당뇨병 환자와 당뇨 고위험군인 공복 혈당장애 환자를 포함하면, 국내 당뇨병 인구는 1200만 명에 이른다고 합니다. 하지만, 더 큰 문제는 당뇨는 꾸준히 관리해야 하는 질환임에도 불구하고, 당뇨병 환자들 중, 자신이 당뇨인지 모르는 사람이 당뇨병 환자 중 절반이나 될 정도라고 합니다. 당뇨병은 관리가 잘 되지 않을 경우 심혈관 질환, 뇌혈관 질환, 말초혈관 질환 등의 합병증을 일으킬 수 있다는 사실이 알려지면서, 당뇨병 초기증상에 대해 궁금해하시는 분들이 많습니다.

당뇨병 초기증상 알기 전,

당뇨병은 정확히 어떤 질환일까?

  혈당은 혈액 100mL 당 존재하는 포도당의 농도를 말합니다. 음식을 섭취하면 혈당이 올라가고, 췌장에서 분비되는 인슐린이라는 호르몬이 혈당을 조절하여 시간이 지나면 혈당은 다시 내려가게 됩니다. 하지만, 인슐린이 생성되지 않거나, 인슐린이 제대로 역할을 하지 못한다면 당을 처리하는 능력이 떨어져, 혈당이 높아지게 되는데요, 혈당이 지속적으로 높은 고혈당 상태를 당뇨병이라고 합니다.

당뇨병 초기증상, 주요 3대 증상

  혈액 중, 혈당이 높아지면 소변으로 당이 빠져나오게 됩니다. 이때 다량의 물과 함께 배출되므로, 몸 안에 수분이 모자라 물을 많이 마시게 되고, 다시 소변을 많이 보게 되는 것입니다. 또한 당이 에너지로 쓰지 못하고 몸 밖으로 배출되므로 공복감은 더 심해집니다. 이러한 이유로 당뇨병의 3대 증상은 다음(多飮), 다식(多食), 다뇨(多尿)입니다.

  그 외 포도당이 소변으로 배출됨에 따라 체중 감소가 있을 수 있으며, 에너지원이 부족해 힘든 일을 하지 않아도 피로감을 느낄 수 있습니다. 또한 신체 말추신경계 이상이 생겨 손발이 저린 증상도 발생될 수 있습니다.

  단, 대부분의 환자들은 증상을 느끼지 못하기 때문에 증상만으로 당뇨를 진단하기는 어렵습니다. 이러한 증상은 혈당이 이미 많이 올라간 다음 나타날 수 있는 증상이기 때문입니다. 따라서, 정기적인 검진을 통해 당뇨를 조기 진단하고 치료 및 관리를 하는 것이 무엇보다 중요합니다.

혈당을 관리하지 않는다면, 발생할 수 있는 무서운 당뇨합병증

  혈당을 관리하지 않고 방치할 경우 심혈관 질환, 뇌혈관 질환, 말초혈관질환으로 이어져 사망에 이를 수 있습니다. 특히 당뇨병 유병률이 5년 이상 긴 경우라면 심장에 혈액을 공급하는 관상동맥 내에 협착이 진행되며, 당뇨 유병시간이 길수록 심근경색으로 인한 사망률과 뇌졸중 등의 발병률이 건강한 사람에 비해 5배 이상 높아진다는 결과도 있습니다. 따라서 평소 철저한 혈당조절을 통해 합병증을 예방하고, 합병증으로 인한 사망률을 낮춰야 합니다.

당뇨 관리 & 치료하는 방법

  당뇨 관리 및 치료의 목표는 혈당을 정상 수치로 유지하는 것이며, 당뇨로 인한 합병증을 예방하는 것입니다. 이를 위해서는 식사는 최저 필요 열량을 균형 있게 섭취해야 하며, 야채나 과일 등의 섬유질을 섭취하도록 노력해야 하고, 튀기거나 볶는 조리법보다는 가능한 생으로 먹거나 삶거나 굽는 조리법이 좋습니다.

  운동은 걷기, 수영, 조깅, 자전거 타기 등의 유산소 운동을 규칙적으로 해야 합니다. 운동을 하면 근육이 수축할 때 혈액 속에 남아 있는 당을 에너지로 사용하기 때문에 고혈당 상태를 방지하는 데 도움이 됩니다.

  또한, 식습관 개선 및 운동요법을 통해서도 혈당 관리가 어려울 경우, 약물치료를 시행합니다. 단, 약물치료를 하더라도 식이요법과 운동요법도 함께 시행되어야 하며, 정기적인 검진을 통해 혈당 수치와 합병증 발병 여부도 확인해야 합니다.

당뇨 합병증 예방, 가슴편한내과가 함께 합니다.

  최근 당뇨의 합병증 및 대부분의 사망원인이 심혈관질환에 의한 것으로 알려져, 당뇨를 혈관질환으로 간주하고 치료해야 합니다. 가슴편한내과에서는 당뇨뿐만 아니라 당뇨의 전 단계인 대사증후군도 심혈관 질환 관점에서 관심을 갖고, 진단 및 치료함으로써 심혈관 질환의 예방 및 치료에 노룍하고 있습니다. 또한, 당뇨에 의한 합병증을 예방하기 위한 정밀 검진도 자세히 받으실 수 있습니다.

  질병관리본부의 통계에 따르면, 우리나라 30세 이상 성인의 11.9%가 당뇨병 환자이며, 24.6%가 당뇨 고위험군에 속하는 것으로 나타났습니다. 즉 대한민국 성인 10명중 1명은 당뇨, 4명 중 1명은 언제 당뇨가 걸릴지 모른다는 결과와 같습니다.

  이처럼 당뇨병은 주위에서도 쉽게 볼 수 있는 질환으로 자리잡았습니다. 문제는 당뇨병 자체가 초기에 자각증상이 낮은 편이라, 합병증이 나타난 후에서야 발견되는 경우가 많은데요. 합병증이 진행 된 후 발견된 당뇨병은 치료가 더 어렵기 때문에, 평소 당뇨병의 원인을 알아두고 정기적인 검사를 통해 당뇨병 예방 및 관리하는 것이 좋습니다.

당뇨병이란?

  정상인의 경우 췌장에서 분비되는 인슐린이라는 호르몬이 혈당을 조절하는데 중요한 역할을 하고 있습니다. 하지만 인슐린이 부족하거나, 제 기능을 하지 못하는 상태가 되면 혈당 수치가 상승하게 되는데요. 이로 인해 혈당이 지속적으로 높은 상태를 당뇨병이라고 부릅니다. 혈당 수치가 높을 경우 소변으로 포도당이 배출되며, 고혈당으로 인해 여러 증상 및 합병증이 동반될 수 있습니다.

당뇨병 원인은?

01 선천적인 원인 :  선천적인 당뇨는 아주 드물기는 하지만, 보통 14세 이전에 발병하는 것이 특징입니다. 혈당을 조절하는 인슐린은 췌장에서 생성되는데, 유전에 의하여 췌장에 있는 세포들의 항체에 의하여 인슐린이 파괴되거나 생성되지 못해 당뇨가 발병합니다.

02 후천적인 원인 :  대부분의 당뇨는 후천적인 환경요인에 의하여 발생합니다. 당뇨병의 원인이 되는 환경인자로는, 고령, 잘못된 식습관, 비만, 스트레스, 감염, 약물(스테로이드제제, 면역억제제, 이뇨제 등)이 있습니다. 후천적인 당뇨는 인슐린이 충분히 생성되지만, 환경요인에 의하여 인슐린의 기능이 충분히 발현되지 못할 때 발병합니다. 보통 40세 이후에 발병되는 경우가 많습니다.

당뇨병 초기증상은?

  당뇨병은 초기증상이 모호하여 대부분의 당뇨병 환자들은 스스로 당뇨병 환자라고 인지하지 못하는 경우가 많습니다. 하지만 다음과 같은 증상이 당뇨 초기에 나타날 수 있으니 꼭 확인해보시기 바랍니다.

  01 갈증&소변량 증가 : 당뇨가 있을 경우 소변으로 포도당이 빠져나가는데, 이때 수분이 같이 배출되기 때문에 소변량이 늘어나고 그 결과 몸 안에 수분이 부족하게 되어 심한 갈증을 느끼게 됩니다.

  02 체중 감소 : 포도당이 에너지원으로 쓰이지 못하고 소변으로 배출되기 때문에 체중이 감소되고 피곤함을 느끼게 됩니다.

  03 신경병증 : 당뇨가 있을 경우 혈액 속의 당 수치가 높아져 혈액 안에 있는 영양소와 산소가 신체에 잘 공급되지 않아 손발 저림이나 통증을 호소하게 됩니다.

  당뇨병을 오랜 기간 방치하고 치료하지 않을 경우, 사망에까지 이르게 하는 합병증을 초래할 수 있습니다. 합병증은 심장과 뇌, 상하지에 혈액을 공급하는 혈관에 동맥경화가 발생하고, 시력 상실이나 상하지의 감각 저하 및 통증이 동반되기도 합니다. 당뇨 합병증이 발생 하였을 경우에는 치료가 힘들기 때문에 평소와 달리 갈증을 느끼거나 소변량이 증가하였을 경우 내원하여 정확한 검사를 받는 것이 좋습니다.

당뇨병 치료방법은?

  당뇨병의 치료는 정상 혈당을 유지하기 위한 노력이 제일 중요합니다. 혈당을 낮추기 위한 일차적인 방법으로는 운동 및 체중감량을 실시하고, 식사는 최저 필요 열량을 균형 있게 섭취해야 합니다. 당뇨병에는 야채나 과일 등 섬유질이 풍부한 것이 좋으며, 삶거나 구운 요리가 좋습니다. 만약 이러한 생활습관 개선만으로 혈당이 조절되지 않는다면, 전문의와 상의 후 약물치료를 병행할 수 있습니다.

  또한 혈당관리와 합병증 발생유무를 확인하기 위해 정기적인 검진을 통하여 건강 상태를 체크하는 일도 매우 중요합니다.

가슴편한내과의 당뇨병 진료

  당뇨병의 상태가 심각해 질 경우, 합병증으로 심혈관 질환이 발생할 수 있습니다. 당뇨병 환자는 심혈관 질환 발생 빈도가 5배나 높고, 그 예후도 좋지 않아고 알려져 있어 최근에는 당뇨병을 심혈관 질환으로 간주하여 치료하고 있습니다.

  가슴편한내과는 심혈관 질환에 임상경험이 풍부한 의료진이 당뇨뿐만 아니라 당뇨 전단계인 대사증후군도 심혈관 질환의 관점으로 관심을 갖고 진단 및 치료함으로써 심혈관 질환 예방, 조기진단 및 치료에 노력하고 있습니다. 만약 검사 결과 당뇨병으로 진단내려졌다면, 생활습관 개선 및 약물치료를 통해 혈당을 관리해드리며, 당뇨 합병증 검사도 좀 더 세밀하게 받을 수 있습니다.

가슴편한내과 홈페이지 : http://www.iheartwell.com/

  우리나라 성인 10명 중 1명이 앓고 있다는 당뇨병, 국내 당뇨병 환자는 매년 27만명의 신규 환자가 나오며, 당뇨 전 단계 환자도 610만명이나 된다고 합니다. (대한당뇨병학회의 "2013 한국인 당뇨병 연구보고서")

  당뇨대란이라는 말이 실감날 정도입니다. 하지만, 당뇨병을 목표 수치에 맞게 혈당이 조절되는 경우는 3분의 1정도 밖에 되지 않는다고 하는데요. 혈당 관리가 제대로 이루어지지 않는다면, 심혈관, 눈, 신장, 신경장애 등의 합병증이 동반될 수 있으므로 혈당관리에 각별한 주의가 필요합니다.

당뇨병, 혈당은 왜 높아질까?

  우리가 섭취하는 음식의 대부분은 몸 속에서 당으로 전환됩니다. 당을 혈액을 통해 세포에 운반하게 되는데, 이 때 "인슐린"이라는 호르몬이 필요합니다. 인슐린이란 췌장에서 생성되는 호르몬으로, 보통 신체가 필요한 만큼 인슐린이 생성됩니다. 하지만, 인슐린이 생성되지 않거나, 너무 적게 생성되면 당을 처리하는 능력이 떨어져 혈액 속에 당 수치가 높아지게 되고, 이러한 상태가 오래 지속되면 당뇨병으로 진단하게 됩니다.

* 당뇨병의 위험인자 (제 2형 당뇨병 기준)

- 과체중 (체질량지수 23 kg/m2 이상)
- 직계 가족 (부모, 형제자매)에 당뇨병이 있는 경우
- 공복혈당장애나 내당능장애의 과거력
- 고혈압 (140/90 mm Hg 이상, 또는 약제 복용)
- HDL 콜레스테롤 35 mg/dL 미만 혹은 중성지방 250 mg/dL 이상
- 임신성당뇨병이나 4 kg 이상의 거대아 출산력
- 인슐린 저항성 (다낭난소증후군, 흑색가지세포증 등)
- 심혈관질환 (뇌졸중, 관상동맥질환 등)

당뇨병 초기증상은?

  당뇨병은 증상이 없는 경우가 많아 방치하기 쉬운 질환입니다. 무증상 외에 흔한 증상은 혈액 중 당이 높아져 소변으로 빠져 나오는 다뇨(多尿) 증상이 있으며, 소변으로 다량의 물과 함께 배출되므로, 몸 안에 수분이 부족하여 물을 많이 마시는 다음(多飮) 증상이 발생할 수 있습니다. 또한, 당이 에너지로 쓰이지 못하고 몸 밖으로 배출되기 때문에 공복감은 심해져 다식(多食)하게 됩니다. 다음과 같은 증상들은 당뇨병을 의심할 수 있는 증상들입니다.

- 소변을 자주 본다

- 갈증이 나서 물을 많이 마신다.

- 체중이 감소한다.

- 피로, 감염, 치주염, 치과질환

- 피부가 가려운 증상

- 흐릿한 시력

- 신경증상 (손발 저림, 감각상실, 통증, 현기증, 소화불량)

- 성기능 장애

당뇨병 검사 방법은?

  당뇨병인지 확인하기 위해서는 혈액 검사를 통해 공복혈당검사, 경구당부하검사 및 당화혈색소를 측정하여 진단할 수 있습니다.

* 공복 혈당 검사 : 8시간 이상 금식 후, 측정하는 공복혈당 (≥ 126 mg/dL )

* 경구당부하 검사 : 8시간 이상 금식하고, 75g 포도당 용액을 마신 후, 2시간이 지난 후 측정하는 혈당 (≥ 200 mg/dL )

* 당화혈색소 검사 : 혈액 내 포도당이 적혈구에 있는 혈색소(헤모글로빈)에 포도당이 붙은 상태를 측정, 2~3개월 간의 평균 혈당관리 상태를 파악할 수 있는 지표 (≥ 6.5 %)

가슴편한내과의 당뇨병 진료

  당뇨병이 있는 사람은 없는 사람에 비해 심혈관질환의 발생빈도가 5배까지 높고, 그 예후도 더 나쁘다고 합니다. 또한, 당뇨병의 합병증 및 사망원인 중 대부분이 심혈관질환에 의한 것으로 알려짐에 따라 당뇨를 혈관질환으로 인식하고 치료해야 합니다.

  가슴편한내과에서는 당뇨 뿐만 아니라 당뇨 전 단계인 대사증후군도 심혈관질환의 관점으로 관심을 갖고 진단 및 치료함으로써 심혈관질환의 예방, 조기진단 및 치료에 노력하고 있습니다.

  당뇨병으로 진단이 내려졌다면, 생활습관 개선(식이요법, 운동요법), 약물치료를 통해 혈당을 관리해드리며, 진단 당시부터 합병증 검사도 좀 더 세밀하게 받으실 수 있습니다.

가슴편한내과 홈페이지 : http://www.iheartwell.com/

 2010년 통계를 살펴보면 우리나라 전체 인구 중 350만명 정도가 당뇨병 환자로 추정되고 있습니다. 하지만 이중 반 이상은 아직 자신이 당뇨인지 모르고 있다고 합니다. 당뇨병은 혈액 안에 포도당이 너무 높아 소변으로 배출되는 병으로, 증상이 없는 경우가 많아 치료를 하지 않더라도 일상생활에 큰 불편함을 못느끼기 때문에 방치하기 쉬운 질환입니다. 하지만, 당뇨병을 방치할 경우 심장마비, 뇌졸중, 신부전, 망막증, 신경합병증 등과 같은 만성 합병증의 위험이 높아지므로, 30~40세 이상이면서 당뇨병의 위험인자가 있을 경우 특별한 증상이 없어도 매년 시행하는 것이 좋습니다.

당뇨병의 위험인자

- 과체중 : 체질량지수 23kg/m2)

- 당뇨병 가족력 : 직계 가족 (부모, 형제자매)에 당뇨병이 있는 경우

- 공복혈당장애나 내당능장애의 과거력

- 임신성 당뇨병이나 4kg이상의 거대아 출산력

- 고혈압 : 140/90 mmHg 이상, 또는 약제 복용

- HDL 콜레스테롤 35 mg/dL 미만 혹은 중성지방 250mg/dL 이상

- 인슐린저항성 : 다낭난소증후군, 흑색가지세포증 등

- 심혈관질환 : 뇌졸중, 관상동맥질환 등

당뇨병 초기증상

 혈액 중 혈당이 높아지면 소변으로 당이 빠져나오게 됩니다. 이 때 다량의 물과 함께 배출되므로 몸 안에 수분이 모자라 갈증이 심해져 물을 많이 마시게 되며, 소변을 많이 보게 됩니다. 또한 당이 에너지로 쓰이지 못하고 몸 밖으로 배출되므로 공복감은 더 심해집니다. 이러한 이유로 당뇨병의 3대 증상으로 다음(多飮), 다식(多食), 다뇨(多尿)라고 할 수 있습니다.

이 외 포도당이 소변으로 배출되어 체중 감소 현상이 나타날 수 있으며, 에너지원이 부족하여 힘든 일을 하지 않아도 피로감을 느낄 수 있습니다. 또한 당뇨가 진행되면 신체의 말초신경계 이상이 생겨 손발이 저린 증상도 발생할 수 있습니다.

하지만, 대부분의 환자들은 증상을 느끼지 못하거나 모호하기 때문에 당뇨병이라고 생각하기 어려워, 이러한 증상은 혈당이 이미 많이 올라가게 된 다음에 나타날 수 있는 증상입니다.

당뇨병을 진단할 수 있는 당뇨 수치

- 공복혈당 ≥ 126 mg/dL

- 당뇨의 전형적 증상(다뇨, 다음, 설명되지 않는 체중감소)과 임의 혈당 ≥ 200 mg/dL

- 75g 경구당부하검사 후 2시간 혈당 ≥ 200 mg/dL

- 당화혈색소(HbA1c) ≥ 6.5 %

혈당 낮추는 방법은?

- 철저한 혈당 관리 : 혈당은 몸의 상태, 먹은 음식, 운동량에 영향을 받기 때문에 스스로 지속적으로 혈당을 측정해야 합니다.

- 음식 : 식사는 최저 필요 열량을 균형있게 섭취해야 합니다. 당뇨에는 대부분 야채류가 좋으며, 야채나 과일 등에 섬유질을 섭취할 수 있도록 노력하고, 튀기거나 볶는 조리법보다는 가능한 생으로 먹거나 삶거나 굽은 조리법이 좋습니다.

- 운동 : 걷기, 수영, 조깅, 자전거타기, 등산 등 유산소 운동이 좋습니다. 단, 당뇨에 운동이 오히려 합병증을 유발할 수 있으므로 적절한 주의가 필요하기 때문에 의사와 상의 후 하시는 것이 좋습니다.

- 약물치료 : 생활습관 개선으로 효과가 없을 때에는 약물치료를 시작하게 됩니다.

- 합병증 유무 검사 : 당뇨라고 진단을 받았다면, 진단 당시부터 합병증 검사를 받는 것이 좋으며, 1년에 한 번씩 합병증 유무를 확인하는 것이 좋습니다.

강남 순환기내과 "가슴편한내과"의 당뇨병 진료

 당뇨병이 없는 사람에 비해 당뇨병이 있을 경우 심혈관질환의 발생빈도가 5배까지 높고, 그 예후도 더 나쁘며, 재발도 흔합니다. 뿐만 아니라 최근 당뇨의 합병증 및 사망원인 중 대부분이 심혈관질환에 의한 것임이 알려짐에 따라 당뇨를 혈관질환으로 간주하고 치료하는 것이 새로운 트렌드가 되고 있습니다.

가슴편한내과에서는 당뇨의 전단계인 대사증후군, 당뇨 등을 심혈관질환 관점에서 관심을 갖고 진단, 치료함으로써 심혈관질환의 예방, 조기 진단 및 조기 치료에 노력하고 있습니다. 또한, 당뇨에 의한 합병증을 예방하기 위한 정밀 검사도 자세히 받으실 수 있습니다.

가슴편한내과는 순환기내과 전문의 이경진 원장님(의학박사)의 1:1 맞춤진료와 대학병원 수준의 검사 시스템을 통해 정확한 진단 및 치료를 받으실 수 있습니다.

가슴편한내과 홈페이지 : http://www.iheartwell.com/