질병관리본부에 따르면, 우리나라 30대 이상 성인 4명 중 1명은 고혈압인 것으로 나타났습니다. 이처럼 흔하다고 할 수 있는 고혈압은 증상이 뚜렷하지 않아 대수롭지 않게 여기는 분들이 많은데요, 하지만 만약 혈압이 높은 상태를 오랜 기간 방치한다면 심혈관 질환 등 심각한 합병증을 일으킬 수 있어, 주의가 필요합니다.

 

* 고혈압 수치 기준[유럽 심장 학회와 유럽 고혈압 학회 가이드 라인에 기재되어 있는 혈압 기준치]

1. 정상혈압 : 수축기혈압(최고혈압) 120 mmhg~ 확장기혈압(최저혈압) 80mmhg

2. 고혈압 전 단계 : 수축기혈압(최고혈압) 120~140mmhg~ 확장기혈압(최저혈압) 80~90mmhg

3. 1기 고혈압(경도 고혈압) : 수축기혈압(최고혈압) 140~159mmhg ~ 확장기혈압(최저혈압) 90~100mmhg

4. 2기 고혈압(중등도 이상 고혈압) 수축기혈압(최고혈압) 160mmhg 이상 또는 확장기혈압(최저혈압) 100mmhg 이상

 

 

 

 

증상 없이 발생하는 고혈압, 방치해둔다면?

 

  고혈압은 뚜렷한 증상이 없이 나타나 '침묵의 살인자'라고도 부릅니다. 일부 환자분들은 두통, 어지러움, 피로감 등을 호소하는 경우도 있지만, 대부분 일상생활에서 흔히 나타날 수 있는 증상이기 때문입니다. 또한 자신의 혈압이 높다는 것을 알게되더다도 불편함을 느끼지 못해, 관리 및 치료의 필요성을 느끼지 못하는 분들도 적지 않습니다. 하지만 고혈압을 방치해둔다면 다른 장기들이 손상을 받을 수 있으며 심혈관 질환 등의 생명을 위협할 수 있는 합병증으로 이어질 확률이 매우 높아지게 됩니다.

 

 

 


고혈압으로 인해 발생할 수 있는 합병증은?

 

  고혈압은 혈관 가장 안쪽에 있는 내피세포가 손상되는 것을 시작으로, 혈관 세포의 염증성 변화나 석회화, 또는 혈관이 좁아지거나 두꺼워지는 변화를 거칠 수 있으며 이로 인해 동맥경화가 발생할 수 있습니다. 다른 2차 질환이나, 뇌졸중, 심장병 발생 위험도가 높아지게 되며, 심혈관 질환으로 인해 쓰러지거나 사망할 확률이 정상인보다 2배 이상 높아질 수 있습니다. 

 

* 고혈압으로 인해 발생할 수 있는 합병증

심부전, 관상동맥 질환, 좌심실 비대, 당뇨, 만성 신장 질환, 뇌졸중, 심근경색, 협심증 등의 심혈관 질환

 

 

 

 

 

증상 없이 발생하는 고혈압,

 낮추는 방법은?

 

1. 생활 습관 개선 : 주 3회 이상, 30분 이상 걷기나 자전거, 수영 등 유산소 운동을 규칙적으로 하는 것이 좋습니다. 운동을 통해 심장과 혈관을 튼튼하게 만들어 혈압 수치를 낮춰주고 건강을 유지하는 데 도움을 줍니다.

 

2. 식습관 개선 : 고혈압을 낮추기 위해서는 자극적인 음식은 피하고, 저염식 식사를 해야 합니다. 나트륨을 과다 섭취할 경우, 신체가 염분 농도를 낮추기 위해 혈액의 양이 많아지고 혈관이 수축하게 되어 심장에 부담이 주기 때문입니다. 따라서, 간을 싱겁게 맞추고 섬유질이 풍부한 채소류나 과일, 담백한 음식을 섭취하는 것이 좋습니다.

 

3. 고혈압은 생활습관과 식습관 개선으로 조절이 어려운 경우에는 의료진의 의학적인 판단하에 혈압약을 복용해야 합니다. 약물 복용 후 정상 혈압으로 돌아왔다고 해서 방심하면 안 되면, 꾸준한 생활습관 개선과 약물치료가 계속되어야 합니다.

 

 

 

 

고혈압으로 인해 발생할 수 있는 합병증

정기적인 검진으로 예방할 수 있다?

 

  심혈관 검진은 동맥경화의 진행 정도, 심장의 구조 및 기능 등을 확인 할 수 있어 심장의 전체적인 건강 상태를 진단하고 평가할 수 있습니다. 또한, 검진 결과를 통해 향후 5~10년 내 심혈관 질환 발생 가능성을 예측하고 예방할 수 있으며, 심혈관 질환 발병률을 높이는 고혈압, 당뇨, 고지혈증 등 성인병 관점에서도 진단할 수 있어, 심혈관 질환 예방을 할 수 있습니다. 따라서 평소 혈압이 높은 상태라면, 정기적인 심혈관 검진을 통해 고혈압 관리 및 합병증 예방을 권합니다.

 

 

 

 

고혈압 합병증 예방을 위해 노력하는 곳

"가슴편한내과 심혈관 검진 센터"

 

  가슴편한내과는 심장, 혈관과 관련된 질환 모두를 아울러 진료할 수 있는 심장(순환기)내과로, 고혈압으로 인해 2차로 발생할 수 있는 심혈관 질환 합병증 예방과 조기진단을 위해 차별화된 심혈관 검진 센터를 운영하고 있습니다. 고혈압에서 가장 중요한 것은 정상혈압을 유지하는 것과 합병증을 예방하는 것입니다. 그러기 위해서는 지속적인 관리가 이루어져야 하기 때문에, 본원에서는 고혈압을 심혈관 질환 관점에서 관심을 두고 관리하고 있습니다.

 

* 가슴편한내과 고혈압 진료

- 병력청취 및 이학적 검사 등 기본적인 내과 검사 시행, 의학적인 판단하게 이차적 고혈압 검진이 필요한 경우 진행

- 고혈압으로 진단나올 경우, 고혈압에 대한 교육 및 약물치료 시행 및 합병증 가능성 검진 시행

- 고혈압으로 인해 합병증이 발생한 경우 표적 장기 손상 여부 검사 시행 및 질환 관리

 

 

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전세계 인구 3명 중 1명 꼴로 심장병과 뇌졸중의 원인이 될 수 있는 고혈압에 시달리는 것으로 조사되었습니다. 혈압이 올라갈수록 심장병이나 뇌졸중 발생 위험이 높아진다는 사실이 연구를 통해 확인되었으며, 한국인을 포함한 30살 이상 아시아인 42만명을 조사한 결과 혈압이 10 오르면 심장병 발생 위험이 24%, 뇌경색은 46%, 뇌출혈 위험은 65% 높아집니다.

 

 

 

혈압이 높으면 왜 심혈관질환의 발병 위험이 높아질까?

 

혈압이 높게 되면 혈관에 상처가 생겨 동맥경화과 악화됩니다. 혈관의 가장 안쪽에 있는 내피세포가 손상되는 것을 시작으로 혈관 세포의 염증성 변화나 석회화, 혈관이 좁아지거나 두꺼워지는 변화를 거치게 되고, 이로 인해 동맥경화가 생겨 심혈관질환의 원인이 되는 것입니다.

 

 

 

고혈압이란??

 

심장이 박동할 때 혈액이 혈관을 밀어내는 힘을 혈압이라 합니다. 흔히 "120에 80이다"라고 하는 것이 혈압이며, 120에 해당하는 앞의 숫자는 심장이 수축할 때 혈관이 받는 압력(수축기 혈압)이며, 80에 해당하는 뒤의 숫자는 심장이 이완할 때 혈관에 남아있는 혈액에 대한 압력(이완기 혈압)을 말합니다.

 

고혈압이란, 정상보다 높은 혈압을 말하며, 고혈압은 Silent Killer (침묵의 살인자) 라고 불릴 정도로 증상이 없는 경우가 대부분이기 때문에 미리 혈압을 체크하여 정상혈압을 유지해야 합니다.

 

 

 

고혈압의 진단기준

 

고혈압의 진단기준은 세계보건기구, 유럽심장학회 등의 여러 기준이 있지만 흔히 미국 기준인 JNC7을 많이 이용합니다. 아래표는 JNC의 고혈압 진단기준입니다.

 

 

 

고혈압 치료 꼭 받아야 할까??

 

혈압은 없어지는 병이 아닙니다. 물론 2차성 고혈압이라고 해서 원인이 있는 고혈압의 경우 치료가 일부 가능하지만 대부분의 고혈압은 본태성 고혈압이라고 하여 일종의 노화현상이기 때문에(물론 다른 여러 인자가 관여하지만) 앞서 말한 기준대로 측정한 혈압이 높다면 치료를 하지 않고 정상이 될 확률을 거의 없다고 보시면 됩니다.

 

 

 

 

고혈압 낮추는 방법

 

1. 약물치료

 

고혈압은 상처치료제, 기능개선제 같은 치료작용이 있는 것이 아닌, 혈압약을 먹음으로써 혈압을 어느 정도 낮추어주는 약입니다. 혈압약은 한번 먹으면 평생 먹어야 한다는 말을 듣고 치료를 거부하시는 분들이 계십니다. 위에도 말씀드렸듯이 본태성 고혈압의 경우 치료를 하지 않고 정상 혈압으로 돌아오기 어렵습니다. 다시 말하자면, 혈압약을 시작했기 때문에 중단을 못하는 것이 아니라 혈압이 저절로 정상이 되지 않기 때문에 약을 중단하지 못하는 것입니다.

 

 

 

2. 생활습관

 

 개선사항  권유사항  평균 수축기 혈압의 감소량

 체중감량

 적절한 체중을 유지하도록 한다.  10kg의 체중감소당 5-20mmHg
 식생활 개선

 과일, 채소, 지방이 적은 음식물을 많이 섭취하고, 포화지방산이 많은 음식은 피한다.

 8-14mmHg

 염분섭취 줄이기

 짜게 먹지 않는 개념이 아닌 싱겁게 먹는다는 개념으로 식생활을 바꾸어 나간다.

 2-8mmHg
 운동

 유산소 운동을 가능하면 매일 최소 30분씩 한다. 약간 땀이 나고 심장박동이 빨라짐을 느낄 정도로는 운동을 해야 한다.

 4-9mmHg
 음주

 남자는 소주로 2잔 이하, 여자는 1잔 이하로 술을 마시는 것이 좋다.

 2-4mmHg

 

 

 

가슴편한내과의 고혈압 진료

 

- 고혈압에 대한 교육(식이요법, 운동요법) 및 관리

- 약물치료

- 합병증에 대한 예방 관리

 

 

 

강남 심장내과 "가슴편한내과"

 

가슴편한내과는 일반내과 진료도 다른 내과의원과 같이 편하게 받으시면서, 심혈관질환과 관련되었을 경우 대학병원 수준의 진단 및 치료를 받으실 수 있습니다.

 

가슴편한내과에서는 이경진 원장(의학박사)님이 직접 진료합니다.

 

 

 

가슴편한내과 홈페이지 바로가기 : http://www.iheartwell.com/