협심증이란??

협심증이란 관상동맥 혈관이 좁아져 심장근육으로 가는 혈액양이 부족한 상태가 되는 질환을 말합니다. 가슴이 조이는 듯한 묵직한 통증과 답답함이 수분가량 지속될 경우 협심증을 의심해볼 수 있습니다. 협심증은 치료하지 않고 방치할 경우 급성심근경색 등을 유발하여 돌연사를 일으킬 수 있습니다.

협심증에는 동맥경화증 때문에 만성적으로 협착이 되어 생기는 안정형 협심증과 동맥경화반에 혈전이 생겨 갑자기 관상동맥이 좁아져 발생하는 불안정형 협심증, 관상동맥이 일시적으로 수축하여 좁아지는 변이형 협심증으로 크게 나뉘어 집니다.

변이형 협심증 원인

변이형 협심증이란 혈관이 좁아져 생기는 협심증과는 달리 혈관의 지름은 정상이지만 경련이 일어나 피가 잘 통하지 않는 경우를 말합니다. 심장에 혈액을 공급하는 관상동맥이 경련에 의해 관상동맥이 수축하여 관상동맥 혈류가 감소 또는 차단되어 가슴통증 등이 발생하는 것입니다. 대개 술을 마시거나 스트레스를 받는 등의 경우 새벽에 이러한 증상들이 나타나며, 여자보다는 남자에게서 발생 빈도가 높으며, 흡연이 중요한 위험인자로 작용합니다.

변이형 협심증 증상

협심증의 전형적인 증상은 운동시에 나타나는 흉통입니다. 하지만 변이형 협심증은 운동할 때에는 흉통이 없지만, 쉴 때 가슴에 압박감을 느끼고, 주로 관상동맥이 수축되기 쉬운 한밤 중, 또는 이른 아침에 자주 일어나며, 보통 증상은 5~10분 이내에 호전됩니다.

변이형 협심증의 특징

- 여자보다는 남자에게 발생 빈도가 높음

- 흡연이 중요한 위험인자

- 운동이나 스트레스에 의해 발생하는 것이 아닌, 일시적인 관상동맥 경련에 의해 유발

- 양상이 매우 고통스럽고 대개 자정부터 아침 8시 사이에 발생

변이형 협심증 진단과 치료

변이형 협심증을 진단하기 위해서는 증상, 심전도 이상, 경련유발 검사를 시행합니다. 치료는 약물치료로도 대부분 증상 없이 지낼 수 있습니다.

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변이형 협심증은 대부분 증상이 나타나도 금방 호전되며, 대부분 증상 없이 지낼 수 있지만, 일부 환자의 경우 심근경색이 발생할 수 있으며, 경련 발생시 심실빈맥이라는 무서운 부정맥이 발생하여 급사하는 경우도 있습니다. 따라서 변이형 협심증이 의심될 경우에는 정확한 진단 및 치료가 필요합니다.

하지만, 심혈관질환이 걱정되어도 환자 입장에서는 마음 편하게 갈 만한 곳이 떠오르지 않는 것이 현실입니다. 일반내과의 경우 심혈관질환에 대한 정확한 평가가 어렵고, 대학병원은 예약도 어려울 뿐만 아니라 시간적, 경제적 기회비용이 많이 들기 때문일 것입니다.

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