빨리 걷거나, 언덕이나 계단을 오르는 상황에서 갑자기 가슴이 아픈 증상을 호소하거나, 앞가슴이 조이는 증상을 호소하는 분들이 많습니다. 가슴통증은 협심증의 대표적인 증상으로, 이러한 증상이 자주 발생할 경우, 협심증이 아닐까 걱정하며 내과를 찾는 분들이 증가하고 있습니다. 특히, 요즘과 같이 일교차가 큰 날씨에는 협심증이나 심근경색의 심혈관질환이 걸릴 위험도가 매우 높아지므로, 각별한 주의가 필요한 시기입니다.

 

 

 

 

갑자기 가슴이 아파요, 심장협심증 증상일까요?

 

만약 증상이 발생하는 상황이 운동을 하거나 갑자기 무거운 물건을 들 때 자주 발생하거나, 관상동맥질환의 위험인자(고혈압, 당뇨, 고연령, 심혈관질환 가족력 등)를 가진 경우라면, 협심증일 확률이 높아지게 됩니다.

 

하지만 심혈관질환 위험인지가 없는 20대 초반의 여성에게서의 가슴통증이 심각한 심혈관질환일 확률은 높지 않으며, 몇 초에 걸쳐서 잠깐 통증이 있거나, 바늘로 찌르는 듯한 예리한 통증, 여기저기 옮아가는 가슴통증 등은 협심증으로 인한 증상이 아닐 가능성이 많습니다.

 

또한 심장 뒤 쪽에 위치한 식도에 염증이 생기는 역류성식도염은 가슴통증의 강도와 양상이 협심증 증상과 비슷한 경우가 많으므로, 꼭 감별해야 하는 질환입니다.

 

 

< 가슴통증 원인 >

 

 

이처럼 가슴통증 증상이 있다고 모두 협심증은 아닙니다. 단, 가슴통증의 원인 중 두 번째를 차지하는 질환이 협심증을 포함한 심혈관질환이므로, 가슴통증이 있을 때, 심장질환에 의한 증상 여부인지 판단하는 과정이 필요합니다. 심장질환 외에 소화기계통의 질환, 흉곽의 근골격계 질환, 또는 스트레스가 원인이 되어 발생할 수도 있으므로, 내과적 문제 및 위장관질환, 심리적인 문제 등도 종합하여 원인을 파악해야 합니다.

 

 

 

 

* 협심증일 때 갑자기 가슴이 아픈 증상을 호소하는 이유는?

 

협심증이란, 심장으로 혈액을 공급하는 관상동맥 혈관이 좁아지는 질환으로, 심장으로 가는 혈액량이 심장의 요구량보다 부족할 경우 가슴통증을 느끼게 됩니다. 협심증 통증에 대한 환자분들의 표현은 쥐어짜는 듯한, 뻐근함, 조여듦, 무거운 것으로 눌리는 듯함, 터지는 듯 답답함 등으로 사람마다 매우 다양하지만, 공통적인 것은 이러한 통증이 갑자기 온다는 것이고 증상은 대개 2~3분에서 15분 정도 지속됩니다. 30분 이상 통증이 지속될 경우에는 심근경색증을 의심할 수 있으므로, 즉시 가까운 응급실을 방문하여 치료를 받으셔야 합니다.

 

 

< 가슴편한내과 진료과목 >

 

 

갑자기 가슴이 아파요, 어떤 진료과를 가야 할까요?

 

심혈관질환이 의심되는 가슴통증 증상이 있다면, 먼저 가까운 병의원을 방문하여 내과진료를 받아보고, 협심증 등의 심혈관질환이 의심되는 경우라면, 순환기내과(심장내과) 전문의의 진료를 받아보시는 것이 좋습니다. 순환기내과에서는 가슴통증이나 호흡곤란, 가슴두근거림 등의 원인을 찾기 위한 신체 검진 및 여러 검사 등이 이루어지며, 여러 심혈관질환과 관련된 증상의 원인이 발견되는 경우라면, 약물치료 및 식생활의 변화, 운동요법 등을 시행하여 질환을 치료하게 됩니다.

 

 

 

 

가슴통증 증상이 있을 때, 받아야 하는 검사는?

 

가슴통증의 원인이 심장 뿐만 아니라 다른 여러 질환이 원인이 될 수 있으므로, 심혈관질환의 위험인자 여부 등의 병력청취 및 이학적 검사(진찰)를 통해 심혈관질환일 가능성을 알아봅니다. 그리고, 기본적인 내과적 검사인 혈액/소변 검사, 흉부X-ray, 심전도 검사를 통해 심장 외에 어떤 문제가 있는 가려내야 합니다.

 

 

< 심장초음파 검사 >

 

 

만약, 심장질환이 원인이라고 의심될 경우 심장의 해부학적 구조와 기능을 알아보기 위한 심장초음파 검사가 시행되며, 일반 심혈관계 검사를 시행한 후 보다 정밀한 검사가 필요한 경우 운동부하 심초음파 검사를 진행하게 됩니다.

 

 

 

 

강남 순환기내과 "가슴편한내과"의 협심증 진료

 

가슴편한내과에서는 일반내과 진료도 다른 내과의원과 같이 편하게 받으시면서, 협심증이 의심될 경우 대학병원 수준의 검사 시스템을 통해 정확한 진단이 가능하며, 만약, 협심증이라고 진단되었을 경우 생활습관 개선을 위한 교육 및 관리, 약물치료 등을 통해 협심증을 치료합니다.

 

또한, 협심증으로 스텐트시술 및관상동맥우회로술 등의 치료가 필요한 경우에는 선별하여, 가장 유능한 대학병원과 연결해 드리며, 시술이나 수술 후, 다시 본원에서 내과적 치료를 편하게 받으실 수 있습니다.

 

 

 

 

가슴편한내과에서는 순환기내과 전문의 이경진 원장(의학박사)님의 1:1 진료와 대학병원 수준의 검사 시스템을 통해 정확한 진단을 받으실 수 있습니다.

 

 

 

 

가슴편한내과 홈페이지 : http://www.iheartwell.com/

 

 

 

 

 

 

최근, 심혈관질환으로 인한 사망률이 높아지면서, '2013년 보건복지통계연보'에 따르면 2012년 전체 사망 원인을 분석한 결과, 뇌혈관질환을 제치고 심혈관질환이 사망원인 2위를 차지했다고 합니다.

 

심혈관질환에서 가장 큰 비중을 차지하는 것은 바로 협심증 및 심근경색 등의 허혈성 심장질환으로, 심장에 혈액을 공급하는 관상동맥이 좁아지거나 막혀서 가슴 통증을 느끼는 질환을 말합니다.

 

 

 

협심증의 종류

 

협심증은 다음의 세 가지 형태로 분류됩니다.

 

- 동맥경화증으로 인해 관상동맥이 만성적으로 좁아지는 안정형 협심증

- 죽상동맥경화증으로 인해 혈관에 침착되어 있던 병변이 파열되어 혈전이 생겨 갑작스럽게 혈관이 좁아지는 불안정형 협심증

- 동맥경화증 병변이 별로 없음에도 불구하고 관상동맥이 일시적으로 수축으로 혈류 장애가 발생하여 나타나는 변이형 협심증

 

 

 

 

변이형 협심증이란?

 

변이형 협심증은 동맥경화로 인해 관상동맥이 좁아져 발생하는 협심증과는 달리 혈관의 지름은 정상이지만 경련이 일어나 일시적으로 혈액이 공급되지 않는 경우를 말합니다. 심장에 혈액을 공급하는 관상동맥이 경련에 의해 수축하면, 혈류가 감소하거나 차단되어 가슴통증이 발생하게 됩니다.

 

 

 

 

변이형 협심증 증상은?

 

협심증의 전형적인 증상은 운동이나 스트레스에 의해 가슴통증이 발생하는 것입니다. 하지만 변이형 협심증의 경우 운동할 때는 증상이 없지만, 대개 술을 마신 날 자정부터 아침 8시 사이에 가슴통증이 발생하며, 양상이 매우 고통스럽고, 증상은 보통 5~10분 이내에 호전됩니다.

 

변이형 협심증의 원인은?

 

변이형 협심증은 일시적인 관상동맥의 수축으로 인해 발생하게 되는데, 음주, 스트레스, 흡연, 추위 등은 관상동맥의 수축의 위험인자에 속합니다.

 

 

 

 

변이형 협심증의 발생 위험을 높이는 경우는?

 

겨울철 잦은 회식자리를 갖는 중년 남성들은 변이형 협심증의 발생위험이 높게 됩니다. 그 이유는 음주를 하게 되면 신체 내 알코올을 분해하는 과정에서 혈관이 수축될 수 있으며, 추위에 노출되면 갑작스러운 혈관 수축으로 심장에 혈액 공급이 줄어들어가 가슴통증이 나타나기 때문입니다. 모든 사람이 술을 마시고 혈관 경련이 발생하는 것은 아니지만, 태생적으로 예민한 사람의 경우 발생할 수 있습니다.

 

이러한 이유로 겨울철 잦은 송년회와 회식자리로 인해 중년 남성은 음주와 추위에 동시에 노출되므로, 변이형 협심증에 의해 응급실을 찾는 빈도가 증가하게 됩니다.

 

 

 

 

변이형 협심증의 진단과 치료

 

변이형 협심증을 진단하기 위해서는 증상과 심전도 검사, 경련 유발 검사를 시행합니다. 또한 상황에 따라 심장의 기능적, 구조적 이상을 알아 볼 수 있는 심장초음파 검사와 운동부하검사가 필요할 수 있습니다.

 

변이형 협심증은 대부분 증상이 나타나도 금방 호전이 됩니다. 또한 약물치료와 음주를 중단하면, 대부분 증상 없이 지낼 수 있습니다. 하지만, 일부 환자의 경우 이러한 변이형 협심증을 치료하지 않고 방치할 경우, 혈관 수축의 정도가 심한 경우 혈관이 완전히 막혀 갑작스럽게 사망할 수 있으므로, 변이형 협심증이 의심될 경우 정확한 진단 및 치료를 받아보시기 바랍니다.

 

 

 

강남 심장내과 "가슴편한내과"

 

심혈관질환으로 인한 사망률이 높아지면서, 심혈관질환이 걱정되어 진료를 받아보고 싶지만, 환자 입장에서는 마음 편하게 갈만한 곳이 떠오르지 않는 것이 현실입니다. 일반내과의 경우 심혈관질환을 잘 진료하지 못할 것 같고, 대학병원은 예약도 어려우며, 막상 방문하더라도 시간적, 경제적 기회비용이 많이 들기 때문일 것입니다.

 

 

 

 

가슴편한내과에서는 이러한 환자분들의 현실적, 의학적 요구를 반영하여, 소화기·호흡기·신장기 질환 등의 일반내과 진료도 다른 내과의원과 같이 편하게 받으시면서, 심혈관질환과 관련되었을 경우 대학병원 수준의 진단 및 치료를 받으실 수 있습니다.

 

 

 

 

또한, 심혈관질환 문제로 진료를 받으시는 분들 중, 시술이나 수술이 꼭 필요한 경우에는 선별하여 가장 유능한 대학병원 의료진과 연결해 드리며, 시술이나 수술 후 다시 본원에서 내과적 치료를 편하게 받으실 수 있는 시스템을 갖추고 있습니다.

 

가슴편한내과는 심장내과 전문의 이경진 원장님(의학박사)의 1:1 맞춤진료를 통해 정확한 진단을 받으실 수 있습니다.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

가슴편한내과 홈페이지 : http://www.iheartwell.com/