질병관리본부의 통계에 따르면, 우리나라 30세 이상 성인의 11.9%가 당뇨병 환자이며, 24.6%가 당뇨 고위험군에 속하는 것으로 나타났습니다. 즉 대한민국 성인 10명중 1명은 당뇨, 4명 중 1명은 언제 당뇨가 걸릴지 모른다는 결과와 같습니다.

  이처럼 당뇨병은 주위에서도 쉽게 볼 수 있는 질환으로 자리잡았습니다. 문제는 당뇨병 자체가 초기에 자각증상이 낮은 편이라, 합병증이 나타난 후에서야 발견되는 경우가 많은데요. 합병증이 진행 된 후 발견된 당뇨병은 치료가 더 어렵기 때문에, 평소 당뇨병의 원인을 알아두고 정기적인 검사를 통해 당뇨병 예방 및 관리하는 것이 좋습니다.

당뇨병이란?

  정상인의 경우 췌장에서 분비되는 인슐린이라는 호르몬이 혈당을 조절하는데 중요한 역할을 하고 있습니다. 하지만 인슐린이 부족하거나, 제 기능을 하지 못하는 상태가 되면 혈당 수치가 상승하게 되는데요. 이로 인해 혈당이 지속적으로 높은 상태를 당뇨병이라고 부릅니다. 혈당 수치가 높을 경우 소변으로 포도당이 배출되며, 고혈당으로 인해 여러 증상 및 합병증이 동반될 수 있습니다.

당뇨병 원인은?

01 선천적인 원인 :  선천적인 당뇨는 아주 드물기는 하지만, 보통 14세 이전에 발병하는 것이 특징입니다. 혈당을 조절하는 인슐린은 췌장에서 생성되는데, 유전에 의하여 췌장에 있는 세포들의 항체에 의하여 인슐린이 파괴되거나 생성되지 못해 당뇨가 발병합니다.

02 후천적인 원인 :  대부분의 당뇨는 후천적인 환경요인에 의하여 발생합니다. 당뇨병의 원인이 되는 환경인자로는, 고령, 잘못된 식습관, 비만, 스트레스, 감염, 약물(스테로이드제제, 면역억제제, 이뇨제 등)이 있습니다. 후천적인 당뇨는 인슐린이 충분히 생성되지만, 환경요인에 의하여 인슐린의 기능이 충분히 발현되지 못할 때 발병합니다. 보통 40세 이후에 발병되는 경우가 많습니다.

당뇨병 초기증상은?

  당뇨병은 초기증상이 모호하여 대부분의 당뇨병 환자들은 스스로 당뇨병 환자라고 인지하지 못하는 경우가 많습니다. 하지만 다음과 같은 증상이 당뇨 초기에 나타날 수 있으니 꼭 확인해보시기 바랍니다.

  01 갈증&소변량 증가 : 당뇨가 있을 경우 소변으로 포도당이 빠져나가는데, 이때 수분이 같이 배출되기 때문에 소변량이 늘어나고 그 결과 몸 안에 수분이 부족하게 되어 심한 갈증을 느끼게 됩니다.

  02 체중 감소 : 포도당이 에너지원으로 쓰이지 못하고 소변으로 배출되기 때문에 체중이 감소되고 피곤함을 느끼게 됩니다.

  03 신경병증 : 당뇨가 있을 경우 혈액 속의 당 수치가 높아져 혈액 안에 있는 영양소와 산소가 신체에 잘 공급되지 않아 손발 저림이나 통증을 호소하게 됩니다.

  당뇨병을 오랜 기간 방치하고 치료하지 않을 경우, 사망에까지 이르게 하는 합병증을 초래할 수 있습니다. 합병증은 심장과 뇌, 상하지에 혈액을 공급하는 혈관에 동맥경화가 발생하고, 시력 상실이나 상하지의 감각 저하 및 통증이 동반되기도 합니다. 당뇨 합병증이 발생 하였을 경우에는 치료가 힘들기 때문에 평소와 달리 갈증을 느끼거나 소변량이 증가하였을 경우 내원하여 정확한 검사를 받는 것이 좋습니다.

당뇨병 치료방법은?

  당뇨병의 치료는 정상 혈당을 유지하기 위한 노력이 제일 중요합니다. 혈당을 낮추기 위한 일차적인 방법으로는 운동 및 체중감량을 실시하고, 식사는 최저 필요 열량을 균형 있게 섭취해야 합니다. 당뇨병에는 야채나 과일 등 섬유질이 풍부한 것이 좋으며, 삶거나 구운 요리가 좋습니다. 만약 이러한 생활습관 개선만으로 혈당이 조절되지 않는다면, 전문의와 상의 후 약물치료를 병행할 수 있습니다.

  또한 혈당관리와 합병증 발생유무를 확인하기 위해 정기적인 검진을 통하여 건강 상태를 체크하는 일도 매우 중요합니다.

가슴편한내과의 당뇨병 진료

  당뇨병의 상태가 심각해 질 경우, 합병증으로 심혈관 질환이 발생할 수 있습니다. 당뇨병 환자는 심혈관 질환 발생 빈도가 5배나 높고, 그 예후도 좋지 않아고 알려져 있어 최근에는 당뇨병을 심혈관 질환으로 간주하여 치료하고 있습니다.

  가슴편한내과는 심혈관 질환에 임상경험이 풍부한 의료진이 당뇨뿐만 아니라 당뇨 전단계인 대사증후군도 심혈관 질환의 관점으로 관심을 갖고 진단 및 치료함으로써 심혈관 질환 예방, 조기진단 및 치료에 노력하고 있습니다. 만약 검사 결과 당뇨병으로 진단내려졌다면, 생활습관 개선 및 약물치료를 통해 혈당을 관리해드리며, 당뇨 합병증 검사도 좀 더 세밀하게 받을 수 있습니다.

가슴편한내과 홈페이지 : http://www.iheartwell.com/

 2010년 통계를 살펴보면 우리나라 전체 인구 중 350만명 정도가 당뇨병 환자로 추정되고 있습니다. 하지만 이중 반 이상은 아직 자신이 당뇨인지 모르고 있다고 합니다. 당뇨병은 혈액 안에 포도당이 너무 높아 소변으로 배출되는 병으로, 증상이 없는 경우가 많아 치료를 하지 않더라도 일상생활에 큰 불편함을 못느끼기 때문에 방치하기 쉬운 질환입니다. 하지만, 당뇨병을 방치할 경우 심장마비, 뇌졸중, 신부전, 망막증, 신경합병증 등과 같은 만성 합병증의 위험이 높아지므로, 30~40세 이상이면서 당뇨병의 위험인자가 있을 경우 특별한 증상이 없어도 매년 시행하는 것이 좋습니다.

당뇨병의 위험인자

- 과체중 : 체질량지수 23kg/m2)

- 당뇨병 가족력 : 직계 가족 (부모, 형제자매)에 당뇨병이 있는 경우

- 공복혈당장애나 내당능장애의 과거력

- 임신성 당뇨병이나 4kg이상의 거대아 출산력

- 고혈압 : 140/90 mmHg 이상, 또는 약제 복용

- HDL 콜레스테롤 35 mg/dL 미만 혹은 중성지방 250mg/dL 이상

- 인슐린저항성 : 다낭난소증후군, 흑색가지세포증 등

- 심혈관질환 : 뇌졸중, 관상동맥질환 등

당뇨병 초기증상

 혈액 중 혈당이 높아지면 소변으로 당이 빠져나오게 됩니다. 이 때 다량의 물과 함께 배출되므로 몸 안에 수분이 모자라 갈증이 심해져 물을 많이 마시게 되며, 소변을 많이 보게 됩니다. 또한 당이 에너지로 쓰이지 못하고 몸 밖으로 배출되므로 공복감은 더 심해집니다. 이러한 이유로 당뇨병의 3대 증상으로 다음(多飮), 다식(多食), 다뇨(多尿)라고 할 수 있습니다.

이 외 포도당이 소변으로 배출되어 체중 감소 현상이 나타날 수 있으며, 에너지원이 부족하여 힘든 일을 하지 않아도 피로감을 느낄 수 있습니다. 또한 당뇨가 진행되면 신체의 말초신경계 이상이 생겨 손발이 저린 증상도 발생할 수 있습니다.

하지만, 대부분의 환자들은 증상을 느끼지 못하거나 모호하기 때문에 당뇨병이라고 생각하기 어려워, 이러한 증상은 혈당이 이미 많이 올라가게 된 다음에 나타날 수 있는 증상입니다.

당뇨병을 진단할 수 있는 당뇨 수치

- 공복혈당 ≥ 126 mg/dL

- 당뇨의 전형적 증상(다뇨, 다음, 설명되지 않는 체중감소)과 임의 혈당 ≥ 200 mg/dL

- 75g 경구당부하검사 후 2시간 혈당 ≥ 200 mg/dL

- 당화혈색소(HbA1c) ≥ 6.5 %

혈당 낮추는 방법은?

- 철저한 혈당 관리 : 혈당은 몸의 상태, 먹은 음식, 운동량에 영향을 받기 때문에 스스로 지속적으로 혈당을 측정해야 합니다.

- 음식 : 식사는 최저 필요 열량을 균형있게 섭취해야 합니다. 당뇨에는 대부분 야채류가 좋으며, 야채나 과일 등에 섬유질을 섭취할 수 있도록 노력하고, 튀기거나 볶는 조리법보다는 가능한 생으로 먹거나 삶거나 굽은 조리법이 좋습니다.

- 운동 : 걷기, 수영, 조깅, 자전거타기, 등산 등 유산소 운동이 좋습니다. 단, 당뇨에 운동이 오히려 합병증을 유발할 수 있으므로 적절한 주의가 필요하기 때문에 의사와 상의 후 하시는 것이 좋습니다.

- 약물치료 : 생활습관 개선으로 효과가 없을 때에는 약물치료를 시작하게 됩니다.

- 합병증 유무 검사 : 당뇨라고 진단을 받았다면, 진단 당시부터 합병증 검사를 받는 것이 좋으며, 1년에 한 번씩 합병증 유무를 확인하는 것이 좋습니다.

강남 순환기내과 "가슴편한내과"의 당뇨병 진료

 당뇨병이 없는 사람에 비해 당뇨병이 있을 경우 심혈관질환의 발생빈도가 5배까지 높고, 그 예후도 더 나쁘며, 재발도 흔합니다. 뿐만 아니라 최근 당뇨의 합병증 및 사망원인 중 대부분이 심혈관질환에 의한 것임이 알려짐에 따라 당뇨를 혈관질환으로 간주하고 치료하는 것이 새로운 트렌드가 되고 있습니다.

가슴편한내과에서는 당뇨의 전단계인 대사증후군, 당뇨 등을 심혈관질환 관점에서 관심을 갖고 진단, 치료함으로써 심혈관질환의 예방, 조기 진단 및 조기 치료에 노력하고 있습니다. 또한, 당뇨에 의한 합병증을 예방하기 위한 정밀 검사도 자세히 받으실 수 있습니다.

가슴편한내과는 순환기내과 전문의 이경진 원장님(의학박사)의 1:1 맞춤진료와 대학병원 수준의 검사 시스템을 통해 정확한 진단 및 치료를 받으실 수 있습니다.

가슴편한내과 홈페이지 : http://www.iheartwell.com/

음식을 섭취하면 일부는 소화기에서 분해되어 당으로 전환됩니다. 당은 혈류를 통해 신체 여러 장기의 세포로 들어가게 되는데, 이 때 인슐린이 꼭 동반되어야 합니다. 인슐린이란 췌장에서 생성되는 호르몬으로, 보통 신체가 필요한 만큼 인슐린이 생성되어 집니다. 식사 후, 혈류에 당이 정상치 이상으로 들어가면, 인슐린이 급히 다량으로 생성되어 당을 세포로 몰아 넣게 되고, 과량의 당은 간에 저장하게 됩니다.

당뇨병이란?

당뇨병이란 췌장에서 인슐린이 생성되지 않거나, 너무 적게 생성되는 대사질환을 말합니다. 혈중 포도당의 농도가 높아지는 고혈당을 특징으로, 고혈당으로 인해 여러 증상 및 합병증을 일으키게 됩니다. 만약, 혈중 당이 너무 높을 경우 소변으로 포도당이 배출되게 됩니다.

당뇨의 진단(당뇨 수치표)

당뇨병 원인

당뇨병은 크게 제 1형 당뇨병과 제 2형 당뇨병으로 나눌 수 있습니다. 제 1형 당뇨병은 인슐린을 전혀 생성되지 못하는 상태로, 가족의 유전성과 많은 관계가 있는 것으로 알려져 있습니다. 가족 중 당뇨병이 있으면, 모두 유전이 되는 것은 아니지만, 유전적인 소질을 전달받을 수 있습니다.

제 2형 당뇨병은 인슐린 양의 분비가 감소되면서, 세포에 충분하게 공급을 못하거나, 혈당을 낮추는 인슐린 기능이 떨어져 세포가 포도당을 효과적으로 연소하지 못해 발생(인슐린 저항성)하게 됩니다. 제 2형 당뇨병은 제 1형 당뇨병보다 헐씬 많고, 환자의 대부분은 제 2형 당뇨병에 속합니다.

* 제 2형 당뇨병 원인

과체중, 공복혈당장애나 내당능장애의 과거력, 임신성 당뇨병이나 4kg 이상의 거대아 출산력, 고혈압, 직계 가족 (부모, 형제자매)에 당뇨병이 있는 경우, HDL 콜레스테롤 35 mg/dL 미만 혹은 중성지방 250 mg/dL 이상, 인슐린저항성 (다낭난소증후군, 흑색가지세포증 등), 심혈관질환 (뇌졸중, 관상동맥질환 등)

당뇨병 증상

당뇨병이 심하지 않은 경우(약한 고혈당)는 증상을 느끼지 못하거나, 모호할 수 있어 증상만으로 당뇨병을 판단하기는 어렵습니다. 하지만 혈당을 많이 올라간다면, 다음과 같은 증상을 느낄 수 있습니다.

- 갈증 & 소변보는 횟수 증가 :  혈당이 떨어지지 않으면 당이 신장을 통해 소변으로 배출하게 되는데, 이 때 당은 다량의 물과 함께 배설되기 때문에 체내의 수분이 부족하여 갈증을 느끼게 됩니다. 갈증으로 물을 많이 섭취하게 되면, 소변보는 횟수가 증가하고, 당뇨병이 어느 정도 진행된 상태라면 포도당이 몸 밖으로 빠져나가 소변이 약간 끈적거린다는 느낌을 가질 수 있습니다.

- 체중감소 : 당뇨병이 생기면 포도당이 에너지원으로 쓰이지 못하고, 소변으로 배출되어, 체중이 감소되는 현상이 나타날 수 있습니다.

- 피곤, 나른함 : 포도당이 제대로 흡수되지 못하기 때문에 힘든 일을 하지 않아도, 피로감을 느낄 수 있습니다.

- 손발저림 : 당뇨가 진행되면, 신체의 말초신경계 이상이 생겨 손발이 저린 증상을 느낄 수 있습니다. 그 이유는 피 속에 당이 높아 피가 탁해져 각종 영양 뿐만 아니라 산소 공급이 잘 되지 않기 때문입니다.

당뇨병이 있을 경우, 심장병 발생빈도 5배 높아!

당뇨병이 없는 사람에 비하여 당뇨병이 있는 경우 심혈관질환의 발생빈도가 5배까지 높고, 그 예후도 더 나쁘다고 합니다. 당뇨병 환자에게는 심근경색 발생시 전조 증상인 심한 가슴통증이 동반되지 않는 무통증 심근경색이 많으며, 늦게 발견되어 치료 시기를 놓치게 되고, 예후도 좋지 않을 수 있기 때문입니다. 또한 당뇨병이 있다면, 재발도 흔하므로, 평소 혈당 관리에 더욱 관심을 갖고, 관리해야 하며, 당뇨병을 치료하기 위한 노력이 필요합니다.

< 가슴편한내과 진료과목 >

순화기내과 "가슴편한내과" 당뇨병 진료

1970년대 우리나라 당뇨병 환자의 유병률은 성인의 1%를 넘지 않은 수준이였지만, 최근 자료에 의하면 성인의 10% 선으로 급증한 것으로 나타났습니다. 특히 60대 이상 인구에서는 20%를 넘는다고 합니다. 당뇨병 환자의 경우 동맥경화, 협심증, 심근경색, 고지혈증, 중풍, 망막병증 등의 합병증으로 이어질 수 있으므로 관리가 꼭 필요한 질환입니다.

또한 최근 당뇨병의 합병증 및 사망원인 중 대부분이 심혈관질환에 의한 것으로 알려짐에 따라, 당뇨를 혈관질환으로 인식하고 치료하는 것이 새로운 트렌드가 되고 있습니다.

가슴편한내과는 강남에 위치한 순환기내과로 당뇨의 전단계인 대사증후군, 당뇨 등을 심혈관질환의 관점으로 관심을 갖고 진단, 치료함으로써 심혈관질환의 예방, 조기 진단 및 조기 치료에 노력하고 있습니다.

가슴편한내과에서는 심혈관질환의 합병증 때문에 치료 해야 하는 당뇨병, 고혈압, 고지혈증 등의 성인병도 순환기내과 전문의 이경진 원장님(의학박사)의 1:1 맞춤진료를 통해 정확한 진단 및 치료를 받으실 수 있습니다.

가슴편한내과 홈페이지 : http://www.iheartwell.com/