건강보험심사평가원 자료를 살펴보면 부정맥 환자는 2011년 14만명에서 2013년 18만명으로 약 27% 증가했습니다. 하지만 부정맥이 있음에도 불구하고 치료를 받지 않거나, 부정맥을 인지하지 못하는 경우를 생각하면 최대 100만 명에 이를 것으로 추산되고 있습니다.


  부정맥은 단순히 심장의 리듬 이상일 수 있지만 방치하면 뇌졸중이나 심부전 등 원인이 될 수 있고, 심한 경우 심정지로 이어질 수 있는 만큼 평소 자신의 맥박이나 심장 박동 변화에 관심을 가져야 합니다.

 

 


 

부정맥이란?

 

  부정맥은 한 가지 질환을 말하는 것이 아닌, 심장이 불규칙하게 뛰는 질환을 모두 통칭하는 말입니다. 정상적인 사람은 안정 시 분당 60회~100회 정도의 심박수를 가지고 있지만, 이보다 빨라서 문제가 되는 빈맥 부정맥과 느려서 문제가 되는 서맥 부정맥, 여러 부위가 무질서하게 뛰는 심방세동이 있습니다.


  심장이 규칙적이게 뛰지 못할 경우 가슴두근거림을 느낄 수 있으며, 심장박동이 빠르다는 느낌, 꿀렁거리는 느낌, 심장이 엇박자로 뛰는 느낌 등 다양하게 표현됩니다. 또한 어지러움증과 피곤이 동반되기도 합니다.

 

 

 

 

부정맥 원인은?

 

  심장의 수축과 이완은 심장근육 세포에 전기 자극이 가해져야 발생합니다. 심장에는 이러한 전기 자극을 만들어내는 자극 생성 조직과 이를 심근세포에 전달해주는 자극 전도 조직이 있습니다. 심장의 자극 생성 조직에서 분당 60~100회의 전기 자극을 만들고, 이 자극이 심근세포에 정상적으로 전달되면 심장의 구축과 이완이 반복적으로 나타납니다. 하지만 심장에서 전기 자극이 잘 만들어지지 못하거나 자극이 전달되지 못하였을 때 부정맥이 발생합니다. 이러한 원인은 먼저 심장 자체적인 문제를 의심할 수 있으며, 내과적 문제, 심리적 문제가 원인이 되기도 합니다.

 

- 심장 자체적인 문제 : 협심증 및 심근경색 등의 관상동맥질환, 심장판막질환, 선천성 심질환, 동기능부전(심장박동을 일으키는 조직이 제 기능을 하지 못해 맥박이 느려지거나 한번씩 쉬는 것), 방실전도차단(전기 자극이 심실로 제대로 전도되지 않아 맥박이 느려지거나 빨라지는 것), 고혈압 등

 

- 내과적 문제 : 갑상선 기능 항진증 및 갑상선 기능 저하증, 폐질환, 자율신경계 이상, 저체온증 등

 

- 기타 다른 원인 : 정신적 스트레스, 알코올 중독 및 약물 중독, 극심한 운동, 심장 수술 초기 등

 

 

 

 

부정맥 진단 방법은?

 

  부정맥의 대표적인 증상인 가슴두근거림, 즉 불규칙한 맥박수는 심장 외 갑상선 질환 등의 여러 내과적 질환 등에 의해 발생할 수 있기 때문에 기본적인 내과적 검사를 통해 심장 외 어떤 문제가 있는지 확인합니다.

 

  만약 검사를 통해 심장의 기능 및 구조적 이상이 의심되는 경우라면, 심장의 움직임을 실시간으로 확인하여 심장의 내부구조, 기능 및 혈류 속도 등을 확인하는 심장초음파 검사가 필요합니다. 검사 당시 부정맥 증상이 있다면 심전도 검사를 통해 진단이 가능하지만, 매 순간 증상이 지속되지 않는다면 하루 동안 일상생활 중 심장의 상태를 확인하는 24시간 활동성 심전도 검사가 필요할 수 있습니다.

 

 

 

 

가슴편한내과의 부정맥 진료

 

  부정맥은 심장에 이상이 없더라도 누구에게나 발생할 수 있고, 맥박이 조금 빠르거나 느리거나, 불규칙하다고 해서 모두 부정맥이라 진단할 수 없습니다. 부정맥은 실제로 부정맥이 존재하는지, 심장의 구조적 이상이 동반되는지 검사해보아야 합니다.

 

  가슴편한내과는 부정맥을 의심할 수 있는 증상이 있는 경우 심혈관 질환에 임상경험이 풍부한 심장내과 전문의가 기본적인 내과적 검사 외에도 대학병원과 동일한 최신의 장비들을 사용하며, 부정맥 특화검진을 통해 정확한 검사가 가능합니다.

 

 

 

 

  검사 결과를 통해 부정맥으로 진단이 내려졌다면, 부정맥에 대한 교육 및 관리와 약물치료를 통해 질환을 치료하며, 시술이나 수술이 필요한 경우 가장 유능한 대학병원 의료진과 연결해드리며, 시술이나 수술 후 다시 본원에서 내과적 치료를 편하게 받을 수 있는 시스템을 갖추고 있습니다.

 

 

가슴편한내과 홈페이지 : http://iheartwell.com/

 

 

 

[심장부정맥] 맥박이 불규칙, 심장박동 불규칙  

 

 

건강한 사람들은 평소 자신의 심장박동을 느끼지 못하지만 심장박동이 불규칙하거나, 빠른 심장박동, 느린 심장박동 증상이 나타나면 가슴두근거림으로 일상생활에 불편감과 불안함을 호소합니다. 이러한 증상들을 느끼는 환자분들은 맥박이 불규칙한 느낌, 심장이 엇박자로 뛰는 느낌, 꿀렁거리는 느낌 등 다양한 증상으로 표현하십니다.

 

 

< 가슴두근거림 원인 >

 

 

맥박이 불규칙한 이유

 

맥박이 불규칙한 이유는 일차적으로 심장 자체의 문제를 의심할 수 있습니다. 또한 그 외에 다른 장기에 문제가 생겨 심장에 영향을 주기도 하며, 불안 등의 정신적인 문제에 의해 발생하기도 합니다.

 

맥박이 불규칙한 증상에서 가장 중요한 것은 부정맥이 실제로 존재하는지에 대한 여부를 판단하는 것입니다. 부정맥에 경우 종류도 다양하고 치료도 다 틀리기 때문에 정확한 진단이 먼저 선행되어야 합니다. 

 

 

 

 

맥박이 불규칙한 증상과 부정맥과의 관계

 

부정맥이란 심장박동이 불규칙한 질환들을 말합니다. 맥박이 정상보다 느려서 문제가 되는 서맥 부정맥 질환들과 맥박이 정상보다 빨라서 문제가 되는 빈맥 부정맥질환들이 있으며, 최근 맥박이 불규칙해지는 심방세동이라는 부정맥 질환이 늘고 있는 추세입니다.

 

 

 

불규칙한 심장박동, 심방세동

 

심방세동은 심방이 불규칙적으로 뛰지 못하고 미세하게 불규칙적으로 뛰며, 심실 또한 빠른 자극에 의해 불규칙하고 맥박수가 빠른 빈맥을 보입니다. 이런 현상으로 인해 가슴두근거림, 가슴 답답함, 빈맥이 지속될 경우 심장의 기능이 저하되어 호흡곤란, 피로감, 어지러움증 등이 발생할 수 있습니다. 지속성 심방세동의 경우 고혈압, 판막질환, 심근허혈, 심근증, 심부전, 선청성 및 폐질환 등이 원인이 되며, 갑상선 기능 항진증은 처음 발생형 심방세동의 중요한 원인의 하나입니다.

 

 

< 심장초음파 검사 > 

 

 

맥박이 불규칙할 경우 어떤 검사를 받아야 할까?

 

부정맥의 진단은 일반적인 내과적 문제가 있는지(혈액검사 등), 심장의 구조적 문제는 없는지(심장초음파), 부정맥의 종류는 어떠한 것인지를(24시간 활동성 심전도) 알아내는 과정으로 진행됩니다.

 

일반적인 내과적 검사 : 혈액/소변검사, 흉부 X선 사진, 심전도

심장의 구조적 검사 : 심장초음파

부정맥 종류 검사 : 24시간 활동성 심전도, 간헐적 심전도 

 

 

< 24시간 활동성 심전도 검사 >

 

 

부정맥을 진단하기 위해 심전도 외 다른 검사를 해야 하는 이유

 

일반적으로 심전도는 2~3초 간의 심장의 전기적 상태를 검사하게 됩니다. 매순간 부정맥 증상이 있다면 심전도로도 진단이 가능하지만, 그렇지 않은 경우에는 하루는 지속적으로 측정하는 24시간 활동성 심전도 검사가 필요하며, 간혹 몇 일에 한 번씩 드물게 증상이 있을 경우 일주일간 검사하는 간헐적 심전도 검사가 필요하기도 합니다.

 

 

 

 

가슴편한내과에서의 심장부정맥 진료

 

- 부정맥에 대한 교육 및 관리

- 약물치료

- 인공심박동기 시술이 필요한 경우 선별, 대학병원 의뢰

- 시술 후 약물치료 및 인공심박동기 관리

 

 

 

 

심장박동 불규칙한 증상에 있어 중요한 점은 심장질환이 원인인지 여부를 가려내는 것이고, 심장질환이 원인이라면 실제로 부정맥이 존재하는지, 심장의 구조적 이상이 동반되는 지를 검사하는 것입니다. 가슴편한내과에서는 일반적인 내과적 검사 외에도 심장질환에 대한 정밀 검사를 시행하여 특히 부정맥에 대한 정확한 진단 및 치료를 하고 있습니다.

 

또한, 심혈관질환 문제로 진료받으시는 분들은 대학병원 수준의 진단 및 치료를 받으시면서, 시술이나 수술이 꼭 필요하다고 판단될 경우, 가장 유능한 대학병원 의료진과 연결해 드리며, 시술이나 수술 후 다시 본원에서 내과적 치료를 편하게 받으실 수 있습니다.

 

 

 

가슴편한내과에서는 심장내과 전문의 이경진 원장(의학박사)님이 직접 진료합니다.

 

 

 

가슴편한내과 홈페이지 : http://www.iheartwell.com/