 협심증증상, 협심증치료

TV드라마를 보면, 50대 중년 남자 연기자가 중요한 순간에 가슴통증을 호소하며 쓰러지는 장면을 자주 볼 수 있습니다. 실제로 한국 중년 남성들의 건강을 위협하는 심혈관계 질환 중, 가슴통증 증상을 호소할 경우 협심증 증상일 수 있습니다. 가슴을 무거운 것으로 누르는 듯한 통증과 답답함을 느낀다면 협심증을 의심해볼 수 있습니다.

이경진 원장님!! 협심증이란 무엇인가요??

협심증이란 심장에 피를 공급하는 관상동맥혈관이 좁아지게 되어, 필요한 경우 혈액이 충분히 공급이 되지 않을 때 생기는 질환을 말합니다. 협심증은 부정맥, 빈혈, 심장판막질환, 동맥경화증, 혈압이 갑자기 떨어지는 등 관상동맥이 좁아지는 여러 상황에서 유발될 수 있으며, 협심증을 계속 방치할 경우 관상동맥이 갑자기 막혀 생길 수 있는 심근경색증으로 진행될 가능성이 있습니다.

협심증의 대표적인 증상은 무엇인가요??

협심증의 대표적인 증상은 바로 가슴통증입니다. 대개 숨이 찬다거나, 가슴이 아프거나 하는 양상으로 나타납니다.

협심증 증상은 평소 안정을 취할 때에는 별다른 증상을 느끼지 못하다가 운동을 하거나 무거운 물건을 들거나, 스트레스를 받는 등의 심장이 많은 일을 해야 할 때 가슴통증이 나타나는 것이 특징입니다. 협심증 환자들도 안정을 취할 때에는 어느 정도 심장으로 혈액공급이 가능하기 때문에 증상이 사라지게 됩니다. 하지만, 증상이 30분 이상 지속될 경우에는 심근경색으로 진행되었을 가능성이 있으므로, 빠른 시간 안에 가까운 응급실을 찾아 치료를 받으셔야 합니다.

협심증을 유발하는 위험요인

1. 나이가 많은 경우

2. 흡연자인 경우

3. 혈압이 높거나 항고혈압제를 복용하는 경우

4. 당뇨병이 있는 경우

5. 부모 형제 중, 허혈성 심장질환을 앓은 경우

6. 비만이거나 운동부족인 경우

< 심장초음파 검사 >

협심증을 진단하기 위해서는??

가슴아픈 증상의 원인이 심장질환일 수도 있지만, 다른 여러 질환들이 원인이 될 수 있습니다. 따라서 일반적인 내과적 검사인 혈액검사, X-ray, 심전도 검사를 통해 심장 외에 어떤 문제가 있는지 가려내야 합니다.

심장질환이 원인일 경우에는 심장의 기본적인 구졸르 알아야 되기 때문에 심장초음파 검사를 하게 됩니다. 그리고 나서 심장초음파 검사에도 큰 문제가 없을 경우 관상동맥질환이 있는지 알아봐야 합니다.

관상동맥질환은 직접 혈관을 보기 전에는, 가만히 있을 때 보이지 않습니다. 따라서 운동부하검사라던지, 약물부하검사, 컴퓨터 촬영이라고 해서 CT로 혈관을 직접 보기도 합니다.

일반적인 심혈관계 검사를 시행한 후, 보다 정밀한 검사가 필요한 경우 운동부하검사 또는 운동부하심초음파를 진행하게 됩니다.

협심증 치료법은??

일반적으로 협심증은 혈관이 70% 이상 좁아졌을 때 증상이 나타나게 됩니다. 이런 경우 최근에는 스텐트 시술을 하게 됩니다. 그리고 스텐트 시술을 하기 전에는 반드시 풍선확장술로 어느 정도 혈관을 넓힌 후, 스텐트 시술을 합니다. 풍선확장술만 했을 때에는 다시 좁아질 확률이 40% 이상이기 때문에 스텐트 시술을 하는 것입니다.

또한 혈관이 두 군데, 혹은 세 군데 이상 많이 좁아져있는 경우, 특히 당뇨가 있는 경우 스텐트 시술을 해도 다시 좁아질 확률이 많습니다. 이런 경우 흉부외과적인 수술을 하는데, 관상동맥우회로술이라고 해서 다리에 있는 정맥을 갖다 붙인다거나 아니면 흉부에 있는 잘 쓰이지 않는 혈관을 그쪽으로 이어 붙여 수술적인 치료를 하기도 합니다. 시술을 하거나, 수술을 해도 약물 치료는 항상 병행해야 합니다.

심혈관전문내과 "가슴편한내과"

최근 심혈관질환이 우리나라에서 중요한 사망원인으로 떠오르고 있지만, 심혈관질환이 걱정되어도 환자입장에서는 마음 편하게 갈 만한 곳이 떠오르지 않는 것이 현실입니다.

일반내과의 경우 심혈관질환에 대해 잘 진료하지 못 할 것 같고, 대학병원은 예약도 어려우며 막상 방문하더라도 시간적, 경제저 기회비용이 많이 들기 때문일 것입니다.

가슴편한내과는 이러한 환자분들의 현실적, 의학적 요구를 반영하여 일반내과 진료도 다른 내과의원과 같이 편하게 받으시면서 심혈관질환이 관련되었을 경우 더욱 세심하게 진료받으실 수 있습니다.

또한 협심증, 부정맥, 판막질환 등 심혈관질환 문제로 진료받으시는 분들은 대학병원 수준의 진단 및 치료를 받으시면서 시술이나 수술이 꼭 필요한 경우에는 가장 유능한 대학병원 의료진과 연결시켜 드리며, 시술이나 수술 후 다시 본원에서 내과적 치료를 편하게 받으실 수 있는 시스템을 갖추고 있습니다.

가슴편한내과는 여러분의 건강하고 행복한 삶을 위하여 최선을 다 할 것입니다.

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