대한민국은 현재 "당뇨대란"을 겪고 있습니다. 대한당뇨병학회가 최근 발표한 '한국인의 당뇨병 연구보고서'에 따르면 당뇨병 환자 수는 지난해 320만 명으로 추산됐습니다. 당뇨병 전 단계로 불리는 공복 혈당 장애(650만 명)까지 합치면 무려 1000만 명에 육박하는 수준이라고 합니다. 더 문제는 당뇨병 환자들 중, 자신이 당뇨인지 모르는 사람이 절반이나 될 정도이며, 당뇨병 환자들의 관리가 제대로 이루어지고 있지 않아 합병증에 노출되고 있다는 것입니다. 현재와 같은 상황에서 무엇보다 중요한 것은 당뇨를 미리 예방하는 것이며, 이미 당뇨 고위험군이나 당뇨라면, 합병증 줄이기 위한 당뇨 수치 관리와 치료에 노력하는 일입니다.

 

 

 

 

혈액 속 포도당이 높아지는 고혈당 상태 "당뇨"

 

  혈당이란, 혈액 속에 포함되어 있는 포도당을 말하며, 음식을 섭취하면 혈당이 올라가고 췌장에서 분비되는 인슐린이라는 호르몬이 혈당을 조절하여 시간이 지나면 혈당은 다시 낮아지게 됩니다. 하지만, 인슐린이 부족하거나, 제 기능을 하지 못하는 상태가 되면, 혈당 수치가 상승하게 되는데, 이로 인해 혈당이 지속적으로 높은 상태를 당뇨병이라고 합니다. 혈당 수치가 높을 경우 소변으로 포도당이 배출되며, 고혈당으로 인해 여러 증상 및 합병증이 동반될 수 있습니다.

 

 

 

 

당뇨 정상수치는?

 

  식사 여부에 따라 혈당이 변하기 때문에 정확한 수치를 확인하기 위해서는 8시간 이상 금식을 한 후 측정하는 공복혈당 수치가 기준이 되어야 합니다. 공복 시 혈당의 수치는 100mg/dL를 넘지 않는 것이 정상이며, 공복혈당이 126mg/dL을 넘을 경우 당뇨로 진단합니다. 식후 2시간 이후 혈당을 잴 경우 90~140 mg/dL이 정상수치이며, 180 mg/dL를 넘지 않아야 합니다. 하지만 한 번의 혈당검사만으로 당뇨병 유무를 진단하기 어려우므로 검사가 반복될 수 있고, 추가 검사가 필요할 수 있습니다.

 

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당뇨 관리가 중요한 이유는?

혈당 관리를 하지 않으면, 당뇨합병증이 발생하기 때문입니다.

 

  당뇨병은 암처럼 당장 죽거나 완치되는 질병이 아니라 평생 관리해야 하는 만성질환입니다. 혈당을 관리하지 않을 경우 심혈관 질환, 뇌혈관 질환, 말초혈관 질환 등으로 이어져, 사망으로 까지 이어질 수 있습니다. 특히 당뇨병 유병률이 5년 이상 긴 경우라면 심장에 혈액을 공급하는 관상동맥 내에 협착이 진행되며, 당뇨 유병시간이 길수록 심근경색으로 인한 사망률과 뇌졸중 등의 발병률이 건강한 사람에 비해 5배 이상 높아진다는 결과도 있습니다. 따라서 평소 철저한 혈당조절을 통해 합병증을 예방해야 합병증으로 인한 사망을 막을 수 있습니다.

 

 

 

 

당뇨 관리하는 방법

 

  당뇨 관리의 목적은 정상 혈당 수치를 유지하는 것으로, 혈당은 몸의 상태, 먹는 음식, 운동량에 영향을 받기 때문에 혈당을 낮추기 위한 일차적인 방법으로 체중감량 및 운동 등과 같은 생활습관을 개선해야 합니다. 또한, 생활습관 만으로 개선이 어려울 경우, 의사와 상의 후, 의학적인 판단에 의하여 약물치료를 시작할 수 있습니다.

 

01. 생활습관 개선 : 식사는 최저 필요 열량을 균형있게 섭취해야 합니다. 당뇨에는 대부분 야채류가 좋으며, 야채나 과일 등에 섬유질을 섭취할 수 있도록 노력하고, 튀기거나 볶는 조리법보다는 가능한 생으로 먹거나 삶거나 굽은 조리법이 좋습니다. 운동은 걷기, 수영, 조깅, 자전거타기, 등산 등 유산소 운동이 좋습니다. 규칙적인 운동을 통해 체중을 낮출 수 있고, 운동을 하면 근육이 수축할 때 혈액 속에 남아 있는 당을 에너지로 사용하기 때문에 고혈당 상태를 방지하는 데 도움이 됩니다.

 

 

 

 

02. 약물치료 및 정기적인 검진 : 식습관과 운동 등의 생활습관 개선으로 혈당 관리가 어렵다면 약물치료를 시행할 수 있습니다. 단, 약을 복용하더라도 식이요법 및 운동요법도 함께 시행되어야 합니다. 또한, 정기적인 검진을 통해 변화하는 혈당수치와 합병증 발병 여부도 확인해야 합니다.

 

 

 

 

당뇨 합병증 예방, 가슴편한내과가 함께 합니다.

 

  당뇨병의 합병증에서 가장 무서운 것은 바로 심혈관 질환입니다. 당뇨병 환자는 당뇨병이 없는 사람에 비해서 심혈관 질환의 발생 빈도가 5배까지 높고, 그 예후도 더 나쁘다고 알려져 최근에는 당뇨병을 심혈관 질환으로 간주하고 치료하는 것이 새로운 트렌드 입니다.

 

  가슴편한내과는 당뇨뿐만 아니라 당뇨 전 단계인 대사증후군도 심혈관 질환의 관점으로 관심을 두고 치료함으로써, 심혈관 질환의 예방, 조기진단 및 치료에 노력하고 있습니다. 검사 결과 당뇨병으로 진단이 내려졌다면, 생활습관 개선 및 약물치료를 통해 혈당을 관리해드리며, 합병증 검사도 좀 더 세밀하게 받을 수 있습니다.

 

 

 

가슴편한내과 홈페이지 : http://iheartwell.com/

 

 

 

 

  국민건강보험공단의 발표에 따르면 2015년 기준 당뇨병으로 진단받은 환자는 252만명이라고 합니다. 하지만 대부분의 당뇨병 환자의 경우 혈당 관리가 제대로 이루어지지 않아 많은 합병증에 노출되어 있는데요. 심혈관 질환 및 당뇨의 합병증을 예방하기 위해 무엇보다 중요한 것은 혈당 수치를 정확하게 알아두고 혈당 관리에 철저히 하는 것입니다.

 

 

 

 

혈당이란?

 

  혈당은 혈액 100ml당 존재하는 포도당의 농도를 말합니다. 음식으로 섭취된 포도당이 장에서 흡수되어 혈액에 머물다가 췌장에서 나오는 인슐린에 의해 우리 몸의 간, 지방, 근육세포 안에 에너지로 저장됩니다. 하지만 인슐린이 분비되지 않거나 제대로 작용하지 않으면 당뇨병이 생기게 됩니다. 당이 세포 속으로 들어가지 못하고 그대로 혈액에 남아있어 고혈당 상태가 오래 지속되면 당뇨합병증으로 이어질 수 있습니다.

 

 

 

 

* 당뇨합병증

 

  고혈당 상태가 오래 지속 될 경우 협심증 및 심근경색 등의 심혈관질환, 뇌혈관질환 및 말초혈관질환이 발생합니다. 그 외에 미세혈관질환 합병증으로 망막병증, 신장병증 등이 합병증으로 나타날 수 있습니다. 따라서 혈당이 정상보다 높거나 이미 당뇨병으로 진단을 받은 경우에는 혈당 관리를 통해 당뇨합병증을 예방하기 위한 노력이 필요합니다.

 

 

 

 

당뇨혈당 수치표, 당뇨 공복혈당수치

 

  혈당수치는 음식 종류에 따라 변하기 때문에 정확한 당뇨수치를 측정하기 위해서는 8~12시간 금식 후 측정하는 공복혈당 수치가 기준이 됩니다. 공복 시 혈당의 정상수치는 100mg/dL를 넘지 않는 것이 정상입니다. 만약 공복혈당이 126mg/dL을 넘을 경우 당뇨로 진단하며, 중간 수치라면 당뇨병 전 단계 또는 공복혈당 장애라고 합니다. 하지만 한번의 혈당검사만으로 당뇨병 유무를 판단하기 어렵기 때문에 검사가 반복될 수 있고 추가 검사가 필요할 수 있습니다.

 


-무작위 혈당검사 : 식사의 여부와 상관없이 아무 때나 측정할 수 있으며, 수치가 200mg/dL을 넘은 고혈당의 경우이거나 고혈당을 보이면서 당뇨병에 해당하는 증상들이 있으면 당뇨병으로 진단합니다.


-경구당부하검사 : 공복혈당 검사 후 포도당 75g 물300cc에 녹여 마신 뒤, 30분이나 1시간 간격으로 3시간 혈당까지 측정하며, 2시간째 혈당이 200mg/dL 이상인 경우 당뇨병으로 진단합니다.


-당화혈색소 : 2~3달 간의 평균적인 혈당수치를 반영하는데, 식사 전후에 상관 없이 어느 때나 측정할 수 있습니다. 당화혈색소 정상수치는 5.6%이하이며, 6,5%이상이면 당뇨병으로 진단할 수 있습니다.

 

 

 

 

 

혈당 낮추는 방법


  01 식습관개선 : 식사는 최저 필요 열량을 균형 있게 섭취해야 합니다. 야채나 과일 등에 있는 식이섬유질을 주로 섭취할 수 있도록 노력하고, 튀기거나 볶는 조리법보다는 가능한 생으로 먹거나 삶거나 굽는 조리법이 좋습니다.

 

  02 생활습관개선 : 당뇨에는 유산소 운동(걷기, 자전거타기, 등산 등)과 근력운동(가벼운 아령, 고무밴드 등)이 좋습니다. 단 운동의 강도가 심할 경우 합병증을 유발할 수 있으므로 전문의와 상의 후 결정하는 것이 좋습니다.

 

  03 약물치료 : 식습관과 생활습관 개선만으로 혈당조절이 어려울 경우 전문의의 의학적 판단에 의하여 약물치료를 할 수 있으며, 식이요법 및 운동요법이 함께 병행되어야 합니다.

 

  04 정기적인 혈당 검사와 합병증 검사 : 정기적인 검진을 통해 혈당수치 확인과 합병증 유무를 확인하여 혈당수치를 확인하고, 목표 혈당을 세운 뒤 혈당 관리에 노력해야 합니다.

 

 

 

 

가슴편한내과의 당뇨병 진료

 

  당뇨병의 치료 목표는 혈당 관리를 통해 생명을 위협하는 합병증인 심혈관질환과 뇌혈관질환을 예방하는 것입니다. 특히 당뇨병의 경우 합병증 및 사망원인 중 대부분이 심혈관질환에 의한 것이 알려지면서 최근에는 당뇨를 혈관질환으로 간주하고 치료하는 것이 새로운 트렌드입니다.

 

  가슴편한내과에서는 당뇨뿐만 아니라 당뇨 전 단계인 대사증후군도 심혈관질환의 관점으로 관심을 갖고 치료함으로써 심혈관질환의 예방, 조기진단 및 치료에 노력하고 있습니다. 검사 결과 당뇨병으로 진단이 내려졌다면 생활습관 개선 및 약물치료를 통해 혈당을 관리해드리며, 합병증 검사도 좀 더 세밀하게 받을 수 있습니다.

 

 

가슴편한내과 홈페이지 : http://iheartwell.com/