우리는 가슴통증이 있을 때 협심증을 의심해 보곤 하는데요. 하지만 협심증이라고 다 같은 협심증이 아니며 그에 따라 진단 방법과 치료방법도 조금씩 바뀌는 것 알고 계셨나요? 그래서 오늘은 협심증의 종류와 그에 따른 진단 및 치료 방법에 대해 알려드리겠습니다.

 

협심증을 증상과 병리학적으로 구분한다면 안정형 협심증, 불안정형 협심증, 변이형 협심증 있지요. 이세가지 와 더불어 미세혈관협심증까지 아래에서 하나씩 자세하게 설명드리겠습니다.

 

 

"① 안정형 협심증"

 

안정형 협심증고지혈증, 고혈압, 흡연, 당뇨 등의 원인으로 죽상동맥경화증이 진행되어 심장으로 피를 공급하는 관상동맥이 두꺼워질 때 나타나는 질환인데요.

 

대표적으로 나타나는 증상의 특징은 운동을 하거나 스트레스를 받을 때 반복되어 나타나는 것입니다. 게다가 휴식을 취하면 증상이 호전되지요. 일반적으로 우리가 흔히 알고 있는 협심증이 이에 속할 수 있습니다.  

 

질환의 원인이 고지혈증, 당뇨, 고혈압에 있기 때문에 이를 위한 치료가 기본적으로 진행되어야 하며, 협심증 증상완화를 목적으로 약물 치료가 추가되기도 합니다. 만약 혈관이 70% 이상 확인된다면 스텐트를 이용한 시술이 필요할 수 있습니다.

 

 

"② 불안정형 협심증"

 

불안정형 협심증관상동맥에서 플라크나 혈전이 생겼기 때문에 일상생활 중에서도 혈류가 제대로 흐르지 못해 생기는 질환입니다.

 

위에서 말씀드린 안정형 협심증과 구분할 수 있는 증상의 특징은 가만히 휴식을 취할 때에도 가슴통증이 있을 수 있다는 점입니다. 이때는 스트레스가 있거나 운동을 한다면 더욱 심한 증상이 생길 수 있습니다. 

 

치료방법으로는 위에서 말씀드린 안정형 협심증처럼 혈관이 70% 이상 협착이 진행된다면 선택적으로 스텐트 시술로 혈관을 넓혀 줄 수 있습니다.

 

 

"③ 변이형 협심증"

 

변이형 협심증은 혈관이 눈으로 보았을 때는 큰 이상이 없지만 가끔 관상동맥에 경련 반응이 생기면서 발생하는 협심증입니다. 변이형 협심증의 경우 증상이 없는 상황에서 검사가 진행된다면 혈관조영술에서도 별다른 이상 없이 결과가 나오곤 하죠.

 

따라서 변이형 협심증이 의심이 되는 분은 심혈관 조영술 시, 약물 유발검사까지 진행되어야 확실한 진단을 내릴 수 있습니다. 그러므로 진료를 받을 때 자세하게 변이형 협심증이 의심되는 증상과 상황을 설명해 주시는 것이 변이형 협심증의 검사 및 진단에 도움을 줄 수 있습니다. 

 

이 질환의 특징은 운동과 무관하게 발생하며, 술을 마신 다음날, 늦은 밤, 새벽에 자주 발생하는 것입니다. 또한 치료방법으로는 스텐트 시술이 아닌, 혈관이 연축 하는 반응을 예방하도록 꾸준히 약물을 복용이 필요합니다. 

 

 

"④ 미세혈관 협심증"

 

위에서 말씀드린 세 가지와는 다른 분류에 속하지만 미세혈관 협심증도 알아두시면 좋은데요. 협심증이 의심은 되지만 조영술을 해도 스텐트 시술이 필요한 큰 혈관에는 이상이 없는 상태에서 진단되는 질환입니다. 이때는 증상과 위험인자를 고려한 의료진이 판단에 따른 약물치료가 필요합니다.

 

 

이렇게 해서 오늘은 협심증의 종류에 대해 알아보았는데요. 말씀드린 것처럼 원인과 치료방법이 다르기 때문에 병명에 맞는 적합한 치료를 받아야 효율적으로 질환이 낫는데 도움을 줄 수 있습니다.

 

하지만 이글만 읽고서는 비전문가인 일반인이 정확한 질환명을 진단하기엔 무리가 있죠. 따라서 정확한 진단을 위해서는 심혈관질환에 대해 가장 잘 알고 있는 순환기내과 전문의에게 검사를 받는 것을 추천드립니다.


만약 다양한 심혈관질환의 검사 경력을 보유한 본원의 순환기내과 전문의들에게 검사를 받아보고 싶으신 분들은 아래링크를 통해 예약 남겨주세요.

 

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안녕하세요, 가슴편한내과입니다.

"아침에 가슴통증이 발생해요"

"술 마신 다음날 유독 심장통증이 나타나요"

라는 증상을 호소하는 분들이 많습니다.

특히, 추운 겨울철에 위와 같은

증상이 나타난다고 이야기하시는 분들이

적지 않은데요.

 

위와 같은 증상이 발생하는 이유는

과연 무엇일까요?

 

 

아침에 가슴통증! 변이형 협심증 의심증상?

 

변이형협심증은 이형협심증이라고도 부르는데요,

말 그대로 우리가 흔히 알고 있는

협심증과는 다른 형태라고 생각하실 수 있습니다.

협심증은 관상동맥 혈관에 동맥경화가

생기고 그게 좁아져서 발생하는 것인데,

변이형협심증은 이와 다르게 혈관이

혈액 흐름에 방해를 할 정도는 아닙니다.

 

그래서, 혈관이 좁아져서 발생되는

협심증이라기보다는

혈관이 수축을 해서 경련이 일어나고,

이때 증상을 발생시키는 것을

변이형협심증이라고 할 수 있습니다.

 

이러한 변이형협심증은

경련으로 증상이 발생하기 때문에,

전형적으로 가슴 가운데,

가슴 왼쪽 부분에 비교적 넓게

증상이 발생하는 경우가 많습니다.

 

 

매 순간 가슴통증이 없어도 변이형 협심증을 의심해볼 수 있나요?

 

변이형협심증은 경련이 없을 때는

증상이 나타나지 않습니다.

아주 특징적으로 아침 일찍, 또는 새벽,

그리고 추운 아침, 술을 마시고

아침에 깰 때 경련이 발생할 수 있고

이때 가슴통증이 발생할 수 있습니다.

 

그래서, 평소에는 아무런 증상이 없다가

위와 같은 특징적인 상황에서 가슴통증이

발생한다면 변이형 협심증을

의심해 볼 수 있는 것이지요.

 

이때 주의해야 하는 것은

역류성식도염이랑 헷갈릴 수 있다는 것인데요,

역류성식도염은 산이 위에서 식도로 올라가는 거죠.

그래서 누워있다가 일어나는 아침에 잘 생기고

술 마신 다음날 잘 생기죠.

 

여기서 주의해야 하는 점은

섣불리 본인이 자가 진단하면 안 된다는 것입니다.

일반인이 구별하기에는 상당히

어려울 수 있어요.

 

그렇기 때문에, 평소와 다른 증상이

발생하였다면 확실한 진단은

전문의와 상담을 받아보시는 것을 권합니다.

 

 

협심증과 관련된 검사는 순환기내과 분과전문의가

직접 진료를 보는 심장(순환기) 내과에서

받으실 수 있습니다.

 

그러나 심장(순환기) 내과를 찾기에 어려움이 있다면

꼭 가까운 내과라도 내원하셔서

본인의 건강 상태를 체크해 보시는 것을 권장합니다.

 

마지막으로 오늘의 글도 함께 해주셔서

감사하다는 말씀 전하며,

이 글을 읽고 있으신 분들 모두 건강하셨으면 좋겠습니다.

 

또한, 아침에 가슴통증과 같은 증상이

발생되어 순환기내과 분과전문의의

진단을 받아보고 싶거나, 궁금한 점이 있으시다면

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  심장은 대략 하루 10만 번 이상, 평생 30억 번 정도 쉴 새 없이 자체적으로 박동하고 있으며 우리 몸에서 몸 속 세포에 혈류를 공급해 주기 위해 끊임없이 펌프질을 하고 있습니다. 하지만 심장도 혈류 속의 산소와 영양분을 공급받아야 제대로 활동할 수 있다는 사실, 알고 계시나요?

 

  만약 어떤 이유에서건 심장으로 산소와 영양분을 공급해주는 관상동맥에 문제가 생긴다면 심혈관 심한 경우 심장이 괴사되는 상황을 초래할 수 있습니다. 그래서 오늘 가슴편한내과에서는 관상동맥 경련 문제로 심장근육에 혈액 공급이 어려워지는 질환 중 하나인 변이형협심증에 대해 안내해 드리려고 합니다.

 

 

 

 

 일반 협심증과는 다른 형태,

변이형협심증이란?

 

  변이형협심증은 관상동맥이 동맥경화로 좁아져서 발생하는 일반적인 협심증과는 달리, 관상동맥에 일시적으로 경련이 일어나 혈관이 좁아짐으로써 흉통을 발생시킬 수 있는 질환입니다. 전형적인 협심증과 발병 기전이 다르지만 관상동맥이 좁아지면서 심장근육으로 충분한 혈액 공급이 어려워지고, 이로 인한 흉통이 발생하는 점은 동일하다 볼 수 있습니다.

 

  그래서 일반 협심증과는 다른 형태라는 의미인 '변이형' 혹은 '이형'이라는 한자어를 붙여 변이형 협심증, 이형 협심증이라 부릅니다. 위험인자로는 음주, 흡연, 스트레스, 추위 등이 해당됩니다. 

 

 

 

 

음주 후 다음날 새벽, 아침에 나타나는

'변이형협심증 증상'

 

  일반적인 협심증(안정형 협심증, 불안정형 협심증 등)은 보통 특정 시간이 아닌 격렬한 움직임이 있을 때 흉통을 나타날 수 있지만, 변이형협심증은 대개 음주 후 다음날 새벽이나, 오전 중에 가슴이 갑갑하거나 조이는 듯한 통증의 형태로 나타납니다. 관상동맥이 수축한 곳에는 일시적으로 혈류가 흐르지 않으므로 심장 근육으로 산소와 영양분이 충분히 전달되기 않아, 가슴 통증을 발생시킬 수 있습니다.

 

  변이형협심증은 5~10분 정도로 흉통이 잠깐 나타났다가 사라지는 양상으로 발현될 수 있어, 일시적인 현상이라 생각하며 변이형협심증 증상을 방치해 두는 분들이 많습니다.

 

 

 

 

변이형협심증 증상 있다 없어졌더라도

정확한 검진을 통해 질환 유무를 확인해보기!

 

  변이형협심증은 증상이 이따금 발생할 수 있으며, 있다 없다를 반복할 수 있습니다. 때문에 가슴통증으로 병원에 내원하려다가도 이내 증상이 없어져, 내버려 두는 분들이 적지 않습니다. 그러나 변이형협심증을 포함한 심장질환에 경우 치료 시기를 놓친다면 뇌세포 손상과 같은 후유증이 남을 수 있으며, 심한 경우 생명을 위협하는 상황을 초래할 수 있습니다.

 

  따라서, 변이형협심증을 의심해 볼 수 있는 증상이 조금이라도 있거나, 심장질환 위험인자(가족력, 비만, 흡연, 성인병 등)에 속한다면 검진을 통해 질환 유무 및 발생 가능성을 예측해 보는 것을 권합니다.

 

 

 

 

 

 

증상 원인에 대한 정확한 진단을 진행할 수 있는

'가슴편한내과 심혈관 검진 센터'

 

  증상 진단에 있어, 가장 중요한 것은 어떤 질환으로 인해 발생한 것인지 파악하는 것입니다. 가슴편한내과 심혈관 검진 센터에서는 증상 원인에 대한 정확한 진단을 위해 기본적인 내과 검사 외에도 다양한 정밀 검사를 시행할 수 있는 프로그램을 구성하고 있습니다.

 

  가슴편한내과에서는 미국 심장질환 분야에서 가장 앞에서 있는 메이오클리닉 심장혈관 센터 연구 임상경험 및 유수 대학병원 연구 및 진료 경험 등을 보유하고 있는 순환기내과 전문의, 내과 전문의가 직접 협심증 진료를 주도하고 있어, 보다 객관적이고 정확한 진단을 할 수 있습니다.

 

 

 

 

 

 

  심장은 우리 신체에서 가장 중요한 기관이라고 불리고 있습니다. 수축과 이완을 반복함으로써 혈액을 온몸으로 공급하는 기관이 바로 심장이기 때문입니다. 그렇다면 이러한 심장에 혈액 공급이 제대로 되지 않으면 어떻게 될까요? 협심증과 같은 심혈관계 질환이 발생할 수 있으며, 심한 경우 생명을 위협하는 상황을 초래할 수 있습니다.

 

 

 

 

심장으로 혈액을 공급하기에

어려움이 있을 때 발생할 수 협심증이란?

 

  협심증은 심장에 혈액을 공급하는 관상동맥이 동맥경화증으로 좁아져 나타나는 심혈관계 질환입니다. 심장으로 가는 혈액 공급이 완전히 차단된 것은 아니며, 어느 정도 혈류가 흐르고 있지만 심장이 일을 많이 필요로 하는 상황(운동, 등산, 격렬한 움직임 등)에서 간헐적인 흉통을 나타낼 수 있습니다. 이러한 협심증은 증상에 따라 안정형 협심증과 불안정형 협심증, 변이형 협심증으로 구분할 수 있습니다.

 

 

 

 

안정형/불안정형/변이형

협심증 종류 및 증상 알아보기!

 

  안정형 협심증은 주로 운동 등 야외 활동을 할 때나 심한 정신적 스트레스 상황, 혈관이 수축되기 쉬운 추운 날씨 때, 일교차가 큰 경우, 혈액이 위장으로 몰리는 식사 직후 등의 상황에서 흉통이 발생되는 것이 특징입니다. 증상 지속시간은 대개 2~3분 이내로 짧으며 안정을 취하면 증상이 이내 사라집니다.

 

  불안정형 협심증은 증상 패턴을 예측하기 어렵습니다. 아주 적은 활동량일 때나 안정을 취할 때도 흉통이 나타날 수 있기 때문입니다. 또한 불안정형 협심증은 시간이 지날수록 증상 빈도가 잦아지고 지속시간이 점차 길어질 수 있습니다.

 

  변이형 협심증은 휴식을 취할 때, 새벽이나 이른 아침에 눈을 뜨자마자 흉통이 나타나는 것이 특징으로 일상생활에서 불편함과 스트레스를 초래할 수 있습니다. 낮에 심한 운동이나 활동을 하더라도 증상이 나타나지 않을 수 있습니다. 

 

 

 

 

협심증이 의심된다면?

질환 진단 방법 알아보기!

 

  병력청취 및 이학적 검사를 통해 어떤한 증상이 있는지 듣고 나이와 성별·혈압·청진기를 이용한 검사를 시행, 파악하는 기본적인 진찰을 진행합니다. 기본적인 내과 검사인 혈액/소변 검사·흉부 X-선·심전도 등의 검사를 통해 심장 외에 어떤 문제가 있는지 확인해보며 심혈관계 질환 가능성을 알아봅니다.

 

  이후 심혈관 질환 가능성이 보였다면 심장 해부학적 구조 및 기능을 알아보기 위한 심장초음파를 진행하고 의학적인 판단하에 정밀 검사가 필요하다면 운동부하심초음파를 시행할 수 있습니다.

 

 

 

 

※ 정밀 검사(운동부하심초음파)가 필요한 이유는?

 

  협심증은 관상동맥이 약 70% 이상 좁아지기 전까지는 심장 초음파에서 정상으로 나오는 경우가 있어, 심장이 일을 많이 하는 상황을 인위적으로 만들어 주는 운동부하 검사를 심장초음파와 함께 시행하는 것이 좋습니다. 운동부하심초음파 정확도는 관상동맥 CT와 같은 90~95%로, 동맥경화 진행 정도와 심장 구조 및 기능과 향후 5~10년 내 심혈관 질환 발생 가능성을 더욱 정확하게 예측해 볼 수 있습니다.


* 운동부하심초음파 검사는 심장에 무리를 주는 고난도 검사로, 본원(가슴편한내과)을 포함한 유수한 대학병원에서만 진행할 수 있습니다.

 

 

 

 

답답한 가슴이 편안해지는 곳

가슴편한내과 심혈관 검진 센터

 

  가슴편한내과는 심장, 혈관과 관련된 질환 모두를 아울러 진료할 수 있는 심장(순환기)내과로 원내에 특화된 심혈관 질환 검진 센터를 운영하고 있습니다.

 

 

 

 

✔️ 순환기내과 전문의, 내과 전문의의 정확한 진단 및 관리

- 분야별/유형별 심혈관 질환 전문 진료 경험을 축적한 의료진이 상담, 검사, 진료까지 모두 주도합니다.

 

✔️ 첨단 진단 장비와 프로그램으로 질환의 조기 진단 및 예방

- 첨단 기술과 정확도로 인정받은 의료 장비를 다수 구비하고 있습니다. 심장 혈관 분석과 판독에 있어 환자분의 문제를 정확히 진단할 수 있습니다. (GE VIVI 7, 4D VIVI E9, VIVI E90 등)

 

✔️ 1:1 상담을 통해 개개인의 특성에 최적화된 맞춤형 검진 프로그램 결정

- 획일화된 검진이 아닌, 환자의 나이, 병력, 가족력, 생활습관 등을 고려하여 개개인의 특성에 맞는 맞춤형 검진 프로그램을 결정합니다.

 

✔️ 진료부터 검사, 검사 결과까지 원스톱 시스템으로 방문 횟수 및 시간 절약 가능

- 단 하루만에 전문성 있는 심혈관 질환 검진을 받을 수 있어, 편리합니다.

 

✔️ 대학병원과의 특화된 협진 시스템으로 시술 및 수술 연계

- 본원에서는 정확한 검진/검사를 받을 수 있고 필요에 따라 국내 유수 대학병원의 시술 및 수술 연계를 도와드리고 있습니다. 시술, 수술 후에는 다시 본원에서 편하게 약물치료 및 관리 받을 수 있습니다.

 

 

 

 

 

 

 

  협심증이란 심장으로 혈액을 공급하는 혈관이 좁아져 심장근육으로 가는 혈액량이 요구량에 미치지 못할 때 발생할 수 있는 질환입니다.

 

  협심증은 안정형 협심증·불안정형 협심증·변이형 협심증으로 크게 나눌 수 있는데요, 세 가지 협심증 중 변이형 협심증은 관상동맥이 일시적으로 좁아져 발생하는 것으로, 발생 원인이 다르다(안정형과 불안정형 협심증은 관상동맥이 좁아질 때 발생하는 질환입니다.)는 뜻에서 변이형 협심증이라는 이름이 붙여졌습니다.

 

 

 

 

"변이형협심증 의심 증상은 무엇인가요?"

 

  일반 협심증의 경우 격렬한 움직임이 있거나, 운동을 할 때에 가슴 통증을 나타나지만, 변이형협심증 증상은 일반 협심증과는 다르게 안정 상태·새벽·이른 아침·음주 후 다음날 등에서 흉통이 나타나는 것이 특징이며, 보통 5~10분 정도 이내에 증상이 호전됩니다. 이처럼 일반적인 협심증 증상과 달라 병원에 내원하는 경우는 소수이며, 증상을 방치해 두는 분들도 적지 않습니다.

 

  하지만 변이형협심증은 방치해 둘 경우 심실빈맥과 급성 심근경색이 동반되어 갑자기 돌연사하는 상황을 초래할 수 있으므로 변이형 협심증을 의심해 볼 수 있는 증상이 있다면 보다 정확한 진단을 받아보는 것이 좋습니다.

 

 

 

 

변이형협심증 의심증상이 있을 때, 진단 방법은?

 

  변이형협심증 의심 증상이 있다면 심전도와 경련 유발 검사, 심장초음파 등을 통해 질환 유무를 확인해 볼 수 있으며, 의학적인 판단하에 운동부하심초음파를 통해 진단할 수 있습니다.

 

- 심장초음파 : 실시간으로 심장의 구조 및 크기, 기능, 움직임 등을 확인할 수 있는 방법으로 심장의 해부학적 구조와 기능, 심장 내 압력, 판막 이상 유무 등을 보다 정확히 평가해 볼 수 있습니다.

 

- 운동부하심초음파 : 운동부하 검사 전후로 심장초음파 검사를 시행하는 것으로, 운동 전후의 심근벽의 변화, 심장 압력 변화 등을 확인할 수 있습니다.(정확도 관상동맥 CT와 동일한 90~95%)

 

- 심전도 검사 : 심장박동 때 일어나는 전기적 신호를 전류에 의한 파형으로 기록하여 안정 시 심장 상태를 확인해 볼 수 있습니다.

 

 

 

 

가슴편한내과 심혈관 검진 센터

변이형 협심증 진단 노하우

 

  증상 진단에 있어, 가장 중요한 것은 어떤 질환으로 인해 발생한 것인지 파악하는 것입니다. 가슴편한내과 심혈관 검진 센터에서는 증상 원인에 대한 정확한 진단을 위해 기본적인 내과 검사 외에도 다양한 정밀 검사를 시행할 수 있는 프로그램을 구성하고 있습니다.

 

  가슴편한내과에서는 미국 심장질환 분야에서 가장 앞에서 있는 메이오클리닉 심장혈관 센터 연구 임상경험 및 유수 대학병원 연구 및 진료 경험 등을 보유하고 있는 순환기내과 전문의, 내과 전문의가 직접 협심증 진료를 주도하고 있어, 보다 객관적이고 정확한 진단을 할 수 있습니다.

 

 

 

 

  가슴편한내과는 차별화된 심장(순환기)내과로, 대학병원급 심혈관 검진 센터를 운영하고 있습니다. 가슴편한내과 심혈관 검진 센터에서는 이곳저곳 옮겨 검진을 시행해야 했던 시스템에서 벗어나, 질환 진료부터 검진·결과까지 모두 원스톱으로 받아볼 수 있는 시스템을 진행하고 있어, 평소 시간적 부담으로 자신의 심장 건강 상태를 확인해 보지 못하셨던 분이라도, 시간 부담 없이 보다 정확도 높은 심장 질환 진료를 진행할 수 있습니다.

 

 

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  협심증은 심장에 혈액 공급이 제대로 되지 않을 때, 즉 심장에 혈액을 공급하며 왕관처럼 생긴 관상동맥이 동맥경화로 인해 좁아질 때 발생할 수 있는 질환입니다. 협심증은 심장으로 혈액 공급이 완전히 차단된 것이 아니라 어느 정도 혈류(피의 흐름)가 흐르는 것으로, 심장 혈액 과도하게 필요로 할 때 가슴통증을 발생시킬 수 있습니다.

 

 

 

 

협심증은 다양한 종류가 있으며,

종류에 따라 증상이 다르게 나타날 수 있습니다.

 

  협심증은 한 가지 종류가 아닌, 다양한 종류가 있습니다. 동맥경화증으로 인해 만성적으로 협착이 되어 생길 수 있는 안정형 협심증과 동맥경화반에 혈전이 생겨 갑자기 관상동맥이 좁아져 발생하는 불안정형 협심증, 관상동맥이 일시적으로 수축하여 좁아지는 변이형 협심증으로 크게 나눌 수 있습니다. 협심증은 종류가 따라 나타날 수 있는 양상이 매우 다양합니다.

 

 

 

 

협심증 종류별 나타날 수 있는 증상

1. 안정형 협심증

 

  안정형 협심증은 주로 운동/활동시/심한 정신적 스트레스 상황 등에서 흉통이 나타날 수 있으며, 안정을 취하면 통증이 완화할 수 있다는 특징을 가지고 있습니다. 증상 지속시간은 대개 2~3분 내외이며, 혈관이 수축되기 쉬운 추운 날씨이거나 일교차가 큰 경우, 혈액이 위장으로 몰리는 식사 직후에 증상이 두드러지게 발생할 수 있습니다.

 

 

 

 

협심증 종류별 나타날 수 있는 증상

2. 불안정형 협심증

 

  불안정형 협심증은 증상 패턴을 예측하기 어렵고 아주 적은 활동량이 있을 때나, 안정을 취하고 있는 상황에서도 흉통이 나타날 수 있습니다. 처음 겪었던 협심증 증상보다 심하고 오래 지속되는 경우가 많으며, 심장 발작에 의한 급사의 위험성이 높아질 수 있습니다.

 

 

 

 

협심증 종류별 나타날 수 있는 증상

3. 변이형 협심증

 

  변이형 협심증은 다른 협심증과는 다른 변형된 형태의 협심증으로, 주로 새벽 무렵이나 아침에 눈을 뜨자마자 통증이 나타나고, 낮에는 심한 운동을 해도 통증이 나타나지 않는 특징을 가지고 있습니다. 증상 정도가 심하며 하루에도 2~3번씩 연달아 나타날 수 있으며, 특히 음주한 다음 날 새벽에 악화할 수 있습니다.

 

 

 

 

안정형/불안정형/변이형

협심증 의심 증상이 있다면?

 

  협심증은 초기에 증상이 아예 없을 수도 있으며, 이따금 발생하는 경우가 많습니다. 때문에 병원을 내원하려고 마음을 먹더라도 증상과 불편함이 없어, 그냥 방치해 두고 있는 분들이 적지 않습니다. 하지만 협심증은 치료 시기를 놓치게 된다면 치료 뇌세포 손상과 같은 후유증이 남을 수 있으며, 아무런 예고 없이 돌연사할 가능성도 있습니다.

 

  따라서 협심증을 의심해 볼 수 있는 증상이 조금이라도 나타났거나, 심혈관 질환 가족력이 있는 경우 조속히 그 증상 원인 및 질환 발생 가능성을 예측해 보는 것이 중요하다고 할 수 있습니다.

 

 

 

 

협심증 예방을 위한 관상동맥질환 특화검진을 시행하는 곳,

가슴편한내과 심혈관 검진 센터

 

  가슴편한내과는 심장 및 혈관과 관련된 질환 모두를 아울러 진료하는 심장내과입니다. 협심증을 포함한 심혈관 질환 예방 및 조기진단 가능성을 높일 수 있도록 대학 병원급 심혈관 검진 센터를 운영하고 있습니다.

 

 

 

 

  다년간 풍부한 심혈관 질환 사례 등을 경험하신 순환기내과 전문의/내과 전문의가 직접 진단, 검진, 검진 결과까지 주도하고 있으며, 대학 병원과 동일한 첨단 장비를 사용하고 있습니다. 또한 관상동맥질환 특화 검진 프로그램을 진행하고 있어, 협심증 질환을 더욱 정확하게 진단할 수 있습니다.

 

 

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  최근 심장 혈관이 좁아지거나 막히는 허혈성 심장 질환에 의한 돌연사가 급증하면서 심장 건강에 대한 관심이 높아지고 있습니다. 그래서 오늘은 허혈성 심장 질환에 대해 알아보는 시간을 마련해 보았습니다.

 

  허혈성 심장 질환은 아무런 예고 없이 갑자기 나타나는 경우가 많아, 치료 시기를 놓치고 적절한 조치를 취하지 못하는 분들이 적지 않은 질환으로, 평소 각별한 주의가 필요합니다. 만약 심장 질환을 의심해 볼 수 있는 흉통을 조금이나마 느낀 적이 있다면 정확한 원인을 파악해 보는 것이 좋습니다.

 

 

 

 

 

1. 심장 관상동맥이 좁아져 생기는 안정형 협심증

 

  심장 근육의 혈액순환을 담당하는 관상동맥의 내경(내경동맥)이 좁아지는 것이 원인으로 발생할 수 있습니다. 관상동맥이 좁아지는 원인은 주로 혈관의 죽상 동맥경화때문인데요, 이는 혈관이 굳어지며 내벽에 이물질이 쌓이는 것을 말합니다. 주요 증상으로는 가슴이 '조인다', '쥐어짠다', '뻐근하다', '압박한다' 등의 통증이 동반되며 그 위치는 주로 앞가슴이나 왼쪽 가슴에서 나타나게 됩니다. 종종 왼팔이나 목 주변, 등까지 통증이 퍼지는 방사통이 느껴지기도 합니다.

 

 

 

2. 관상동맥이 경련을 일으키는 변이형 협심증

 

  변이형 협심증의 경우 일반 협심증과는 다르게 심신이 안정 상태일 때 흉통이 나타나는 것이 특징입니다.(EX. 밤, 새벽녘, 아침 등) 낮에 일을하거나 심한 운동을 해도 통증이 나타나지 않아, 협심증으로 의심하는 분들이 적습니다. 하지만 변이형 협심증은 통증 악화와 호전을 반복하여 일련의 비전형적인 증상으로 나타나 변이형 협심증이라 부르는 것으로 주된 원인은 관상동맥의 심한 혈관 경련이며, 안정되어 있던 자율신경계의 균형이 깨지면서 혈관 수축 정도 증가로 인해 나타나기도 합니다.

 

 

 

 

3. 혈관이 막혀 근육이 괴사하는 심근경색증

 

  심근경색은 혈관이 완전히 폐색됨으로써 산소와 영양 공급을 받는 심장 근육이 괴사를 일으키는 질환을 말합니다. 주된 증상은 참을 수 없을 정도로 심한 가슴통증이고, 수분 이내에 가라앉는 다른 협심증의 통증과는 달리 20분에서 수 시간 동안 지속될 수 있습니다. 때로는 발한(땀), 오심(구토가 나타나기 전 느낌), 호흡곤란 등이 동반되기도 하며, 소화장애, 기절, 혼수 등의 증상이 나타날 수 있습니다.

 

 

 

 

안전형 협심증/변이형 협심증/심근경색증이 의심된다면

정확한 검진을 통해 질환 유무를 확인해봐야 합니다.

 

  허혈성 심장 질환은 초기에 증상이 있다 없다를 반복할 수 있습니다. 이로 인해 병원에 내원하려다가도 이내 방치해 두는 분들이 적지않습니다. 이러한 상황이 질환을 더욱 심하게 만들고, 치료 시기를 놓치게 되는 상황을 초래하기도 하는데요, 허혈성 심장 질환의 경우 예고 없이 찾아오는 돌연사의 주 원인이 될 수 있으며, 치료 후에도 뇌세포 손상과 같은 후유증이 남을 수 있습니다. 따라서 이를 의심해 볼 수 있는 증상이 있는 경우 조속히 정밀한 검진을 받아 정확한 원인 파악을 해보는 것을 권해드립니다.

 

 

 

 

심혈관 질환에서 치료보다 중요한 것은 바로 '예방'입니다.

 

  심혈관 질환은 치료가 급선무라고 생각하는 분들이 많습니다. 때문에 질환 발생 전까지 예방하려고 하지 않으며, 자신의 심장 건강 상태를 방치해 두고 있는 분들도 적지 않습니다. 하지만, 심혈관 질환은 정밀한 검진을 통해 예방할 수 있는 질환으로 정기적인 심혈관 검진을 시행함을 권해드립니다.

 

  심혈관 검진은 동맥경화 진행 정도와 심장의 구조 및 기능 등을 확인해 볼 수 있는 것으로, 전체적인 심장 건강 상태를 진단, 평가할 수 있는 방법입니다. 이러한 데이터를 토대로 향후 5~10년 내 심혈관 질환 발생 가능성도 예측해 볼 수 있는데요, 이는 자신의 심장 건강 상태를 지킬 수 있는 방법이며 심장 질환으로 인해 불행한 결과가 발생하는 것을 사전에 예방할 수 있는 방법입니다. 따라서 검진의 중요성은 아무리 강조해도 지나치지 않다고 할 수 있습니다.

 

 

 

 

가슴편한내과 심혈관 검진 센터

'허혈성 심장 질환, 특화 검진 프로그램으로 조기 진단 및 예방에 노력'

 

  가슴편한내과는 심장 및 혈관과 관련된 질환 모두를 아울러 진료하는 심장(순환기)내과로, 심혈관 질환의 예방과 조기진단을 위해 심혈관 검진 센터를 운영하고 있습니다. 가슴편한내과 심혈관 검진 센터는 각종 심혈관 질환에 임상경험이 풍부한 순환기내과 전문의가, 대학병원과 동일한 첨단 장비를 사용하여, 개개인 특성에 알맞은 검진 프로그램으로 보다 정밀한 심혈관 검진을 시행하고 있습니다.

 

 

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  협심증이란 심장에 혈액을 공급해주는 혈관인 관상동맥이 좁아지는 질환으로, 건강보험심사평가원에 따르면 협심증 진료 건수는 최근 3년 사이(2012~2014년) 55만 4,508에서  59만3,417명으로 7.0% 정도 빠르게 증가했다고 합니다. 특히, 중년층이 전체 환자 중 90% 이상을 차지한다고 나와 있어 중년층에 각별한 주의가 필요한 질환이기도 하죠.
협심증은 한 가지만 있는 것이 아니라 다양한 종류가 있고 증상도 이에 따라 다르게 발생할 수 있습니다. 만약, 지금부터 알려드리는 협심증 종류에 따른 증상이 동반된다면 즉시 검진을 받아보는 것을 권해드립니다.


협심증, 다양한 종류와 증상들?

 

 

 


1. 안정형 협심증
  안정형 협심증은 가장 일반적인 협심증입니다. 주요 증상은 계단을 올라갈 때, 심한 뜀박질 등 무리한 움직임이나 과도한 스트레스를 받는 상황에서 가슴 통증을 느끼는 것이며, 증상의 지속 시간은 보통 3~15분 내외이고, 안정을 취하게 되면 통증이 사라지는 것이 특징입니다. 안정형 협심증의 주요 원인은 동맥경화로 고혈압, 고지혈증, 당뇨병 등 성인병과 심혈관 질환 가족력 등이 위험을 증가시키는 요인이 될 수 있습니다.

 

 

 


2. 불안정형 협심증
  불안정형 협심증은 안정형 협심증일 때 나타나던 증상이 불안정해지는 상태를 말합니다. 무리한 움직임이 있을 때만 발생하던 가슴통증이 적은 움직임에서도 발생하여, 처음 느꼈던 증상보다 심한 통증을 느끼게 되고 처음보다 늘어난 지속 시간, 증가한 빈도수가 특징입니다. 또한, 불안정형 협심증은 심장 발작에 의한 급사의 위험성이 높아 주의가 필요한 질환입니다.

 

 

 


3. 이형협심증/변이형협심증
  이형 협심증(변이형 협심증)은 혈관이 좁아진 곳은 없지만, 관상동맥이 경련 때문에 수축하여 심장에 혈류가 감소, 또는 차단되어 가슴 통증을 발생하는 것입니다. 주요 증상은 다른 협심증과는 달리, 주로 새벽시간과 음주 후 취침 중에 가슴 통증이 나타나는 것이 특징이며, 주로 남자에게서 발생 빈도 수가 높게 나타납니다.

 

 

 


협심증이 의심된다면? 심혈관 검진을 받아보아야 합니다.


  협심증은 초기에 증상이 모호하거나, 이따금 발생하는 경우가 많아 치료시기를 놓쳐 질환이 더욱 심해지는 상황을 초래할 수 있습니다. 특히 혈전에 의해 발생되는 협심증의 경우에는 더 그럴 수 있는데요, 따라서 협심증 의심 증상이 나타난다면 조기 진단 및 예방을 위해 심혈관 검진을 받아보는 것이 좋습니다.

 

 

 

 

가슴편한내과의 협심증 예방 및 조기 진단을 위한

관상동맥 특화 검진 프로그램

 

  협심증은 관상동맥이 70% 이상 좁아지기 전에는 심장초음파에서 정확한 진단이 어려울 수 있어, 심장이 일을 많이 하는 상황을 인위적으로 만들어 주는 운동부하심초음파 검사를 심장초음파와 병행해야 합니다. 가슴편한내과에서는 심장초음파, 운동부하심초음파 등의 관상동맥질환 특화검진 프로그램을 통해 협심증 예방 및 정확한 진단이 가능합니다.

 

 

 


가슴편한내과 심혈관 질환 검진 센터

협심증 검진 노하우


  가슴편한내과는 심장 및 혈관과 관련된 질환 모두를 아울러 진료하는 심장(순환기)내과로, 심혈관 질환의 예방과 조기진단을 위해 심혈관 검진센터를 운영하고 있습니다.

 

 

 

 

01. 개개인 특성에 최적화된 맞춤형 검진 프로그램을 시행 중에 있어, 협심증에 대한 정확한 진단 및 예방이 가능합니다.

02. 가슴편한내과의 의료진은 심장에 무리를 줄 수 있는 고난도 검사인 운동부하심초음파를 미국 메이오 클리닉에서 전공하신 전문의의 풍부한 임상경험을 보유하고 계신 순환기 내과 전문의로 구성되어 있어 더욱 정확한 협심증 진단이 가능합니다.

03. 검진 결과에 따라 스텐트 시술이나 관상동맥우회로술 등이 꼭 필요하다고 판단될 경우에는 유능한 대학병원 의료진과 연결해 드리고 있으며, 시술이나 수술 후에는 다시 본원에서 내과적 치료를 편하게 받으실 수 있습니다.

 

 

 

가슴편한내과 홈페이지 : http://iheartwell.com/

 

 

 

 

가슴이 아프거나 숨이 차는 증상이 있을 때면, 혹시 협심증은 아닐까 걱정하며 내과를 찾는 분이 많습니다. 협심증이란 심장에 피를 공급하는 관상동맥 혈관이 좁아져 증상이 나타나는 질환으로, 최근 서구화된 식습관과 생활습관으로 협심증 환자의 수는 꾸준히 증가하고 있어, 조기진단 및 치료가 매우 중요해지고 있습니다.

 

 

 

 

협심증 종류

 

협심증은 크게 안정형 협심증, 불안정형 협심증, 이형협심증으로 나눌 수 있습니다. 협심증의 종류에 따라 증상과 원인이 조금씩 달라질 수 있습니다.

 

01. 안정형 협심증

 

안정형 협심증은 가장 일반적인 형태의 협심증으로, 주로 계단을 오르거나, 심한 감정적 스트레스를 받는 상황에서 가슴통증이 발생하게 됩니다. 심장이 혈액을 많이 필요할 때, 관상동맥 혈관이 좁아져 있으므로, 충분한 양의 혈액을 심장으로 공급하지 못하기 때문입니다. 고콜레스테롤혈증이나 고혈압, 당뇨병을 가진 분들에게 생길 위험성이 높으며, 심혈관질환의 가족력, 흡연, 음주가 협심증의 위험을 증가시키는 요인이 되기도 합니다. 안정형 협심증 환자들은 증상이 어떤 상화에서 나타나는지 아는 경우가 많아 갑자기 나빠지는 경우는 확률적으로 많지 않습니다.

 

 

 

 

02. 불안정형 협심증

 

불안정형 협심증은 여러 가지 원인에 의해 동맥경화반이 파열되고, 이로 인해 혈전이 갑자기 생겨 관상동맥이 좁아져 발생하기 때문에 가슴통증이 예측할 수 없이 쉬는 상황에서도 발생합니다. 이런 경우 심근경색으로 진행하기 전 단계라고 볼 수 있으며, 심장 발작에 의한 급사의 위험성이 높으므로 즉시 적절한 진단과 치료를 받아야 합니다.

 

 

 

 

03. 변이형협심증

 

변이형 협심증은 운동에 의해 발생하는 것이 아닌, 일시적인 관상동맥의 경련에 의해 발생됩니다. 혈관을 촬영해보면, 혈관이 좁아진 곳이 없이 다 정상이지만, 혈관에 어떤 특정한 부위가 수축되는 것입니다. 보통 자정부터 아침 8시 사이에 증상이 발생하며, 양상이 매우 고통스럽고, 술을 마시거나 스트레스를 많이 받는 등의 경우 다음날 새벽에 이러한 증상들이 많이 일어납니다.

 

 

 

 

 

협심증을 진단하기 위해서는?

 

협심증이 의심되는 증상이 있다면, 먼저 전문의의 병력청취 및 이학적 검사(진찰)을 통해 심장질환이 있을 가능성을 파악하고, 일반적인 내과적 검사를 통해 심장 외에 어떤 문제가 있는지 가려내게 됩니다. 그리고 나서 심장질환이 원인이라고 판단될 경우, 심장초음파 검사로 심장의 기본적인 구조 및 기능을 살펴봅니다. 일반적인 심혈관계 검사를 시행한 후, 정밀 검사가 필요한 경우 운동부하 심초음파 검사가 필요할 수 있습니다.

 

 

 

 

 

 

* 심장초음파 검사란?

심장초음파 검사는 협심증 및 심근경색 등의 관상동맥질환 뿐만 아니라 판막질환, 심근질환, 심낭질환, 심내막염 등의 진단에 있어서는 필수적인 검사로, 모든 심장질환을 진단하기 위해 사용됩니다. 검사를 통해 심장의 구조와 기능을 살펴볼 수 있어 심장질환을 진단하고 향후 치료방향을 결정할 수 있으며, 심장질환 외에 심장에 영향을 미치는 여러 내과 질환을 진단하고 치료하는데도 도움이 됩니다.

 

 

 

 

* 운동부하 심초음파 검사란?

런닝머신 위에서 목표 심박수를 기준으로 1단계, 2단계 운동을 하여 심전도의 변화를 살펴볼 수 있는 운동부하검사 전후로 심장초음파 검사를 시행하는 검사를  말합니다. 운동부하 검사 전의 심장초음파 결과와 운동부하 검사 후의 심장초음파 검사 결과를 비교하여 심근벽의 변화, 판막질환의 정도, 심장의 압력변화 등을 직접 확인할 수 있으며, 협심증, 판막질환, 운동시 호흡곤란 등에 대하여 보다 정확한 검사가 가능하게 합니다.

 

 

 

 

강남 심장내과 "가슴편한내과"의 협심증 진료

 

우리나라 사망원인 3위를 차지하던 심혈관질환이 2위를 차지할 정도로 최근 심혈관질환으로 인한 사망률이 증가하고 있습니다. 특히 심혈관질환 중, 많은 부분을 차지하는 협심증에 의한 환자도 증가하고 있어, 조기 진단 및 치료가 적극적으로 이루어져야 할 때입니다.

 

가슴편한내과에서는 협심증이 의심되는 경우, 환자 특성에 맞는 검사 프로그램을 운영하고 있으며, 심혈관질환이라면 생활습관개선(식이요법, 운동요법)을 위한 교육 및 관리와 약물치료 등을 시행하여 질환을 치료합니다.

 

 

 

 

또한 시술이나 수술이 꼭 필요하다고 판단될 경우 대학병원과의 특화된 협진 시스템을 통해 진료 예약 등의 시간을 최소화할 수 있으며, 시술이나 수술 후 다시 본원에서 내과적 치료를 편하게 받으실 수 있습니다.

 

 

 

 

가슴편한내과에서는 대학병원급 진료시스템과 미국 심장질환분야에서 가장 앞서있는 메이오클리닉 심혈관센터 RESEARCH FELLOW를 역임한 이경진 원장님의 (의학박사) 1:1 맞춤진료를 통해 정확한 진단을 받으실 수 있습니다.

 

 

 

 

가슴편한내과 홈페이지 : http://www.iheartwell.com/

 

 

 

 

 

 

 

협심증은 심장으로 혈액을 공급하는 관상동맥 혈관이 좁아져 심장 근육의 혈액이 부족한 상태가 되는 질환을 말합니다. 협심증에는 동맥경화증 때문에 만성적으로 협착이 되어 생기는 안정형 협심증과 동맥경화반에 혈전이 생겨 갑자기 관상동맥이 좁아져 발생하는 불안정형 협심증, 관상동맥이 일시적으로 수축하여 좁아지는 변이형 협심증으로 크게 나뉘어집니다. 이 중 변이형협심증은 동양인에서 더 많이 발생하는 질환으로, 일반적인 협심증과 발생원인이 다르다는 뜻으로 변이형 협심증으로 불리게 됩니다.

 

 

 

 

변이형협심증이란?

 

변이형협심증은 혈관이 좁아져 생기는 일반적인 협심증과는 달리 혈관의 지름은 정상이지만 경련이 일어나는 경우를 말합니다. 관상동맥이 경련에 의해 수축하여 심장에 혈류가 감소 또는 차단되어 가슴통증 증상이 발생하게 됩니다. 보통 술을 마시거나 스트레스를 받는 등의 경우 새벽에 증상이 나타나는 것이 특징이며, 남자에게서 발생 빈도가 높으며, 흡연이 중요한 위험인자로 작용합니다.

 

 

 

 안정형 협심증

 변이형 협심증

 협심증의 원인

 관상동맥이 좁아짐

 관상동맥의 경련에 의해 유발

 협심증 위험인자

 동맥경화가 중요한 위험인자

(음주, 스트레스, 추위, 흡연이 중요한 위험인자)

 협심증 증상 특징

 운동이나 스트레스를 받는 등의 상황에서 가슴통증이 발생함

 보통 자정부터 아침 8시 사이에 발생

 평균 증상 발현 시간

 2~3분에서 15분 지속

30분 이상 증상이 지속되는 경우 심근경색 의심

 보통 5~10분 이내에 호전

 

 < 안정형 협심증 VS 변이형 협심증 >

 

 

 

변이형협심증, 이른 아침에 증상이 집중되는 이유는?

 

전형적인 협심증은 운동할 때 증상이 나타나지만, 변이형협심증은 주로 관상동맥이 수축되기 쉬운 새벽이나 이른 아침에 주로 발생합니다. 주로 새벽에 자던 중이나 아침 일찍 증상이 집중되는 경우가 많습니다.

 

 

< 심전도 검사 >

 

 

변이형협심증 진단을 위한 검사

 

변이형협심증이 의심되는 증상이 있다면, 먼저 증상을 전문의가 들어보고, 일반적인 내과적 검사인 혈액/소변검사, 흉부X-ray, 심전도 검사 등을 통해 심장 외적인 문제가 있는지에 대해서 알아보게 됩니다. 그리고 나서 변이형협심증이 의심될 경우 진단을 위한 경련유발검사를 시행하며, 상황에 따라 정밀검사가 필요할 수 있습니다.

 

 

 

 

 

변이형협심증 치료방법

 

변이형협심증으로 인해 증상이 나타나더라도, 금방 호전되는 경우가 많습니다. 치료의 대부분은 약물치료로 이루어지며, 약물치료를 통해 대부분 증상 없이 지낼 수 있습니다. 하지만, 일부 환자들의 경우 심근경색증이 발생할 수 있으며, 경련 발생시 심실빈맥이라는 무서운 부정맥에 의해 급사하는 경우도 있을 수 있으므로, 심장전문의와 정확한 진단을 통해 적절한 치료를 받으셔야 합니다.

 

 

 

 

강남 심장내과 "가슴편한내과"

 

가슴편한내과는 서울시 강남구 논현동(선정릉역 1번 출구)에 위치한 심장내과로 심혈관질환을 갖고 계시거나 혹은 예방하고자 하는 분이 좀 더 쉽게 방문하여 대학병원급 진료를 받으실 수 있습니다.

 

 

 

심혈관질환으로 진료받으시는 분들은 편하게 대학병원 수준의 진단 및 치료를 받으시면서, 시술이나 수술이 꼭 필요한 경우 선별하여 가장 유능한 대학병원과 연결해 드리며, 시술이나 수술 후 다시 본원에서 내과적 치료를 편하게 받으실 수 있는 시스템을 갖추고 있습니다.

 

 

 

 

가슴편한내과에서는 심장내과 전문의 이경진 원장(의학박사)님의 1:1 진료와 대학병원 수준의 검사 시스템을 통해 정확한 진단을 받으실 수 있습니다.

 

 

 

가슴편한내과 홈페이지 : http://www.iheartwell.com/