갑자기 가슴 부위에 쥐어짜는 듯한 통증이 있다면, 가장 먼저 의심하는 질환은 협심증입니다. 국민 100명 중 1명은 협심증 진료받고 있으며, 2009년부터 2013년까지 매년 약 3.91%씩 증가하고 있어, 협심증에 대한 관심이 점차 높아지고 있습니다. 특히 2013년 기준 연령대별 협심증 진료 환자는 50대 이상 환자가 전체 90%를 차지하므로, 나이가 많은 사람에게 협심증 의심 증상이 있다면, 꼭 검사를 통해 진단을 받아야 합니다.

 

 

 

 

협심증이란?

 

  우리 몸 전체에 혈액을 공급해주는 심장은 3개의 관상동맥 혈관을 통해 산소와 영양분을 공급받습니다. 3개의 혈관 중, 어느 한 곳이라도 급성 또는 만성으로 혈관의 지름이 좁아진다면, 협심증이 발생하게 됩니다. 관상동맥 혈관이 좁아지게 될 경우, 운동을 하거나 갑자기 스트레스를 받는 상황에서 심장 근육에 혈액이 부족한 허혈상태가 되고, 이에 따라 여러 가지 증상이 발생하게 됩니다.

 

 

 

 

협심증 증상

 

  심장으로 혈액이 부족하면 가장 대표적으로 발생하는 증상은 가슴통증과 호흡곤란입니다. 이러한 증상은 평소 안정시 못느끼다가 운동을 할 때와 같이 심장에 혈액이 많이 필요한 상황에서 발생되는 특징이 있습니다. 또한, 혈관이 매우 좁아져 막히기 직전에 심한 흉통이 있다 없다를 반복하는 경우를 불안정성 협심증이라 하여 심근경색의 전단계에 해당하기도 합니다.

 

  협심증 환자도 안정을 취하면 심장이 요구하는 혈액량이 감소하여 증상이 호전되지만, 만약 30분 이상 증상이 지속될 경우 심근경색으로 진행했을 가능성이 높으므로, 즉시 응급실을 방문하여 적절한 치료를 받으셔야 합니다.

 

 

★ 협심증 검사가 필요한 경우는?

 

- 빨리 뛰거나, 계단을 올라갈 때, 무거운 것을 들 때, 심한 정신적 스트레스를 받을 때, 갑자기 찬 바람을 쐬거나 음식을 많이 먹은 후와 같은 상황에서 가슴통증 혹은 호흡곤란 증상이 있는 경우

- 심혈관질환의 가족력이 있는 경우

- 고혈압, 당뇨, 고지혈증, 대사증후군 등의 각종 성인병이 있는 경우

 

 

 

 

협심증 진단을 위한 검사

 

01. 병력청취 및 이학적 검사 : 나이, 성별, 과거 병력, 나타나는 증상, 혈압, 동반된 심혈관계 위험인자 여부 등을 진찰합니다.

 

 

 

 

02. 기본적인 내과적 검사 : 혈액/소변 검사 및 흉부X-ray 검사, 심전도 등의 기본적인 내과적 검사를 통해 심장 외에 어떤 질환이 있는지 확인하고, 심장에 이상이 있을 가능성을 판단하게 됩니다.

 

 

< 심장초음파 영상 >

 

 

03. 심장 정밀 검사 : 심장초음파 검사를 통해 심장의 해부학적 구조 및 기능을 확인합니다. 심장초음파 검사를 시행한 후, 보다 정밀 검사가 필요할 경우 의학적인 판단에 의해 운동부하심초음파 검사를 할 수 있습니다.

 

 

 

 

★ 협심증 진단을 위해서 운동부하심초음파 검사를 시행해야 하는 이유

 

  협심증이 있어 관상동맥 혈관이 70% 가량 좁아지기 전까지는 안정시에는 증상이 없거나 모호할 수 있고, 일반적인 심장초음파 검사에서 진단이 안될 수 있습니다. 이런 경우, 협심증의 정확한 진단을 위해 심장이 일을 많이 하는 상황을 인위적으로 만든 후 검사를 진행하는 운동부하심초음파 검사가 필요합니다.

 

  운동부하검사 전후로 심장초음파를 시행하는 운동부하 심초음파 검사는 심근벽의 변화, 판막질환의 정도, 심장의 압력변화 등을 직접 확인하여 협심증, 판막질환, 운동시 호흡곤란에 대하여 운동부하검사에 비하여 보다 정확한 검사가 가능하게 합니다

 

 

 

 

가슴편한내과의 심혈관질환 진료 시스템

 

  심혈관질환이 의심되는 증상이 있을 때, 대부분 일반 내과를 방문하거나 대학병원을 갑니다. 하지만, 일반내과의 경우 심혈관질환을 정확히 진료하지 못할 것 같고, 대학병원은 예약도 어렵고, 시간 및 기회비용을 많이 들여야 하기 때문에 마음 편하게 방문하기 어려운 것이 현실입니다.

 

  가슴편한내과에서는 이러한 환자분들이 편하게 방문하여 기본적인 내과적 검사 뿐만 아니라 심장 정밀 검사를 대학병원 수준으로 받으실 수 있는 시스템을 갖추고 있습니다.

 

  또한, 검사 결과에 따라 시술이나 수술 필용시 대학병원과 직접적인 연계가 가능하여 진료 예약 등의 시간을 줄일 수 있습니다. 시술 및 수술 후 본원에서 내과적 치료를 편하게 받으실 수 있는 대학병원과의 협진 시스템을 통해 좀 더 편하고 빠른 의료 서비스를 받으실 수 있습니다.

 

 

 

 

  가슴편한내과에서는 최첨단 심장 전용 초음파기기 및 트레드밀 기기와 미국에서 운동부하와 초음파를 전공한 의료진의 1:1맞춤 진료로 정확하고 안전한 검사가 가능합니다

 

 

 

가슴편한내과 홈페이지 : http://www.iheartwell.com/

 

 

 

 

 

갑자기 가슴을 쥐어 짜는 듯한, 또는 답답함을 느낄 때면, 혹시 협심증은 아닐까 걱정을 하게 됩니다. 협심증이란 심장에 혈액을 공급하는 관상동맥 혈관이 좁아져 심리적 스트레스를 갑자기 받거나 운동을 할 때처럼 심장이 혈액을 많이 필요로 할 때, 가슴이 아프거나 숨이 차게 되는 증상을 말합니다.

 

 

 

 

한국 중년남성들 뿐만 아니라 중년 여성들의 건강을 위협하는 심혈관계 질환 중 하나인 협심증은, 최근 서구적인 식생활과 생활습관으로 협심증 환자의 수는 꾸준히 증가하는 추세이며, 방치할 경우 급성 심근경색 등을 유발해 돌연사를 일으킬 수 있는 무서운 질환입니다.

 

따라서 심혈관계 위험인자들이 있는 경우 평소 관리와 치료에 최선을 다해야 하며, 위험인자들이 없는 사람은 건강검진을 통해 관상동맥질환의 위험인자들을 조기에 발견할 수 있도록 해야 합니다.

 

 

 

협심증을 유발하는 위험요인

 

- 나이가 많은 경우

- 혈압이 높거나 항고혈압제를 복용하는 경우

- 흡연자인 경우

- 당뇨병이 있는 경우

- 부모 형제 중 허혈성 심장질환을 앓은 경우

- 비만하거나 운동 부족인 경우

 

 

 

 

협심증을 진단하기 위한 협심증검사는?

 

01. 병력 청취 및 이학적 검사

 

증상만으로 정확한 진단을 내리기 어렵기 때문에 증상과 나이, 성별, 혈압, 청진기를 이용한 흉부 청진 결과, 동반된 심혈관계 위험인자 여부 등을 종합적으로 고려하여 협심증에 의한 증상인지 검토한 후, 검사할 범위를 정하게 됩니다.

 

 

< 심전도 검사 >

 

 

02. 혈액/소변 검사 및 X-ray, 심전도 등의 기본검사

 

가슴이 아픈 증상의 원인이 심장질환도 있지만, 다른 여러 질환들이 원인이 될 수 있습니다. 일반적인 내과적 검사인 혈액/소변 검사, 흉부X-ray, 심전도 검사를 통해 심장 외에 어떤 문제가 있는지 가려내야 합니다.

 

 

< 심장초음파 검사 >

 

 

03. 심장초음파, 운동부하 심초음파 등의 정밀검사

 

심장질환이 원인이라고 의심될 경우에는 심장의 기본적인 구조와 기능을 관찰하기 위한 심장초음파 검사를 시행하게 됩니다. 심장초음파 검사는 심장질환의 진단, 추적관찰 및 향후 치료방향을 결정하는 중요한 검사일 뿐만 아니라 심장에 영향을 미치는 여러 내과질환의 진단 및 치료에 도움이 되는 검사입니다.

 

 

< 운동부하 심초음파 검사 >

 

 

또한, 협심증이 있어 심장혈관이 70% 가량 좁아지기 전까지는 안정시에는 증상이 없거나 모호할 수 있고, 심장초음파에서 진단이 안 될 수도 있습니다. 이런 경우 운동부하검사를 통해 우리가 런닝머신이라고 하는 기구로 그냥 뛰는 것이 아닌, 목표심박수를 기준으로 해서 1단계, 2단계 운동을 합니다. 심전도의 변화만을 보는 경우가 있는데, 진단율이 약간 떨어지기 때문에 진단율을 높이기 위해서는 운동부하 검사는 일반 초음파와 함께 검사해야 합니다.

 

 

 

 

협심증을 예방하기 위해서는?

 

협심증을 예방하기 위해서는 평소 고혈압이나 당뇨 혹은 고지혈증이 있다면 담당 의사와 상의하여 약물치료 및 생활습관개선(운동 및 식이요법)을 하도록 노력해야 합니다. 또한 담배를 피우는 사람은 금연을 해야 하며, 긍정적인 생각을 하면서 스트레스를 적게 받도록 노력해야 합니다. 그리고, 나이가 듦에 따라 관상동맥질환의 위험은 자연히 높아지므로 40세를 넘기면 건강검진을 통해 위험인자를 조기에 발견할 수 있도록 해야 하며, 위험인자 관리와 생활습관 개선에 노력해야 합니다.

 

 

 

 

강남 심장내과 "가슴편한내과"의 협심증 진료

 

가슴편한내과에서는 소화기, 호흡기, 신장기 질환 등의 일반내과 진료도 다른 내과의원과 같이 편하게 받으시면서, 협심증, 판막질환, 부정맥 등의 심혈관질환과 관련되었을 경우 대학병원 수준의 진단 및 치료를 받으실 수 있습니다.

 

 

 

 

또한 심혈관질환 문제로 진료받으시는 분들 중, 시술이나 수술이 꼭 필요한 경우에는 가장 유능한 대학병원 의료진과 연결해 드리며, 시술이나 수술 후 다시 본원에서 내과적 치료를 편하게 받으실 수 있는 시스템을 갖추고 있습니다.

 

 

 

가슴편한내과에서는 심장내과 전문의 이경진 원장님의 1:1 맞춤 진료를 통해 정확한 진단을 받으실 수 있습니다.