[심장내과] 협심증 치료, 협심증 예방

 

 

심장은 평생 동안 지속적으로 수축과 이완 운동을 반복하면서 혈액을 온몸에 순환시키는 역할을 합니다. 우리 몸의 모든 장기는 적절한 혈액 공급을 통하여 산소와 영양분을 얻게 되는데, 심장은 관상동맥이라고 불리는 혈관을 통해 혈액을 공급받습니다.

 

 

협심증이란?

 

협심증이란 심장에 혈액을 공급하는 관상동맥 혈관이 좁아지면서 가슴통증을 유발하는 질환을 말합니다. 혈관이 좁아지는 원인 중 가장 중요한 것은 혈고나 벽 안쪽에 콜레스테롤이라는 지방 침착물이 축적되는 동맥경화증 때문입니다. 이런 지방 침착물이 동맥을 좁히고 혈류를 제한하게 되는데, 혈관에 혈전이라고 피떡이 생길 경우 혈고나이 갑자기 심하게 좁아지거나 막힐 수 있습니다.

 

 

 

협심증의 증상

 

심장에 혈액을 공급하는 관상동맥이 좁아지게 되면 심장이 혈액을 많이 필요로 할 때(운동을 하거나 심리적 스트레스를 갑자기 받을 때), 가슴이 아프거나 숨이 차게 되는 증상이 나타나는 것이 특징입니다. 관상동맥에 갑자기 혈전이 차서 혈관이 완전히 막히게 되면  심근경색이 되고, 혈압이 떨어지고 심장마비가 일어나기도 하는 심각한 상황이 일어나기도 합니다. 또한 혈관이 매우 많이 좁아져 막히기 직전에 심한 가슴통증이 있다 없다를 반복하는 경우를 불안정성 협심증이라고 하며, 심근경색의 전단계에 해당됩니다.

 

 

 

추운 날씨, 협심증 및 심근경색 발생위험을 높여

 

가을에서 겨울로 가는 환절기처럼 날씨가 갑자기 추워질 때, 특히 아침에 갑자기 밖에 나가면 관상동맥질환이 있는 사람은 협심증 증상이 심해지고, 때로는 심근경색으로 진행되는 경우도 있습니다. 그 이유는, 추운 날씨에 갑자기 노출되면 혈관이 수축하게 되고, 스트레스 호르몬이 나와 혈관에 혈전이 쉽게 생기게 되는 상황이 되기 때문입니다. 특히 아침시간은 우리 몸이 활동을 준비하여 각종 스트레스 호르몬이 분비되는 때이기에 혈압의 상승, 심박수의 증가 등의 변화가 나타나므로, 겨울철 아침에 갑자기 찬 공기에 노출되는 것은 협심증이나 심근경색의 발생위험을 높일 수 있습니다.

 

 

 

 

협심증 치료

 

일반적으롱 협심증은 혈관이 70%이상 좁아졌을 때 증상이 나타납니다. 요즘은 이런 경우 스텐트 시술을 하게 되며, 스텐트 시술을 하기 전에는 반드시 풍선호낙장술로 어느 정도 혈관을 넓인 후 시술하게 됩니다. 그 이유는 풍선확잘술만 했을 때에는 다시 좁아질 확률이 40% 이상이며, 혈관이 두 군데, 혹은 세 군데 이상 믾이 좁아져 있는 경우는 특히 당뇨가 있는 경우에는 스텐트 시술을 해도 다시 좁아질 확률이 많습니다.

 

이런 경우 흉부외과적인 수술을 하는데, 그것을 관상동맥 우회로술이라고 해서 다리에 있는 정맥을 갖다 붙인다거나 흉부에 잘 쓰이지 않는 혈관을 그쪽으로 이어 붙인 다거나해서 수술적인 치료를 하기도 합니다. 시술을 하거나, 수술을 해도 약물치료는 항상 병행해야 합니다.

 

 

 

협심증 예방법

 

협심증이나 심근경색 등의 관상동맥질환을 예방하기 위해서는 평소 관상동맥질환의 위험인자가 있는 경우 관리와 치료에 최선을 다해야 합니다. 고혈압, 당뇨 혹은 고지혈증이 있다면 담당의사와 상의하여 약물치료 및 생활습관개선(운동 및 식이요법)을 하도록 노력해야 하고, 담배를 피우는 사람은 금연을 해야 함, 긍정적인 생각을 하면서 스트레스를 적게 받도록 노력해야 합니다.

 

또한, 이러한 관상동맥 위험인자들이 없는 사람의 경우 평소 건강검진 등을 통해 관상동맥질환의 위험인자들을 조기에 발견할 수 있도록 해야 합니다. 특히 나이가 듦에 따라 관상동맥질환의 위험은 높아지므로 40세를 넘기면서는 위험인자 관리와 생활습관개선에 노력해야 합니다.

 

 

 

협심증 예방을 위한 생활습관 개선

 

제철에 나오는 과일이나 채소, 등푸른 생선, 통곡물(현미 등) 등올 포함한 적당량의 식사를 일정시간에 하고, 기름진 음식을 과하게 먹지 않으며, 짜지 않게 먹고, 일주일에 적어도 3번 이상, 한 번에 30분 이상씩 걷기, 자전거 타기 등 유산소 운동을 하는 것이 좋습니다.

 

 

 

가슴편한내과의 협심증 진단절차

 

01. 병력청취 및 이학적 검사(진찰)

02. 혈액/소변 검사 및 X-ray, 심전도 등의 기본검사

03. 심장초음파, 운동부하 심초음파 등의 정밀검사

 

가슴편한내과의 협심증 진료

 

- 생활습관개선(식이요법, 운동요법)을 위한 교육 및 관리

- 약물치료

- 스텐트시술 및 관상동맥우회로술 등의 치료가 필요한 경우는 선별, 대학병원 의뢰

- 시술 후 약물치료 및 관리

 

 

 

심장내과 "가슴편한내과"

 

최근, 심혈관질환이 각종 암이나 뇌혈관 질환 다음으로 우리나라에서 중요한 사망원인이 되고 있습니다. 가슴을 조이는 듯한 묵직한 통증이 수분가량 지속될 경우, 협심증 증상일 수 있으므로, 정확한 진단 및 치료를 받아야 합니다.

 

하지만, 협심증이 걱정되어도 환자 입장에서는 마음 편하게 갈만한 곳이 떠오르지 않는 것이 현실입니다. 일반내과의 경우 심혈관질환을 잘 진료하지 못할 것 같고, 대학병원은 예약이 어려울 뿐만 아니라 막상 방문하더라도 시간적, 경제적 기회비용이 많이 들기 때문일 것입니다.

 

 

 

가슴편한내과는 이러한 환자분들의 현실적, 의학적 요구를 반영하여 일반내과 진료도 다른 내과의원과 같이 편하게 받으시면서, 심혈관질환이 관련되었을 경우 더욱 세밀하게 진료받으실 수 있습니다.

 

 

 

또한 협심증, 부정맥, 판막질환 등의 심혈관질환 문제로 진료받으시는 분들은 편하게 대학병원 수준의 진단 및 치료를 받으시면서, 시술이나 수술이 꼭 필요한 경우에는 가장 유능한 대학병원 의료진과 연결시켜 드리며, 시술이나 수술 후 다시 본원에서 내과적 치료를 편하게 받으실 수 있는 시스템을 갖추고 있습니다.

 

가슴편한내과에서는 이경진 원장(의학박사)님이 직접 진료합니다. 

 

 

가슴편한내과 홈페이지 바로가기 : http://www.iheartwell.com/