심장 근육으로 혈액을 공급하는 동맥을 '관상동맥'이라고 합니다. 심장 근육은 관상동맥으로부터 혈액을 공급받아 움직이는데요, 이 관상동맥이 좁아지거나 막혀서 생기는 질환을 관상동맥질환이라 하며, 대표적으로 협심증을 예로 들 수 있습니다.

 

  협심증은 관상동맥이 약 70% 정도가 막혀 혈액 내 흐름이 원활하지 않아, 가슴통증을 나타내는 것을 말합니다. 협심증의 주된 원인은 동맥경화증로 동맥경화증이란 관상동맥 내면에 콜레스테롤과 지방, 칼슘 등의 성분이 쌓여 혈관이 좁아지고 이로 인해 혈액 공급이 원활하지 못하게 될 때 발생할 수 있습니다.

 

 

 

 

관상동맥이 좁아져 흉통을 발생하는 협심증, 증상 양상은?

 

  협심증의 대표적인 증상으로는 왼쪽 가슴 통증이 있습니다. 개인에 따라 조금씩 다를 수 있지만 대개 '가슴을 짓누르는 것 같다'·'가슴이 뻐근하다'·'숨이 차다' 등으로 표현되는 경우가 많습니다. 안정 시에는 통증이 없다가 운동이나 무거운 물건을 들 때/추운 날씨에 노출될 때/흥분 상태 등 심장 근육에 많은 산소가 필요한 상황에서 증상이 유발된다는 특징이 있으며, 지속 시간은 약 5분~10분 정도입니다.

 

 

 

 

안정성/불안정성/이형

다양한 협심증의 종류

 

  협심증은 한 가지가 아닌, 안정형 협심증, 불안정형 협심증, 이형 협심증 등의 다양한 종류가 있고 증상도 이에 따라 다르게 나타날 수 있습니다.

 

안정형 협심증 : 일반적인 형태의 협심증입니다. 관상동맥이 좁아져 심장근육에 혈액 공급이 감소하는 것이 질환 발생 원입니다. 운동이나 스트레스 등을 받을 때 흉통이 나타나고 안정을 취하면 통증이 완화하는 것이 특징입니다.

 

불안정형 협심증 : 안정형 협심증과는 다르게 안정을 취하고 있는 도중에도 흉통이 나타나는 등 증상 발생을 예측할 수 없습니다. 불안정형 협심증은 급성 관상동맥 증후군에 속하는 질환으로 심장 발작에 의한 급사의 위험이 있습니다.

 

이형 협심증 : 일시적 관상동맥 경련에 의해 유발됩니다. 새벽, 오전에 통증이 발생하는 것이 특징적이며 흡엽/과도한 음주/스트레스가 주된 발생 원입니다. 

 

 

 

 

대학병원급 검진 시스템의 차별화된 심장내과

가슴편한내과 심혈관 검진 센터

 

  가슴편한내과는 심장, 혈관과 관련된 질환 모두 아울러 진료하는 심장(순환기)내과로 원내에 대학병원급 특화된 심혈관 검진 센터를 운영하고 있습니다. 가슴편한내과는 통상 수 주~수개월 대기 기간이 소요되는 검사를 최대한 신속하여 하여 진단을 앞당기고 1차 의료 기관에서 가능한 수준의 치료까지 적극적으로 시행하여 빠른 문제 해결을 도와드리는 차별화된 심장(순환기)내과입니다.

 

 

 

 

협심증의 예방 및 정확한 진단을 위한

가슴편한내과 관상동맥질환 특화검진 프로그램

 

  가슴편한내과의 심혈관 검진 센터는 획일화된 검진이 아닌 환자의 나이, 병력, 가족력, 생활 습관 등을 고려하여 개개인의 특성에 맞는 맞춤형 심혈관 검진 프로그램 시행합니다.

 

- 심혈관 질환 예방을 위한 심혈관 질환 일반검진

- 관상동맥질환(협심증, 심근경색 등)의 예방 및 진단을 위한 관상동맥질환 특화검진

- 심혈관 질환 발생 가능성이 높은 분들을 위한 심혈관 질환 정밀검진

- 심장박동이 불규칙한 부정맥 예방 및 유무 파악을 위한 부정맥 특화검진

 

  관상동맥질환 특화검진이란 관상동맥 혈관이 좁아지거나 막혀 심장 근육으로 혈액의 충분하게 공급되지 못할 때 발생하는 협심증, 심근경색과 같은 관상동맥질환의 심화적인 진단 및 예방, 치료를 진행하는 검진 프로그램입니다.

 

 

 

 

 

 

우리 몸의 모든 장기는 적절한 혈액 공급을 통하여 산소와 영양분을 얻게 되는데, 심장은 관상동맥이라는 혈관을 통해 혈액을 공급받습니다. 심장이 필요로 하는 혈액의 양은 항상 일정하지는 않습니다. 수면 시간에는 심장근육이 일하는 양이 많지 않아 소량의 혈류만 공급하여도 충분하지만 운동을 하거나 스트레스를 받을 경우 심장 근육의 운동 양이 급격히 증가하여 수면시 수배가 넘는 혈액이 공급되어야 심장 근육이 제대로 일을 할 수 있습니다. 따라서 다양한 조건에서 혈액 공급량을 조절할 수 있으려면 관상동맥의 크기가 적절하게 변화할 수 있어야 합니다.

 

 

 

관상동맥질환이란?

 

관상동맥질환 관상동맥이 좁아지거나 막히게 되어 심장근육에 충분한 혈액 공급이 이루어지지 못할 때 발생하는 질환을 말합니다. 허혈성 심장질환이라고도 하며, 임상적으로 나타날 수 있는 질환으로는 협심증 및 심근경색, 또는 급사(심장돌연사)입니다.

 

관상동맥질환 종류와 증상

 

 

 

1. 협심증 : 협심증이란 동맥경화 혈전에 의해 관상동맥이 좁아져 심장근육으로 가는 혈액량이 요구량에 미치지 못해 발생하는 질환을 말합니다. 협심증은 대부분 관상동맥이 좁아짐으로써 발생하는 동맥경화증이나 빈혈, 부정맥, 심장판막질환, 혈압이 갑자기 떨어지는 경우 등 여러 상황에서 유발될 수 있습니다. 협심증을 제대로 치료하지 않을 경우에는 심근경색으로 진행될 수 있으므로, 조기 진단 및 치료가 매우 중요합니다.

 

협심증 증상 : 앞가슴이 아프거나 뻐근하게 조여드는 듯한 느낌, 불쾌감, 혹은 짓누르는 듯한 압박감 등이 협심증의 전형적인 증상입니다. 협심증 증상은 빨리 걷거나 계단을 올라갈 때, 언덕을 오르거나 물건을 들 때 등 심장이 더 많은 일을 해야 할 때 생기는 것이 특징이며, 통증이 있던 환자가 안정을 추하게 되면 가슴통증은 사라지게 됩니다. 가스통증은 30초에서 30분까지 지속될 수 있으나 대개는 2~5분 사이입니다. 만약, 30분 이상 통증이 지속될 경우에는 심근경색증으로 진행되었을 가능성이 있으므로 즉시 가까운 병원 응급실을 찾아 치료를 받아야 합니다.

 

 

 

2. 심근경색증 : 심근경색증이란 혈전증이나 혈관의 빠른 수축에 의해 관상동맥이 급성으로 막히는 경우, 심장의 전체 또는 일부분의 산소와 영양공급이 급격하게 줄어들어 심장 근육의 조직이나 세포가 죽는 상황을 말합니다. 심근경색의 사망률은 15~20%에 이를 정도로 매우 위험한 질환이며, 심근경색으로 사망한 사람의 절반 이상이 증상이 발생한지 한 시간 이내에 사망할 정도로 급사의 위험도가 매우 높은 질환입니다.

 

심근경색증 증상 : 심근경색증의 통증의 위치 및 증상은 협심증 증상과 유사하지만 강도는 협심증보다 훨씬 강하여 대부분 당장 죽을 것 같은 공포감이나 심한 불안감을 느끼게 됩니다. 심근경색증의 약 20% 정도는 심근경색 증상인 가슴통증 없이 호흡곤란이나 발한, 실신, 창백한 피부 등과 같은 쇼크 증상만 나타날 수 있습니다.

 

 

 

관상동맥질환의 진단과 치료의 중요성

 

관상동맥질환은 현재 우리나라 사망 원인 중 3~4위를 차지할 정도로 중요한 위치를 차지하는 것은 물론 지난 20여년간 그 유병률이 5배 가까이 빠르게 증가하고 있는 질환입니다. 관상동맥질환의 증상은 주로 45~50세 이후에 주로 나타나지만, 최근들어 젊은 환자에서 증상이 발생하는 경우도 늘고 있어 점차 조기진단 및 예방, 치료의 중요성이 커지고 있습니다.

 

 

 

가슴편한내과의 관상동맥질환 진단절차

 

01. 병력청취 및 이학적 검사(진찰)

02. 혈액/소변 검사 및 X-ray, 심전도 등의 기본검사

03. 심장초음파, 운동부하 심초음파 등의 정밀검사

 

가슴편한내과의 관상동맥질환 진료

 

- 생활습관개선(식이요법, 운동요법)을 위한 교육 및 관리

- 약물치료

- 스텐트시술 및 관상동맥우회로술 등의 치료가 필요한 경우는 선별, 대학병원 의뢰

- 시술 후 약물치료 및 관리

 

 

 

심혈관전문내과 "가슴편한내과"

 

최근들어 3~40대에서의돌연사를 포함한 심장질환의 빈도가 증가하는 추세로, 전 연령층에 거쳐 심혈관질환에 대한 예방이 절실히 필요한 상태입니다. 하지만, 심혈관질환이 걱정되어도 환자 입장에서는 마음 편하게 갈만한 곳이 떠오르지 않는 것이 현실입니다. 일반내과의경우 심혈관질환에 대한 정확한 평가가 어렵고, 대학병원은 예약도 어려울 뿐만 아니라 막상 방문하더라도 시간적, 경제적 기회비용이 많이 들기 때문일 것입니다.

 

 

 

가슴편한내과는 이러한 환자분들의 현실적, 의학적 요구를 반영하여 일반내과 진료도 다른 내과의원과 같이 편하게 받으시면서, 심혈관질환이 관련되었을 경우, 더욱 세밀하게 진료받으실 수 있습니다.

 

 

 

또한 협심증, 판막질환, 부정맥 등의 심혈관질환 문제로 진료받으시는 분들은 대학병원 수준의 진단 및 치료를 받으시면서, 시술이나 수술이 꼭 필요한 경우에는 가장 유능한 대학병원 의료진과 연결시켜 드리며, 시술이나 수술 후 다시 본원에서 내과적 치료를 편하게 받으실 수 있는 시스템을 갖추고 있습니다.

 

가슴편한내과에서는 이경진 원장(의학박사)님이 직접 진료합니다.

 

 

가슴편한내과 홈페이지 바로가기 : http://www.iheartwell.com/