심장은 분당 60~100회 정도의 수축과 이완 반복 운동을 통해 온몸에 혈액을 공급시켜주는 역할을 합니다. 심장 박동수와

리듬 모두 규칙적으로 움직이고 있는데요, 이러한 심장박동이 원활하게 이루어지기 위해서는 심장 내 동방결정에서 규칙적으로 전기를 만들어 심장 근육에 전달하고, 심장 근육 세포가 수축하면서 일어나야 합니다.

  만약, 이러한 심장에 전기자극이 잘 만들어지지 못하거나, 전달이 제대로 이루어지지 않는다면 심장이 불규칙하게 뛰는 부정맥이 나타날 수 있습니다.

부정맥을 의심해 볼 수 있는 증상은?

  심장 박동이 100회이상으로 빠르게 뛰거나(빈맥 부정맥), 60회 이하로 느리게 뛰거나(서맥), 불규칙하게 뛰는(심방세동) 등 종류에 따라 여러 증상들이 나타날 수 있습니다. 가장 대표적인 증상은 자신이 인지하는 가슴 두근거림이며 그 외 심장이 빠르게 뛰는 느낌, 엇박자로 뛰는 느낌, 꿀렁거리는 느낌 등 다양하게 표현됩니다.

  빈맥 부정맥으로 인해 심장이 너무 빠르게 뛰게되면 실신하는 경우도 종종 있으며, 서맥 부정맥으로 너무 느리게 뛰면 몸 전체에 혈액 공급이 어려워 피로감, 호흡곤란, 어지럼증 등이 동반될 수 있습니다. 이처럼 부정맥 종류는 다양하며 증상 또한 종류에 따라 달라질 수 있으므로, 평소와 다른 증상이 느껴진다면 의학적인 진단을 통해 질환 유무를 확인해보는 것이 좋습니다.

가슴이 두근두근, 부정맥 원인은 무엇일까?

- 심장질환(협심증 및 심근경색 등의 허혈성 심장질환, 심장판막질환, 선천성 심질환, 심근병증 등)

- 심근의 전기적 현상 이상

- 갑상선 기능항진증 및 저하증

- 극심한 스트레스 등 정신적 문제

- 약물중독, 폐질환 등

부정맥 치료방법은?

  부정맥은 원인과 종류에 따라 치료방법이 달라집니다. 따라서 어떤 부정맥인지 아는 것이 치료의 시작이라고 할 수 있는데요, 먼저 빈맥 부정맥은 약물치료를 시행하여, 증상이 호전되지 않는다면 시술을 고려해 볼 수 있습니다.

  서맥 부정맥은 보통 심장의 구조적인 시스템 문제로 인해 발생하는 경우가 많아 약물치료가 어려울 수 있어 인공심박동기 삽입 등 시술를 시행하게 됩니다. 이 외에도 전극도자극술, 삽입형 제세동기 등 시술 및 수술 등 부정맥 치료 방법은 다양합니다.

가슴편한내과 심혈관 검진 센터

"부정맥 특화검진 프로그램"

  부정맥에서 가장 중요한 것은 심장질환으로 인해 발생한 것인지 확인하는 것입니다. 만약 심장질환이 원인이라면 심장의 구조적 이상이 동반되는지 꼭 확인해 보아야합니다.

  가슴편한내과에서는 기본적인 내과 검사 뿐만 아니라 부정맥 특화검진프로그램을 통해 부정맥에 대한 정확한 진단이 가능하며, 그에 따른 관리방법 및 치료계획을 세우고 있습니다.

<부정맥 특화 검진 프로그램>

심장 초음파 : 심장초음파는 비침습적인 초음파를 이용하여 심장의 움직임을 실시간으로 확인하는 방법으로, 심장의 내부 구조, 기능 및 혈류 속도 등을 관찰하는데  중요하게 사용되고 있습니다.

24시간 활동성 심전도 검사 : 부정맥은 매순간 증상이 있는 경우가 흔하지 않아, 정확한 진단을 하기 어려울 수 있습니다. 이런 경우 하루 동안 특수하게 만들어진 심전도 기록 장치를 인체에 부착한 후, 생활하면서 심장의 상태를 확인할 수 있는 24시간 심전도 검사를 시행하게 됩니다.

  가슴편한내과에서는 대학병원에서 사용되고 있는 최첨단 장비를 사용하고 있으며, 부정맥 특화검진 프로그램을 진행중에 있어 보다 정확하고 안전합니다.

  만약, 부정맥 진단이 내려졌다면 부정맥에 대한 교육 및 관리, 약물치료를 통해 증상이 호전할 수 있도록 도와드리고 있으며 의학적인 판단하에 인공심박동기와 같은 시술 및 수술이 필요하다면 대학병원 의료진과 빠르게 연결해드리고 있습니다. 시술이나 수술 후에는 다시 가슴편한내과에서 내과 치료 및 시술 후 관리를 편하게 받으실 수 있습니다.

[▲이미지를 누르시면 해당페이지로 이동합니다.▲]

심장은 죽는 순간까지 펌프 운동을 합니다.

그렇다면, 심장박동은 어떤 원리로 진행되는 걸까요?

동방결절이란 조직에서 전기적 신호 생성 -> 심장근육 세포의 전달 -> 심장 수축 운동

이러한 원리로 심장은 수축하여 혈액을 동맥 속으로 밀어내고,

이완하면서 정맥으로 오는 혈액을 채우게 됩니다.

이러한 심장의 수축과 확장의 반복을 심장박동이라고 합니다.

심장박동이 불규칙하게 일어나는 부.정.맥

여러 가지 원인에 의해 전기자극이 만들어지지 않거나, 자극의 전달이 규칙적으로 이루어지지 않을 경우 맥박이 빨라지거나, 느려지거나 또는 불규칙해지는 부정맥이 나타나게 됩니다.

심장부정맥 치료방법

심장부정맥은 한 가지 질환을 말하는 것이 아닌, 심장박동이 불규칙해지는 여러 수십가지 질환을 통칭하는 말이기 때문에 발생하는 원인도, 그에 따른 치료도 매우 다양합니다. 또한 같은 부정맥일지라도 종류에 따라 치료법이 달라질 수 있으므로, 검사를 통해 어떤 부정맥인지 아는 것이 무엇보다 중요합니다.

01. 빠른 맥박, 빈맥 부정맥

건강한 사람의 경우 정상 심장박동수는 분당 50~60회에서 100회까지 입니다. 맥박수가 분당 100회 이상으로 빠른 경우를 빈맥 부정맥이라고 하며, 빠른 맥박으로 인해 가슴두근거림을 호소하게 됩니다.

빈맥 부정맥 치료방법 : 빈맥에도 매우 종류가 다양하기 때문에 치료방법 또한 많습니다. 대표적인 것을 말씀드리자면, 빈맥의 경우 보통 약물치료를 먼저 시행합니다. 약물치료 후, 증상이 호전되지 않거나 여러 가지 합병증이 있을 경우에는 전극도자절제술이라는 시술을 고려하게 됩니다. 또한 실신을 동반하는 아주 치명적인 부정맥인 심실빈맥은 인공심박동기와 비슷한 센서와 장비들이 달린 삽입형 제세동기 시술을 하기도 합니다.

02. 느린 맥박, 서맥 부정맥

심장박동수가 분당 60회 미만인 것을 서백 부정맥이라고 하며, 느린 맥박으로 인해 실신하는 경우가 많아 빈혈이나 뇌질환으로 오해하는 경우가 많습니다.

서맥 부정맥 치료방법 : 보통 심장의 구조적인 시스템에 문제가 있기 때문에 약물치료가 제한적입니다. 서맥 부정맥의 치료방법으로는 인공심박동기를 삽입하는 시술이 가장 효과적이고 표준화된 치료법으로 평가되고 있습니다.

03. 불규칙한 맥박, 심방세동

심장이 규칙적으로 뛰지 않고 무질서하게 뛰어 불규칙한 맥박을 형성하는 것을 심방세동이라고 합니다. 심방세동이 있으면 중풍의 위험이 높아지고, 오랫동안 지속되면 심장 기능이 떨어지게 됩니다.

심방세동 부정맥 치료방법 : 심방세동의 치료목표는 증상을 개선하고, 심장 기능을 회복하거나 보존하며, 뇌졸중과 같은 혈전 색전증을 예방하는 것입니다. 심방세동 치료방법으로는 정상 리듬으로의 전환, 맥박수 조절, 항응고 요법, 전기 도자 절제술, 인공 심장 박동기, 수술적 치료 등이 있습니다.

심장부정맥 진단 절차

01. 병력청취 및 이학적 검사

어떤 증상이 있는지, 과거 병력과 심혈관질환의 위험인자 여부 등을 파악하여 검사할 범위를 정하게 됩니다.

< 심전도 검사 >

02. 기본적인 내과적 검사

부정맥 증상은 갑성선질환 등의 여러 내과적 질환에 의해서 발생될 수 있기 때문에 기본적인 내과적 검사를 통해 심장 외에 어떤 문제가 있는지 검사합니다.

< 심장초음파 검사 >

03. 심장 정밀 검사

- 심장초음파 검사 : 심장에 이상이 있는지 알아보기 위해 심장초음파 검사를 시행합니다. 심장초음파 검사는 뛰고 있는 심장을 영상으로 관찰하여 심장의 구조 및 기능을 쉽고 정확하게 평가할 수 있습니다.

< 24시간 활동성 심전도 검사 >

- 24시간 활동성 심전도 검사 & 간헐적 심전도 검사 : 부정맥이 의심되지만, 매순간 증상이 지속되는 않는 경우라면, 하루 동안 지속적으로 측정할 수 있는 24시간 활동성 심전도 검사 또는 일주일간 검사하는 간헐적 심전도 검사가 필요할 수 있습니다.

가슴편한내과의 심장부정맥 진료

가슴편한내과에서는 부정맥이 의심되는 증상이 있는 경우 기본적인 내과적 검사 뿐만 아니라 심장 정밀 검사를 통해 정확한 진단을 받으실 수 있습니다. 또한, 검사 결과에 따라 부정맥으로 진단이 내려졌을 경우, 생활부정맥에 대한 교육 및 관리, 약물치료를 해드리며, 시술이나 수술이 필요한 경우 가장 유능한 대학병원 의료진에게 수술 의뢰를 해드립니다. 시술 후 약물치료 및 인공심박동기 관리도 본원에서 편하게 받으실 수 있습니다.

가슴편한내과 홈페이지 : http://www.iheartwell.com/

심장은 수축과 이완 운동을 통해 분당 60~100회의 빠르기로 규칙적으로 뜁니다. 이러한 수축 운동을 유도하는 것은 심장 안에 주기적으로 전기를 생성하여 심장박동을 조절하는 동방결절으로, 동방결절에서 전기적인 자극을 발생하면, 전도계를 타고 전기자극이 흘러 심장근육을 수축하게 합니다. 만약 심장의 전기자극이 원활이 되지 않는다면, 부정맥이 발생하게 되는데, 부정맥이란 심장이 정상적으로 뛰지 않는 질환 모두를 통칭하는 말입니다. 부정맥이 생기면, 심장박동이 불규칙해지거나 분당 60회 미만으로 느려지는 서맥 부정맥, 분당 100회 이상으로 빨라지는 빈맥 부정맥이 발생하게 됩니다.

부정맥 증상

부정맥의 종류가 많기 때문에 나타나는 증상도 매우 다양합니다. 그 중 가장 흔한 증상은 가슴두근거림으로 심장이 빨리뛰는 느낌, 심장이 엇박자로 뛰는 느낌, 꿀렁거리는 느낌 등 다양하게 표현됩니다. 가슴두근거림 증상 외에 호흡곤란, 가슴통증, 현기증, 실신, 돌연사 등으로 나타나기도 합니다. 그러나 이러한 증상이 있다고 모두 부정맥이 있다고 할 수는 없기 때문에 좀 더 정확한 진단을 위한 검사가 필요합니다.

부정맥 진단 방법은?

검사를 시작하기 앞서, 병력청취 및 이학적 검사(진찰)을 통해 환자의 나이와 성별, 나타나는 증상, 심혈관질환의 위험인자(고혈압, 당뇨, 고지혈증 등) 여부를 고려하여 필요한 검사의 범위를 정하게 됩니다. 다음은 부정맥 진단을 위해 필요한 검사입니다.

01. 심전도 검사

- 일반적인 심전도 검사 : 전기적인 활동을 우리 몸 피부에 부착한 전극을 통해 기록하는 검사입니다. 심장박동 때 일어나는 전기적 신호를 전류에 의해 파형으로 기록하여 안정시 심장 상태를 확인할 수 있습니다. 매순간 부정맥이 있다면 2~3분 정도의 심전도 검사로도 진단이 가능하지만, 부정맥이 사라진다면 심전도의 부정맥 기록이 되지 않아 24시간 활동성 심전도 검사 또는 간헐적 심전도 검사가 필요할 수 있습니다.

- 24시간 활동성 심전도 : 부정맥이 지속되지 않아 하루 동안 측정이 필요할 때 사용하는 심전도 검사입니다. 특수하게 만들어진 심전도 기록 장치를 부착하고 하루 동안 생활하면서 일상생활 중 심장의 상태를 체크할 수 있습니다. 검사를 위하여 이틀간 내원하셔야 합니다.

- 간헐적 심전도 검사 : 부정맥이 아주 드물게 일어난다면 24시간 활동성 심전도 검사를 한 후에도 증상과 심전도변화와의 연관성을
알 수 없을 때, 간헐적 심전도 검사를 합니다. 약 일주일간 특수하게 제작된 소형 심전도 기기를 휴대하고 다니다가 부정맥 증상이 발생하면 기록 단추를 눌러 심전도를 저장하고 기록할 수 있습니다.

02. 심장초음파 검사

인체에 무해한 초음파를 이용하여 심장의 내부 구조, 기능 및 각 부위의 혈류속도 등을 확인해볼 수 있는 검사입니다. 뛰고 있는 심장을 영상으로 관찰하여 심장의 구조 및 기능을 쉽고 정확하게 평가할 수 있습니다. 또한 심장에 영향을 미치는 여러 내과질환의 진단 및 치료에도 도움이 됩니다.

부정맥 치료방법

부정맥 종류가 매우 다양하기 때문에 치료법도 다양합니다. 몇 가지를 예를 들어 설명드리자면, 맥이 느린 서맥 부정맥의 경우 보통 심장의 구조적인 시스템의 문제가 있기 때문에 약물치료로 되지 않아 인공심박동기를 삽입하는 시술을 받게 됩니다. 빈맥 부정맥도 여러 가지가 있지만, 보통 약물치료를 통해 치료를 하게 됩니다.

그리고, 심실상성부정맥과 심방세동과 같은 특정 부정맥의 경우 전극도자절제술이라는 시술을 하는 방법도 있습니다. 하지만, 이 시술은 기본적으로 약물치료를 한 후에 증상이 사라지지 않거나, 여러 합병증이 있을 때 고려해 볼 수 있는 치료법입니다.

또한, 심실빈맥과 같이 실신을 동반하는 치명적인 부정맥이라면, 인공심박동기와 비슷한 전기충격을 줄 수 있는 센서와 장치들이 달린 삽입형 제새동기 시술을 하기도 합니다. 이처럼 부정맥의 종류에 따라 치료법은 달라질 수 있으므로, 어떤 부정맥인지 검사를 통해 아는 것이 치료의 시작이라고 할 수 있습니다.

가슴편한내과의 부정맥 진료

가슴편한내과에서는 기본적인 내과적 검사 외에도 대학병원 수준의 심장 정밀 검사 시스템을 통해 정확한 진단을 받으실 수 있습니다. 검사를 통해 진단이 내려졌다면, 생활습관 개선 및 운동요법, 약물치료를 통해 질환을 치료하며, 시술이나 수술이 꼭 필요하다고 판단될 경우 대학병원 의료진에게 수술을 의뢰해드립니다. 또한, 시술이나 수술 후 다시 본원에서 내과적 치료를 편하게 받으실 수 있습니다.

가슴편한내과에서는 심장내과 전문의 이경진 원장님(의학박사)의 1:1 맞춤진료와 대학병원급 검사 시스템을 통해 정확한 진단 및 치료를 받으실 수 있습니다.

가슴편한내과 홈페이지 : http://www.iheartwell.com/