심장에 이상이 있는지 알아보기 위한 기본적인 내과적 검사로 심전도를 많이 사용합니다. 심전도 검사는 쉽게 반복하여 기록할 수 있고, 검사가 간단하며, 검사 비용에 대한 부담이 적다는 장점을 가지고 있습니다.

  하지만, 일반 심전도 검사의 경우 정확도가 높지 않기 때문에 검사 결과가 정상으로 나와도 심장에 이상이 없는 것은 아닙니다. 또한, 심전도 검사에서 이상 소견이 있다면, 좀 더 정확한 진단을 위한 정밀 검사가 필요합니다.

심장 운동부하검사란?

  운동부하 심전도 검사는 협심증이나 심근경색 등의 관상동맥질환이나 부정맥의 진단과 치료 방향을 결정하기 위해 시행하는 검사입니다. 심장에 혈액을 공급하는 관상동맥 혈관은 70% 가량 좁아지기 전까지는 안정시에는 증상이 없거나 모호할 수 있고, 운동과 같이 심장에 부하가 가해질 때만 변화가 나타나기 때문에 협심증, 운동 유발성 부정맥을 진단하는데 유용합니다.

운동부하검사 방법

  누운 상태에서 몸에 전극을 붙이고 심장의 전기적 신호를 측정하는 일반 심전도 검사와는 달리 환자의 가슴에 심전도 전극을 부착하여 런닝머신이라고 하는 트레밀 기기 위에서 운동한 후, 혈압, 심장박동수 및 심전도의 변화를 관찰합니다. 처음에는 천천히 걷다가, 점차 빠르게 걷거나 뛰면서 운동을 하면서, 운동을 하는 동안 심전도를 모니터링하고, 혈압을 재면서 검사를 진행하게 됩니다.

운동부하검사 + 심장초음파 검사 = 운동부하 심초음파 검사

  운동부하검사 전, 심장의 구조와 기능을 살펴보기 위해 심장초음파 검사가 필요하기도 하지만, 운동부하 심전도 검사로 심전도의 변화만 보는 경우 진단율이 약간 떨어집니다. 특히 폐경기 전후의 여성들이 운동부하 심전도 검사만 시행할 경우 심잔율이 약 70% 미만입니다. 운동부하 심초음파 검사를 통해 검사를 하게 되면 진단율이 경험도에 따라 다르지만 보통 90% 전후, 경험이 많은 분들은 95%까지 진단을 하게 됩니다.

운동부하 심초음파 검사 방법

01. 운동을 하기 전, 심장초음파 검사를 합니다.

02. 환자가 최대한 힘들다고 할 때까지 목표치를 갖고 운동을 합니다.

03. 운동을 멈춘 후, 다시 심장초음파 검사를 합니다.

04. 운동을 하기 전, 심장초음파 검사 결과와 운동 후 심장초음파 검사 결과를 비교합니다.

가슴편한내과의 운동부하 심초음파 검사

 운동부하심초음파 검사는 국내에서 본원을 포함한 몇 몇 병원에서만 할 수 있는 고난도 검사입니다. 가슴편한내과에서는 대학병원급 검진 장비와 각종 심혈관 질환에 대한 임상경험이 풍부한 의료진에게 긴 대기 시간 없이 편하게 방문하여 대학병원급 검사를 받으실 수 있습니다.

- 최첨단 심장 전용 초음파기기 및 트레드밀 기기
- 미국에서 운동부하를 전공한 의료진
- 문제시의 대처를 위한 안전 시스템
- 간호조무사가 아닌 정식 간호사 등의 전문화된 의료팀

운동부하검사는 운동으로 심장에 부하를 주어 협심증과 부정맥을 진단하고, 환자의 운동능력을 평가할 수 있는 검사입니다. 가슴통증 혹은 호흡곤란 등의 협심증이 의심되는 증상이 있거나, 일반적인 내과적 검사에서 원인이 파악되지 않는 운동시 호흡곤란이 있는 경우, 각종 판막질환에서 일반심초음파 소견에 비하여 증상이 심한 경우에 운동부하검사가 필요하게 됩니다. 또한, 평소 마라톤 등의 운동을 많이 하는 분이 심장기능 및 운동능력 평가를 원하는 경우에도 검사를 하기도 합니다.

운동부하검사란?

운동부하검사는 환자의 가슴에 심전도 전극을 부착한 후, 런닝머신 위에서 운동하도록 하여 혈압, 심박동수 및 심전도의 변화를 관찰하는 검사를 말합니다.

심장 운동부하검사 방법

1. 상의를 탈의한 후, 흉부에 전극을 부착하고, 한 쪽 팔에 혈압기를 부착합니다.

2. 런닝머신 같은 기계에서 천천히 걷는 단계에서 점점 빨라져 뛰는 단계까지 진행됩니다.

3. 환자가 최대한 힘들다고 할 때까지 또는, 어떤 목표치에 이를 때 운동을 중단합니다.

심장 운동부하검사와 심장초음파와 함께 해야 하는 이유는?

운동부하는 목표 심박수를 기준으로 해서 1단계, 2단계 운동을 하게 됩니다. 이 때 심전도의 변화만을 보는 경우가 있는데, 진단율이 약간 떨어지게 됩니다. 특히 폐경기 전후의 여성들의 운동부하검사는 진단율이 70% 미만입니다. 이러한 진단율을 높이기 위해서는 심장초음파를 같이 검사해야 합니다.

운동하기 전, 심장초음파를 통해 4~5개의 이미지를 얻고, 운동을 환자가 최대한 힘들다고 할 때까지 하여 어떤 목표치에 이를 때 운동을 중단하고, 다시 심장초음파로 4~5개의 이미지를 얻어 그 전에 얻은 것과 비교를 하게 됩니다. 운동부하검사와 심장초음파를 통해 검사를 하게 되면 진단율이 경험도에 따라 다르지만 보통 90% 전후, 경험이 많은 분들은 95%까지 진단을 하게 됩니다.

가슴통증이 있을 때, 운동부하 심초음파를 꼭 시행해야 하는 이유?

협심증이 있어 심장혈관이 70% 가량 좁아지기 전까지는 안정시에는 증상이 없거나 모호할 수 있고, 일반적인 심장초음파에서 진단이 안 될 수도 있습니다. 따라서 심장이 일을 많이 하는 상황을 인위적으로 만들어야 협심증 진단을 정확히 할 수 있는데 그러한 이유로 운동부하검사는 심장초음파와 함께 검사해야 합니다.

심장 운동부하검사시 주의사항

- 심장초음파는 일반적인 삼혈관계검사를 시행한 후, 의학적 판단에 의하여 시행여부를 결정합니다.

- 검사는 공복 상태에서 시행하게 되며, 약 1시간 정도 소요됩니다.

- 내원시 운동에 지장이 없는 복장 및 운동화를 준비하시기 바랍니다.

강남 심장내과 "가슴편한내과"

가슴편한내과에서는 일반내과 진료도 다른 내과의원과 같이 편하게 받으시면서, 심혈관질환이 관련되었을 경우 대학병원급 검사 시스템과 이경진 원장님(의학박사)의 1:1 맞춤진료를 통해 더욱 세밀하게 진료받으실 수 있습니다.

또한, 심혈관질환 문제로 진료받으시는 분들은 편하게 대학병원 수준의 진단 및 치료를 받으시면서, 시술이나 수술이 꼭 필요한 경우 선별하여 가장 유능한 대학병원과 연결해 드리며, 시술이나 수술 후 다시 본원에서 내과적 치료를 편하게 받으실 수 있습니다.

< 본원에서는 심장초음파를 포함한 모든 검사결과를 진료실에서 직접 컴퓨터 영상을 보면서 설명 들으실 수 있습니다. >

가슴편한내과 홈페이지 : http://www.iheartwell.com/