심장질환의 증상 하면 떠오르는 증상들이 몇 가지 있는데, 그 중에서도 가장 대표적인 증상은 심장통증이 아닐까 싶습니다. 특히 협심증의 경우 운동 중 가슴통증이 나타나는 분들이 많아서 운동 중 심장통증이 나타나면 혹시 나도 협심증이 아닌지 하는 걱정을 하는 분들을 볼 수 있습니다.

운동 중에 느껴지는 심장통증, 관상동맥의 이상신호?

 협심증은 대표적인 관상동맥질환으로, 동맥경화로 인해서 관상동맥이 좁아지면서 심장으로 혈액이 제대로 공급되지 않게 되어 나타나는 질환입니다. 운동량이 많지 않은 평상시에는 별다른 증상이 나타나지 않지만, 활발한 활동 등 운동 시에는 심장에 더 많은 혈액 공급을 필요로 하게 되는데 좁아진 혈관으로 인해 혈액이 원활하게 공급되지 못하면서 통증이 나타나게 되는 것입니다.

 물론 불안정형 협심증인 경우에는 안정을 취하고 있는 도중에도 심장통증이 발생할 수 있습니다. 불안정형 협심증은 급성 관상동맥 증후군에 속하는 질환이므로 심장 발작에 의한 급사의 위험이 있어 각별한 주의가 필요합니다.

운동 중 심장통증, 정확한 원인을 찾아보세요!

 이렇게 운동중에만 심장통증이 나타난다면 협심증 등 관상동맥에 문제가 생겼다는 신호일 가능성이 큽니다. 하지만 가슴통증은 여러 원인으로 인해 나타나기 때문에 이런 증상이 나타나는 이유를 정확히 파악하는 것이 중요합니다. 그래서 일반적인 내과 진단은 물론, 심혈관의 상태도 정확히 파악할 수 있도록 심혈관질환에 대한 특화 진단도 함께 해야 원인을 바로 알고 필요한 조치를 취할 수 있습니다.

가슴편한내과는 심혈관질환이 의심되는 증상이 있는 경우는 물론,

증상이 없더라도 정확한 진단을 받고 싶어하는 분들을 위해

심혈관검진 센터도 운영하고 있습니다.

"가슴통증에 대한 이야기, 영상으로도 만나보실 수 있습니다."

관상동맥질환이란 심장으로 혈액을 공급하는 관 모양의 동맥이 막히거나 좁아지면서 혈액이 제대로 공급되지 못해 나타나는 질환들을 말합니다. 대표적인 증상으로는 가슴통증이 있는데요, 많은 분들이 가슴통증이 나타나면 협심증인지, 아니면 심근경색인지 혼동하시곤 합니다.

협심증과 심근경색, 가슴통증도 다를까?

 협심증과 심근경색은 엄연히 다른 질환인데요, 협심증은 관상동맥이 동맥경화로 좁아지면서 혈액이 원활하게 공급되지 않아서 활동 시 통증을 동반하는 질환이로 휴식을 취하면 통증이 잦아듭니다. 이와 달리 심근경색은 관상동맥의 동맥경화반이 파열되면서 형성된 혈전으로 관상동맥이 완전히 막혀 나타나는 질환입니다.

 두 질환의 가슴통증 양상 역시 다른데, 심근경색으로 인한 가슴통증의 강도가 더욱 강하고 오래 지속된다는 것이 특징입니다. 질환의 발병 빈도는 협심증이 심근경색보다 더 많은 편이지만, 어느 쪽이든 가슴통증이 나타난다면 순환기내과 등을 방문하시어 진단을 받아보시는 것이 좋습니다.

"가슴통증 정말 협심증일까요?

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가슴편한내과에서는 이경진 원장을 비롯한

대학병원 출신 내과/순환기내과 전문의가 진료를 주도하여

가슴통증의 원인을 정확히 파악하고, 원인에 따른 조치를 받아보실 수 있도록

정성을 다해 진료하고 있습니다.

심혈관질환 하면 가장 먼저 떠오르는 협심증, 그리고 협심증 하면 가장 먼저 떠오르는 증상은 가슴통증입니다. 그래서 갑자기 가슴통증을 겪게 되신 분들은 '정말 내가 협심증이 생긴 걸까?', '난 아직 나이도 젊은데 정말 협심증일까?' 하는 걱정에 빠지시기도 합니다. 그래서 오늘은 가슴편한내과의 심장내과전문의 이경진 원장이 가슴통증이 있으면 정말 협심증인지, 협심증은 정확히 어떤 질환이고 어떻게 진단을 하는지 이야기합니다.

협심증은 정확히 어떤 질환인가요?

 협심증은 우리 심장으로 혈액을 공급하는 관 모양의 동맥인 관상동맥이 좁아지면서(70% 가량) 통증이나 호흡곤란 등을 유발하는 질환입니다. 나타나는 증상 뿐만 아니라 심장에 혈액 공급이 원활하지 못하게 되므로 장기적으로 바라보면 전신 건강에도 영향을 주는 위험한 질환이기 때문에 증상이 나타난다면 순환기내과에 방문해 진료를 받아야 합니다.

사실 협심증은 신체에 전반적으로 노화가 진행되는 고령층이나 기저질환을 가지고 있는 분들에게 생기기 쉬운 질환입니다. 하지만 최근에는 심장질환의 연령대가 낮아지고 있는 추세이며(협심증 발병 최소 연령 30대 후반→30대 초반), 인터넷에서 다양한 협심증 정보를 접하면서 혹시 나도? 하는 생각에 내원을 하거나 검진을 받는 분들도 늘고 있습니다.

협심증 증상, 가슴통증만 있는 것은 아닙니다!

 또한 협심증의 대표적인 증상이 가슴통증이지만, 가슴통증만이 협심증의 증상인 것은 아닙니다. 숨이 찬 증상, 특히 움직일 때 숨이 차는 호흡곤란 증상이나, 심장의 기능이 약해지면서 빈맥, 서맥 등의 부정맥도 유발될 수 있습니다. 이런 증상들이 나타나는 경우에는 방치하지 않고 진단을 받아보시는 것이 좋습니다.

혹시 나도 협심증? 하고 걱정하고 계신다면

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심혈관질환 하면 가장 먼저 떠오르는 증상은 바로 심장통증이라고 할 수 있습니다. 특히 관상동맥질환의 경우 동맥이 좁아지면서 혈액이 심장 근육에 제대로 전달되지 않아 가슴통증을 유발하기도 하는데요, 만약 심장통증 뿐만 아니라 팔이나 어깨까지 방사통이 나타난다면 심근경색을 의심해 보아야 합니다.

심근경색 증상, 심장통증과 방사통?

 심근경색의 대표적인 증상은 심장을 쥐어짜는 듯한 통증이 20~30분 가량 지속되는 증상입니다. 협심증에 비해 더욱 통증이 심하고 보다 긴 시간 지속되는 것이 특징입니다. 심한 경우에는 수면을 방해할 정도로 격렬한 심장통증이 느껴지기도 합니다. 뿐만 아니라 팔이나 어깨, 특히 왼쪽 부위까지 방사통이 느껴진다면 심근경색일 확률이 크기 때문에 진단을 받아보셔야 합니다.

심근경색으로 인한 사망자 중 1/3은 응급실에 도착하기도 전에 사망에 이른다고 합니다. 그만큼 심근경색을 방치하다가 극심한 통증이 나타나게 되면 최악의 경우 사망에 이를 수 있기 때문에 증상이 나타난다면 바로 순환기내과 등으로 내원해 진단을 받으시는 것이 좋습니다. 또한 증상을 겪지 않는 환자들도 있지만, 전조증상(소화불량이 의심되는 수준의 통증)이 나타나는 경우에도 조기에 내원하시면 보다 수월한 조치를 취할 수 있습니다.

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가슴통증, 방사통까지 유발한다면 지금 바로 진단을 받아보세요

 우리나라 돌연사 원인 1위는 심혈관질환이며 이 중 심근경색이 차지하는 비중은 결코 적지 않습니다. 따라서 증상이 나타나면 지체하지 말고 순환기내과에서 진단을 해야 합니다. 선정릉역에 위치한 가슴편한내과는 순환기내과/내과 전문의 3인이 진료를 주도하여 심근경색을 비롯한 관상동맥질환 등 심장질환이 원인으로 추정되는 증상에 대해 보다 정확도 높게 검사를 진행하여 원인을 밝혀내기 위해 최선을 다합니다.

또한 증상은 없지만 성인병이나 가족력 등으로 심혈관질환이 나타날 가능성이 높아 걱정되는 경우, 이런 경우가 아니더라도 전반적인 심장 건강을 염려하시는 분들을 위한 심혈관검진 센터도 운영 중입니다.

지난 9월 29일 건강보험심사평가원에서 발표한 통계에 따르면 우리나라 심장질환자가 2016년 138만 여명에서 2020년에는 162만명을 기록했다고 합니다. 또한 연령과 성별에 따라 나타나는 심장질환의 종류도 다르다고 하는데요, 과연 주요 심장질환자의 특징은 무엇이 있는지 함께 알아볼까요?

협심증 : 관상동맥의 70% 정도가 막혀 가슴통증과 숨이 차는 증상을 유발하는 협심증의 경우 남성이 여성보다 1.5배 정도 환자 수가 많다고 합니다. 또한 60대와 70대 환자가 가장 많고, 40대와 30대 남성의 환자수는 각각 여성의 3배, 2.7배 가량 많다고 합니다.

심근경색 : 혈전(핏덩어리) 등으로 관상동맥이 막히면서 나타나는 질환인 심근경색은 60대 환자가 전체의 30.7%로 가장 많았으며, 다음으로 70대와 50대 환자의 비중이 가장 크다고 합니다. 또한 남성이 여성보다 3.4배 정도 환자수가 많았다고 합니다.

부정맥 : 심장이 불규칙적으로 박동하는 모든 증상을 통칭하는 부정맥의 경우 남성이 여성의 1.1배로 다른 심장질환에 비해 상대적으로 성별에 크게 관계없이 나타나는 경향을 보였습니다. 또한 70대 환자가 가장 많았으며 다음으로 60대, 80대 환자가 가장 많다고 기록되었습니다.

심부전 : 조금만 걸어도 숨이 차고 부정맥을 동반하기도 하는 심부전은 심장의 구조적/기능적 문제로 인해서 혈액의 이완/수축기능이 감소해 신체에 필요한 혈액공급이 원활하지 못할 때 나타나는 질환입니다. 심부전증은 남성 환자가 여성 환자보다 3.4배 가량 많으며, 60대, 70대, 50대 순으로 가장 많았습니다.

심장질환 예방하려면? 심혈관검진!

 남성이 여성에 비해 심장질환 환자수가 더 많다고 해서, 고령의 환자에게 심장질환이 더 많이 나타난다고 해서 여성에게, 그리고 젊은 연령층에게 심장질환이 적게 나타난다는 것은 아닙니다. 심장질환은 다양한 원인에 의해 나타날 수 있으므로 성별과 연령을 불문하고 주의를 기울이는 것이 좋습니다.

 심장질환 역시 여느 전신질환과 마찬가지로 조기에 발견하는 것이 원활한 심장 관리에 좋은데요, 초기에는 별다른 증상이 나타나지 않는 경우가 많기 때문에 전반적인 심장 상태를 파악할 수 있는 심혈관검진을 정기적으로 받으시는 것이 바람직합니다.

심혈관질환에 대해 궁금한 점이 있으신 경우

가슴편한내과 온라인상담에 글을 남겨주시면 친절히 답변해 드립니다.

화이자 혹은 모더나, mRNA 백신 접종이 시작되면서 전에 없던 가슴통증을 호소하는 분들도 나타나고 있습니다. 이를 두고 심근염 또는 심낭염 증상이라는 이야기가 많은데요, 정말 mRNA 백신 접종 후 나타나는 증상이 심근염과 심낭염 때문인지, 심근염과 심낭염은 어떤 질환인지 알아보도록 하겠습니다.

심근염과 심낭염은 어떤 질환인가요?

 화이자/모더나 백신 접종 후 나타난다는 심근염과 심낭염은 어떤 질환인지부터 알아볼까요?

심근염 : 바이러스가 심장 근육에 침투해 심장의 기능을 떨어뜨리는 질환입니다. 가슴통증이 대표적인 증상이지만 심장 근육이 제대로 기능하지 못하면서 심부전까지 유발하므로 피로와 붓기도 증상으로 작용할 수 있습니다.

심낭염 : 심장을 둘러싼 막에 염증이 생기는 질환으로, 막과 심장 간의 마찰로 날카로운 통증이 느껴지는 것이 통증입니다. 전세계적으로는 바이러스가 가장 큰 원인이며, 우리나라에서는 결핵을 통해 가장 많이 발생하는 것으로 알려져 있습니다.

mRNA 백신 접종 후 가슴통증, 다 심근염/심낭염일까?

 모더나/화이자 백신 접종 후 가슴통증이 나타난다고 해서 꼭 심근염이나 심낭염인 것은 아닙니다. 심근염과 심낭염 자체가 흔히 나타나는 질환이 아니며, 백신 접종과 관련해서도 매우 낮은 확률로 발병되고 있다고 합니다.

또한 미국질병통제예방센터에 따르면 10대~20대 등 30세 미만의 젊은 연령층, 그리고 1차보다는 2차 접종 후 주로 발생한다고 알려져 있는데요, 고령의 환자나 1차 접종 후에도 증상이 나타날 수 있다고 합니다. 

물론 발병률이 높지 않은 질환이기는 하지만 만약 mRNA 접종 후 심근염/심낭염을 의심할 수 있는 증상이 나타난다면 심장질환을 중점으로 진료하는 순환기내과에 내원하셔서 진단을 받아보시는 것이 좋습니다. 설령 질환이 나타났다고 해도 조기에 조치를 취해 필요한 치료를 받으면 심근염과 심낭염은 회복이 가능하므로, 증상이 나타나면 방치하지 않는 것이 중요합니다.

심혈관질환은 전 세계 사망 원인 1위, 우리나라 사망 원인 2위를 기록하고 있습니다. 게다가 해가 갈수록 심혈관질환 환자수와 심혈관질환으로 인한 사망자 수도 증가하고 있기 때문에 많은 분들이 심장질환에 신경을 쓰고 계십니다. 특히 가족력이 있는 분들은 더욱 주의해주셔야 합니다.

심장질환도 가족력이 있나요?

 가까운 가족이 협심증, 심근경색, 부정맥 등 심장질환을 앓았거나 앓고 있다면 심장질환에 가족력이 있다고 할 수 있습니다. 유전과는 좀 다른데요, 유전 뿐만 아니라 생활 습관, 가족과의 관계 등 다양한 정보가 영향을 미칠 수 있습니다. 실제로 심혈관질환은 생활 습관으로 인해서도 나타날 수 있기 때문에 가족력에도 작용할 수 있습니다. 이렇게 가족력이 있는 경우에는 자연스럽게 유전과 생활 패턴 등으로 인해서 가족력이 없는 경우보다 심장질환이 발생할 가능성이 더욱 큽니다.

때문에 가족력이 있는 경우에는 바른 생활 습관(건강한 식생활, 금주, 금연, 적정량의 운동)을 갖도록 노력하는 것이 중요하고 정기적으로 심혈관검진을 받아보는 것이 좋습니다.

가족력이 있다면? 증상 없어도 심혈관검진!

 가족력이 있다면 당장에 증상이 보이지 않더라도 심장에 이상은 없는지 일종의 점검을 하는 과정이 필요한데요, 이 때 필요한 것이 바로 심혈관검진입니다. 검진은 증상이 나타나야 받게 되는 검사와 달리 증상이 없어도 심장의 구조와 기능, 동맥경화 진행 정도를 확인할 수 있어 현재 질환의 유무는 물론 향후 5년, 10년 내 심혈관질환이 발생할 가능성도 미리 예측할 수 있어 예방이 가능합니다. 또한 질환이 있는 경우에는 조기 발견이 가능하기 때문에 보다 원활한 조치를 취할 수 있습니다.

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대학병원급 장비, 체계적인 시스템을 통한 심혈관센터를 운영합니다.

직업이나 환경 등에 따라 달라질 수는 있지만 일반적으로 평균적인 성인의 심장 맥박수는 분당 60~80회 정도라고 합니다. 만약 이보다 맥박이 빠르게 나타나거나 느리게 나타날 때, 혹은 불규칙하게 나타나면 심장에 문제가 생겼다는 의미인데요, 이런 증상들을 통칭하는 말을 부정맥이라고 합니다.

방치하면 안될 부정맥 증상은?

 부정맥 하면 흔히 심장이 빠르게 뛰고 심장이 두근거리는 증상을 생각하게 됩니다. 하지만 심장이 빠르게 뛰는 빈맥 부정맥 뿐만 아니라 반대로 심장이 느리게 뛰는 서맥 부정맥, 불규칙한 맥박이 나타나는 심방세동 등 정상 수치를 벗어난 맥박이 나타나는 경우를 모두 부정맥이라고 합니다.

- 심장 맥박이 빠르거나 느리게 뛴다.

- 심장 맥박이 불규칙하다.

- 가슴이 두근거린다.

- 힘이 빠지면서 식은땀이 나고 호흡곤란이 동반되기도 한다.

- 이유 없이 피로감, 무기력함, 어지럼증이 나타난다.

 이러한 증상들이 지속적으로 나타난다면 부정맥 증상으로 의심해볼 수 있습니다.

부정맥 증상, 방치하면 심장마비?

 부정맥 증상이 나타난다는 것은 심장의 기능에 문제가 생겼다는 의미이기도 합니다. 따라서 증상이 나타나는 경우 이를 단순히 여기지 말고 유의하는 것이 좋은데요, 심각한 경우에는 졸도나 실신을 동반할 수 있습니다. 특히 불규칙하고 가느다란 맥박을 보이는 심방세동의 경우 뇌졸중의 위험인자이기도 하며, 무엇보다 심장마비의 가장 큰 원인이 부정맥이라고 합니다. 때문에 증상이 나타났다가 사라졌다를 반복하는 경우라도 진단을 받아보아야 합니다.

부정맥은 순환기내과에서 진단하세요

 일반적인 내과 진단만으로는 부정맥을 정확히 진단하기 어렵습니다. 부정맥은 환자마다 유형도, 나타나는 원인도 다르고, 증상이 계속해서 나타나기보다는 간헐적으로 나타나는 경우가 더 많기 때문입니다. 따라서 심장혈관질환을 중점으로 진료하는 순환기내과에서 함께 하시는 것이 좋습니다.

오늘은 관상동맥질환이 있는 경우 가슴 가운데 통증이 나타나는 이유에 대해 살펴보겠습니다. 가슴통증은 소화기계통으로 인해 가장 많이 나타나기도 하지만, 협심증이나 심근경색 같은 관상동맥질환 때문에 나타나기도 하는데요, 가슴 가운데 통증이 나타나는 이유, 이 통증을 무시해서는 안되는 이유는 무엇일까요?

가슴 가운데 통증 유발하는 관상동맥질환?

 관상동맥질환은 심장으로 혈액을 공급하는 관 모양의 동맥인 관상동맥이 막히거나 좁아지면서 혈액 공급이 원활하지 못해 나타나는 질환입니다. 이 때 혈액 공급이 원활하지 못하면서 가슴 가운데 통증 등 증상을 유발하게 됩니다. 

대표적인 관상동맥질환 두 가지!

√ 협심증 : 관상동맥의 70% 이상이 막히면서 가슴통증 등 증상을 유발하는 질환입니다. 보통은 활동 시 가슴 가운데 통증이 나타나고 휴식을 취하면 사라지지만 안정 시에도 통증이 나타나거나 이른 새벽에만 통증이 나타나는 경우도 있습니다.

√ 심근경색 : 관상동맥에 혈전(핏덩어리)가 생겨 혈관을 막아 가슴통증이 나타나는 관상동맥질환입니다. 협심증보다 통증의 양상이 더 세고 오래 지속되며 보통 한 번 통증이 나타나면 20분 이상 지속되기도 합니다.

가슴통증이 있다면 방치 대신 진단을

 많은 경우의 관상동맥질환이 증상 없이 진행되기도 하는데요, 가슴 가운데 통증이 나타난다는 것은 그만큼 심장 건강에 문제가 있다는 신호라고 볼 수 있습니다. 관상동맥질환은 방치하게 되면 최악의 경우에는 돌연사의 위험까지 있기 때문에 가슴 가운데 통증이 있다면 순환기내과에서 진단을 받아보시는 것이 좋습니다.

 물론 가슴 가운데 통증의 원인이 항상 관상동맥질환 때문인 것은 아니지만 심장 문제가 맞는 경우에는 일반적인 내과 진단만으로는 현재 상태를 정확하게 잡아내기 어렵기 때문에 순환기내과에서 일반 내과 검사는 물론 관상동맥질환에 특화된 진단을 받아보시는 것이 좋습니다.

가슴편한내과는 대학병원 출신 순환기내과 전문의 3인이 진료를 이끌고 있으며, 가슴 가운데 통증 등 심혈관질환을 의심할 수 있는 증상이 나타나는 경우 정확한 원인을 찾을 수 있는 검사를 진행하고 있습니다. 증상이 없더라도 심장 건강이 걱정되는 경우 첨단 장비를 동원한 심혈관검진을 통해 심장의 상태를 파악하고 향후 심혈관질환 발생 가능성에도 유연하게 대처하실 수 있도록 도와드립니다.

심장은 우리를 숨쉬고 움직이게 하는 중요한 기관입니다. 다른 기관의 문제로 인해 심장이 영향을 받아 나빠질 수도 있고, 심장의 문제로 다른 기관까지 문제가 생길 수 있기 때문에 심장 건강은 항상 유의하는 것이 좋은데요, 따라서 심장 안좋을 때 증상에 대해 알아둔 후, 이런 증상이 나타난다면 조치를 취해야 합니다.

주목해야 할 심장이 안좋을 때 증상 세 가지!

 이런 증상들이 일시적으로 나타난다면 단순한 컨디션 난조 등으로 휴식을 취하면 나아질 수 있지만, 지속적으로 나타난다면 순환기내과 등을 방문해 정확한 진단을 받아보아야 합니다.

가슴통증 : 가슴이 콕콕 찔리는 느낌이 든다거나 짓누르는 듯한 통증, 쥐어짜는 듯한 통증, 짓누르는 느낌 등 다양한 가슴통증으로 나타날 수 있습니다. 가슴통증은 소화기계통의 문제로도 나타날 수 있지만 관상동맥이 막히면서 혈액이 제대로 공급되지 못하는 협심증, 심근경색 등 관상동맥질환이 있는 경우에도 통증이 나타날 수 있습니다.

가슴 두근거림 : 가슴이 두근두근거리거나 맥박이 빨리 뛸 때, 반대로 맥박이 느리게 뛸 때는 부정맥일 가능성이 높으므로 진단을 받아보아야 합니다.

호흡곤란 : 숨을 쉬는 것이 힘들거나 조금만 움직여도 숨이찰 때, 숨을 쉬어도 충분히 쉬었다는 느낌이 들지 않을 때, 수면 시 등 특정한 상황에 호흡곤란을 겪는 경우 역시 심혈관질환을 의심해볼 수 있습니다.

단, 심혈관질환은 이런 증상이 나타나는 경우도 많지만, 증상이 나타나지 않은 채 진행되는 경우도 많아 최악의 경우에는 돌연사에 이르는 경우도 볼 수 있습니다. 따라서 증상이 나타난다면 순환기내과에 내원해 진단을 받아보는 것이 좋으며, 증상이 없더라도 정기적으로 심혈관검진을 받는 것이 좋습니다.

심혈관검진은 왜 필요할까?

 검진은 검사와 다르게 증상이 없더라도 전반적인 건강 상태를 파악하고 질환의 유무, 질환이 있다면 질환의 상황, 질환이 없다면 향후 질환이 나타날 가능성을 미리 예측해볼 수 있는 진단입니다. 심혈관검진은 검진 중에서도 심장혈관질환을 중점으로 진단할 수 있는 검진이며, 특히 가족력이 있거나 기저질환, 성인병 인자를 가지고 있는 등 심혈관질환이 발생할 가능성이 더욱 큰 분들이라면 더욱 심혈관검진이 필요합니다.

심장 안좋은 증상이 있어도, 증상은 없지만 심장 건강을 생각하는 분들이라도,

가슴편한내과가 대학병원 출신 전문성 있는 의료진의 진단 및 치료, 관리로 함께 합니다.