심장은 우리가 느끼지 못하더라도 정상적으로 1분에 60~100회의 박동을 합니다. 심장은 다른 장기와 달리 동방결절이라는 심장 내 조직에서 자체적으로 전기자극을 만들어 수축과 이완운동을 통해 우리 몸에 혈액을 공급하는데요. 하지만 이러한 체계에 이상이 생기면 심장박동이 불규칙해지는 부정맥이 발생하게 됩니다. 부정맥은 연간 2만 건에 달하는 병원 밖 심정지를 일으켜 돌연사의 원인으로 손꼽히고 있어 주의가 필요한 질환입니다.

심장박동이 불규칙해지는 부정맥, 어떤 질환일까?

  부정맥은 한 가지의 질환을 말하는 것이 아닌 심장이 불규칙하게 뛰는 질환 모두를 통칭하는 말입니다. 정상적인 사람은 규칙적인 전기자극에 의해 안정 시 분당 60~100회 정도의 심박수를 가지고 있지만, 부정맥의 경우 이보다 빨라서 문제가 되는 빈맥 부정맥과 느려서 문제가 되는 서맥 부정맥, 여러 부위가 무질서하게 뛰는 심방세동으로 구분할 수 있습니다.

  부정맥은 다른 심혈관 질환에 의해 심장의 구조나 기능에 이상이 생겨 발생할 수 있고, 다른 내과질환(갑상선 질환, 자율신경계 이상)의 문제, 심리적 문제가 원인이 되어 동방결절에 이상이 생기거나 전기자극이 제대로 전달되지 못해 발생하게 됩니다. 최근에는 잘못된 생활습관이 원인이 되어 발생한 심혈관 질환에 이차적 영향을 받은 부정맥과 고령화로 인해 심장 세포가 노화하여 발병하는 부정맥 환자가 증가하고 있습니다.

어떤 증상을 보일 때 부정맥을 의심할 수 있을까?

  부정맥의 대표적인 증상은 가슴두근거림이며, 심장이 빠르게 뛰는 느낌, 엇박자로 뛰는 느낌, 꿀렁거리는 느낌 등 다양하게 표현됩니다. 그 외에 심장박동이 느리게 뛰면 어지럽고 쉽게 피곤해지고 실신하는 경우도 있으며, 심장박동이 빠르면 가슴이 뛰다가 숨쉬기 힘든 증상이 나타날 수도 있습니다.

  부정맥은 증상이 있다가 없다가 반복할 수 있는 대표적인 질환으로 특히 발작성 빈맥의 경우에는 증상이 심하게 있다가도 없는 기간이 상당히 지속될 수 있습니다. 때문에 평소와 달리 가슴두근거림과 같은 증상이 느껴지거나 심혈관 질환의 위험인자가 있는 경우라면 심장 및 혈관과 관련한 정확한 검사를 받아보아야 합니다.

부정맥 진단에 필요한 검사는?

  부정맥을 진단하는 데 가장 중요한 검사는 심장의 구조와 기능을 확인하는 심장초음파 검사와 심장의 전기적 신호를 확인하는 심전도 검사가 있습니다.

  심장초음파 검사는 초음파를 통해 비침습적인 방법으로 심장의 해부학적 구조와 기능, 심장 내 압력, 판막의 움직임 등을 실시간으로 영상화하고 분석할 수 있습니다. 부정맥과 같은 심혈관 질환을 진단하는데 필수적인 검사며, 심혈관 질환의 추적 관찰 및 치료방향 결정, 심장에 영향을 미치는 여러 내과 질환의 진단 및 치료에 도움이 됩니다.

  일반 심전도 검사는 검사 당시 부정맥 증상이 있어야 검사 가능하며, 매 순간 증상이 지속되지 않는 경우라면 하루 동안 생활하면서 심장의 전기적 신호를 확인하는 24시간 활동성 심전도 검사가 필요합니다. 간혹 며칠에 한 번씩 부정맥 증상이 나타난다면, 약 일주일간 소형의 심전도 검사 기기를 부착하고 불규칙적으로 일어나는 증상과 부정맥의 연관성을 알아보기 위한 간헐적 심전도 검사가 필요합니다.

부정맥 치료방법은?

  부정맥의 원인과 종류에 따라 치료방법이 달라질 수 있으므로, 어떤 부정맥이 아는 것이 치료의 시작이라고 할 수 있습니다. 위험요소(75세 이상 고령, 심부전이나 뇌졸중의 과거력, 고혈압이나 당뇨병 등)가 크지 않을 때에는 약물복용을 통해 치료가 가능하며, 위험요소가 큰 경우에는 시술이나 수술이 필요합니다.

  보통 심장박동이 빠르게 뛰는 빈맥의 경우에는 약물치료를 많이 하며, 증상이 호전되지 않거나 합병증이 있는 경우라면 삽입형 제새동기 시술을 하기도 합니다. 맥이 느린 서맥의 경우에는 심장의 구조에 문제가 있는 경우가 많아 약물치료가 제한적이며, 인공심박동기를 삽입하는 시술이 가장 효과적이고 표준화된 치료법으로 평가되고 있습니다. 부정맥 치료는 완치의 개념이 아니라 불규칙한 맥을 평생 관리하는 것으로, 시술이나 치료 후에도 약물치료와 함께 심박동기의 정기적인 관리가 진행되어야 합니다.

가슴편한내과의 부정맥 진료

  가슴편한내과는 부정맥을 포함한 심혈관 질환이 걱정되는 분들이나, 이미 심혈관 질환으로 치료 받으시는 분들이 편하게 방문하여 검사 및 진료받을 수 있는 심장내과입니다. 각종 심혈관 질환에 임상경험이 풍부한 심장내과 전문의가 기본적 내과 검사 외에도 대학병원과 동일한 첨단 장비들을 사용하여, 부정맥 특화검진을 통해 부정맥을 정확하게 진단합니다.

  만약 검사를 통해 부정맥으로 진단 내려진 경우 부정맥에 대한 교육 및 관리, 약물치료를 통해 질환을 치료해 드리며 시술이나 수술이 필요하다고 판단될 경우, 가장 유능한 대학병원에 협진 의뢰를 드리며, 시술이나 수술 후 다시 본원에서 내과적 치료를 편하게 받을 수 있는 시스템을 구축하고 있습니다.

심장 돌연사 예방하려면? 정기적인 심혈관 검진 필수!

  최근에는 발생하는 부정맥은 심혈관 질환에 의한 이차적 발생이나 노화로 인해 발병하는 경우가 많습니다. 하지만 심혈관 질환은 조기에 검진만 제대로 이루어진다면 예방과 치료를 할 수 있는 질환이므로, 정기적인 심혈관 검진을 통해 심장에 영향을 미치는 내과 질환을 진단하고 심장 및 혈관의 정확하고 객관적인 정보를 얻어낼 수 있어, 검사를 통해 5년, 10년 내 심혈관 질환의 발생 가능성을 예측하고 예방하고, 조기진단을 통해 치료가 가능합니다.

가슴편한내과 홈페이지 : http://iheartwell.com/

  심장은 1분의 60에서 100회 정도의 수축과 이완 운동을 통해 온 몸에 혈액을 공급합니다. 심장박동수도 규칙적이지만, 리듬 또한 규칙적으로 움직입니다. 이러한 심장박동을 위해서는 심장 내 동방결절에서 규칙적으로 전기를 만들어 심장 근육에 전달하고, 심장 근육 세포가 수축하면서 일어납니다. 만약, 심장에 전기자극이 잘 만들어지지 못하거나, 전달이 제대로 이루어지지 않는다면 심장이 불규칙하게 뛰는 부정맥이 일어나게 됩니다.

부정맥 증상은?

  심장박동이 100회 이상으로 빠르게 뛰거나(빈맥 부정맥), 60회 이하로 느리게 뛰면(서맥 부정맥) 여러 가지 증상들이 나타나게 됩니다. 가장 대표적인 증상은 가슴두근거림으로, 심장이 빠르게 뛰는 느낌, 엇박자로 뛰는 느낌, 꿀렁거리는 느낌 등 다양하게 표현됩니다. 또한 빈맥 부정맥으로 심장이 너무 빠르게 뛰면 실신하는 경우도 있으며, 너무 느리게 뛰면 몸 전체에 혈액 공급이 어려워 쉽게 피로를 느끼게 되고, 호흡곤란이나 어지러움증, 실신 등의 증상도 발생될 수 있습니다. 이처럼 부정맥 종류도 다양하고, 증상 또한 다양하기 때문에 평소와 다른 증상이 있다면 검사를 받아보시기 바랍니다.

부정맥 원인은 무엇일까?

01. 심장질환(협심증 및 심근경색 등의 허혈성 심장질환, 심장판막질환, 선청성 심질환, 심근병증 등)

02. 심근의 원발성인 전기적 현상 이상

03. 갑상선 기능항진증 및 저하증

04. 불안 등 정신적 문제

05. 전신질환, 약물중독, 폐질환 등

부정맥 치료방법은?

  부정맥의 원인과 종류에 따라 치료방법이 다르므로, 어떤 부정맥인지 아는 것이 치료의 시작이라고 할 수 있습니다. 대표적인 치료법으로는 빈맥의 경우 약물치료를 먼저 시행하며, 약물치료로 증상이 호전되지 않는다면 시술을 고려해볼 수 있습니다. 맥이 느린 서맥 부정맥의 경우 보통 심장의 구조적인 시스템에 문제가 있는 경우가 많아 약물치료가 제한적입니다. 인공심박동기를 삽입하는 시술을 받을 수 있으며, 그 외 전극도자절제술, 삽입형 제새동기 시술 등 부정맥에 따라 치료법이 달라질 수 있습니다.

가슴편한내과의 부정맥 특화검진 프로그램

  부정맥에서 중요한 점은 심장질환이 원인인지 여부를 가려내는 것이고, 심장질환이 원인이라면, 실제로 부정맥이 있는지, 심장의 구조적이 이상이 동반되는지 확인하는 것입니다. 가슴편한내과에서는 기본적인 내과적 검사 뿐만 아니라 다음과 같은 부정맥 특화검진프로그램을 통해 부정맥에 대한 정확한 진단이 가능하며, 그에 따른 치료계획을 세웁니다.

01. 심장초음파 검사 :  심장초음파 검사는 초음파를 이용하여 심장의 움직임을 실시간으로 확인하여 심장의 내부 구조, 기능 및 혈류 속도 등을 관찰하는 검사입니다. 심혈관질환 진단에서 매우 중요하게 사용되고 있으며, 비침습적으로 진행되어 불편함을 주지 않고 안전한 검사가 가능합니다.

02. 24시간 활동성 심전도 검사 : 매순간 부정맥(심장박동이 불규칙한 질환) 증상이 있지 않을 경우에는 정확한 진단을 하기 어렵습니다. 따라서 이런 경우 하루 동안 특수하게 만들어진 심전도 기록 장치를 부착하고 생활하면서 심장의 상태를 확인하는 24시간 심전도 검사가 필요합니다.

가슴편한내과의 부정맥 치료

  가슴편한내과에서는 대학병원과 동일한 현존하는 최신의 장비들을 사용하며, 부정맥 특화검진을 통해 정확한 진단이 가능합니다. 만약, 검사 결과를 통해 부정맥 진단이 내려졌다면, 부정맥에 대한 교육 및 관리, 약물치료 등을 통해 치료합니다.

  또한, 부정맥 문제로 인공심박동기와 같은 시술이 필요하다면, 선별하여 가장 유능한 대학병원 의료진에게 시술 의뢰를 해드리며, 시술 후, 다시 본원에서 내과적 치료 및 인공심박동기 관리를 편하게 받으실 수 있는 협진 시스템을 갖추고 있습니다.

부정맥이 걱정된다면?

대학병원급 검진 시스템으로 정확한 진단 및 치료 받으세요!

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심장은 규칙적으로 수축과 이완 운동을 통해 우리 몸에 혈액을 공급해주는 중요한 부위입니다. 이러한 심장운동은 동방결절이란 조직에서 만들어지는 전기적 신호가 전달되어 일어나게 되는데, 이 전기자극은 1분에 60~100회의 신호를 발생시켜 심장 근육을 수축하게 만들어 줍니다.

불규칙한 심장박동 심장 부정맥

심장부정맥이란, 여러 가지 원인에 의해서 심장에서 전기자극이 잘 만들어지지 않거나, 자극의 전달이 규칙적으로 이루어지지 않아 불규칙한 심장박동이 일어나는 질환을 말합니다. 한 가지 질환을 얘기하는 것이 아닌 여러 불규칙하게 맥이 뛰는 질환을 모두 통칭하는 말로, 대표적인 부정맥은 맥이 느려서 문제가 되는 서맥 부정맥과 빨라서 문제가 되는 빈맥 부정맥이 있습니다.

심장 부정맥 증상

서맥 부정맥 : 어지러움, 실신, 숨차는 증상, 호흡곤란 등

빈맥 부정맥 : 가슴두근거림, 현기증, 가슴 답답함, 운동시 호흡곤란, 숨차는 증상, 실신 등

심장 부정맥 원인

부정맥의 종류는 매우 다양하기 때문에, 그에 따른 원인도 다양합니다. 일반적으로 조기박동이라는 부정맥들은 심리적인 원인과 연관되는 경우가 많으며, 같은 조기박동이라고 해도 어떤 분들은 협심증 등의 관상동맥질환으로 오는 경우도 있습니다. 이처럼 같은 부정맥일지라도 원인이 다를 수 있고, 부정맥의 종류에 따라 유전적인 원인에 의해서도 생기는 경우 등 다양하게 나타나기 때문에, 어떤 부정맥인지 아는 것이 치료의 시작이라고 할 수 있습니다.

심장 부정맥 치료방법

맥이 느린 서맥 부정맥의경우 보통 심장의 구조적인 시스템의 문제가 있기 때문에 약물치료로 되지 않아 인공심박동기를 삽입하는 시술을 받게 됩니다. 빈맥 부정맥도 여러 가지가 있지만, 보통 약물치료를 통해 치료를 하게 됩니다.

그리고, 심실상성부정맥과 심방세동과 같은 특정 부정맥의 경우 전극도자절제술이라는 시술을 하는 방법도 있습니다. 하지만, 이 시술은 기본적으로 약물치료를 한 후에 증상이 사라지지 않거나, 여러 합병증이 있을 때 고려해 볼 수 있는 치료법입니다.

또한, 심실빈맥과 같이 실신을 동반하는 치명적인 부정맥이라면, 인공심박동기와 비슷한 전기충격을 줄 수 있는 센서와 장치들이 달린 삽입형 제새동기 시술을 하기도 합니다.

[심장내과] 가슴편한내과의 심장 부정맥 진단 절차

어떤 증상이 있는지 전문의가 들어보고, 심장 부정맥 증상은 심장 외에 갑상선질환 등의 여러 내과적 질환이 원인일 수 있기 때문에 일반적인 내과적 검사를 시행하게 됩니다. 그리고 나서 심장의 구조 및 기능을 알아보기 위한 심장초음파 검사를 시행하며, 검사 당시 증상이 있다면 심전도 검사를 통해 진단이 가능하지만 그렇지 않은 경우에는 24시간 활동성 심전도 및 간헐적 심전도 검사가 필요할 수 있습니다.

[심장내과] 가슴편한내과의 부정맥 진료

가슴편한내과에서는 부정맥이 의심되는 경우 원인을 찾기 위한 신체 검진 및 여러 검사들을 대학병원 수준으로 받으실 수 있습니다. 뿐만 아니라 증상의 원인이 발견되는 경우 약물치료 및 식생활의 변화, 운동요법 등을 통해 질환을 치료합니다.

또한, 부정맥으로 인공심박동기 시술이 필요한 경우 선별하여 가장 유능한 대학병원과 연결해 드리며, 시술이나 수술 후 다시 본원에서 내과적 치료를 및 인공심박동기 관리를 받으실 수 있습니다.

가슴편한내과에서는 순환기내과 전문의 이경진 원장님(의학박사)의 1:1 맞춤진료와 대학병원급 검사 시스템을 통해 정확한 진단 및 치료를 받으실 수 있습니다.

가슴편한내과 홈페이지 : http://www.iheartwell.com/

심장 박동이 빠르거나 느린 느낌, 심장이 엇박자로 뛰는 느낌, 꿀렁거리는 느낌 등 부정맥을 호소하는 환자분들은 다양한 증상으로 표현하십니다. 부정맥이란 심장박동이 불규칙한 질환들을 말하며, 맥박이 정상보다 빨라서 문제가 되는 빈맥 부정맥 질환들과, 맥박이 정상보다 느려서 문제가 되는 서맥 부정맥 질환들이 있으며, 최근에는 심방세동이라는 부정맥 질환이 늘고 있는 추세입니다.

부정맥 종류와 치료방법

01. 빠른 부정맥 빈맥

건강한 사람의 정상 심장박동수는 매분 50~60회에서 100회까지 정의합니다. 맥박수가 분당 100회 이상으로 빠른 경우를 빈맥 부정맥이라고 하며, 빠른 맥박으로 인해 가슴두근거림을 느낄 수 있고, 그 외 가슴 답답함, 운동시 호흡곤란, 숨차는 증상, 어지러운 증상, 실신 등의 증상도 나타날 수 있습니다.

빈맥에서도 종류가 매우 다양하기 때문에 치료방법도 매우 많습니다. 대표적인 것을 말씀드리자면, 보통 빈맥의 경우 약물치료를 하게 되며, 약물치료 후, 증상이 사라지지 않거나 여러 가지 합병증이 있을 때는 전극도자절제술이라는 시술을 고려하는 경우도 있습니다. 또한, 실신을 동반하는 아주 치명적인 부정맥인 심실빈맥은 인공심박동기와 비슷한 센서와 장비들이 달린 삽입형 제새동기 시술을 하기도 합니다. 이처럼 빈맥 부정맥일지라도 종류에 따라 치료법이 달라질 수 있으므로, 검사를 통해 어떤 부정맥인지 아는 것이 무엇보다 중요합니다.

02. 느린 부정맥 서맥

1분간 60이하의 맥박수를 보이는 것을 서맥 부정맥이라고 합니다. 서맥은 빈혈과 증상과 같이 실신하는 경우가 많아 빈혈로 착각하거나 뇌질환으로 오해하는 경우도 많습니다. 서맥성 부정맥은 생명과 직접적인 영향을 크게 주지는 않지만, 삶의 질을 저하시키기 때문에 적극적인 치료가 필요한 질환입니다. 빈맥에 비해 서맥 부정맥은 심장의 구조적인 시스템의 문제가 있기 때문에 약물치료가 제한적이며, 인공심박동기를 삽입하는 시술이 가장 효과적이고 표준화된 치료법으로 평가되고 있습니다.

03. 불규칙한 심장박동 심방세동

심방세동이란 심장이 규칙적으로 뛰지 않고 심방의 여러 부위가 무질서 하게 뛰어 이로 인해 불규칙한 맥박을 형성하는 부정맥질환의 일종입니다. 심방세동은 흔한 부정맥으로, 심방에 전기적인 장애가 있어 생기는 것으로 맥이 아주 불규칙하게 뜁니다. 심실세동과는 달리 생명에 직접적인 위험을 주지는 않으나, 이 부정맥이 있으면 중풍의 위험이 높아지고, 부정맥을 오랜동안 지속될 경우 심장기능이 떨어지게 됩니다.

심방세동의 치료 목표는 증상을 호존시키고, 심장 기능을 회복하거나 보존하고, 뇌졸중과 같은 혈전 색전증을 예방하여 심방세동으로 인한 사망률을 줄이는 것입니다. 심방세동의 치료로는 정상 리듬으로의 전환, 맥박수 조절, 항응고 요법, 전기 도자 절제술, 인공 심장 박동기, 수술적 치료 등이 있습니다.

< 심장초음파 검사 >

심장 부정맥 검사 방법은?

먼저 어떤 증상이 있는지 전문의가 들어보고, 부정맥 증상은 심장 외에도 갑상선질환 등의 여러 내과적 질환이 원인이 될 수 있기 때문에 일반적인 내과적 검사인 혈액/소변 검사, 흉부 X-ray, 심전도 검사 등을 하게 됩니다. 그리고 나서 심장에 기능 및 구조에 이상이 있는지 알아보기 위한 심장초음파 검사를 하게 됩니다.

< 24시간 심전도 검사 >

매 순간 부정맥 증상이 있다면, 2~3초 간의 심장의 전기적 상태를 검사하는 심전도로 진단이 가능하지만, 그렇지 않은 경우에는 부정맥 진단을 위하여 적어도 하루는 지속적으로 측정해야 하기 때문에 24시간 활동성 심전도 검사가 필요할 수 있으며, 간혹 몇 일에 한 번씩 드물게 증상이 있는 경우 일주일간 검사를 하는 간헐적 심전도 검사가 필요하기도 합니다.

강남 심장내과 "가슴편한내과"의 부정맥 진료

가슴편한내과는 심장 및 혈관에 관련된 질환을 모두를 아울러 진료하는 특성화된 내과의 한 분과로, 부정맥이 의심되는 경우 원인을 찾기 위한 신체 검진 및 여러 검사들을 대학병원 수준으로 받으실 수 있습니다. 뿐만 아니라 증상의 원인이 발견되는 경우 약물치료 및 식생활의 변화, 운동요법 등을 통해 질환을 치료합니다.

또한,  심혈관질환 문제로 진료받으시는 분들 중, 시술이나 수술이 꼭 필요한 경우 가장 유능한 대학병원 의료진과 연결해 드리며, 시술이나 수술 후 다시 본원에서 내과적 치료를 편한게 받으실 수 있습니다.

가슴편한내과에서는 대학병원급 진료시스템과 미국 심장질환분야에서 가장 앞서있는 메이오클리닉 심혈관센터에서 연구교수로 역임한 심장내과 전문의 이경진 원장(의학박사)님의 1:1 맞춤진료를 통해 정확한 진단을 받으실 수 있습니다.

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