가슴 부위가 불편하거나 통증이 있다면, 가장 걱정되는 질환은 협심증입니다. 특히 요즘과 같이 추운 날씨에는 심장 혈관이 막혔다. 응급실에 실려 갔다 등의 이야기가 들리면, 더욱 걱정이 되기도 합니다. 심혈관질환의 가장 많은 부분을 차지하는 협심증은 방치할 경우 심근경색으로 이어질 가능성이 높아 조기 진단 및 치료가 필요한 질환입니다.

생명을 위협하는 협심증. 협심증이란 무엇일까요?

  심장은 3개의 관상동맥 혈관을 통해 산소와 영양분을 공급받습니다. 3개의 혈관 중, 어느 한 곳이라도 급성 또는 만성으로 혈관의 지름이 좁아진다면, 심장 전체 또는 일부분에 혈액 공급이 감소하여 심장 근육에 혈액이 부족한 허혈상태가 됩니다. 협심증이란 심장에 혈액을 공급하는 관상동맥 혈관이 좁아지는 질환으로, 심장에 혈액이 부족하게 되면 다음과 같은 증상이 발생하게 됩니다.

협심증 초기증상은?

  협심증의 대표적인 초기증상은 운동시 나타나는 가슴통증과 호흡곤란입니다. 평소 안정시에는 특별한 증상을 느끼지 못하다가 운동을 하거나 스트레스를 받는 상황에서 발생되는 특징이 있으며, 추운 날 운동하거나 식사 후, 오전 중에 통증이 더 잘 일어나기도 합니다.

  협심증 환자도 안정을 취하면 심장이 요구하는 혈액량이 감소하고, 어느 정도 혈액이 공급되기 때문에 증상이 완화됩니다. 하지만, 30분 이상 증상이 지속될 경우 심근경색으로 진행되었을 가능성이 높으므로 즉시 응급실을 방문하여 치료를 받으셔야 합니다.

협심증은 왜 생기는 걸까요?

  협심증의 대표적인 위험인자는 동맥경화입니다. 혈관에 콜레스테롤과 같은 유해성분이 축적되면서 혈관 지름이 좁아지게 되는 것입니다. 동맥경화는 일종의 노화현상이지만, 동맥경화를 가속시키는 여러 위험인자(고혈압, 고지혈증, 당뇨병, 심혈관질환의 가족력, 흡연, 운동부족, 과체중 및 복부비만 등)가 있다면 더 빠르게 진행되므로, 동맥경화의 위험인자는 곧 협심증의 위험인자라고 할 수 있습니다. 따라서 평소 위험인자가 있는지 정기적인 건강검진을 통해 조기에 발견하과 관리하는 노력이 필요합니다.

어떤 경우에 협심증 검사가 필요한가요?

- 가슴통증, 호흡곤란 등의 협심증 증상이 있는 경우

- 심혈관질환의 가족력이 있는 경우

- 고혈압, 당뇨, 고지혈증, 대사증후군 등의 각종 성인병이 있는 경우

- 기본적인 내과적 검사 후, 협심증 의심 소견이 보이는 경우

협심증 검사 방법

01. 병력청취 및 이학적 검사(진찰)을 합니다.

02. 기본적인 내과적 검사를 통해 심장 외에 어떤 문제가 있는지, 협심증이 있을 가능성을 판단하게 됩니다.

03. 협심증이 의심될 경우 심장초음파 검사를 통해 심장의 기능 및 구조를 확인합니다.

04. 심장초음파 검사 등의 일반적인 심혈관계검사 후, 정밀 검사가 필요하다고 판단될 경우 운동부하심초음파 검사를 시행합니다.

  협심증은 초기에는 어떤 경우에는 증상이 있다가 또 어떤 경우에는 증상이 없기를 반복하여 병원을 가려다가도 증상이 없어져 진료를 받지 않는 경우가 많습니다. 하지만, 협심증이 있어 심장혈관이 70%가량 좁아지기 전까지는 안정시에는 증상이 없거나 모호할 수 있습니다. 따라서, 증상이 있다가 없어진 경우라도, 특히 심혈관계통의 위험인자가 있는 분들이라면, 반드시 순환기내과를 방문하여 검사를 받아보시기 바랍니다.

가슴편한내과 홈페이지 : http://www.iheartwell.com/

지난 5년간 해마다 4% 가까이 증가하고 있는 심장 협심증. 국민건강보험공단에 따르면 국민 100명 중 1명이 협심증 증상으로 진료를 받은 경험이 있는 것으로 나타났습니다. 이러한 협심증을 방치하면 심근경색으로 이어질 가능성이 있기 때문에 각별한 주의가 필요합니다.

심장 협심증이란?

협심증이란 심장근육으로 혈액을 공급하는 관상동맥이 좁아지는 질환을 말합니다. 심장으로 가는 혈액이 감소할 경우 협심증 증상이 발생하게 됩니다. 특히 이러한 증상은 심장 근육의 혈액 요구량이 증가하는 상황(계단을 오르거나 갑자기 스트레스를 받는 등)에서 발생되며, 휴식을 취하면 증상이 사라지게 됩니다. 만약 30분 이상 증상이 지속될 경우 심근경색으로 이어졌을 가능성이 있으므로 빠른 시간 안에 응급실에 방문하여 적절한 치료를 받으셔야 합니다.

협심증 초기증상은?

대표적인 초기증상은 바로 가슴통증입니다. 앞가슴이 아프거나 뻐근하여 조여드는 느낌, 흉부 불쾌감, 짓누르는 듯한 압박감 등이 전형적인 협심증의 증상입니다. 통증은 아픈 부위를 한 손가락으로 집어서 가리키기 어렵고, 손바닥으로 앞가슴을 덮을 만큼 넓은 부위의 둔한 통증이 특징이며, 가슴 부위 뿐만 아니라 팔이나 목, 턱, 어깨로 뻗치는 통증으로 나타날 수 있습니다. 가슴통증 외에 숨이 차거나 체한 것 같이 소화가 안되고 토할 것 같은 증상으로 나타나기도 합니다.

생명을 위협하는 심근경색

심근경색이란 관상동맥이 완전히 막힘으로 인해 가슴통증이 시작되고, 혈압이 떨어지며, 심한 경우 심장마비가 일어나기도 하는 심각한 질환을 말합니다. 심장근육으로 혈액이 30분 이상 공급되지 못할 경우, 해당 부위의 근육 세포가 죽게 되고, 심장 근육 세포가 죽은 부위에는 제 기능을 하지 못해 심장 펌프 기능이 떨어져 심부전으로 진행될 수 있습니다. 심근경색의 사망률은 15~20%에 이를 정도로 매우 높으며, 증상이 나타난지 한 시간 내에 급사로 이어질 가능성이 높은 질환이므로, 평소와 다른 이상 증상이 있다면 진료를 받아보시기 바랍니다.

심장협심증 진단 절차는?

01. 병력청취 및 이학적 검사(진찰) : 환자의 성별, 나이, 심혈관질환 위험인자 여부, 나타나는 증상의 특징 등을 고려하여 필요한 검사의 범위를 정하게 됩니다.

< 심전도 검사 >

02. 기본적인 내과적 검사 : 혈액/소변검사, 흉부X-ray, 심전도 검사 등을 통해 심장 외에 어떤 문제가 있는지, 심장질환의 가능성 여부를 알아보게 됩니다.

< 심장초음파 검사 >

03. 심장 정밀 검사 : 심장초음파를 통해 심장의 구조와 기능을 관찰하여 심장질환을 진단합니다. 심장초음파 검사를 시행한 후 보다 정밀 검사가 필요하다고 판단될 경우 운동부하심초음파 검사를 시행할 수 있습니다.

< 운동부하심초음파 검사 >

* 협심증 진단을 위해 운동부하심초음파 검사가 중요한 이유는?

협심증이 있어 심장 혈관이 70% 가량 좁아지기 전까지는 안정시에는 증상이 없거나 모호할 수 있고 일반적인 심장초음파 검사에서 진단이 안될 수 있습니다. 따라서 심장이 일을 많이 하는 상황을 인위적으로 만들어서 검사해야 협심증 진단을 정확히 할 수 있는데 운동부하심초음파 검사는 이러한 이유로 협심증 진단에서 중요한 검사라고 할 수 있습니다.

가슴편한내과 "협심증"진료

가슴편한내과에서는 협심증이 의심되는 증상이 있을 경우 기본적인 내과적 검사 뿐만 아니라 대학병원급 검사 시스템을 통해 심장질환을 좀 더 세밀하게 진료받으실 수 있습니다.

또한, 협심증 문제로 진료받으시는 분들 중, 시술이나 수술이 꼭 필요하다고 판단될 경우 가장 유능한 대학병원 의료진에게 수술 의뢰를 해드리며, 시술이나 수술 후 다시 본원에서 내과적 치료를 편하게 받으실 수 있습니다.

가슴편한내과에서는 대학병원급 진료 시스템과 심장내과 전문의 이경진 원장님의 1:1 맞춤 진료를 통해 정확한 진단 및 치료를 받으실 수 있습니다.

가슴편한내과 홈페이지 : http://www.iheartwell.com/

왼쪽 가슴 부위에 통증을 느낀다면, 혹시 협심증 초기증상은 아닐까 걱정을 하게 됩니다. 협심증이란 심장으로 혈액을 공급하는 혈관인 관상동맥이 좁아지면서 가슴통증이 나타나는 질환으로, 심해질 경우 심근경색으로 이어져 돌연사를 일으키기도 하는 무서운 질환이기 때문입니다. 하지만 가슴통증이 있다고 모두 협심증이 있는 것은 아닙니다. 가슴통증은 여러 가지 원인에 의해서 발생할 수 있습니다.

< 가슴통증 원인 >

왼쪽 가슴 통증이요. 원인은 무엇인가요?

가슴 부위에는 심장 뿐만 아니라 다양한 장기가 모여있습니다. 가슴통증의 실제 원인 질환을 살펴보면, 소화기 계통의 질환이 가장 많은 비중을 차지하며, 그 다음으로 협심증 및 심근경색을 포함한 심장 혈관 질환이 많은 것을 알 수 있습니다. 그 외 늑골연골염이나 폐렴, 늑막염 등과 같은 원인에 의해서도 발생할 수 있으므로, 정확한 원인을 파악하기 위해서는 진단을 위하 검사가 필요합니다.

왼쪽 가슴 통증이요. 협심증 초기증상일까요?

앞서 말씀드린 것처럼 가슴이 아프다고 해서 모두 심장질환인 것은 아니지만, 심장질환을 놓칠 경우 치명적인 결과를 초래할 수 있으므로, 가슴통증이 있을 경우 심장질환에 의한 증상 여부를 판단해야 합니다.

만약, 심혈관질환의 위험인자인 고연령, 고혈압, 고지혈증, 당뇨, 심혈관질환의 가족력이 있는 분들에게 오는 가슴통증은 심장질환일 확률이 높기 때문에 증상이 지속된다면 진료를 받아보시기 바랍니다.

협심증 초기증상은?

협심증의 대표적인 증상은 가슴통증입니다. 앞가슴이 아프거나 뻐근하게 조여드는 느낌, 혹은 짓누르는 듯한 압박감 등으로 표현을 하시는 분들이 많습니다. 또한, 가슴 뿐만 아니라 통증이 팔이나 목, 턱, 어깨로 뻗치기도 합니다.

협심증 증상은 평소 안정을 취하고 있을 때에는 별다른 증상이 없다가 계단을 오르거나 갑자기 스트레스를 받는 등의 상황에서 가슴통증이 발생하는 특징이 있습니다. 다시 안정을 취하면 증상이 완화되지만, 증상이 30분 이상 지속된다면 심근경색으로 진행되었을 가능성이 있으므로 빠른 시간 내에 응급실을 방문하셔야 합니다.

왼쪽 가슴통증이 있을 때 어떤 검사를 받아야 할까?

먼저 어떤 증상이 있는지 전문의가 들어보고, 심혈관질환 위험인자 여부, 병력 등을 문진을 하게 됩니다. 그리고 난 후, 기본적인 내과적 검사를 통해 심장 외에 어떤 문제가 있는지, 심장질환에 가능성이 있는지 알아보게 됩니다.

만약, 심장질환이 의심된다면 심장의 해부학적 구조 및 기능을 알아보기 위한 심장초음파 검사를 시행합니다. 심장초음파 검사는 심장질환을 진단할 수 있고, 추적관찰 및 향후 치료방향까지 결정하기 때문에 심장질환에 있어 매우 중요한 검사입니다.

또한 협심증이 있어 혈관이 70% 가량 좁아지기 전까지는 안정시에는 증상이 없거나 모호할 수 있그 일발적인 심장초음파에서 진단이 안될 수도 있습니다. 때문에 심장이 일을 많이 하는 상황을 인위적으로 만들어 검사하는 운동부하검사 전후로 심장초음파 검사를 시행하는 운동부하심초음파 검사가 필요할 수 있습니다.

가슴편한내과의 가슴통증 및 협심증 진료

가슴편한내과에서는 가슴통증, 호흡곤란, 가슴두근거림 등의 심장질환이 의심되는 증상이 있을 경우 원인을 찾기 위한 신체 검진 몇 여러 검사들을 대학병원 수준으로 받으실 수 있어 정확한 진단 및 치료를 받으실 수 있습니다.

심장 및 혈관과 관련된 질환으로 진단을 받을 경우, 생활습관 개선 및 운동요법을 교육해드리며, 필요할 경우 약물치료를 통해 질환을 치료합니다.

또한, 심혈관질환 문제로 진료받으시는 분들 중, 시술이나 수술이 꼭 필요하다고 판단될 경우 대학병원과의 특화된 협진 시스템을 통해 진료 예약 등의 시간을 최소화할 수 있으며, 시술이나 수술 후 다시 본원에서 내과적 치료를 편하게 받으실 수 있습니다.

갑자기 가슴이 답답하거나 통증을 느낀다면, 혹시 협심증은 아닐까 걱정하게 됩니다. 협심증이란 심장으로 혈액을 공급하는 혈관인 관상동맥이 좁아지면서 가슴통증이 나타나는 질환을 말하며, 최근 심혈관질환으로 인한 사망률이 증가하면서 심혈관질환에 많은 비중을 차지하는 협심증에 대한 관심이 높아지고 있습니다.

협심증 초기증상

협심증의 대표적인 초기증상은 바로 가슴통증입니다. 앞가슴이 아프거나 뻐근하게 조여드는 듯한 느낌, 불쾌감, 혹은 짓누르는 듯한 압박감 등이 협심증을 의심할 수 있는 초기증상들입니다. 통증은 가슴 뿐만 아니라 팔이나 목, 턱, 어깨로 뻗치는 통증으로 나타나기도 하며, 어떤 경우에는 등뒤 견갑골 사이, 목구멍 등에만 통증이 있어 다른 질환으로 오인되기도 합니다.

협심증이 있는 환자들은 평소 안정을 취하고 있을 때는 별다른 증상을 느끼지 못하다가 운동을 하거나 스트레스를 받는 등의 심장이 많은 일을 해야 하는 상황에서 심장에 혈액이 부족하여 가슴통증이 나타나게 되며, 다시 안정을 취하면 심장으로 어느 정도 혈액 공급이 가능하기 때문에 증상이 사라지는 것이 특징입니다. 만약, 증상이 30분 이상 지속될 경우 심근경색으로 진행되었을 가능성이 있으므로, 빠른 시간 안내 가까운 응급실을 찾아 적절한 치료를 받으셔야 합니다.

< 가슴편한내과의 협심증 진단 절차 >

협심증 초기증상이 있다면? 어떤 협심증검사를 받아야 할까?

일반적인 내과적 검사 : 기본혈액소변검사, 심장기능 혈액 검사, 흉부 X선 사진

심장의 구조적 검사 : 심장초음파

심장 정밀 검사 : 운동부하심초음파

< 심전도 검사 >

가슴이 아픈 증상의 원인이 심장질환일 수 있지만, 다른 여러 질환들이 원인이 될 수도 있습니다. 따라서 일반적인 내과적 검사(혈액/소변검사, 흉부X-ray, 심전도 검사)를 통해 심장 외에 어떤 문제가 있는지에 대한 여부와, 심혈관질환이 있을 가능성을 판단하게 됩니다.

< 심장초음파 검사 >

그리고 나서 심장의 기본적인 구조와 기능을 살펴보기 위한 심장초음파 검사를 시행합니다. 심장초음파 검사는 심장의 해부학적 구조와 이상, 심장 기능, 심장 내 압력 등을 확인해봄으로써 협심증 및 심근경색의 허혈성 심장질환, 판막질환, 심근질환, 심낭질환, 심내막염 등의 진단에 있어 필수적인 검사입니다.

< 운동부하심초음파 검사 >

또한 협심증이 있어 혈관이 70% 가량 좁아지기 전까지는 안정시에는 증상이 없거나 모호할 수 있그 일발적인 심장초음파에서 진단이 안될 수도 있습니다. 때문에 심장이 일을 많이 하는 상황을 인위적으로 만들어 검사하는 운동부하검사 전후로 심장초음파 검사를 시행하는 운동부하심초음파 검사가 필요할 수 있습니다.

협심증 예방과 치료법

협심증을 예방하기위해서는 평소 협심증을 유발할 수 있는 위험인자(고혈압, 당뇨, 고지혈증, 심혈관질환의 가족력, 비만 등)가 있다면 관리와 치료에 최선을 다해야 합니다. 고혈압이나 당뇨, 고지혈증이 있다면, 담당의사와 상의하여 약물치료 및 운동 및 식이요법 등의 생활습관개선을 해야 하며, 금연하고, 스트레스를 적게 받도록 노력해야 합니다.

또한 이러한 위험인자들이 없더라도 건강검진을 통해 협심증의 위험요인 들을 조기에 발견할 수 있도록 해야 합니다. 특히 협심증은 나이가 듦에 따라 위험은 자연스럽게 높아지므로 40세가 넘는다면 협심증 위험요인 관리와 생활습관 개선에 노력해야 합니다.

강남 심장내과 "가슴편한내과"

가슴편한내과에서는 심장 및 혈관에 관련된 질환 모두를 아울러 진료하는 특성화된 내과로 협심증 및 심근경색 등의 관상동맥질환과 부정맥 등의 질환에 대한 일차적으로 진료받으실 수 있습니다. 또한 가슴통증, 호흡곤란, 가슴두근거림 등의 증상의 원인을 찾기 위한 신체 검진 및 여러 검사도 대학병원 수준으로 받으실 수 있습니다.

가슴편한내과에서는 대학병원급 진료시스템과 미국 심장질환분야에서 가장 앞서있는 메이오클리닉 심혈관센터에서 연구교수로 역임한 이경진 원장(의학박사)님의 1:1 맞춤진료를 통해 정확한 진단을 받으실 수 있습니다.

가슴편한내과 홈페이지 : http://www.iheartwell.com/

협심증은 심장으로 혈액을 공급하는 관상동맥 혈관이 좁아져서 나타나는 질환을 말합니다. 혈관이 좁아지게 되면 심장 근육에 혈액 공급이 감소하여, 심장으로 산소와 영양분이 제대로 전달이 되지 않아 발생하게 됩니다. 협심증을 그대로 방치할 경우 급성 심근경색 등을 유발하여 돌연사를 일으킬 수 있으므로, 협심증 의심 증상이 있을 경우 적절한 치료를 받아야 합니다.

협심증 초기증상

협심증의 대표적인 증상은 바로 가슴통증입니다. 앞가슴이 아프거나 뻐근하게 조여드는 듯한 느낌, 불쾌감, 혹은 짓누르는 듯한 압박감 등이 전형적인 협심증의 증상입니다. 심장의 통증은 피부와는 달리 아픈 가슴을 한 손가락을 집어서 가리킬 수 없고, 손바닥으로 앞가슴을 덮을 만큼 넓은 부위의 둔한 통증이 특징입니다.

통증은 가슴 뿐만 아니라 팔이나 목, 턱, 어깨로 뻗치는 통증으로 나타날 수 있으며, 어떤 경우는 윗배, 등뒤 견갑골 사이, 목구멍 등에만 통증이 있어 위, 담낭, 치과 질환으로 오인되기도 합니다. 아픈 증상외에도 숨이 차거나 체한 것 같이 소화가 안되고 토할 것 같은 증상으로 나타나기도 합니다.

협심증 증상의 유발인자

협심증 증상은 대개 빨리 걷거나 계단을 올라갈 때, 언덕을 오르거나 물건을 들 때 등 심장이 더 많은 일을 해야 하는 상황에서 발생하는 것이 특징입니다. 또한 통증이 있는 환자가 활동을 멈추고 안정을 취하게 되면 통증이 사라지게 됩니다. 협심증 환자도 휴식시에는 어느 정도 심장으로 혈액이 공급되기 때문입니다. 협심증 증상은 30초에서 30분까지 지속될 수 있으나 대개는 2분에서 5분 사이입니다. 만약, 30분 이상 통증이 지속될 경우에는 심근경색증으로 진행되었을 확률이 있으므로 즉시 가까운 병원 응급실을 찾아 치료를 받아야 합니다.

< 심장초음파 검사 >

협심증 검사

협심증을 진단하기 위해서는 먼저 일반적인 내과적 검사인 혈액검사, 흉부X-ray, 심전도 검사를 통해 심장 외에 어떤 문제가 있는지 가려내야 합니다. 심장질환이 원인이라고 생각될 경우에는 심장의 기본적인 구조에 대해 알아야 되기 때문에 심장초음파 검사를 합니다. 그리고 나서 심장초음파 검사에도 큰 문제가 없을 경우 관상동맥질환이 있는지 알아보기 위해 운동부하검사나 운동부하심초음파 검사를 시행합니다.

일반적인 내과적 검사 : 기본혈액소변검사, 심장기능 혈액 검사, 흉부 X선 사진

심장의 구조적 검사 : 심장초음파

심장 정밀 검사 : 운동부하심초음파

< 운동부하심초음파 검사 >

협심증 진단에 있어 운동부하심초음파의 중요성

협시증이 있어 심장혈관이 70% 가량 좁아지기 전까지는 안정시에는 증상이 없거나 모호할 수 있고, 일반적인 심장초음파에서 진단이 안될 수도 있습니다. 또한 운동부하검사의 경우 심전도의 변화만을 보는 경우가 많은데, 진단율이 약간 떨어지게 됩니다. 특히 폐경기 전후 여성들의 운동부하검사 진단율은 70% 미만입니다. 따라서 운동부하검사와 심장초음파를 같이 시행하여 진단율을 높이게 됩니다.

가슴편한내과의 협심증 진료

- 생활습관개선(식이요법, 운동요법)을 위한 교육 및 관리

- 약물치료

- 스텐트시술 및 관상동맥우회로술 등의 치료가 필요한 경우는 선별, 대학병원 의뢰

- 시술 후 약물치료 및 관리

서울 심혈관전문내과 "가슴편한내과"

최근 통계청이 발표한 자료에 따르면 우리나라 남성 사망원인 1위는 암, 2위는 뇌혈관 질환, 3위는 심장질환으로 조사되었습니다. 여성 사망원인 1위는 암, 2위는 심장질환, 3위는 뇌혈관질환으로 나타났습니다. 따라서 심혈관질환이 의심되는 증상이 있을 경우 조기진단 및 치료가 매우 중요합니다.

하지만, 심혈관질환이 의심되어도 환자입장에서는 마음 편하게 갈 만한 곳이 떠오르지 않는 것이 현실입니다. 일반내과의 경우 심혈관질환 진료를 잘 못할 것 같고, 대학병원은 예약도 어려울 뿐만 아니라, 막상 방문하여도 시간적, 경제적 기회비용이 많이 들기 때문일 것입니다.

가슴편한내과에서는 이러한 상황에 안타까움을 가지던 중, 좀 더 가까운 곳에서 환자분들을 만날 수 있는 진료의 공간을 만들고자하는 간절한 마음으로 개원하게 되었습니다. 가슴편한내과에서는 일반내과 진료도 다른 내과의원과 같이 편하게 받으시면서, 심혈관질환이 관련되었을 경우 더욱 세밀하게 진료받으실 수 있습니다.

또한 협심증, 부정맥, 판막질환 등의 심혈관질환 문제로 진료받으시는 분들은 편하게 대학병원 수준의 진단 및 치료를 받으시면서, 시술이나 수술이 꼭 필요한 경우에는 가장 유능한 대학병원 의료진과 연결시켜 드리며, 시술이나 수술 후 다시 본원에서 내과적 치료를 편하게 받으실 수 있는 시스템을 갖추고 있습니다.

가슴편한내과에서는 이경진 원장(의학박사)님이 직접 진료합니다.

가슴편한내과 홈페이지 바로가기 : http://www.iheartwell.com/