관상동맥질환은 관상동맥 혈관이 좁아지거나 막혀 심장 근육으로 혈액이 충분하게 공급되지 못할 때 발생하는 질환으로, 심혈관 질환의 대부분을 차지합니다. 임상적으로 나타나는 것은 많이 들어보셨을 협심증과 심근경색이며, 조기 진단 및 치료시기가 늦어진다면 급사(돌연사)로 이어질 수 있는 무서운 질환입니다.

관상동맥질환 대표적인 위험요소

  관상동맥질환의 대표적인 원인은 동맥경화입니다. 동맥경화는 나쁜 콜레스테롤이 혈관에 축적되는 것으로 알려져 있는데요. 일종의 노화현상이지만, 동맥경화 위험요소(고령, 고혈압, 고지혈증, 당뇨, 흡연, 비만, 심혈관질환 가족력, 운동부족 등)가 있다면 동맥경화 진행을 가속화시키는 원인이 됩니다.

심혈관질환 검진의 필요성

  놀랍게도 여러 연구에서 혈관의 동맥경화는 이미 10대 때부터 나타난다고 알려져 있습니다. 따라서, 20-30대라도 동맥경화의 가족력이 있는 경우라면 심혈관 검진을 시행해야 하며, 고지혈증, 고혈압, 당뇨 등의 위험인자가 있는 사람들은 동맥경화가 진행되고 있는지를 반드시 심혈관 건강검진을 통하여 확인해아 합니다. 특히, 관상동맥질환의 대표적인 의심 증상은 가슴통증 및 호흡곤란으로, 평소 가슴이 불편한 증상이 있다면 심혈관질환 검진을 받아보시기 바랍니다.

가슴편한내과의 관상동맥질환 특화검진

  심장 혈관이 70% 이상 좁아지기 전까지는 위험한 상태에서도 일반 심장초음파 검사에서 정상으로 나오는 경우가 많습니다.

가슴편한내과에서는 국내 몇 대학병원에서만 할 수 있는 고난도 검사인 운동부하검사를 심장초음파 검사와 함께 시행하여 관상동맥질환의 정확한 진단이 가능합니다.

관상동맥질환 특화검진이 필요한 경우

- 가슴통증, 호흡곤란 등의 증상으로 심장혈관질환의 걱정이 있는 분들
- 가족 중 스텐트 시술 등 관상동맥질환의 가족력이 있는 분들

관상동맥질환 특화검진 프로그램

- 기본혈액검사 : 신체의 이상 유무를 알아보는 가장 기본적인 내과적 검사로 전혈구검사, 간기능검사, 신장기능 검사, 갑상선기능 검사, 당뇨검사, 전해질검사 등이 가능합니다.

- 흉부 X-ray : X선을 이용하여 심장과 폐의 구조를 검사할 수 있습니다.
- 심전도 : 부정맥, 허혈성심질환(협심증, 심근경색), 심장비대 등을 확인할 수 있습니다.
- 동맥경화도 : 동맥경화의 정도, 혈관의 협착 정도를 확인할 수 있습니다.
- 심장초음파 : 초음파를 이용하여 심장의 기능 및 구조를 확인하여 심장질환(판막질환, 허혈성 심질환, 심근질환 등) 진단 및 추적이 가능합니다.
- 운동부하 심초음파 : 심장이 일을 많이 하는 상황을 인위적으로 만든 후 심장초음파 검사를 하는 방법으로, 협심증 및 심근경색 등 관상동맥질환 진단할 수 있습니다.

가슴편한내과의 특별한 심혈관질환 검진 프로그램

  가슴편한내과에서는 각종 심혈관 질환에 대한 임상경험이 풍부한 의료진이 대학병원과 동일한 첨단 장비를 사용하여 환자 특성에 맞는 검진 프로그램으로 정확한 진단이 가능합니다. 검사 결과에 따라 향후 필요한 치료 계획 수립, 합병증 예방방법 안내 등으로 심혈관질환의 조기 진단 및 치료에 노력하고 있습니다.

가슴편한내과 홈페이지 : http://www.iheartwell.com/

관상동맥질환이란, 심장으로 혈액을 공급하는 관상동맥 혈관이 좁아짐에 따라 심장의 충분한 혈액을 공급하지 못하면서 발생하는 질환을 말합니다. 심장에 피가 부족하다는 의미로 허혈성 심장질환이라고도 하며, 임상적으로 나타날 수 있는 질환으로는 협심증 및 심근경색이 있습니다. 

관상동맥질환 의심 증상

관상동맥질환의 대표적인 증상은 바로 가슴통증입니다. 계단을 오르거나, 스트레스를 갑자기 받는 등의 상황에서 심장에서 요구하는 만큼 피를 공급하지 못하기 때문에 심장근육에 혈액이 부족하여 가슴이 아픈 증상이 나타나게 되는 것입니다.

협심증이 있더라도 휴식을 취하면, 심장의 요구량이 감소하면서 증상이 완화되지만, 30분 이상 증상이 지속될 경우 심근경색으로 진행되었을 가능성이 높으므로, 바로 가까운 응급실을 찾아 적절한 치료를 받으셔야 합니다.

관상동맥질환, 심장초음파 검사 필요!

가슴통증이나 호흡곤란, 가슴두근거림 등의 관상동맥질환을 의심할 수 있는 증상이 있을 경우 심장초음파 검사를 시행하게 됩니다. 심장초음파를 시행하는 이유는 심장의 구조 및 기능을 실시간으로 관찰하여 기본적인 심장 기능을 확인하고, 관상동맥질환 외에 심장에 있을 수 있는 다른 질환 여부를 평가할 수 있기 때문입니다. 또한, 심장질환의 추적관찰 및 향후 치료방향을 결정하는데도 매우 중요한 역할을 하며, 심장에 영향을 미치는 여러 내과질환의 진단 및 치료에도 도움이 됩니다.

심장초음파검사가 필요한 경우는?

- 심혈관질환의 가족력이 있는 경우

- 심혈관질환으로 치료를 받고 있는 경우

- 가슴통증, 호흡곤란, 가슴두근거림 등의 증상이 있는 경우

- 어지러움 및 실신, 부종, 만성피로 등의 증상이 있을 경우

- 흉부 X-ray 검사 및 심전도 검사에서 심비대 등의 이상소견이 보일 경우

- 심장에 영향을 줄 수 있는 내과질환이 있을 경우

심장초음파 검사방법

01. 대부분 환자는 왼쪽으로 비스듬히 누운 상태에서를 검사를 받습니다.

02. 검사자는 환자의 오른쪽에서 환자를 감싸 안는 자세로 검사를 시행합니다.

03. 초음파가 통하기 용이하도록 젤리를 바르고, 심장의 움직임을 관찰합니다.

04. 호흡 조절이 필요한 경우, 검사자에 협조하에 호흡을 조절합니다.

관상동맥질환 진단 절차

심장초음파 등의 일반적인 심혈관계 검사를 시행한 후 정밀검사가 더 필요하다면?

협심증이 있어 심장혈관이 70%가량 좁아지기 전까지는 안정시에는 증상이 없거나 모호할 수 있고, 일반적인 심장초음파 검사에서 진단이 안될 수도 있습니다. 이런 경우 심장이 일을 많이 하는 상황을 인위적으로 만들어야 협심증 진단을 정확히 할 수 있는데, 심장초음파 검사 전후로 운동부하검사를 시행하여 보다 정확한 검사가 가능합니다.

*운동부하 검사란?

운동부하검사란 환자의 가슴에 심전도 전극을 부착한 후 환자로 하여금 벨트위에서 운동하도록 하여 혈압, 심박동수 및 심전도의 변화를 관찰하는 검사로 협심증과 부정맥을 진단하고 심장병 환자의 운동능력을 평가 할 수 있습니다.

강남 심장내과 "가슴편한내과"의 심혈관질환 진료

심혈관질환을 의심할 수 있는 증상이 있거나, 가족력이 있으신 분들은, 심혈관질환이 걱정되어도 마음 편하게 갈만한 곳을 떠올리기 쉽지 않습니다. 일반내과는 심혈관질환에 대한 정확한 평가가 어렵고, 대학병원은 예약도 어려우며, 막상 방문하더라도 시간적, 경제적 부담이 크기 때문일 것입니다.

강남 가슴편한내과에서는 이러한 환자분들이 편하게 방문하여 기본적인 내과적 검사 뿐만 아니라 심혈관질환이 의심되는 경우 신체 검진 및 여러 검사를 대학병원 수준으로 받으실 수 있습니다. 협심증이 의심되는 경우라면 심장초음파 및 운동부하심장초음파 등의 정밀검사를 통해 보다 정확한 진단이 가능합니다.

또한, 협심증 등의 심혈관질환 문제로 진료를 받으시는 분들 중, 시술이나 수술이 꼭 필요하다고 판단될 경우 가장 유능한 대학병원 의료진과 연결해 드리며, 시술이나 수술 후 다시 본원에서 내과적 치료를 편하게 받으실 수 있습니다.

가슴편한내과의 심장초음파 기종은 대학병원에서 가장 많이 사용하고 있는 기종 중 하나인 GE사의 Vivid 7 장비를 사용하고 있으며, 심장내과 전문의 이경진 원장님(의학박사)의 1:1 맞춤진료를 통해 정확한 진단을 받으실 수 있습니다.

가슴편한내과 홈페이지 : http://www.iheartwell.com/

나이가 들어감에 따라 우리의 생명과 밀접한 관련성을 가진 심장질환에 대한 두려움이 생기게 됩니다. 뇌질환, 암 등도 우리나라 사망원인의 높은 순위를 갖지만, 심장질환으로 인한 사망률이 점차 증가하고 있기 때문이기도 합니다. 특히 가슴이 아프고, 답답한 느낌이 들 때면, 돌연사의 주범이 될 수 있는 관상동맥질환(협심증 및 심근경색)은 아닐까 걱정을 하게 됩니다.

관상동맥이란 무엇일까?

우리 몸의 모든 장기는 적절한 혈액 공급을 통해서 산소와 영양분을 얻게 됩니다. 심장 또한 관상동맥이란 혈관을 통해 혈액을 공급받아야 수축과 이완 운동을 할 수 있습니다. 하지만, 심장이 필요로 하는 혈액의 양은 항상 일정하지는 않습니다. 수면 시간에는 소량의 혈류만 공급하여도 충분하지만, 운동을 하거나 스트레스를 받을 경우 심장 근육의 운동 양이 급격히 증가하면서, 수면을 할 때 보다 수배가 넘는 혈액이 공급되어야 심장 근육이 제대로 일을 할 수 있습니다. 따라서 다양한 조건에서 혈액 공급량을 조절할 수 있으려면, 관상동맥의 크기가 적절하게 변화할 수 있어야 합니다.

관상동맥질환이란?

관상동맥질환은 심장으로 혈액을 공급하는 관상동맥 혈관이 좁아지거나 막히게 되어, 심장 근육에 충분한 혈액이 공급되지 못할 때 발생하는 질환을 말합니다. 관상동맥질환은 심장에 혈액이 부족한 상태라고 하여 허혈성 심장질환이라고도 하며, 임상적으로 나타나는 질환으로는 협심증 및 심근경색, 또는 급사(심장돌연사)입니다.

관상동맥질환의 원인

관상동맥질환은 대부분 광상동맥에 동맥경화가 생겨 발생하게 됩니다. 동맥경화로 인해 혈관이 좁아지면, 심장의 충분한 혈류를 공급하지 못하기 때문입니다. 동맥경화라는 것은 혈관 안에 지저분한 것들이 끼고, 그런 것들에 의해서 혈관이 좁아지는 것을 말합니다.

관상동맥질환 진단 절차

심장이 제 기능을 하기 위해서는 혈액을 공급받아야 하는데, 심장에 혈액을 공급해주는 혈관을 관상동맥이라고 합니다. 관상동맥혈관이 좁아지거나 막힐 경우 심장은 피가 부족한 상태가 되는데, 이를 관상동맥질환 또는 허혈성심장질환이라고도 합니다.

관상동맥질환이 무서운 이유는?

관상동맥질환은 대부분 관상동맥에 동맥경화가 생겨 발생하게 되는데, 동맥경화로 인해 혈관의 통로가 좁아질 경우 심장의 충분한 혈류를 공급하지 못하게 됩니다. 이를 협심증이라고 하며, 협심증을 치료하지 않고 방치할 경우 심장의 근육이 손상을 받는 심근경색증이 발생하거나 치명적인 부정맥이 발생하여 급사로 이어지기도 합니다.

관상동맥질환의 위험인자

- 고혈압

- 당뇨병

- 높은 중성지방

- 높은 저밀도 지단백 콜레스테롤 (LDL-콜레스테롤)

- 낮은 고밀도 지단백 콜레스테롤 (HDL-콜레스테롤)

- 고콜레스테롤혈증

- 흡연

- 연령증가

- 심혈관질환의 가족력

- 운동부족, 과체중 및 복부비만

관상동맥질환의 종류

1. 협심증 : 협심증이란 관상동맥이 좁아져서, 심장이 혈액을 많이 필요로 할 때(심리적 스트레스를 갑자기 받거나 운동을 할 때), 가슴이 아프거나 숨이 차게 되는 증상을 말합니다. 협심증 환자도 휴식시에는 어느 정도 혈액공급이 가능하기 때문에, 휴식을 취하면 증상이 사리지게 됩니다. 또한 혈관이 매우 많이 좁아져 막히기 직전에 심한 흉통이 있다 없다를 반복하는 경우를 불안정성 협심증이라고 하며, 심근경색의 전단계에 해당합니다.

2. 심근경색증 : 심근경색은 관상동맥에 갑자기 혈전이 차서 혈관이 막힘으로써 가슴통증이 시작되고, 혈압이 떨어지며 심한 경우, 심장마비가 일어나기도 하는 심각한 질환을 말합니다. 심근경색은 사망률이 15~20%에 이를 정도로 매우 위험한 질환입니다.

관상동맥질환의 증상

관상동맥질환인 협심증과 심근경색의 대표적인 증상은 바로 가슴통증입니다. 협심증 환자들은 앞가슴이 아프거나 뻐근하게 조여드는 듯한 느낌, 불쾌감, 혹은 짓누르는 듯한 압박이 느껴지는 가슴통증을 호소하며, 심장이 많은 일을 해야 하는 상황에서 가슴통증을 느끼게 됩니다. 이러한 통증은 대개 2~5분 사이로 나타나며, 30분 이상 지속될 경우 심근경색으로 진행되었을 가능성이 있으므로 즉시 가까운 병원을 찾아 응급 치료를 받아야 합니다.

심근경색 증상은 협심증과 유사하지만 협심증보다 환자가 느끼는 가슴통증의 강도는 더욱 강해 당장이라도 죽을 것 같은 불안감을 느끼기도 합니다. 이 경우 휴식을 취하더라도 가슴통증이 사라지지 않으며, 심장근육에 30분 이상 혈액이 공급되지 못하면 해당 부위의 심장근육 세포는 죽게 됩니다. 심장근육 세포가 죽어 그 부위에 제 기능을 못할 경우 심장의 펌프 기능이 감소하여 심부전으로 진행될 수 있고, 급사 또는 심장돌연사로 1시간 이내에 사망할 수 있습니다. 

관상동맥질환을 예방하기 위해서는?

평소 관상동맥질환의 위험인자가 있는 경우 관리와 치료에 최선을 다해야 합니다. 고혈압, 당뇨 혹은 고지혈증이 있다면 담당의사와 상의하여 약물치료 및 생활습관개선(운동 및 식이요법)을 하도록 노력해야 하고, 담배를 피우는 사람은 금연을 해야 하며, 긍정적인 생각을 하면서 스트레스를 적게 받도록 노력해야 합니다. 또한 이러한 위험인자들이 없는 사람은 건강검진을 꾸준히 하여 관상동맥질환의 위험인자들을 조기에 발견할 수 있도록 해야 합니다. 특히 나이가 듦에 따라 관상동맥질환의 위험은 자연히 높아지므로 40세를 넘기면서는 위험인자 관리와 생활습관개선에 노력해야 합니다.

가슴편한내과의 관상동맥질환 진단절차

01. 병력청취 및 이학적 검사(진찰)

02. 혈액/소변 검사 및 X-ray, 심전도 등의 기본검사

03. 심장초음파, 운동부하 심초음파 등의 정밀검사

심혈관전문내과 "가슴편한내과"

인구의 노령화와 식생활의 서구화, 경제 성장 등의 다양한 요인으로 인해 심혈관질환의 발병률이 지속적으로 증가되는 추세입니다. 하지만, 심혈관질환이 걱정되어도 환자 입장에서는 마음 편하게 갈 만한 곳이 떠오르지 않는 것이 현실입니다. 일반내과의 경우 심혈관질환을 잘 진료하지 못할 것 같고, 대학병원은 예약도 어려우며, 막상 방문하더라도 시간적, 경제적 기회비용이 많이 들기 때문일 것입니다.

가슴편한내과는 이러한 환자분들의 현실적, 의학적 요구를 반영하여 일반내과 진료도 다른 내과의원과 같이 편하게 받으시면서, 심혈관질환이 관련되었을 경우 더욱 세밀하게 진료받으실 수 있습니다.

또한 협심증, 판막질환, 부정맥 등의 심혈관질환 문제로 진료받으시는 분들은 편하게 대학병원 수준의 진단 및 치료를 받으시면서, 시술이나 수술이 꼭 필요한 경우에는 가장 유능한 대학병원 의료진과 연결시켜 드리며, 시술이나 수술 후 다시 본원에서 내과적 치료를 편하게 받으실 수 있는 시스템을 갖추고 있습니다.

가슴편한내과는 여러분의 건강하고 행복한 삶을 위하여 최선을 다 할 것입니다.

가슴편한내과 홈페이지 바로가기 : http://www.iheartwell.com/

우리 몸의 모든 장기는 적절한 혈액 공급을 통하여 산소와 영양분을 얻게 되는데, 심장은 관상동맥이라는 혈관을 통해 혈액을 공급받습니다. 심장이 필요로 하는 혈액의 양은 항상 일정하지는 않습니다. 수면 시간에는 심장근육이 일하는 양이 많지 않아 소량의 혈류만 공급하여도 충분하지만 운동을 하거나 스트레스를 받을 경우 심장 근육의 운동 양이 급격히 증가하여 수면시 수배가 넘는 혈액이 공급되어야 심장 근육이 제대로 일을 할 수 있습니다. 따라서 다양한 조건에서 혈액 공급량을 조절할 수 있으려면 관상동맥의 크기가 적절하게 변화할 수 있어야 합니다.

관상동맥질환이란?

관상동맥질환 관상동맥이 좁아지거나 막히게 되어 심장근육에 충분한 혈액 공급이 이루어지지 못할 때 발생하는 질환을 말합니다. 허혈성 심장질환이라고도 하며, 임상적으로 나타날 수 있는 질환으로는 협심증 및 심근경색, 또는 급사(심장돌연사)입니다.

관상동맥질환 종류와 증상

1. 협심증 : 협심증이란 동맥경화 혈전에 의해 관상동맥이 좁아져 심장근육으로 가는 혈액량이 요구량에 미치지 못해 발생하는 질환을 말합니다. 협심증은 대부분 관상동맥이 좁아짐으로써 발생하는 동맥경화증이나 빈혈, 부정맥, 심장판막질환, 혈압이 갑자기 떨어지는 경우 등 여러 상황에서 유발될 수 있습니다. 협심증을 제대로 치료하지 않을 경우에는 심근경색으로 진행될 수 있으므로, 조기 진단 및 치료가 매우 중요합니다.

협심증 증상 : 앞가슴이 아프거나 뻐근하게 조여드는 듯한 느낌, 불쾌감, 혹은 짓누르는 듯한 압박감 등이 협심증의 전형적인 증상입니다. 협심증 증상은 빨리 걷거나 계단을 올라갈 때, 언덕을 오르거나 물건을 들 때 등 심장이 더 많은 일을 해야 할 때 생기는 것이 특징이며, 통증이 있던 환자가 안정을 추하게 되면 가슴통증은 사라지게 됩니다. 가스통증은 30초에서 30분까지 지속될 수 있으나 대개는 2~5분 사이입니다. 만약, 30분 이상 통증이 지속될 경우에는 심근경색증으로 진행되었을 가능성이 있으므로 즉시 가까운 병원 응급실을 찾아 치료를 받아야 합니다.

2. 심근경색증 : 심근경색증이란 혈전증이나 혈관의 빠른 수축에 의해 관상동맥이 급성으로 막히는 경우, 심장의 전체 또는 일부분의 산소와 영양공급이 급격하게 줄어들어 심장 근육의 조직이나 세포가 죽는 상황을 말합니다. 심근경색의 사망률은 15~20%에 이를 정도로 매우 위험한 질환이며, 심근경색으로 사망한 사람의 절반 이상이 증상이 발생한지 한 시간 이내에 사망할 정도로 급사의 위험도가 매우 높은 질환입니다.

심근경색증 증상 : 심근경색증의 통증의 위치 및 증상은 협심증 증상과 유사하지만 강도는 협심증보다 훨씬 강하여 대부분 당장 죽을 것 같은 공포감이나 심한 불안감을 느끼게 됩니다. 심근경색증의 약 20% 정도는 심근경색 증상인 가슴통증 없이 호흡곤란이나 발한, 실신, 창백한 피부 등과 같은 쇼크 증상만 나타날 수 있습니다.

관상동맥질환의 진단과 치료의 중요성

관상동맥질환은 현재 우리나라 사망 원인 중 3~4위를 차지할 정도로 중요한 위치를 차지하는 것은 물론 지난 20여년간 그 유병률이 5배 가까이 빠르게 증가하고 있는 질환입니다. 관상동맥질환의 증상은 주로 45~50세 이후에 주로 나타나지만, 최근들어 젊은 환자에서 증상이 발생하는 경우도 늘고 있어 점차 조기진단 및 예방, 치료의 중요성이 커지고 있습니다.

가슴편한내과의 관상동맥질환 진단절차

01. 병력청취 및 이학적 검사(진찰)

02. 혈액/소변 검사 및 X-ray, 심전도 등의 기본검사

03. 심장초음파, 운동부하 심초음파 등의 정밀검사

가슴편한내과의 관상동맥질환 진료

- 생활습관개선(식이요법, 운동요법)을 위한 교육 및 관리

- 약물치료

- 스텐트시술 및 관상동맥우회로술 등의 치료가 필요한 경우는 선별, 대학병원 의뢰

- 시술 후 약물치료 및 관리

심혈관전문내과 "가슴편한내과"

최근들어 3~40대에서의돌연사를 포함한 심장질환의 빈도가 증가하는 추세로, 전 연령층에 거쳐 심혈관질환에 대한 예방이 절실히 필요한 상태입니다. 하지만, 심혈관질환이 걱정되어도 환자 입장에서는 마음 편하게 갈만한 곳이 떠오르지 않는 것이 현실입니다. 일반내과의경우 심혈관질환에 대한 정확한 평가가 어렵고, 대학병원은 예약도 어려울 뿐만 아니라 막상 방문하더라도 시간적, 경제적 기회비용이 많이 들기 때문일 것입니다.

가슴편한내과는 이러한 환자분들의 현실적, 의학적 요구를 반영하여 일반내과 진료도 다른 내과의원과 같이 편하게 받으시면서, 심혈관질환이 관련되었을 경우, 더욱 세밀하게 진료받으실 수 있습니다.

또한 협심증, 판막질환, 부정맥 등의 심혈관질환 문제로 진료받으시는 분들은 대학병원 수준의 진단 및 치료를 받으시면서, 시술이나 수술이 꼭 필요한 경우에는 가장 유능한 대학병원 의료진과 연결시켜 드리며, 시술이나 수술 후 다시 본원에서 내과적 치료를 편하게 받으실 수 있는 시스템을 갖추고 있습니다.

가슴편한내과에서는 이경진 원장(의학박사)님이 직접 진료합니다.

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