심혈관 질환의 종착역으로 불리는 심부전증. 심부전 환자의 30~40%는 심부전 진단 후 1년 내 사망하고, 60~70%는 5년 내 심부전 악화나 급성 발작으로 사망하는 것으로 알려져 있습니다. 폐암을 제외하고는 어떤 암보다도 사망률이 높을 뿐만 아니라 심부전으로 진단된 후 입원환자가 다시 1년 안에 재입원 하는 비율은 30%가 넘습니다.

  이처럼 생명과 매우 밀접한 심부전증은 국내 75만 명으로 추정되고 있으며, 고령화가 진행된 2040년에는 170만명에 육박할 것이라는 연구결과가 있어, 심부전에 대한 인식과 예방, 치료의 중요성이 커지고 있습니다.

심부전이란?

  심부전은 다른 이름으로 심장 기능 부전으로, 이름 그대로 심장이 제 기능을 하지 못하게 되는 상태를 말합니다. 심장이 혈액을 받아들이는 이완 기능이나 온 몸으로 혈액을 내보내는 수축 기능이 감소하여 신체에 필요한 혈액을 제대로 공급하지 못하게 됩니다. 심부전은 급성으로 발생되기도 하며, 수 년에 걸쳐 느리게 진행되는 만성질환으로도 나타날 수 있으며, 관상동맥질환/판막질환 등 대부분의 심장질환 말기에 심장 기능이 저하될 때 발생하게 됩니다.

심부전증 증상

01. 호흡곤란 : 심부전증의 대표적인 증상은 호흡곤란입니다. 계단을 오르기만 해도 숨이 차는 증상이 지속되거나, 반듯하게 누워있으면 숨쉬기 어려운 증상(야간 호흡곤란) 등이 있다면 심부전을 의심해보아야 합니다. 심부전이 되면 심장이 내보내는 혈액의 양이 줄어들어 심장에 피가 남고 고이게 되어 심장이 받는 압력이 높아지며, 심장에 혈액이 들어오기 전에 거치는 폐에도 압력을 높여 호흡곤란을 유발하게 됩니다.

 02. 만성피로 : 근육이 필요로 하는 산소가 풍부한 혈액을 공급받지 못해 예전보다 갑자기 더 피곤하고, 허약해지는 것을 느낄 수 있습니다.

03. 부종 : 몸이 붓기 시작하는데, 특히 발목이 집중적으로 붓습니다. 다리로 내려간 혈액이 중력과 약해진 심장 기능 때문에 위쪽으로 다시 올라오지 못해 부종이 생기게 되며, 손가락으로 눌러보면 쉽게 손자국이 남게 됩니다.

04. 그 외 증상 : 우측 심장의 기능이 떨어져 심장으로 돌아오는 혈액이 정체되면 간비대증, 복수가 나타날 수 있고, 심할 경우 소변량 감소, 체중 증가로 이어질 수 있습니다.

※ 심부전 증상은 나이가 들어서 기력이 쇠해서 오는 것으로 착각하기 쉬워 조기 진단 및 치료가 늦어지는 경우도 많습니다. 따라서 숨이 차는 증상이 지속된다면 정확한 원인을 파악하기 위한 검진이 필요합니다.

심부전 예방법

01. 식습관 개선 : 제철에 나오는 과일이나 채소, 등푸른 생선, 통곡물(현미 등) 등을 포함한 적당량의 식사를 일정시간에 하고, 짜지 않게 먹고, 기름진 음식을 과하게 먹지 않는 것이 좋습니다.

02. 생활습관 개선 : 흡연과 음주는 혈관세포를 손상시키고, 혈중 지방을 증가시켜 심혈관질환을 유발하기 때문에 금연 금주를 하는 것이 좋습니다. 또한, 평소 운동을 하지 않을 경우 운동을 하는 사람에 비해 심혈관 질호나 발병률이 2배 가량 높아지므로 일주일에 적어도 3번 이상 한 번에 30분 이상씩 걷기, 자전거 타기 등 유산소 운동을 하는 것이 좋습니다.

03. 정기적인 심혈관 검진 : 심혈관 질환을 예방하기 위해서는 평소 심장 건강을 확인해볼 수 있는 심혈관 검진을 받아야 합니다. 특히 고지혈증, 고혈압, 당뇨병, 심혈관 질환의 가족력이 있는 경우라면 동맥경화가 진행되고 있는지 반드시 심혈관 검진을 통해 확인해야 합니다. 또한, 심혈관 질환은 조기에 검진이 제대로 이루어진다면 예방 및 치료가 가능한 질환으로, 심혈관 검진을 통해 향후 5년, 10년 내 자신의 심혈관질환 발생 가능성을 예측하고 치료가 적절히 이루어 진다면 심혈관질환을 예방하고 건강한 삶을 살 수 있습니다.

심부전 예방, 가슴편한내과가 함께 합니다.

가슴편한내과의 심혈관 검진 센터

  가슴편한내과는 심혈관 질환에 대한 임상경험이 풍부한 의료진이 대학병원과 동일한 첨단 장비를 사용하여 환자에게 맞는 맞춤 검진 프로그램으로 심혈관 질환의 조기 진단 예방에 노력하고 있습니다.

  심혈관 검진을 통해 동맥경화의 진행 정도, 심장의 구조 및 기능 등을 확인하여 심혈관 질환의 가능성을 예측하고 예방하는데 앞장서고 있으며, 심혈관 질환의 발병률을 높이고 예후를 좋지 않게 만드는 고지혈증, 고혈압, 당뇨병 등도 심혈관 질환의 관점에서 관심을 갖고 진단 및 치료함으로써 심혈관 질환에 대한 조기 진단 및 예방을 위해 노력합니다.

가슴편한내과 홈페이지 : http://iheartwell.com/

  심부전증은 암과 함께 현대인의 건강을 위협하는 심장질환으로, 5년 내 생존율이 남자 35%, 여자 50%로 매우 낮은 편입니다. 국민건강보험공단에 따르면 심부전증 환자가 2013년 11만 5천 명으로 4년 사이 22%나 급증한 만큼 많은 관심이 모아지고 있는데요. 심부전연구회와 한국심장재단이 함께 한 조사 결과, 응답자의 60%가 심부전을 뇌졸중, 심장마비, 동맥경화 등 기타 질환과 혼동하는 경향을 보였으며, 응답자의 75%가 심부전의 증상을 '가슴의 날카로운 통증'이라고 답해 심부전의 정의뿐만 아니라 증상 등 기본적인 정보도 부족한 것으로 나타났습니다.

생존율 낮은 심부전증, 어떤 질환일까?

  심부전 자체가 질병이라기보다는 여러 원인으로 인해 심장의 기능이 약해져, 심장이 혈액을 받아들이는 충만 기능(이완)과 혈액을 온몸으로 공급하는 펌프 기능(수축)이 제대로 작동하지 않는 병태 생리학적 상태를 말합니다. 심부전은 급성으로 나타날 수도 있고, 수년에 걸쳐 느리게 진행되는 만성질환으로 나타날 수도 있습니다. 관상동맥 질환, 판막질환 등 대부분의 심장질환 말기에 심장 기능이 저하될 때 발생하며, 치료가 늦어진 경우 입원치료가 필요할 수 있습니다.

심장 기능이 떨어지는 심부전증, 발병 원인은?

  심부전의 원인은 매우 다양하지만, 나이가 듦에 따라 심장의 기능이 감소되어 발생 위험이 증가합니다. 우리나라의 경우 심부전 원인 중 절반 이상을 차지하는 주요 원인은 협심증 및 심근경색 등의 관상동맥질환이 가장 많고, 그 외에 심근질환이나 판막질환, 고혈압 등이 원인이 되기도 합니다. 일반적으로 심장질환의 유무와 관계없이 고령, 고혈압, 당뇨, 비만, 알코올 중독, 흡연은 심부전 발생 확률을 높이는 고위험군으로 분류됩니다.

성인 5명 중 3명이 모르는 심부전증 증상은?

  심부전증 초기에는 좌심실의 부담으로 호흡곤란 증상을 호소하게 됩니다. 계단을 오르기만 해도 숨이 차는 증상이 지속되거나, 깨거나 반듯하게 누워 있으면 숨쉬기 어렵고, 특히 밤에 잘 때 호흡곤란 증상이 심해지기도 합니다. 심장근육이 약해지면서 심박출량이 감소하기 때문에 이를 보강하기 위해 교감신경이 활성화되면서 땀이 나고, 만성피로가 동반될 수 있습니다. 좌심실의 심부전증이 지속되면 우심실에도 심부전증이 발생하고, 우심실의 경우 돌아오는 혈액을 충분히 방출하지 못하기 때문에 정맥에 피가 고이고 정맥 혈압이 증가합니다. 이로 인해 발목에 부종이 생기고 간비대증이나, 간복수가 발생하여 소화불량감이나 복부팽만감, 구역질 등이 동반될 수 있습니다.

  정상인의 경우 좌심실의 수축 기능이 60% 이상이지만, 이미 증상이 나타나고 있는 심부전의 경우 심장의 기능이 40% 이하로 감소했다는 것을 의미합니다. 심장은 인체의 가장 핵심적인 장기로 이미 한번 손상되면 회복이 어려워 치사율도 매우 높게 올라가는데요, 심부전을 치료하지 않고 방치 하여 심장 기능이 20% 이하 까지 떨어지면 3년 이내에 사망할 확률이 높고, 치료하더라도 예후가 좋지 않을 수 있습니다. 때문에 평소와 다른 증상이 조금이라도 나타난 반드시 검사를 받고 치료받아야 합니다.

심장 기능이 약해지는 심부전증, 심부전증 예방방법은?

  심부전증은 나이가 듦에 따라 심장 기능이 감소하어 발생할 수 있으므로 평소 정기적인 심장 검사를 통해 심장의 건강 상태를 확인하여야 합니다. 특히 심혈관 검진은 일반적인 내과 검사(혈액/소변 검사, 흉부 X-Ray, 심전도 등)와 심장 정밀검사(심장초음파검사, 24시간 활동성 심전도 검사)를 통해 심장의 크기와 기능 평가, 심장 벽의 두께, 심장의 압력변화, 호흡곤란 등에 대하여 정밀하고 정확하게 확인할 수 있습니다. 

  검사를 통해 얻은 심장 및 혈관의 정보는 향후 5년, 10년 내 심부전을 포함한 다른 심혈관 질환의 발생 가능성을 예측하여 예방하고, 조기진단을 통해 심혈관 질환을 치료할 수 있습니다. 또한, 검사를 통해 심장질환에 의한 돌연사의 위험성을 예측할 수 있어 즉각적인 대처와 치료도 가능합니다.

  심혈관 검진은 심부전을 예방하고 심부전에 의한 돌연사를 방지하는 가장 좋은 방법이지만, 이 외에도 규칙적인 운동과 건강한 생활습관(금연, 금주, 스트레스 덜 받기 등) , 균형 있는 영양소 섭취(콜레스테롤이나 포화지방이 많은 음식은 줄이고, 녹황색 채소와 과일 섭취, 저염식 식사 등)가 꾸준히 동반되어야 합니다.

가슴편한내과의 심부전 진료

  심부전은 사망과 직결되어 있고 특히 예후가 나쁜 것으로 알려져 있지만, 심혈관 질환을 조기진단하고 적절한 치료를 받는 다면 예방이 가능한 질환입니다.

  가슴편한내과는 각종 심혈관 질환에 임상경험이 풍부한 의료진이 대학병원과 동일한 첨단 장비를 사용하여 환자 특성에 알맞은 맞춤 검사 및 진료가 가능하며, 조기진단을 통해 심혈관 심혈관 질환의 예방이 가능합니다.

  검사를 통해 심부전으로 진단이 나온 경우 식이요법과 운동요법 등의 생활습관 개선을 위한 교육관리와 약물치료를 통해 질환을 치료해 드리며, 제세동기나 심장재동기화치료 등의 시술이나 수술이 필요한 경우 유능한 대학병원 의료진에게 협진 의뢰를 드리며, 시술이나 수술 후 약물치료 및 관리는 본원에서 받을 수 있는 시스템을 운영하고 있습니다.

가슴편한내과 홈페이지 : http://iheartwell.com/

심장은 근육으로 이루어진 강력한 펌프 역할을 하는 부위로, 우리 몸 전체에 혈액을 공급하여 산소와 영양분을 공급해줍니다. 심부전이란, 심장의 구조적 도는 기능적 이상으로 심장이 혈액을 받아들이는 이완기능이나 짜내는 수축기능이 감소하여 신체 조직에 필요한 혈액을 공급하지 못해 발생하는 질환을 말합니다. 관상동맥질환, 판막질환 등 대부분의 심장질환의 말기에 심장 기능이 저하됨으로써 생기며, 치료가 늦어질 경우 입원치료가 필요할 수 있습니다.

심부전증 증상

심장질환이 이미 있는 환자들은 숨차는 증상이 생기면 심부전을 의심해보아야 합니다. 심부전에서 가장 중요한 증상은 숨차는 증상으로, 계단을 오르기만 해도 과도하게 숨이 차는 증상이 지속된다면 검사를 받아보셔야 합니다.

또한, 호흡곤란 증상 외에 갑자기 더 피곤하거나 허약해지는 것을 느끼는 증상도 심부전이 의심되는 증상입니다. 이는 근육이 필요로 하는 산소가 충부한 혈액 공급이 되지 않아 발생하는 만성적인 심부전 증상일 수 있기 때문입니다. 그 외, 우측 심장 기능이 떨어지면 심장으로 돌아오는 혈액이 정체되면서 부종, 간비대, 복수 증상이 생길 수 있고, 심할 경우 소변량 감소, 체중 증가로도 이어질 수 있습니다.

< 심장내과 가슴편한내과의 심부전 진단 절차 >

심부전증 검사

먼저 증상에 대해 전문의가 들어보고, 환자의 병력청취 및 이학적 검사(나이, 심혈관계 위험인자 여부, 심혈관질환의 가족력, 청진시 이상 등의 검사)를 합니다. 그리고나서 일반적인 내과적 검사(혈액/소변검사, 흉부X-ray, 심전도 검사)를 통해 심장질환의 가능성에 대해 파악한 후, 심부전이 의심될 경우 심장초음파 검사와 24시간 활동성 심전도 등의 정밀검사를 시행하게 됩니다.

심부전증 치료

심부전 치료는 심부전의 원인 또는 악화 요인을 찾아 제거하고 증상을 호전시키는 것입니다. 현재 심부전을 일으키는 원인 질환의 악화요인이 있다면 그 요인을 먼저 치료해야 합니다. 그리고 심부전에 대한 약물치료를 시행할 수 있으며, 내과적 치료에 잘 반응하지 않는 중증 심부전은 수술적 치료가 필요할 수 있습니다.

심부전증 예방

기존 협심증이나 고혈압, 당뇨 등이 있다면 정기적으로 의사의 진료를 받아보아야 합니다. 또한 과도한 음주, 과도한 스트레스, 지속적인 빠른 맥박수는 이 자체가 심부전을 초래할 수 있으므로 피하는 것이 좋습니다. 심부전이 악화될 수 있는 여러 요인(부정맥, 과음, 스트레스, 감염 및 발열)을 피하거나 조절하는 노력도 필요합니다.

만약 심부전 진단을 받았다면, 규칙적인 운동은 좋지만, 지나치게 격력한 운동을 제한하는 것이 좋으며, 술 담배를 끊고 처방 약을 복용하면서 정기적으로 의사의 진료를 받아보시기 바랍니다.

< 심장내과 가슴편한내과의 진료과목 >

강남 심장내과 "가슴편한내과"의 심혈관질환 진료

가슴편한내과는 일반내과 진료도 다른 내과의원과 같이 편하게 받으시면서 심혈관질환이 의심되는 증상이 있거나, 심혈관질환의 위험인자가 있는 경우, 가족력이 있는 경우 편하게 방문하셔서 심혈관질환에 대한 정밀한 진단을 받을 수 있습니다.

기본적인 내과적 검사 뿐만 아니라 심혈관질환이 의심되는 경우 신체 검진 및 여러 검사들을 대학병원 수준으로 받으실 수 있습니다. 심혈관질환과 관련된 원인이 발견되는 경우라면, 약물치료 및 식생활의 변화, 운동요법 등을 시행하여 질환을 치료하게 됩니다.

만약, 심혈관질환 문제로 진료받으시는 분들 중, 시술이나 수술이 꼭 필요하다고 판단될 경우 가장 유능한 대학병원 의료진과 연결해 드리며, 시술이나 수술 후 다시 본원에서 내과적 치료를 편하게 받으실 수 있습니다.

가슴편한내과에서는 심장내과 전문의 이경진 원장(의학박사)님의 1:1 진료와 대학병원 수준의 검사 시스템을 통해 정확한 진단 및 치료를 받으실 수 있습니다.

가슴편한내과 홈페이지 : http://www.iheartwell.com/